עגבת: כל מה שרציתם לדעת ולא העזתם לשאול

עגבת היא מחלת מין מדבקת מאוד. המחלה מתחילה כפצעונים על אברי המין, חוסר טיפול במחלה גורם לפגיעה באיברי הגוף השונים עד כדי שיתוק, עיוורון ואי-שפיות
ד``ר שרגא וקסלר
| 053-4877812 | 10/07/2018 |
צפיות: 1,999
דירוג: 5.0 מתוך 4 הצבעות
התקבלו 4 דירוגים בציון ממוצע 5.0 מתוך 5
עגבת, או סיפיליס, היא מחלת מין עתיקת יומין שהחלה להתפרץ באירופה של המאה ה-15. עד גילוי הפניצילין המחלה פגעה באנשים רבים, ובהם לא מעט מפורסמים כמו האפיפיור, הנרי השמיני, הרננדו קורטז, שארל בודלר, לוטרק, ניטשה ואפילו הרצל, חוזה המדינה בכבודו ובעצמו, שכאשר חלה במחלה כתב שעתה הוא יכול להיחשב כגבר.

למרות הכבוד המפוקפק שבמחלה, אף אחד לא לקח אחריות על מקורותיה והאשמה התגלגלה מאומה לאומה, האנגלים כינו את העגבת כ"מחלה הצרפתית" בעוד הצרפתים קראו לה "המחלה האנגלית", שמה ביפנית הוא "המחלה הפורטוגלית" ובפי הרוסים "המחלה הפולנית".

בארצות הברית, בתקופת מלחמת העולם השנייה, חלו בעגבת כ-600,000 איש בכל שנה, אך בשנות ה-50 של המאה העשרים ירדה שכיחות המחלה לכ-6000 חולים בשנה. עם זאת, בעשורים האחרונים יותר ויותר אנשים חולים בעגבת, אם בגלל המתירנות החברתית ואם בגלל צמצום השימוש בפניצילין שכבר אינו משפיע על החיידקים כבעבר. כיום בארצות הברית חולים בעגבת בין 25,000 ל-30,000 אנשים בשנה. המחלה פוגעת בבני אדם בלבד ואינה מצויה בקרב בעלי חיים. אף על פי שעגבת היא מחלה עתיקה היא לא חלפה מהעולם משום שהגוף אינו מפתח נגדה חיסון טבעי וכן משום שהרפואה עוד לא מצאה נגדה חיסון מלאכותי.

למידע נוסף היכנסו לפורומים:
פורום מחלות מין וקונדילומה
פורום דלקות והפרשות באברי המין- גברים ונשים

כיצד נדבקים בעגבת?

הגורם למחלה הוא ספירוכטה בשם טרפונמה פלידום. ספירוכטה היא קבוצת חיידקים שצורתם כעין קפיץ או סליל. הספירוכטה רגישה לחום וליובש והיא משגשגת בתנאים חשוכים ולחים, לכן היא מצויה פעמים רבות באיברי המין. הספירוכטה חודרת לגוף בעיקר במגע מיני בין אברי המין, אך אפשר להידבק בה גם מנשיקה, ממגע של דם, ממגע ישיר עם אזורים נגועים, מדקירה ממחט שהשתמש בה אדם החולה בעגבת וכן מאם לעובר דרך השלייה.

שיעור ההידבקות בעגבת הוא כ-50%, זאת אומרת שאחד מכל שני אנשים שבא במגע עם חולה עגבת יידבק בה גם כן. זהו שיעור הדבקה גבוה במיוחד ולכן המחלה דורשת טיפול מידי, לא רק של החולה אלא גם של הפרטנרים המיניים שלו. עם זאת, תקופת ההדבקה מוגבלת וחולה שאינו מקבל טיפול מפסיק להדביק לאחר ארבע שנים. רוב החולים בעגבת הם בין הגילים 18 ל-30 וכשליש מהם הומוסקסואליים.

