ASC-US: תשובה לא תקינה של משטח ציטולוגי

בדיקת פאפ היא בדיקה שגרתית ומאוד חשובה לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם. רוב תוצאות הבדיקות מעידות על תאים תקינים, אך מה קורה כאשר בבדיקה מתגלים תאים קשקשיים לא תקינים?
ד``ר שרגא וקסלר
| 053-4877812 | 05/06/2019 |
צפיות: 1,332
אחת הבדיקות שתרמה לירידה משמעותית בסרטן צוואר הרחם היא בדיקת משטח הפאפ.

סרטן צוואר הרחם, שנגרם ע"י נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הוא השלישי בשכיחות מקרי הסרטן בנשים.

גילוי מוקדם של סרטן זה מעניק סיכויי ריפוי גבוהים יותר.

יש לכם שאלות נוספות? כנסו עכשיו לפורום:
פורום קונדילומה, פפילומה, קוניזציה

בדיקת הפאפ כוללת איסוף של תאים מצוואר הרחם ופיענוח שלהם במעבדה לציטולוגיה.

במעבדה זאת קובעים אם התאים הם תקינים או לא תקינים.

רוב התשובות מצביעות על תאים תקינים.

מיעוטן מגלה תאים לא תקינים - ישנה מחלוקת לגבי שכיחות תאים אלו: יש טוענים שרוב התאים הלא-תקינים הם תאים לא ברורים מסוג ASC-US, ויש שטוענים שהם מהווים רק 5-10% מכל משטחי הפאפ. בכל מקרה, לא מדובר בתאים סרטניים או תאים טרום-סרטניים.

ממה נובעים התאים הקשקשיים?

רוב התאים הלא תקינים שמתגלים בבדיקות הפאפ הם תאים קשקשיים לא אופייניים אשר משמעותם אינה ברורה, או בשמם הלועזי:
ASC-US) Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance)

התאים הקשקשיים (Squamous Cells) הם התאים שמצפים את צוואר הרחם.

ממצא זה של ASC-US עלול לנבוע מהמצבים הבאים:

1. זיהום בחיידקים או בפטריות או בטריכומונס.
2. זיהום בנגיפי HPV (50% מהמקרים).
3. פוליפ בצוואר.
4. ציסטה בצוואר.
5. שינויים הורמונליים באישה שהפסיק לה המחזור החודשי.
6. מצב טרום-סרטני (5-10% מהמקרים).
7. מצב סרטני (אחוז בודד).

מה צריך לעשות לאחר קבלת תשובת ASC-US במשטח פאפ?


החוקרים מציעים מספר דרכים לבירור הנושא, אך ישנם חילוקי דעות ביניהם:

• במקרים בהם יש עדות לזיהום ע"י נגיפי HPV בסיכון גבוה, יש לבצע קולפוסקופיה.

• במקרים בהם אין עדות לזיהום בנגיפי HPV, יש לשוב ולבצע בדיקת פאפ לאחר שנה, ואם הבדיקה
שוב מראה ASC-US, יש לעשות בדיקת קולפוסקופיה.

ההתייחסות לנשים בהריון היא כאל כאלו שאינן בהריון.

אולי תרצו לקרוא גם:
HPV: מה הקשר בין נגיף הפפילומה האנושי לסרטן?
וגינוזיס חיידקית: גורמים תסמינים ודרכי טיפול
וולוודיניה: מה גורם לכאבים כרוניים בפות?
‏קוניזציה של צוואר הרחם
בדיקת PAP: אבחון מוקדם של סרטן צוואר הרחם

נשים עם מערכת חיסון מדוכאת – יש להפנותן לקולפוסקופיה.

נשים אחרי הפסקת מחזור הוסת יטופלו באסטרוגן נרתיקי למשך 3-6 שבועות, ולאחר מכן יתבצעו שתי בדיקות פאפ – שבוע לאחר גמר הטיפול, ו- 4-6 חודשים לאחר מכן.

מהי קולפוסקופיה?

קולפוסקופיה היא בדיקה הסתכלותית על צוואר הרחם באמצעות מכשיר אופטי שמגדיל את הראות פי 6-100.

לפני ביצוע הקולפוסקופיה, מורחים תמיסת חומצה אצטית 3-5%, ולאחר בחינת הצוואר, מורחים תמיסה נוספת של יוד (לוגול).

