הפרשות נרתיק – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

שינויים במאפיינים של הפרשות מהנרתיק כמו מרקם, צבע וריח, יכולים להעיד על בעיות ועל דלקות כמו זיהום פטרייתי (קנדידה) וזיהום נרתיקי מחיידקים או מטפילים
ד``ר שרגא וקסלר
| 053-4877812 | 27/03/2018 |
צפיות: 1,895
דירוג: 3.6 מתוך 5 הצבעות
התקבלו 5 דירוגים בציון ממוצע 3.6 מתוך 5
עם זאת הפרשה מהנרתיק אינה מבטאת בהכרח דלקת בנרתיק. כפי שנראה בהמשך סיבה מאד שכיחה להפרשה מהנרתיק היא דלקת צוואר.

הפרשה מהנרתיק לרוב אינה נגרמת מפטרייה. הפטרייה על חמשת סוגיה מהווה כחמישית מהסיבות להפרשה מהנרתיק ועם זאת רוב הנשים הסובלות מהפרשה נרתיקית לוקחות לרוב טיפול מקומי נגד פטריה ולרוב כמובן שאינו מועיל.

הפרשה מהנרתיק עלולה לגרום להפרעה קלה עד משמעותית בחיי הנשים: החל מאי נוחות דרך גרד קל ועקצוצים וגמור בסדקים עמוקים ומדממים באזור אברי המין.

הפרשה מהנרתיק היא הסיבה השכיחה ביותר לביקורי נשים אצל הגניקולוג.

אבחון נכון ומדויק של הגורם להפרשה וטיפול בהתאם מסייעים לפתור את הבעיה.

חמישה מקורות וגורמים מהווים את רוב הסיבות להפרשה נרתיקית:
1. חיידק הגרדנרלה וגינליס (המופילוס וגינליס) שייך לקבוצת החיידקים הגורמת לבקטריאל
וגינוזיס מהווים כשליש מהסיבות להפרשה מהנרתיק
2. פטרת על חמשת הסוגים שלה מהווים כחמישית מהסיבות להפרשה מהנרתיק
3. טפיל הטריכומונס וגינליס מהווה כעשירית מהסיבות להפרשה מהנרתיק
4. דלקת צוואר הרחם על שלל החיידקים הגורמים לה מהווים כחמישית ועד רבע מהסיבות
להפרשה מהנרתיק
5. הפרשה מרובה נורמלית ללא חיידק או גורם זיהומי אחר מהווה כעשירית מהסיבות להפרשה מהנרתיק

דלקת נרתיק – Vaginitis

דלקת נרתיק עשויה להיגרם כתוצאה מהמחוללים הבאים:
1. טפיל הטריכומונס וגינליס שעלול גם לגרום לדלקת אברי מין נוספים שבסביבה כמו צוואר
רחם וערמונית
2. חיידק הגרדנרלה וגינליס שבעבר כונה המופילוס וגינליס והוא חלק מקבוצת חיידקים אנארובים
וחיידקים לקטובצילים, הגורמים לבקטריאל וגינוזיס
3. פטרת
4. שילוב של חלק או כל הגורמים הרשומים לעיל
5. חסר אסטרוגן האופייני לנשים בגילאי 40–80 עלול לגרום גם הוא להפרשה מהנרתיק

דלקות בנרתיק, גם אם נגרמו בשל גורמים שונים, יכולות להיות דומות אחת לשנייה.
לפיכך הרופא המיומן בבואו לברר ולטפל נכונה בהפרשה, מחויב להקשיב היטב לאישה הסובלת, לבדוק את כל אברי המין כולל בקולפוסקופ, לקחת דגימה לבחינה במיקרוסקופ בחדרו ולשלוח דגימת הפרשה הן לתרבית והן לבדיקתPCR.

יש לכן שאלות? היכנסו לפורומים:
פורום מחלות מין וקונדילומה
פורום דלקות והפרשות באברי המין- גברים ונשים

טריכומונס וגינליס – Trichomonas Vaginalis

טפילי הטריכומונס וגינליס גורמים לדלקת דרכי המין בגברים ובנשים ומועברים בעיקר דרך יחסי מין. ההערכה היא שכעשירית מכלל הגברים בעולם וכחמישית מכלל הנשים נדבקים בטפילים אלו.
אצל הנשים – הטפילים נוטים להימצא בנרתיק ובבלוטות שסביב הנרתיק, בצינור השתן, בצוואר הרחם ובשלפוחית השתן. אצל הגברים, הטפילים נוטים להימצא בצינור השתן <בשופכה> ולעיתים גם בערמונית ובבלוטות המין הנוספות.
המאגר היחידי בטבע לטפילים אלו הינם הנשים, כאשר הגברים נושאים אותם ומעבירים אותם, אלא במקרים שבהם הגברים נדבקים באופן כרוני, ואזי גם הם משמשים כמאגר.

מספר מחקרים מראים שניתן לעיתים להידבק בטפילי הטריכומונס וגינליס בשירותים ציבוריים, בבריכות שחיה, בסאונה, וכן באמצעות שימוש משותף בבגדי ים ובמגבות.

הביטוי הקליני של דלקת הנגרמת על ידי הטריכומונס

מפתיע, אך רוב הגברים והנשים הנושאים את הטפילים אינם מרגישים בכך.
מעט הגברים שחשים בטפיל מדווחים על צריבה קלה במתן שתן, אצל הנשים שחשות בטפיל – לחלקן יש דלקת חריפה ולחלקן דלקת כרונית .
אצל הנשים עם הדלקת החריפה מוצאים הפרשה קצפית אפרפרה ורבה, בעלת ריח דוחה, המזכיר ריח של דגים.