שלושת השלבים של עגבת

בשלב הראשון למחלה, לאחר שהספירוכטה חודרת לגוף היא מתרבה ויוצרת פצע המכונה "צ'נקר", הפצע אינו כואב ואינו מפריש הפרשות. מרגע החדירה לגוף ועד ההופעה של הצ'נקר ישנה תקופת דגירה של עד שלושה שבועות. טיפול במחלה בתקופת הדגירה מבטיח החלמה בשיעור של 100%. הפצע חולף בין שבועיים לארבעה שבועות מהופעתו, גם ללא טיפול. אף על פי שרבים נוטים לחשוב כך, היעלמות הצ'נקר אינה מעידה על החלמה מהמחלה. למעשה, למרות ההחלמה של הפצע, החיידקים ממשיכים להתרבות והם מתפשטים עם מחזור הדם לשאר איברי הגוף.

השלב השני של המחלה מופיע כשישה שבועות לאחר ההחלמה של הפצע. התסמינים של שלב זה הם פריחה על כל הגוף ונשירת שיער מהראש, מהזקן ומהגבות. הנשירה יכולה לגרום להיווצרות של קרחות. מאפיינים נוספים של שלב זה הם חום, כאבים פזורים, תחושה כללית לא טובה וכאב ונפיחות של בלוטות הלימפה. כמו כן, הספירוכטה גורמת לתסמינים שונים בהתאם לאיברים הפנימיים שבהם היא פוגעת, כמו המוח, הכליות והמעיים ולכן פעמים רבות סבורים כי הגורם לתסמינים אלה הם מחלות אחרות ולא עגבת, משכך המחלה מכונה "החקיינית הגדולה" ולא תמיד קל לאבחן אותה. שלב זה נמשך בין שבוע לשמונה שבועות, וכמו השלב הראשון של המחלה, התסמינים יחלפו גם ללא טיפול אך המחלה תמשיך לפגוע באיברים נוספים.

בין השלב השני לשלישי יש שלב לטנטי – מוסווה, שבו החולה אינו מראה תסמינים, אך עם זאת, המחלה עדיין מדבקת מאוד. השלב השלישי הוא החמור ביותר, העגבת פוגעת במוח, בלב, בכלי הדם ובמערכת העצבים המרכזית. התסמינים של שלב זה יכולים להיות עיוורון, שיתוק, פגיעות של הלב, הרס של כלי הדם ואף שינוי אישיות ואי-שפיות.

עגבת בהריון

כאמור, עגבת יכולה לעבור מאם לעובר, אם דרך השלייה החל מהחודש הרביעי להריון ואם במהלך הלידה עצמה שבה היילוד נחשף לספירוכטה בתעלת הלידה. עגבת בהריון עלולה לגרום לסיבוכים רבים, כמו הפלה בשלב מאוחר של ההריון, לידה מוקדמת, לידה שקטה ומות של היילוד. כמו כן, עגבת מולדת עלולה לגרום למומים שונים.

כיצד מטפלים בעגבת?

כאשר ישנו פצע חשוד באיבר המין או שהפרטנר המיני אובחן כחולה עגבת יש לפנות מיד לבדיקת רופא. בבדיקה לוקחים דגימה מהפצע כדי לאתר את הספירוכטה תחת מיקרוסקופ ודגימת דם שאותה שולחים למעבדה כדי לחפש נוגדנים למחלה. כל אישה בתחילת הריון עוברת בדיקת דם כזו ולעתים הבדיקה מבוצעת בשנית לקראת הלידה.

