עגבת: כל מה שרציתם לדעת ולא העזתם לשאול

עגבת היא מחלת מין מדבקת מאוד. המחלה מתחילה כפצעונים על אברי המין, חוסר טיפול במחלה גורם לפגיעה באיברי הגוף השונים עד כדי שיתוק, עיוורון ואי-שפיות
ד``ר שרגא וקסלר
| 053-4877812 | 10/07/2018 |
צפיות: 1,262
דירוג: 5.0 מתוך 1 הצבעות
התקבלו 1 דירוגים בציון ממוצע 5.0 מתוך 5
עגבת: כל מה שרציתם לדעת ולא העזתם לשאול
עגבת, או סיפיליס, היא מחלת מין עתיקת יומין שהחלה להתפרץ באירופה של המאה ה-15. עד גילוי הפניצילין המחלה פגעה באנשים רבים, ובהם לא מעט מפורסמים כמו האפיפיור, הנרי השמיני, הרננדו קורטז, שארל בודלר, לוטרק, ניטשה ואפילו הרצל, חוזה המדינה בכבודו ובעצמו, שכאשר חלה במחלה כתב שעתה הוא יכול להיחשב כגבר.

למרות הכבוד המפוקפק שבמחלה, אף אחד לא לקח אחריות על מקורותיה והאשמה התגלגלה מאומה לאומה, האנגלים כינו את העגבת כ"מחלה הצרפתית" בעוד הצרפתים קראו לה "המחלה האנגלית", שמה ביפנית הוא "המחלה הפורטוגלית" ובפי הרוסים "המחלה הפולנית".

בארצות הברית, בתקופת מלחמת העולם השנייה, חלו בעגבת כ-600,000 איש בכל שנה, אך בשנות ה-50 של המאה העשרים ירדה שכיחות המחלה לכ-6000 חולים בשנה. עם זאת, בעשורים האחרונים יותר ויותר אנשים חולים בעגבת, אם בגלל המתירנות החברתית ואם בגלל צמצום השימוש בפניצילין שכבר אינו משפיע על החיידקים כבעבר. כיום בארצות הברית חולים בעגבת בין 25,000 ל-30,000 אנשים בשנה. המחלה פוגעת בבני אדם בלבד ואינה מצויה בקרב בעלי חיים. אף על פי שעגבת היא מחלה עתיקה היא לא חלפה מהעולם משום שהגוף אינו מפתח נגדה חיסון טבעי וכן משום שהרפואה עוד לא מצאה נגדה חיסון מלאכותי.

למידע נוסף היכנסו לפורומים:
פורום מחלות מין וקונדילומה
פורום דלקות והפרשות באברי המין- גברים ונשים

כיצד נדבקים בעגבת?

הגורם למחלה הוא ספירוכטה בשם טרפונמה פלידום. ספירוכטה היא קבוצת חיידקים שצורתם כעין קפיץ או סליל. הספירוכטה רגישה לחום וליובש והיא משגשגת בתנאים חשוכים ולחים, לכן היא מצויה פעמים רבות באיברי המין. הספירוכטה חודרת לגוף בעיקר במגע מיני בין אברי המין, אך אפשר להידבק בה גם מנשיקה, ממגע של דם, ממגע ישיר עם אזורים נגועים, מדקירה ממחט שהשתמש בה אדם החולה בעגבת וכן מאם לעובר דרך השלייה.

שיעור ההידבקות בעגבת הוא כ-50%, זאת אומרת שאחד מכל שני אנשים שבא במגע עם חולה עגבת יידבק בה גם כן. זהו שיעור הדבקה גבוה במיוחד ולכן המחלה דורשת טיפול מידי, לא רק של החולה אלא גם של הפרטנרים המיניים שלו. עם זאת, תקופת ההדבקה מוגבלת וחולה שאינו מקבל טיפול מפסיק להדביק לאחר ארבע שנים. רוב החולים בעגבת הם בין הגילים 18 ל-30 וכשליש מהם הומוסקסואליים.

שלושת השלבים של עגבת

בשלב הראשון למחלה, לאחר שהספירוכטה חודרת לגוף היא מתרבה ויוצרת פצע המכונה "צ'נקר", הפצע אינו כואב ואינו מפריש הפרשות. מרגע החדירה לגוף ועד ההופעה של הצ'נקר ישנה תקופת דגירה של עד שלושה שבועות. טיפול במחלה בתקופת הדגירה מבטיח החלמה בשיעור של 100%. הפצע חולף בין שבועיים לארבעה שבועות מהופעתו, גם ללא טיפול. אף על פי שרבים נוטים לחשוב כך, היעלמות הצ'נקר אינה מעידה על החלמה מהמחלה. למעשה, למרות ההחלמה של הפצע, החיידקים ממשיכים להתרבות והם מתפשטים עם מחזור הדם לשאר איברי הגוף.

