הפרעת זהות דיסוציאטיבית: כל מה שרציתם לדעת על פיצול אישיות

בין ההפרעות הנפשיות המסקרנות ביותר היא הפרעת זהות דיסוציאטיבית, המוכרת יותר כ'פיצול אישיות'. אך למה היא נגרמת ומה התסמינים שלה?
טובי פלד
| 053-4877782 | 16/12/2018 |
צפיות: 382
הגמד – בעל הקול העבה והמחוספס שהיה מדבר על קומתו הנמוכה.
הילדה – הייתה בקול ילדותי ודקיק מבקשת להתכרבל ולהיות עטופה ומוגנת, מדברת על בובות ומשחקים בבית הבובות.
השובב – בקול של בן, רץ בועט, מטפס על עצים ומקלל.
המפתה – בקול נשי מתמשך, מבקשת שתראה כמה היא יפה, תנועות המדגישות את הגוף והשפתיים.
המלכה – בקול סמכותי נותנת הוראות תעשה כך וכך.

אלה היו חמש האישיויות של עדנה, אישה נאה מאד, בת 32 נשואה עם שני ילדים. היא הגיעה לטיפול בעקבות משבר בנישואים שבעקבותיו רצתה להתגרש. בעלה היה אדם סמכותי וקצר רוח, לא מקשיב, מזלזל בעיסוקיה האומנותיים, לא מצליח במיוחד בעסקים. היא עצמה הייתה אומנית מוכשרת ולא מצליחה במיוחד, היו לה תנודות חריפות במצבי הרוח. בפגישות היו פעמים שהייתה מתנתקת מהסביבה לא מדברת ולא מגיבה.

ערב אחד, הפגישה נמשכה שלוש שעות שבהן עברה בין כל 5 הזהויות, כל פעם דיברה בקול אחר והתנהגה בצורה המתאימה לקול ולזהות. הזהויות השונות דיברו איתי וענו על שאלותיי, כל פעם בקול אחר וברגש אחר. לאחר שעה כזאת התכרבלה על השטיח, לא זזה ולא דיברה.

בפגישה הבאה סיפרה לי כיצד אביה השתקן והסגור, אנס אותה בגיל 6. באמבטיה מלאה מים זה קרה והיא זוכרת את הכאבים והצבע האדום של המים.
לא תמיד הייתה בטוחה שאכן זה מה שקרה. הוריה לא היו בחיים ולא היה עם מי לעמת את הזיכרון.
כשסיפרה על האונס לאחיה השתקן והסגור הוא לא האמין וניתק אתה את הקשרים.
עדנה התגרשה והיא מתפקדת בסדר כאמא וכאזרחית וכאדם, ללא זוגיות.

הפרעת זהות דיסוציאטיבית, אשר בעבר כונתה 'הפרעת אישיות מרובת פנים' או 'פיצול אישיות', היא סוג של הפרעה דיסוציאטיבית – הפרעה נפשית המתאפיינת בשיבושים בתודעה, בזיכרון, בתפיסה או בזהות. הפרעת זהות דיסוציאטיבית נמנית בין שלוש ההפרעות הדיסוציאטיביות העיקריות, עם אמנזיה דיסוציאטיבית והפרעת דה-פרסונליזציה.

הפרעת זהות דיסוציאטיבית יכולה להתפתח אצל כל אחד, בכל גיל, ללא קשר לרקע האתני שלו או לרקע הסוציו-אקונומי שבו גדל. אין הסכמה על השכיחות של ההפרעה, יש הטוענים כי ההפרעה נדירה בעוד אחרים סבורים כי השכיחות שלה גבוהה משנהוג לחשוב משום שמרבית המקרים לא מאובחנים. נכון להיום, לפי מחקרים נראה כי 1.5% מהאוכלוסייה סובלים מההפרעה וכי היא נפוצה אצל שני המינים באותה המידה. לרוב האבחון של ההפרעה נעשה בסביבות גיל 30, אך התסמינים שלה מופיעים בין 5 עד 10 שנים קודם לכן.