באמצעות הקולפוסקופיה ושתי צביעות אלו, ניתן להבחין אם קיימים שינויים בצוואר הרחם – שינויים המתבטאים בשינויי צבע או בשינויי צורה.

במידה ומתגלים שינויים מסוג זה, יש לקחת דגימה (ביופסיה) ולהעבירה למעבדה להיסטולוגיה, ושם קובעים הרופאים האם מדובר ברקמה תקינה או ברקמה שאופיינית למצבים טרום-סרטניים או סרטניים, או ברקמה מסוג קנדילומה, שמתאימה לגידול שפיר.

ומה אומרים המחקרים?

במחקר מסוים בו בדקו למעלה מ 46,000 משטחי פאפ. 90% יצאו תקינים. וב- 5% נמצא ASC-US. ב 4% נמצא LSIL ב 1% CIN2-3 וב 0.3% סרטן חודרני של הצוואר.

מתוך מקרי ה ASC-US שעברו ביופסיה 17% היו עם HPV,
30% היו עם CIN1-3 ו- 53% היו ביופסיות תקינות.

במחקרים אחרים, מצאו בביופסיה נוכחות של CIN1 ב 16-20% ממקרי ה ASC-US, ונוכחות של
CIN2-3 ב 5-8%.

מחקר נוסף מצא בביופסיות אחרי ASC-US –
60% של CIN1, עוד 18% של 3-CIN2 ו- 6% של סרטן חודרני.

מסקנות המחקרים השונים היו אחידות: קיימים יותר סיכויים למצבים טרום-סרטניים וסרטניים, כאשר התגלו נגיפי HPV בסיכון גבוה.

חשוב לציין שבמחקרים אלו לא נבדקו נגיפי HPV בעלי סיכון נמוך.

חוקרים אחרים מצדדים בביצוע גרידת תעלת צוואר (ECC) במקרי ASC-US, בנוסף לביופסיה.

המסקנה, אם כן, שיש מחלוקות בהקשר לדרך הטיפול והמעקב אחרי מקרי ה ASC-US.

רוב העוסקים בתחום נרתעים מלהשאיר מצבים של ASC-US רק למעקב של משטחי פאפ, ומעדיפים לבצע ביופסיה של צוואר הרחם כדי לא לפספס מקרים של מצבים טרום-סרטניים וסרטניים.

חוקרים לא מעטים מתחשבים גם בכמות נגיפי HPV שנמצאו.

רוב החוקרים מסכימים לקבוע סף של נגיף אחד כערך הנחשב לתוצאה חיובית.

ד"ר שרגא וקסלר – רופא נשים בכיר, מחלות עריה, צוואר רחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר שרגא וקסלר
רופא נשים בכיר
גניקולוג נשים בכיר מחלות עריה, צוואר הרחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר

קונדילומה, פפילומה, קוניזציה

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו מניעה, אבחון וטיפול בקונדילומה, בדיקת קולפוסקופיה, קוניזציה, נגיף הפפילומה האנושי [HPV], סרטן באיברי המין, טיפולים בלייזר ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • urea.parvum-pcr איך נדבקים/ממה זה ?
    גולן
    17/11/2019

    שלום רב, 2 שאלות אם אפשר:
    1. גילו אצלי חיובי ורק רציתי להיות בטוח על דרכי ההעברה. הבנתי במין אוראלי ורגיל, אבל האם דרך נשיקה בפה(צרפתית) זה גם מועבר? ואם כן, אז כל מה שאשתה ואעביר לילדים למשל שישתו אחרי- גם הם יידבקו?
    2. הבנתי שלא מטפלים אם אין תסמינים, לי אין ב"ה. ואם אטפל (אקח אנטיביוטיקה) - האם זה יכול להיות כנגדי? כלומר, האם זה יעורר את החיידק? אני פשוט רוצה להסיר אותו ממני לחלוטין.
    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נא לפנות לפורום המתאים

    ד"ר שרגא וקסלר
    24/11/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ומהו בבקשה?

    ומהו בבקשה?
    24/11/2019

    ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרעה במתן שתן איאי לידה
    טליה
    19/10/2019

    היי אני יודעת שזה לא הפורום הנכון אבל ראיתי שזה אחד מתחומי הטיפול שלך ואני מאוד אשמח לעצה...