השלב השני של המחלה מופיע כשישה שבועות לאחר ההחלמה של הפצע. התסמינים של שלב זה הם פריחה על כל הגוף ונשירת שיער מהראש, מהזקן ומהגבות. הנשירה יכולה לגרום להיווצרות של קרחות. מאפיינים נוספים של שלב זה הם חום, כאבים פזורים, תחושה כללית לא טובה וכאב ונפיחות של בלוטות הלימפה. כמו כן, הספירוכטה גורמת לתסמינים שונים בהתאם לאיברים הפנימיים שבהם היא פוגעת, כמו המוח, הכליות והמעיים ולכן פעמים רבות סבורים כי הגורם לתסמינים אלה הם מחלות אחרות ולא עגבת, משכך המחלה מכונה "החקיינית הגדולה" ולא תמיד קל לאבחן אותה. שלב זה נמשך בין שבוע לשמונה שבועות, וכמו השלב הראשון של המחלה, התסמינים יחלפו גם ללא טיפול אך המחלה תמשיך לפגוע באיברים נוספים.

בין השלב השני לשלישי יש שלב לטנטי – מוסווה, שבו החולה אינו מראה תסמינים, אך עם זאת, המחלה עדיין מדבקת מאוד. השלב השלישי הוא החמור ביותר, העגבת פוגעת במוח, בלב, בכלי הדם ובמערכת העצבים המרכזית. התסמינים של שלב זה יכולים להיות עיוורון, שיתוק, פגיעות של הלב, הרס של כלי הדם ואף שינוי אישיות ואי-שפיות.

עגבת בהריון

כאמור, עגבת יכולה לעבור מאם לעובר, אם דרך השלייה החל מהחודש הרביעי להריון ואם במהלך הלידה עצמה שבה היילוד נחשף לספירוכטה בתעלת הלידה. עגבת בהריון עלולה לגרום לסיבוכים רבים, כמו הפלה בשלב מאוחר של ההריון, לידה מוקדמת, לידה שקטה ומות של היילוד. כמו כן, עגבת מולדת עלולה לגרום למומים שונים.

כיצד מטפלים בעגבת?

כאשר ישנו פצע חשוד באיבר המין או שהפרטנר המיני אובחן כחולה עגבת יש לפנות מיד לבדיקת רופא. בבדיקה לוקחים דגימה מהפצע כדי לאתר את הספירוכטה תחת מיקרוסקופ ודגימת דם שאותה שולחים למעבדה כדי לחפש נוגדנים למחלה. כל אישה בתחילת הריון עוברת בדיקת דם כזו ולעתים הבדיקה מבוצעת בשנית לקראת הלידה.

בעבר הטיפול במחלה כלל בליעה של חומרים משלשלים ומריחה של משחות שונות, אך הטיפול הרווח ביותר היה בעזרת כספית, אם במריחה על הנגעים ואם בהזרקה לעכוז. סוג טיפול זה הוא המקור לביטוי "לילה אחד עם ונוס וחודש עם מרקורי". טיפולים מתקדמים יותר היו שתייה של אבקה מעץ מיוחד וחימום בחדר אדים. כיום הטיפול נעשה בהזרקה של פניצילין, לכל שלב של המחלה יש פרוטוקול הזרקות שונה. אפשר לטפל גם במי שבא במגע עם חולה עגבת עד שלושה חודשים לפני ההתפרצות שלה. נוסף להזרקות הפניצילין ממשיכים לעקוב אחר הנוגדנים שבדם כדי לאמוד את הצלחת הטיפול.

זריקת הפניצילין יכולה לגרום לתסמינים שונים וכ-10% עד 25% מהמטופלים חשים חום, צמרמורות, כאבי ראש וירידה של לחץ הדם. תופעות אלה חולפות מעצמן בתוך 12 עד 24 שעות ממתן הזריקה.

אולי יעניין אתכם גם:
HPV: מה הקשר בין נגיף הפפילומה האנושי לסרטן?
הפרשות נרתיק – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
קונדילומה: כל מה שצריך לדעת על יבלות באיבר המין
כיצד להקל על גרד טורדני בפות?
וגינוזיס חיידקית: גורמים תסמינים ודרכי טיפול

כדי להימנע מהידבקות בעגבת יש להקפיד על יחסי מין מוגנים ולהשתמש בקונדום, בעיקר עם פרטנרים לא מוכרים. עדיף שלא לקיים יחסי מין עם אנשים שיש להם פצעים באברי המין וכאלה שסבלו מהם לאחרונה וכן מומלץ שלא לקיים יחסים עם אנשים הסובלים מפריחה לא מוסברת, בעיקר בכפות הידיים ובכפות הרגליים. כדאי לשטוף את איברי המין לאחר קיום היחסים ובה בעת לרוקן את שלפוחית השתן.