יש לכם שאלות? היכנסו לפורומים:
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום פסיכולוגיה

ריבוי זהויות כמנגנון הגנה

ברוב המקרים, ההפרעה, כמו הפרעות דיסוציאטיביות אחרות, מתפתחת כמנגנון הגנה וכדרך התמודדות עם טראומה שארעה בעבר, בדרך כלל התעללות פיזית או התעללות מינית מצד קרוב משפחה, אך גם הזנחה, עדות למעשה אלים או למוות אלים. אף על פי שישנו קשר בין התפתחות ההפרעה לבין החוויה הטראומתית, אין די בכך כדי להסביר את מקורות ההפרעה. ממחקרים עולה כי ככל הנראה ישנה נטייה מולדת שהחוויה הטראומתית מעוררת וכן כי היעדר תמיכה מספקת בהתמודדות עם הטראומה מאפשר להפרעה לספק את ההגנה החסרה.

בפסיכולוגיה ישנן שתי תיאוריות מרכזיות שמסבירות את ההתפתחות ההפרעה, הראשונה נסמכת על תיאוריית ההיקשרות של בולבי שלפיה כאשר ישנה התעללות ממושכת מצד ההורה, שהילד תלוי בו כדי לשרוד, הילד, כדי להתרחק מהסיטואציה, נכנס למצב של ניתוק. מנגנון הגנה זה נכון במיוחד במקרים שבהם ההתעללות נשמרת בסוד ואין מקור לתמיכה חיצונית. התיאוריה השנייה גורסת כי ההתפתחות של ההפרעה קשורה למנגנון הנפשי של האדם, אשר מתקשה להכיל כמה תפקודים בו-זמנית וכן למאפיינים נוספים כמו נטייה להישאב לעולם הפנטזיה. לכן, כאשר אין תמיכה או הגנה חיצונית, הקורבן מפתח אישיות נוספת שמשמשת כמגן השומר עליו ומנחם אותו, וכן יכולה להיווצר אישיות נוספת, של התוקף שאיתו הקורבן מזדהה.

כיצד מזהים פיצול אישיות?

התסמין המזוהה ביותר עם ההפרעה הוא פיצול אישיות לא רצוני, שבו לחולה יש לפחות שתי אישיויות מובחנות זו מזו ונבדלות זו מזו. עם זאת, להפרעה תסמינים נוספים כמו אמנזיה דיסוציאטיבית – סוג של איבוד זיכרון, לא כמו שכחנות ולא בעקבות בעיה רפואית, אלא מעין התקפים של ניתוק מהמציאות; פוגה דיסוציאטיבית – התקף שכחה לגבי מידע אישי מסוים, ההתקף יכול לבוא לידי ביטוי בשוטטות לא תכלית או בניתוק מרגשות; זהות מעורפלת – מצב שבו מרגישים כאילו כמה זהויות שוכנות בתוך הראש או תחושה כאילו יש דיבוק ששולט באדם ובמעשים שלו; והפרעות סומטופרמיות – תסמינים גופניים אשר מעידים על בעיה פיזיולוגית כאשר אין סיבה רפואית להימצאות של התסמינים הללו.

נוסף על כך, הפרעת זהות דיסוציאטיבית לרוב מלווה גם בחרדה ובשינויים במצב הרוח וכן בתסמינים כמו בעיות שינה, הפרעות אכילה, שימוש בסמים ובחומרים מסוכנים, בעיות בתפקוד המיני והפרעת דחק פוסט טראומתית (פוסט טראומה).

יש לציין כי לפי ה-DSM – המדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות, ישנן תרבויות רבות ברחבי העולם שבהן התנהגות כזו, כשדיבוק או רוח נכנס לגוף של אדם ושולט בו, נחשבת לחלק מטקס רוחני ולא להפרעה נפשית.

כשבאים במגע עם אדם עם הפרעת זהות דיסוציאטיבית מקבלים את הרושם כאילו לא מדברים עם אדם אחד, אלא עם כמה אנשים שונים, כאשר הוא מחליף בין הזהויות שלו. בדרך כלל, לכל זהות יש שם משל עצמה ומאפיינים המייחדים אותה. לכל אחת מהן יהיה סיפור רקע שונה, גיל אחר, מגדר שונה וקול אחר. לחלקן ייתכן שיהיה מאפיין פיזיולוגי ייחודי, כמו צליעה או לקות ראייה. האישיויות לא תמיד מכירות אחת בשנייה ולא מודעות אליהן בהכרח.