    חודשיים וחצי אחרי לידה (שעה וחצי של לחיצות)
    הלידה הראשונה הייתי עם קטטר 3 שבועות
    בזו שבוע
    מאז מתקשה לתת שתן ללא תרגילי נשימה ולחיצות על הבטן התחתונה אלא אם כן השלפוחית מפוצצת
    כח הבדיקות תקינית( נוירוחוג , גניקולוג, אורטופד, אולטרסאונד כליות ושארית שתן)
    למעט אורודינמיקה
    בה אובחנה שלפוחית היפוטונית התכווצות ירודה של השלפוחית כיווץ יתר של הספינקטר וemg דיספונקציונלי

    לפני חודש התחלתי טיפול בפבוקסיל בגלל שהמצב הנפשי שלי התדרדר בגלל כל הסיפור הזה
    בנוסף מטופלת חודש וחצי בפיזותרפיה ובדיקור סיני אבל אין שיפור משמעותי

    אני מאוד מפחדת להשאר ככה ויותר מפחדת להזדקק לניתוח... אשמח לדעת מה דעתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אנא פני לפורום מתאים

    ד"ר שרגא וקסלר
    24/10/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות ביופסיה להמשך הטיפול הנדרש
    בתיה
    26/09/2019

    התוצאה היא cin2-3
    הומלץ על קוניקציה.
    מה דעתך?
    האם צריבה אפשרית במצב זה, והאם הצריבה ניתן לשלוח דגימה לביופסיה.
    מה מידת הדחיפות לדעתך.המול המון תודה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • CIN 2-3

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    כעיקרון - קוניזציה. יש על מה לדבר ולעשות לפני כן.
    בברכה
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קוניזציה

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    כבר עניתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קונדילומה לאדם בתול עד לפני חודש
    דני
    10/10/2019

    בן 19, בריא
    3 פצעים זעירים מתחת לכיפה (על עור הפין עצמו ) צמחו לי לפני שבוע
    שלושת הפצעים קרובים אחד לשני אבל נפרדים, כול אחד מהם נראה כמעין גבעול לבן שצומח מתוך העור ויוצא כלפי חוץ (נראה כמו חתיכת מקל קטן שיוצא מתוך העור שמסתכלים מבחוץ )

    רופאת עור אבחנה קונדילומה, עשתה משהו עם חנקן, והפצעים נעלמו

    קראתי וחקרתי קצת שקונדילומה זה מחלת מין.. רק שאני הייתי בתול עד לפני חודש (ולפני חודש קיימתי יחסי מין ראשונים עם הבת זוג שלי שגם היא בתולה וזה היחסי מין הראשונים שלה )
    אני חושש מזה שעכשיו אני מדבק ועוד 1001 דברים, אבל קודם כול האם ייתכן שאדם בתול נדבק בקונדילומה ? האם יתכן שזה היה פשוט פצע מסוג אחר והיא אבחנה אבחון שגוי ?
    צירפתי תמונה

    תודה רבה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קונדילומה?

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    קשה לאבחן אך לא נראה לי כקונדילומה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון שלישי לפפילומה
    מירי
    03/10/2019

    שלום, בת 21. חיסון ראשון לווירוס התבצע ב2 ליולי, חיסון שני ב26 לספטמבר. האם ניתן לחסן את החיסון השלישי 3 חודשים לאחר החיסון השני, ולא 4 חודשים כפי שמקובל, על מנת להיות מחוסנת( האם יש קשר גם למרווח הזמן שבין החיסון הראשון לשלישי? (רוצה להקדים בשל נסיעה ארוכה לחו"ל) בתודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון שלישי

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    אפשרי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם ניתן להתחסן
    אנה
    29/09/2019

    שלום רב, רציתי לדעת אם ניתן להתחסן לוירוס הפפילומה כל עוד אני עם hpv 16 חיובית, האם בכאשר ואם תנצח מערכת החיסון את הנגיף , אהיה מחוסנת לזן 16? תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    החיסון הוא הכי יעיל אחרי תשובה תקינה של HPV PCR. אין חיסון טבעי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יבלות בנרתיק - חשש לקונדילומה
    לא ידוע
    08/09/2019

    ראיתי היום שבתוך הנרתיק ממש בפנים, יש לי מעיין יבלות בולטות קטנות ובנוסף עוד יבלת גדולה בצורת כרובית. האם זו קונדילומה? האם זה יכול להיות מסוכן ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש צורך בקולפוסקופיה