בעבר הטיפול במחלה כלל בליעה של חומרים משלשלים ומריחה של משחות שונות, אך הטיפול הרווח ביותר היה בעזרת כספית, אם במריחה על הנגעים ואם בהזרקה לעכוז. סוג טיפול זה הוא המקור לביטוי "לילה אחד עם ונוס וחודש עם מרקורי". טיפולים מתקדמים יותר היו שתייה של אבקה מעץ מיוחד וחימום בחדר אדים. כיום הטיפול נעשה בהזרקה של פניצילין, לכל שלב של המחלה יש פרוטוקול הזרקות שונה. אפשר לטפל גם במי שבא במגע עם חולה עגבת עד שלושה חודשים לפני ההתפרצות שלה. נוסף להזרקות הפניצילין ממשיכים לעקוב אחר הנוגדנים שבדם כדי לאמוד את הצלחת הטיפול.

זריקת הפניצילין יכולה לגרום לתסמינים שונים וכ-10% עד 25% מהמטופלים חשים חום, צמרמורות, כאבי ראש וירידה של לחץ הדם. תופעות אלה חולפות מעצמן בתוך 12 עד 24 שעות ממתן הזריקה.

אולי יעניין אתכם גם:
HPV: מה הקשר בין נגיף הפפילומה האנושי לסרטן?
הפרשות נרתיק – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
קונדילומה: כל מה שצריך לדעת על יבלות באיבר המין
כיצד להקל על גרד טורדני בפות?
וגינוזיס חיידקית: גורמים תסמינים ודרכי טיפול

כדי להימנע מהידבקות בעגבת יש להקפיד על יחסי מין מוגנים ולהשתמש בקונדום, בעיקר עם פרטנרים לא מוכרים. עדיף שלא לקיים יחסי מין עם אנשים שיש להם פצעים באברי המין וכאלה שסבלו מהם לאחרונה וכן מומלץ שלא לקיים יחסים עם אנשים הסובלים מפריחה לא מוסברת, בעיקר בכפות הידיים ובכפות הרגליים. כדאי לשטוף את איברי המין לאחר קיום היחסים ובה בעת לרוקן את שלפוחית השתן.

ד"ר שרגא וקסלר – מומחה לקונדילומה, למחלות מין ולניתוחים פלסטיים באיבר המין הנשי

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר שרגא וקסלר
רופא נשים בכיר
גניקולוג נשים בכיר מחלות עריה, צוואר הרחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר

דלקות והפרשות באברי המין - גברים ונשים

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו דלקת נרתיק וצוואר הרחם, דלקת אברי האגן והפות, מחלות מין- כלמידיה, זיבה, אוראופלסמה, מיקופלסמה, טריכומונס, קונדילומה, נגיף הפפילומה האנושי [HPV] , פטרת, בקטריאל וגינוזיס, טרום סרטן באברי המין, קוניזציה, טיפולים בלייזר , קולפוסקופיה, בדיקות PCR לחיידקים ולנגיפי הפפילומה ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • אבחון קונדילמה אצל בן הזוג
    אנונימית 2019
    11/07/2019

    היי לכולם
    הבנזוג שלי היה אצל רופא עור שאיבחן אצלו קונדילומה אחרי 3 שנים.
    התור הפנוי הקרוב לעוד שלושה שבועות, האם ללכת לרפואה פרטית קודם או שזה בסדר ללכת להיבדק בעוד שלושה שבועות?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עגבת חוזרת ללא פצע
    מוני
    22/05/2019

    בשנת 2016 הופיע לי פצע באבר המין ואובחנתי כחולה עגבת קבלתי זריקות וטיפול לאחר מכן כל שנה עשיתי בדיקות
    הופיע סיפיליס AB חיובי TPHA הופיע תמיד חיובי הבנתי שברגע שהייתה עגבת זה תמיד יופיע חיובי ולעומת זה VDRL quantitative הופיע שלילי
    לפני כ3 שבועות ( 3 שנים אחרי העגבת) הופיעה פריחה בגוף נגשתי לפרופ לעור ומין שאמר שזה סוג של פטרייה ויראלית שכחתי את שמה וזה עובר בתוך חודש חודשיים ושלח אותי בכל זאת לבדיקה חוזרת לעגבת
    בתוצאות הופיע חיובי VDRL quantitative חיובי 1:16 ו
    אני אציין שלא הוופיע לי שום פצע באיבר המין יכול להיות שהעגבת חזרה ?? מה אני אעשה אני לחוץ
    תודה רפואה שלימה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלמה מעגבת- נשירת שיער
    רועי
    18/03/2019