למאמרים נוספים של טובי פלד:
החשיבות של הערך העצמי וכיצד לשמור עליו
טיפול פסיכולוגי לילד – סיפור המעשה
הדרכת הורים: כיצד התנהגות ההורה משפיעה על הילד?
פיטורים מעבודה: ניהול רגשות בדרך הטבע
הרעב לאושר: הפרעות אכילה ואובססיה לאוכל בריא

אבחון וטיפול בהפרעת זהות דיסוציאטיבית

הטיפול העיקרי בהפרעת זהות דיסוציאטיבית היא טיפול פסיכותרפי. מטרת הטיפול היא ללמוד כיצד להתמודד עם ההפרעה ולהבין מה הגורמים שלה. לעתים, הטיפול נעשה בתשאול תחת היפנוזה, כך אפשר להגיע לכל הזהויות של האדם, להבין כיצד נוצרו ואיזה תפקיד יש לכל אחת מהן. בצורה זו אפשר לחשוף חוויות ואירועים מחייו של המטופל ולרדת לשורש הטראומה. השלבים הראשונים של הטיפול מתמקדים באיתור כל הזהויות ובאפיון של כל אחת מהן, לאחר מכן מכירים בין הזהויות ומקשרים ביניהן. בשיתוף פעולה בין כל הזהויות אפשר לשפר את התפקוד הכללי של המטופל ואת דפוסי ההתנהגות שלו.

נוסף לטיפול הפסיכותרפי, לעתים יש צורך גם בטיפול פסיכיאטרי תרופתי עם נטילת תרופות נוגדות דיכאון או נוגדות חרדה. עם זאת, נכון להיום אין תרופה ספציפית המיועדת לטיפול בהפרעת זהות דיסוציאטיבית. במקרים שבהם אחת הזהויות היא הרסנית ומסוכנת לעצמה, לזהויות אחרות או לסביבה, יש צורך באשפוז במחלקה פסיכיאטרית.

טובי פלד – פסיכולוג מומחה, מטפל במבוגרים ובילדים בכל הגילים

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם טובי פלד
פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.

פסיכולוגיה

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו תמיכה נפשית, חרדה, דיכאון, OCD, זוגיות, משבר, חרדת נטישה, פרידה, קשיים, מחשבות שליליות ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • צחוק בלתי נשלט בזמן לוויה
    רינת
    16/06/2019

    טובי שלום,
    שמתי לב שבזמן לוויה של מישהו קרוב אני לא בוכה. במקום לבכות אני מוצאת את עצמי צוחקת צחוק בלתי נשלט.
    זה לא נעים לי כי זו ממש לא הסיטואציה לצחוק אבל אני לא יכולה לעצור את זה.
    איך ניתן להעלים את זה?
    זה מביך אותי ממש!!!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה על מיניות ואיבר מין
    דן
    03/06/2019

    אז ככה , תמיד הייתי מרוצה מהאיבר מין שלי עד שעם הזמן ובעקבות הסרטים הכחולים השוואות ודיבורים עם חברים ועם נשים שהייתי איתן שהיו עם גברים בעלי איבר גדול משלי, יצא שאיכשהו ירד לי הביטחון בעניין לא שאני חושב שהוא לא מספיק כדי לספק אלא שברגע שאני יודע שיש יותר ושהיא יכולה להינות יותר או אם היו נותנים לה אופציה לבחור היא כנראה הייתה עושה אותו עבה וגדול יותר אז זה קצת מבאס אותי , ויוצא לי לאחרונה לחשוב על זה הרבה למרות שעברתי את גיל ההתבגרות מזמן אני בן 26 , אני מתעסק בשטויות האלה כמו ילד אבל זה באמת בא מדם ליבי.. אני הייתי רוצה עצות השקפה איך להתבונן ולהתמודד עם זה , שוב יש לי איבר מין מעל הממוצע ומעולם לא שמעתי תלונות .. אבל הייתי רוצה יותר בהיקף ברמה שקצת יכאב לה או שהיא תגיד משהו ..לא יודע להסביר זה מדליק אותי.. וכשאני רואה נשים אני חושב לעצמי אותן מקבלות איברים מאוד גדולים ורחבים ..
    מה אני עושה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אני אוסיף עוד פרט

    דן
    04/06/2019

    זה עושה לי את זה למשל לפנטז או לראות בפורנו אישה שמתענגת על איבר מאוד רחב וגדול , וכשאני מדמיין את עצמי עם האיבר הזה אז זה נחמד אבל כאילו פחות מדליק אותי מאשר לצפות בזה מהצד, שמצד אחד זה מדליק ומצד שני גורם לי לתחושה לא טובה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לא מרוצה מאיבר המין