    ד"ר שרגא וקסלר
    26/09/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקה לנוכחות פפילומה לגבר
    מיכל
    10/09/2019

    מתעניינת בבדיקת HPV עבור בן הזוג שלי, יש לי מספר שאלות:
    1. נניח שמתרחשת הדבקה בווירוס הפפילומה במגע מיני, לאחר כמה זמן ממועד הדבקה ניתן לאתר אותה באמצעות הבדיקה שאתם מבצעים? כלומר, האם יש להמתין פרק זמן מסוים לפני ביצוע הבדיקה?
    2. ממועד ביצוע הבדיקה, בתוך כמה זמן מתקבלות תוצאות?
    תודה.
    3. האם ניתן לבצע לגבר, בדיקה לווירוסים ספציפיים שיש להם קשר למחלות צוואר הרחם (זנים 16 ו - 18 למשל)
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת HPV PCR

    ד"ר שרגא וקסלר
    26/09/2019

    1. נניח שמתרחשת הדבקה בווירוס הפפילומה במגע מיני, לאחר כמה זמן ממועד הדבקה ניתן לאתר אותה באמצעות הבדיקה שאתם מבצעים?= 24 שעות
    2. ממועד ביצוע הבדיקה, בתוך כמה זמן מתקבלות תוצאות?= 2-12 יום
    3. האם ניתן לבצע לגבר, בדיקה לווירוסים ספציפיים שיש להם קשר למחלות צוואר הרחם (זנים 16 ו - 18 למשל)= כן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון נגד וירוס הפפילומה בגיל 49
    ת.מ.מ
    11/09/2019

    ד'ר שלום,
    הייתי במעקב של כמעט שנה ובכל פעם התקבלה תשובה שיש לי וירוס הפפילומה שכולל זנים שונים כולל זן 16. כמו כן נתגלו תאים טרום סרטניים. בחודשים האחרונים עברתי טיפול אלטרנטיבי,והביופסיה האחרונה חזרה תקינה לחלוטין! הוירוס נעלם ואיתו כל הממצאים הלא תקינים.
    אני מעוניינת לעבור חיסון אבל נאמר לי שדרך מכבי מאשרים עד גיל 45.
    מה ניתן לעשות? אין אישורים חריגים? האם ניתן להתחסן באופן פרטי?
    בתודה מראש על המענה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון

    ד"ר שרגא וקסלר
    26/09/2019

    מה ניתן לעשות? ניתן להתחסן באופן פרטי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צלקת מווית קור על איבר המין
    יניב
    26/08/2019

    שלום, לפני כמה שנים קיבלתי טיפול בחנקן להסרת יבלת על איבר המין ממש מתחת לכיפה בחיבור. בכל אופן לאחר מכן נשארה לי צלקת ממש מכוערת.
    ניגשתי שוב לרופא והוא החליט לצרוב את המקום שוב פעם למרות שטען שזה כנראה רק צלקת. חשוב לציין שהוא מעולם לא ביצע בדיקה מעמיקה כדי לבחון האם מדובר בקונדילומה אלא הסתפק במבט בלבד.
    לאחר בדיקה מעמיקה שלי הבנתי שקיים סיכוי שמה שנצרב אצלי היה בכלל תופעה שנקרת "פניני פין" ופשוט נוצרה אצלי צלקת קלואידית גדולה משום שבאותו זמן שניגשתי לרופא לראשונה הייתה לפני שקיימתי יחסי מין בכלל בגיל צעיר מאוד. וזה לא היה מדבק כלל. (כמובן לא ניתן להוכיח את זה).

    בזמן הצבא הרפואה הצבאית איכזבה ולא ראיתי רופא עור, ופעם אחת בגלל ייאוש השתמשתי בדאורדורנט בשביל לבצע הקפאה של האיזור בדומה לחנקן באופן עצמאי ודי בטמטום מוחלט. והאפקט היה דומה לזה של חנקן אבל הצלקת נשארה ואינני יודע מה לעשות בנוגע לצלקת. היא נורא בולטת וזה מפריע לי בכל אקט מיני ברמה הפסיכולוגית. מה מומלץ לי לעשות בשלב זה? להיבדק אצל רופא עור ולוודא שאין לי קונדילומה? ובנוסף מה כדאי לי לעשות בנוגע לצלקת ? אני משתמש בג'ל מיוחד אך ההשפעה שלו מינורית.