    שלום דר וקסלר
    הובחנתי כחולה עגבת שלב שני ואך קיבלתי טיפול זריקות פניצילין באיכילוב .
    חלק מהתופעות טרום הטיפול הייתה נשירת שיער הן בראש והן בגבות .
    אני כבר שבוע לאחר סיום הזריקות ועדיין הנשירה בעיצומה ואף מתגברת.
    מתי להערכתך הנשירה מפסיקה ? או שהשיער חוזר לעצמו אשמח לתגובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרשות משתנות אחרי קיום יחסים
    ספיר
    31/10/2018

    ההפרשות שלי משתנות אחרי קיום יחסי מין, זה תקין או שצריך ללכת לבדוק?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מריבה והפרשות לבנות מהפין
    שגיב
    28/10/2018

    אני מרגיש צריבה קלה כשאני משתין וגם יש הפרשות לבנות, אין כאבים. מה זה יכול להיות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דלקת בשתן וקיום יחסי מין
    ירון
    25/10/2018

    אפשר להידבק בדלקת בשתן מקיום יחסי מין?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • CRP גבוה חולשה נוראית נוכחות חיידק קלבסיילה נמוניה
    שירי
    22/10/2018

    שילשולים קשים עם הזעת קרות עד למצב של רעד ותחושת הלם ועילפון מלווים בדמם,לחה סמיכה חומה ודמית מלווה בכאבי סינוסיטיס קשים למעלה מחודש,חולשה נואית לחץ בבית החזה וקושי נשימתי הם מנת חלקי בחודש האחרון ,סיוט וקשה לתפקד בבדיקות נמצא CRP10וחיידק הקלבסייאלה נמוניה בשתן ולא ברור אם לא חדר לעוד אבריים,למי לפנות מה לעשות מה עובר על הגוף שלי בבקשה הנחיה ועזרה,רופאת משפחה נותנהת אנטיביוטיקה לדלקת בשתן כל חודשיים וחוזר חלילה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אוראופלזמה פרבום ובקטריאל וגינוזיס
    ליאור
    21/10/2018

    שלום ד׳ר.
    תודה על ההזדמנות להתייעץ.
    לפני מס׳ חודשים אובחנתי ע״י תסמינים ותבוננות - בבקטריאל וגינוזיס, שהתאפיינה בריח חמור מהנרתיק ותחושת גרד מפעם לפעם. קיבלתי זידובל ותוך חמישה ימים התסמינים נעלמו. לאחר תקופה התסמינים חזרו, קיבלתי שוב זידובל, בן זוגי קיבל אנטיביוטיקה ובמקביל נשלחתי לבדיקת std. מאחר ושהיתי בחו״ל לא הספקתי לבצע את הבדיקה, אלא לפני כשבוע. מאז התסמינים הופיעו שוב, ובינתיים קיבלתי תשובה שיש לי אוראופלזמה פרבום. האם יש קשר בין החיידק לבין הבקטריאל וגינוזיס? מה הטיפול המומלץ בד״כ במקרה כזה, והאם מדובר בתופעה שחולפת עם טיפול מתאים, או שמא מדובר בבעיה כרונית שאסבול ממנה תמיד?
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפרשה שקופה מאיבר המין
    יורי
    21/10/2018

    אחת לכמה זמן, בלי קשר לקיום יחסי מין, יש לי הפרשה שקופה מאיבר המין. בבדיקה לזיהוי מחלות מין התוצאה לגבי אוראופלזמה לא הייתה חד משמעית. מה זה כן יכול להיות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אחרי כמה זמן לעשות את הבדיקה
    שחר
    18/10/2018