    טובי פלד
    04/06/2019

    שלום דן זה נורמלי מה שאתה מרגיש אתה פוחד שאתה לא מספיק גבר שיהיה לך קשר רציני הרגשה הזאת תיפחת אם אתה רוצה להרגיש יותר טוב לך לפגישת יעוץ 1 שתסביר לך את כל הנושא ותרגיש יותר טוב עם עצמך בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פחד מהתקף פסיכוטי כתוצאה מהעלאת מינון בסרוקסט
    מורי
    04/06/2019

    שלום וברכה,אנסה לתת קצת רקע על מצבי אני סובלת מאז היותי בת 17 מocd מחשבות טורדניות קשות .בהיותי בת 17 נבהלתי מתוך שינה והסביבה מוות של בן דודי הופיע הocd בהתחלה לא הבנתי בכלל מזה המחשבות הללו אם הזמן התחלתי לטפל והבנתי שיש לי הפרעה שנקראת ocd והתחלתי לקחת טיפול תרופתי אז אני לא זוכרת מה היה כיום אני מטופלת כבר המון שנים הפאקסט בהתחלה התחלתי ב20 מג אח"כ העלו לי ל40 הייתה לי תקופה ממש טובה של 5 שנים שאומנם היו מחשבות אבל למדתי להתמודד איתם ועם הכדור והייתי מאוזנת פחות או יותר התחתנתי עברתי שני הריונות שני לידות וחשבתי שנפטרתי קצת מocd אבל לפני חודשים הוא החליט לבוא לבקר שוב באופן קשה אני אומנם עובדת במשרד והכל ומטפלת בילדים אבל סובלת ממחשבות קשות ובוכה המון הפסיכיאטרית הציעה לי לעלות את המינון של הפאקסט ל50 מג נכנסתי לאינטרנט וקראתי שאנשים שנטלו תרופות מסוג ssri במינון גבוה יכולים לקבל התקף פסיכוטי מאותו רגע אני מפחדת לעלות את המינון מפחדת להחליף תרופה בקיצור מפחדת מהכל.
    לפני 10 שנים בערך שגם הייתה לי תקופה קשה הפסיכאטרית ניסתה לשלב לי אנטי פסיכוטים עם ssri כדי שהמחשבות יפחתו אך אחרי 3 ימים בגלל פרפנאן 4 מג הגעתי לבית חולים כי הפה שלי התעקם והפסיקו לי את הכדור המיידית.
    שאלתי היא כך האם אכן זה נכון שהמינון גבוה אפשר לקבל התקף פסיכוטי והאם עם אני מעלה ל50 יכול להיגרם לי איזה התקף פסיכוטי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה לגבי בעיות שינה וכדורים
    אוהד
    31/05/2019

    שלום,
    התייעצתי עם הפסיכיאטר שלי לגבי העניין הזה, אבל אין לו תשובה חד משמעית ולכן אשמח לקבל חוות לדעת נוספת.

    אני בן 30, מטופל בכדורים רק 10 חודשים.
    האבחנות שלי : דיסתמיה , התקפי חרדה ופאניקה , ocd .

    ב-10 חודשים האחרונים לוקח ציפרלקס 20 מ״ג , זה עוזר , אבל לא מספיק (יש בעיקר בעיות עם השינה).

    ניסיתי במשך 3 חודשים לשלב למיקטל עם הציפרלקס, הגעתי בהדרגה עד למינון מקסימלי של 100 מג, פעמיים ביום.. הלמיקטל גרם לי לתופעות לוואי (כאבי ראש, התקפי בכי, חוסר שקט , הגביר לי את החרדות , הגביר את הבעיות שינה ).

    כנ״ל במשך 3 חודשים ניסיתי לשלב לסיאה עם הציפרלקס וגם היו תופעות לוואי לא טובות.

    כאשר ניסיתי במשך יומיים לרדת מ-20 מג ציפרלקס, לקחת רק 10 מג ביום , קיבלתי התקף חרדה קשה, לקח לי להרגע 5 שעות, לכן הבנתי שהציפרלקס עוזר לי.

    במשך השנה האחרונה ניסיתי מגוון רחב של כדורי הרגעה / שינה , חלק עזרו לחודש-חודשיים והפסיקו לעבוד, חלק עשו לי רע מאוד.