ד"ר שרגא וקסלר – מומחה לקונדילומה, למחלות מין ולניתוחים פלסטיים באיבר המין הנשי

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר שרגא וקסלר
רופא נשים בכיר, מחלות עריה, צוואר הרחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר

אולי יעניין אותך גם

אי ספיקת כבד: גורמים, תסמינים, דרכי טיפול ודרכי מניעה
ד"ר אסף יששכר
| 15/01/2019 |
צפיות: 95
אי ספיקת כבד נגרמת בשל נזקים ברקמות הכבד המונעים מהכבד לבצע את תפקידו כראוי. המחלה יכולה לבוא לידי ביטוי בצהבת, בבצקות ובירידה ביכולות הקוגניטיביות
קרא עוד
גרייה מוחית לאחר אירוע מוחי – תיאורי מקרה
ד"ר דורון תודר
| 09/01/2019 |
צפיות: 156
אנשים שעברו אירוע מוחי יכולים לסבול מבעיות תפקוד רבות, הן מהפן הגופני והן מהפן הקוגניטיבי. גרייה מוחית לא פולשנית מסייעת בשיקום האזור הפגוע של המוח לשיפור איכות החיים
קרא עוד
עקיצת הדבורה: טיפול באלרגיה לדבורים
ד"ר יורם פייטלסון
| 07/01/2019 |
צפיות: 128
עקיצה מדבורה היא אף פעם לא דבר נעים, אבל יש אנשים שלהם העקיצה יכולה להוות סכנת חיים. לכן יש להכיר את התסמינים של אלרגיה לדבורים ולדעת כיצד לטפל בהם במקרה חירום
קרא עוד
חייל, שפר הופעתך: בעיות עור נפוצות בצבא והטיפול בהן
פרופ` ארנון כהן
| 07/01/2019 |
צפיות: 417
חיילים רבים מגלים שבמהלך השירות הצבאי הם פיתחו בעיות עור שונות ומשונות, חלקן חולפות מעצמן אך אחרות יכולות לגרום לחוסר נוחות משמעותית וחלק מהבעיות אף מסוכנות לבריאות. לכן חשוב לזהות את בעיות העור הנפוצות בחיילים ולדעת כיצד לטפל בהן
קרא עוד
המטוריה: גורמים ודרכי טיפול בדם בשתן
ד"ר דב אנגלשטיין
| 06/01/2019 |
צפיות: 241
דם בשתן הוא תסמין של בעיות רפואיות שונות, מאבנים בכליות ועד גידול ממאיר בשלפוחית השתן. לכן, אם מבחינים בדם בשתן, אפילו אם אינו מלווה בכאבים, אין להתעלם אלא לגשת לבדיקה רפואית בהקדם המידי
קרא עוד
‏קוניזציה של צוואר הרחם
ד``ר שרגא וקסלר
| 31/12/2018 |
צפיות: 157
קוניזציה של צוואר הרחם היא הליך שבו כורתים את חרוט צוואר הרחם לאבחון ולטיפול בנגעים סרטניים. לפני שמבצעים את ההליך יש לדעת כיצד מבצעים אותו ומה הסיכונים הכרוכים בו
קרא עוד
המלחמה באלרגיה: התרופות הטבעיות להגנה מפני אלרגיה עונתית
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/12/2018 |
צפיות: 177
החורף כבר כאן ואיתו מגיעה האלרגיה, במקום לרוץ לארון התרופות אפשר לפתוח את ארון המטבח ולהשתמש בתרופות טבעיות להקלה על התסמינים
קרא עוד
מלנומה בעין: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר שחר פרנקל
| 24/12/2018 |
צפיות: 238
מלנומה היא גידול סרטני קטלני היכול להופיע בעין, זיהוי המחלה בשלביה המוקדמים יכול למנוע התפשטות של הגידול לאיברי גוף אחרים ולהציל חיים
קרא עוד
פוליציטמיה ורה: הכול על סרטן הדם הנדיר
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 17/12/2018 |
צפיות: 254
פוליציטמיה ורה היא סוג של סרטן דם. נכון להיום עוד אין מרפא למחלה, אך ישנם טיפולים המאפשרים להמשיך לחיות חיים תקינים ופעילים
קרא עוד
נרקולפסיה: תסמינים ודרכי טיפול במחלת השינה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 12/12/2018 |
צפיות: 253
נרקולפסיה היא בעיה נוירולוגית אשר גורמת להתקפי שינה פתאומיים. ההפרעה עצמה אינה מסוכנת, אך היא יכולה להוביל לסיטואציות לא נעימות
קרא עוד