    אם אני חושש שנדבקתי במחלת מין, אחרי כמה זמן הבדיקה תהייה אמינה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר שרגא וקסלר
    ד"ר שרגא וקסלר
    גניקולוג נשים בכיר מחלות עריה, צוואר הרחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

תסביב האשך: מצב חירום אורולוגי
ד"ר דב אנגלשטיין
| 18/08/2019 |
צפיות: 2,795
תסביב אשך הוא מצב שבו האשך מסתובב על צירו. נוסף לכאב העז, במצב זה של תסביב זרימת הדם לאשך פוחתת, עם פגיעה בחיות ותפקוד האשך, מצב היכול להוביל להסרתו.
קרא עוד
אטקסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 13/08/2019 |
צפיות: 2,648
מה זה "אטקסיה"? ממה זה נגרם? כיצד מאבחנים אטקסיה? מהם תסמיניה העיקריים? ומה פריט המידע הכי מהותי בדרך לזיהוי ואבחון המחלה?
קרא עוד
אורטיקריה: סוגים, גורמים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 07/08/2019 |
צפיות: 3,385
אורטיקריה גורמת להופעת פריחה, לכאבים ולתחושת אי-נוחות. בעקבות כך, החולה עלול לחוש בסטרס נפשי . סטרס זה ילווה בתחושות חרדה, עייפות כרונית ואף דיכאון. מה נחשב לטיפול האולטימטיבי עבור מחלה זו? וכיצד גורמים לגרד המציק להיעלם?
קרא עוד
סרטן השד – היום שאחרי
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/08/2019 |
צפיות: 788
החיים עם סרטן השד אינם נגמרים מיד עם ההחלמה. נשים צריכות לחיות עם העובדה שהמחלה בתקופת הפוגה וכי היא יכולה לשוב, חשוב ללמוד להתמודד עם הפחד
קרא עוד
פציאליס: כיצד מטפלים בשיתוק בעצב הפנים?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 29/07/2019 |
צפיות: 1,006
שיתוק של עצב הפנים מהווה הן בעיה תפקודית והן בעיה אסתטית. הכירורגיה הפלסטית מאפשרת מגוון של ניתוחים שיקומיים שמשפרים את איכות החיים של הלוקים במצב
קרא עוד
דיסליפידמיה: כשהכולסטרול הרע גובר על הכולסטרול הטוב
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/07/2019 |
צפיות: 612
דיסליפידמיה היא מצב שבו יש רמות לא תקינות של שומנים בדם. כדי להימנע ממצב זה, יש לאכול אוכל בריא ולהימנע מאוכל רווי שומן
קרא עוד
Temporal Arteritis: כיצד מטפלים בדלקת עורק הרקה?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 11/07/2019 |
צפיות: 590
דלקת עורק הרקה היא מחלה מסוכנת שיכולה לגרום לסיבוכים קשים כמו שבץ, עיוורון ומפרצת באבי העורקים. מה הם תסמיני הדלקת? כיצד ניתן לאבחן? ומדוע אסור להזניח את הטיפול בה?
קרא עוד
מחלת רעד: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 02/07/2019 |
צפיות: 667
רעד ראשוני הוא מחלה המאופיינת ברעידות קלות באזורי גוף שונים. המחלה אינה גורמת לבעיות בריאותיות, אך יכולה להשפיע על איכות החיים
קרא עוד
תסמונת מרפן: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 01/07/2019 |
צפיות: 541
תסמונת מרפן היא הפרעה גנטית אשר גורמת לנזקים גופניים רבים בעיניים, בכלי הדם ובמבנה השלד. בטיפול נכון החולים במחלה יכולים לחיות חיים ארוכים ומלאים
קרא עוד
דלקת העצם: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/06/2019 |
צפיות: 491
אוסטאומיאליטיס היא מחלה זיהומית אשר פוגעת בעצם וברקמה המקיפה אותה. המחלה תוקפת הן ילדים והן מבוגרים, והיא יכולה להשפיע על המבנה ועל התפקוד של העצם
קרא עוד