    להלן הכדורים:
    סטילנוקס, טרזודיל, פנרגן, קלונקס, אסיוול, לוריוון.

    הכדורים הללו לא עוזרים לי להרגע/לישון.

    מה שכרגע עוזר לי להרדם ולישון טוב: 2 כדורים של בונדורמין וחצי כדור מירו (לפעמים כדור שלם).

    זה מה שעוזר לי בחודש האחרון להרדם ולישון טוב.

    הפסיכיאטר אומר שאולי עדיף בשביל השינה לקחת רבע כדור איטומין.

    אני מאוד פוחד מאיטומין, בעיקר כי מספר חברים שלקחו את הכדור במינונים נמוכים אמרו לי שהוא גורם לתופעות לוואי קשות.

    השאלה שלי, מה עדיף -
    2 כדורים של בונדרומין וחצי כדור מירו
    או רבע כדור איטומין?

    או בכלל יש לך המלצה לכדור אחר בשביל להרדם ולישון טוב?

    אשמח לתשובה
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חרדת נטישה חמורה- בירור
    איתן
    29/05/2019

    היי טובי,
    אני סובל מחרדות נטישה.
    כשאני עם בת זוגי אני מתעורר כמה פעמים באמצע הלילה
    רק כדי לבדוק שהיא עדיין לידי ולא ברחה לי באמצע הלילה.
    למה זה קורה לי? איך ניתן לטפל בכך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חרדת נטישה

    טובי פלד
    29/05/2019

    שלום איתן
    יש לך חרדת נטישה.הסיבה יכולה להיות מולדת או נובעת מחוויות נטישה או שילוב של שניהם . כדאי מאד שתפנה לטיפול.מערכת היחסים שלך עלולה להיפגע וגם הבריאות שלך.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתחיל לצחוק בסיטואציות שלא הולמות
    אריק
    26/05/2019

    היי טובי,
    אני מתחיל לצחוק בסיטואציות שלא הולמות צחוק ושמחה.
    אני שם לב שזה מביך את האנשים מסביבי, אך אני לא מצליח להשתלט על זה. זה בלתי נשלט.
    ממה זה יכול לנבוע? מה ניתן לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צחוק לא הולם

    טובי פלד
    28/05/2019

    שלום אריק הצחוק הזה נובע ממבוכה ו מהקושי שלך להביע להרגיש אמפתיה אפשר להפחית את ההתנהגות הזאת על-ידי הכנה מוקדמת זה לא קשה כל כך אבל גם לא קל. אם לא תצליח לבד כדאי שתלך לייעוץ נקודה בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסבר ומשמעות למונחים- בירור
    לירון
    21/05/2019

    שלום דר' , אולי תוכל לעזור לי במשמעות הדבר.
    אני סובל מפוסט טראומה כתוצאה מאירוע מסויים וללא רקע פסיכיאטרי.
    הפסיכיאטר כתב כך,
    אבחנה: PTSD
    אי שקט פסיכומוטורי בינוני / אפקט: לבילי ירוד / מהלך החשיבה: מדבר בצורה אקספנסיבית
    בתוכן: ללא עדות למחשבות שווא. יש סימפטומים של PTSD
    ללא עדות להפרעות בתפיסה / שיפוט: שמור / תבונה קיימת

    חשוב לי להבין את משמעות שלושה מונחים: אי שקט פסיכומוטורי בינוני,
    אפקט: לבילי ירוד ומהלך החשיבה: מדבר בצורה אקספנסיבית

    הסבר למונחים, והאם מונחים אלו משוייכים/ כתוצאה מפוסט טראומה?
    או שזהו אבחנה נפשית שלא קשורה לפוסט טראומה?
    אשמח להסבר
    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסבר למונחים רפואיים

    טובי פלד
    25/05/2019

    שלום לירון
    אתה יכול לגגל ולהבין את המונחים
    הסימפטומים לא בהכרח קשורים לפוסט טראומה
    הפירוש הכללי הוא של חוסר שקט לא רגוע ,רגשות ירודים ולא יציבים נוטים לדיכאון. מדבר בלי מחסומים מחשיב את עצמו יותר מדי.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול דינמי - שאלה חשובה
    ברי
    19/05/2019

    היי טובי,
    שאלה לי אלייך:
    מה זה אומר טיפול דינמי?
    כיצד מתבצע?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול דינמי

    טובי פלד
    20/05/2019

    שלום ברי
    בטיפול דינמי מדברים הרבה ומתייחסים למערכת היחסים ולרגשות שבין המטופל למטפל כמו כן מתייחסים הרבה למערכות יחסים ולרגשות בעברו של המטופל ועוד סבר מפרשים כל התנהגות .
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלות ישירות והימנעות- בירור
    דניאל
    19/05/2019

    היי..