    אשמח לעזרה, תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נא לפנות לפורום המתאים

    ד"ר שרגא וקסלר
    01/09/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




אולי יעניין אותך גם

סוכרת סוג 2: המסלול להחלמה מלאה באמצעות ניתוח בריאטרי
ד"ר אסנת רזיאל
| 13/11/2019 |
צפיות: 1,030
רבים מאוכלוסיית העולם מתמודדים עם מחלת הסוכרת שפוגעת בשגרת חייהם ועלולה להוביל לתחלואה קשה. הטיפול התרופתי בסוכרת יעיל ומגוון ונועד ליצב את רמת הסוכר, אולם אין בו בכדי לרפא את המחלה. הניתוחים הבריאטריים, לירידה במשקל, הם כלי נהדר לטיפול בהשמנת יתר קיצונית, ובמקרים רבים נצפית במקביל לירידה במשקל גם נסיגה משמעותית של הסוכרת ואף ריפוי מלא שלה.
קרא עוד
תסביב האשך: מצב חירום אורולוגי
ד"ר דב אנגלשטיין
| 18/08/2019 |
צפיות: 3,547
תסביב אשך הוא מצב שבו האשך מסתובב על צירו. נוסף לכאב העז, במצב זה של תסביב זרימת הדם לאשך פוחתת, עם פגיעה בחיות ותפקוד האשך, מצב היכול להוביל להסרתו.
קרא עוד
אטקסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 13/08/2019 |
צפיות: 3,346
מה זה "אטקסיה"? ממה זה נגרם? כיצד מאבחנים אטקסיה? מהם תסמיניה העיקריים? ומה פריט המידע הכי מהותי בדרך לזיהוי ואבחון המחלה?
קרא עוד
אורטיקריה: סוגים, גורמים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 07/08/2019 |
צפיות: 4,225
אורטיקריה גורמת להופעת פריחה, לכאבים ולתחושת אי-נוחות. בעקבות כך, החולה עלול לחוש בסטרס נפשי . סטרס זה ילווה בתחושות חרדה, עייפות כרונית ואף דיכאון. מה נחשב לטיפול האולטימטיבי עבור מחלה זו? וכיצד גורמים לגרד המציק להיעלם?
קרא עוד
סרטן השד – היום שאחרי
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/08/2019 |
צפיות: 1,110
החיים עם סרטן השד אינם נגמרים מיד עם ההחלמה. נשים צריכות לחיות עם העובדה שהמחלה בתקופת הפוגה וכי היא יכולה לשוב, חשוב ללמוד להתמודד עם הפחד
קרא עוד
פציאליס: כיצד מטפלים בשיתוק בעצב הפנים?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 29/07/2019 |
צפיות: 1,111
שיתוק של עצב הפנים מהווה הן בעיה תפקודית והן בעיה אסתטית. הכירורגיה הפלסטית מאפשרת מגוון של ניתוחים שיקומיים שמשפרים את איכות החיים של הלוקים במצב
קרא עוד
דיסליפידמיה: כשהכולסטרול הרע גובר על הכולסטרול הטוב
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/07/2019 |
צפיות: 681
דיסליפידמיה היא מצב שבו יש רמות לא תקינות של שומנים בדם. כדי להימנע ממצב זה, יש לאכול אוכל בריא ולהימנע מאוכל רווי שומן
קרא עוד
Temporal Arteritis: כיצד מטפלים בדלקת עורק הרקה?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 11/07/2019 |
צפיות: 673
דלקת עורק הרקה היא מחלה מסוכנת שיכולה לגרום לסיבוכים קשים כמו שבץ, עיוורון ומפרצת באבי העורקים. מה הם תסמיני הדלקת? כיצד ניתן לאבחן? ומדוע אסור להזניח את הטיפול בה?
קרא עוד
מחלת רעד: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 02/07/2019 |
צפיות: 722
רעד ראשוני הוא מחלה המאופיינת ברעידות קלות באזורי גוף שונים. המחלה אינה גורמת לבעיות בריאותיות, אך יכולה להשפיע על איכות החיים
קרא עוד
תסמונת מרפן: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 01/07/2019 |
צפיות: 570
תסמונת מרפן היא הפרעה גנטית אשר גורמת לנזקים גופניים רבים בעיניים, בכלי הדם ובמבנה השלד. בטיפול נכון החולים במחלה יכולים לחיות חיים ארוכים ומלאים
קרא עוד