    הרבה פעמים בצורה טבעית בין אנשים שניגשים ושואלים שאלות אישיות.. מה עושה בחיים, מה ההשכלה, איפה גר ולמה ועוד ... ואם לחשוב אז כולם מתעניינים בצורה כזו לפעמים כי זה השאלות שכולם רגילים לשאול.. אבל אצלי זה מלווה בתחושה לא נעימה שקצת אולי מגרדת מקום שלי בו לא נוח לגמרי...

    אני עובד בעבודה פשוטה, למדתי באוניברסיטה אך החלטתי שאיני רוצה לעסוק בתחום הזה, חיי הם רגילים שגרתיים ותמיד יש לי תחושה ( שאולי מוטעיית) שאנשים מצפים שאלהיב אותם בתשובות ובמעשים שלי ..

    לפעמים אם יש קבוצה של אנשים שמדברים בניהם אני ככה חושב אם כדאי לגשת, ואם התשומת לב תעבור אלי ושוב יתחילו שאלות מסוג כזה

    רק לציין אין לי בעיה לדבר בכללי, על דברים מדעיים, על פילוסופיה, מחשבות שלי זה דווקא מעניין וזורם אצלי יותר.. אבל מחשבות על איפה אתה היום, מה עושה , ולמה לעזאזל אתה לא משלים עם הציפיות שלנו לגביך זה עושה לי לא טוב

    תני לי איזה עצה או 2 ליישום ותרגול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חרדת סטטוס לא מודעת

    טובי פלד
    20/05/2019

    שלום דניאל
    חרדת סטטוס יש לכולם אצלך היא קצת יותר חזקה וזה אומר שאת מרגיש חרדה לגבי המעמד שלך זאת אומרת מה חושבים עליך .חרדה זו מונעת ממך להתבלט בחברה , להיות במרכז,
    במקור לחרדה זו הוא גנטי עמוק ונוטע באבולוציה שלנו כשהסטטוס הוא הדבר החשוב ביותר להישרדות.
    קשה להתגבר עליה ולהתעלם מחרדה זו.
    כיצד להפחית אותה
    תנהל דיאלות עם עצמך ,תשאל ותענה על השאלות הבאות
    1. ממהאנימפחד
    2. מה יכול לקרות לי אם החרדה תתממש
    3. מה הסבירות שהחרדה תתממש.
    ועצה מעשיתתתחיל לדבר על נושאים שאתה חזק בהם.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פחד במה משתק- מה עושים?
    רינת
    01/05/2019

    היי טובי,
    אני סובלת מפחד במה שמשתק אותי ממש.
    מה הן הדרכים המומלצות להתמודדות עם פוביה זו?
    זה ממש קשה לי ועושה לי חרדות כל פעם מחדש- אפילו אם אני רק צריכה להציג משהו קטן בעבודה.
    זה ממש קשה לי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פחד קהל

    טובי פלד
    19/05/2019

    שלום רינת
    פחד קהל זו חלק מחרדה חברתית וזו החרדה הנפוצה ביותר.
    יש הרבה דרכים להתמודד.
    לקוא ספר על חרדת קהל או ללכת לטיפול בנושא וכך תתגברי על זה ותחיי טוב יותר.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




אולי יעניין אותך גם

טיפול ב-OCD באמצעות גריה מוחית
ד"ר דורון תודר
| 17/06/2019 |
צפיות: 44
אנשים שסובלים מהפרעה טורדנית- כפייתית נמצאים בתוך מעגל מתמשך של מחשבות אובססיות ובטקסים שחוזרים על עצמם. כל אלה פוגמים משמעותית באיכות חייהם. מהן דרכי הטיפול היעילות ביותר? וכיצד מפחיתים את החרדה?
קרא עוד
כיצד עיצוב הקליניקה משפיע על המרחב הטיפולי?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 23/05/2019 |
צפיות: 284
בטיפול פסיכותרפי קיימת חשיבות רבה למרחב הטיפולי, הקליניקה צריכה להקנות למטופל תחושת רוגע וביטחון המאפשרות כנות ופתיחות. על כן, יש כמה דברים חשובים שצריך לשים אליהם לב בעיצוב הקליניקה
קרא עוד
התמכרות לאלכוהול: גורמים, תסמינים וקבלת עזרה
 אבי יקיר
| 22/04/2019 |
צפיות: 860
שתיית אלכוהול בעולם המערבי נחשבת לפעילות חברתית לכל דבר. האלכוהול גורם לשחרור, לרוגע ולפתיחות בקרב אנשים, אך הגבול בין הנאה רגעית להתמכרות של ממש מאוד דק. מהן הנורות האדומות שאליהן יש צורך להתייחס? כיצד מתחיל תהליך ההתמכרות? ומהו הצעד הראשון בדרך לגמילה?
קרא עוד
כיצד לאמץ ילד בישראל?
 סימונה פלג
| 11/04/2019 |
צפיות: 386
סימונה פלג פותחת את לבה ומכניסה אתכם למשפחתה למסע קסום מלא חששות וריגושים. בדרך הארוכה לאימוץ ילדה, היא חוותה גבשושיות ומכשולים רבים, אך לא נתנה לדבר לעצור את התגשמות חלומה והראתה לכולם שאין דבר העומד בפני הרצון
קרא עוד
כיצד מלמדים ילדים לשלוט על כעסים?
טובי פלד
| 07/04/2019 |
צפיות: 532
ילדים בשלב ההתבגרות המוקדמת חווים התקפי זעם שללא ניהול נכון הופכים למקרי תוקפנות ואף אלימות פיזית. הורים רבים נשארים חסרי אונים אל מול ההתקפים, וגם מערכת החינוך בישראל אינה מעניקה כלים לימודיים לשליטה על כעסים. אילו כלים יש להתוות לילדים? כיצד בונים לילד כישורי התמודדות בסיטואציה בה הכעס עולה? ולמה חשוב לתת דוגמא אישית ולהפוך למודל לחיקוי עבור הילד?
קרא עוד
תסמינים נוירופסיכיאטריים של אפילפסיה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 27/03/2019 |
צפיות: 783
חולי אפילפסיה רבים סובלים מהפרעות נפשיות הנובעות מהמחלה עצמה. התסמינים בקרב החולים נבדלים מאלה של החברה הכללית, ולכן לא תמיד קל לאבחן אותם ולטפל בהם כנדרש
קרא עוד
גירושים: כיצד מגיבים ילדים להליך בכל שכבת גיל?
ד"ר אילן בוש
| 19/03/2019 |
צפיות: 457
הליך הגירושים הוא לא הליך קל. בזמן שההורים שקועים בפרידה כואבת, פירוק בית וניפוץ החלומות הפרטיים שלהם, הם לעתים שוכחים שקיים צד שני למתרס, הכואב לא פחות משברון הפסיפס המשפחתי שלהם, ואלה, כמובן, הילדים.
קרא עוד
תכניות הגמילה: מהם סיכויי ההצלחה האמיתיים?
שחף אשכנזי
| 11/03/2019 |
צפיות: 521
גופים רבים, מקליניקות ועד מטפלים פרטים, מבטיחים לנו הבטחות ללא כיסוי ונוטעים בנו תקוות שווא לתחילתה של דרך נקייה מהתמכרות לסמים. אז מה הן השאלות החשובות שצריך לשאול לפני שמחליטים להתחיל בתהליך גמילה?
קרא עוד
אגרנות כפייתית: כיצד מזהים ואיך מטפלים?
טובי פלד
| 06/03/2019 |
צפיות: 432
אגרנות כפייתית היא הפרעה נפשית המתבטאת באגירת חפצים אובססיבית ללא היכולת להיפטר מהם. ההפרעה משבשת את אורח החיים התקין ולעתים גם עלולה להוביל לבעיות בריאותיות
קרא עוד
כיצד לזהות אם הילד משתמש בסמים?
ד"ר אילן בוש
| 03/03/2019 |
צפיות: 475
מספר בני הנוער שמשתמש בסמים עולה משנה לשנה, כדי למזער את הנזקים של הסם יש לטפל בבעיה מהר ככל הניתן. לשם כך יש לדעת מהם הסימנים לשימוש בסמים ומהי הדרך הנכונה לפנות לילד
קרא עוד