הנשים מתלוננות על גירוי וגרד חזקים, אודם בנרתיק ובסביבתו, בצקת ונפיחות בפות, רגישות מקומית, כאבים עזים בעת קיום יחסי מין וצריבה במתן שתן. לעיתים מדווחות על כתמי דם לאחר קיום יחסי מין ולעיתים – כאבים חזקים ודימום רב בזמן הווסת. כל הממצאים והתלונות יכולים להחמיר בזמן הריון. אצל הנשים עם הדלקת הכרונית התלונות והממצאים דומים לתיאור זה אך הינם פחות חמורים.

במקרים רבים ניתן למצוא במקביל לזיהום בטריכומונס גם זיהום בפטריית השמרים, בחיידקי הבקטריאל וגינוזיס בחיידקי הזיבה ובעוד חיידקים ולכן לא תמיד הסימנים של דלקת הטריכומונס הם קלאסיים וייחודיים.

לאור זאת במקרי הפרשה אלה על הרופא להקשיב היטב לתלונות האישה, לבדוק אותה בתשומת לב רבה לבדוק במיקרוסקופ במרפאתו את ההפרשה ולוודא את נוכחותו של הטפיל בבדיקה מיקרוסקופית ולשלוח דגימה מההפרשה לבדיקת תרבית ולבדיקתPCR במעבדה.
בבדיקה המיקרוסקופית במרפאתו של הרופא ניתן להבחין במבנה אליפטי, בגודל של כדורית דם לבנה וממנו בולטים ארבעה שוטונים הנמצאים בתנועה מתמדת והגורמים לטפיל להיות בתנועת תזזיתית כל הזמן.

הדלקת שכיחה בנשים בטווח הגילאים 20–40 ונדירה בשנים שלפני גילאים אלו ולאחריהם.
היות שהטפילים מעדיפים סביבה חומצית ולחה ורקמות פגועות מובן מדוע זיהום בטפילי הטריכומונס שכיח במצבי דלקת נרתיק, דלקת צוואר, דלקת הנגרמת על ידי נגיפי ההרפס והפפילומה האנושי ודלקת של פטרת או חיידקי מעי.

דלקת הטריכומונס שכיחה יותר בהריון ובמצבי לחץ נפשי, דכאון וחרדה.
מספר מחקרים הדגימו קשר מסוים בין דלקת הטריכומונס לבין סרטן צוואר הרחם ומצבים טרום סרטניים במקום.

מערכת החיסון האנושית אינה מצליחה להתגבר לבדה על דלקת הטריכומונס ויש לכן צורך בלקיחת טיפול רפואי, לרוב חד פעמי – הן לאישה והן לבן זוגה המיני בחודש האחרון.

הטיפול היעיל הוא בטבליות הנלקחות דרך הפה שכן הטיפול חשוב שיגיע גם אל דרכי השתן ששם גם נמצאים הטפילים.

דלקת הנגרמת על ידי טפילי הטריכומנס אינה מסוכנת לעובר ואינה פוגעת בהריון, אך בהיותה מוחמרת בהריון מותר לקחת את הטיפול גם בזמן ההריון.


חיידקי הגרנרלה הוגינליס

חיידק הגרדנרלה וגינליס שבעבר כונה המופילוס וגינליס, ביחד עם חיידקים אנארובים וחיידקים לקטובצילים גורמים למצב הקרוי בקטריאל וגינוזיס.

ההפרשה האופיינית לדלקת בחיידקים אלו היא מרובה, בצבע אפרפר בהיר ובעלת ריח דוחה, המזכיר ריח דגים באושים.

ברוב המקרים ההפרשה הזאת אינה מלווה בגירוי מקומי, בגרד ובצריבה.
אצל נשים רבות ניתן למצוא חיידקים אלו גם שלא במצבי דלקת ולכן הטיפול כנגדם ניתן רק אחרי שהאישה מתלוננת.

חיידקים אלו ושאר האנארוביים נמצאים באופן נורמלי בנרתיק אצל נשים ומסיבה כל שהיא הם מתרבים ועלולים לגרום לתופעות האופייניות.

ניתן להגיע לאבחנה הנכונה לאחר שיחה ובדיקה של האישה ולאחר בדיקת ההפרשה במיקרוסקופ, בחדרו של הרופא. האבחנה במעבדה נעשית בתרבית או ב- PCR
הטיפול הינו אנטיביוטי וניתן בכדורים, דרך הפה. ניתן לטפל הן במינון חד פעמי והן בטיפול של חמישה עד שבעה ימים. אחד התכשירים המוצלחים ביותר הוא הפלגיל (מטרונידזול).

פטרת CANDIDIASIS

בנשים פטריית השמרים עלולה לגרום לדלקת בנרתיק, בפות ובפי הטבעת.
בגברים – דלקת על הפין, במפשעות ובפי הטבעת.

מוכרים כעשרה מיני פטריות העלולים לפגוע באברי המין והשכיחים ביותר הן קנדידה אלביקנס , קנדידה גלברטה , קנדידה פרהפסילוזיס , קנדידה טרופיקליס וקנדידה קרוזי .

יש חשיבות לזהות את סוג הפטרייה <בתרבית> וכך להתאים את הטיפול הנאות.
לרוב הנשים יש כמות קטנה של פטריה בנרתיק אך מסיבות שונות הכמות שלה עולה ואז היא עלולה לגרום לצריבה מקומית, לגרד, להפרשה נטולת ריח ועד נפיחות וכאב מקומי. לעתים ההפרשה היא חלבית ומועטה ולעתים סמיכה עם כעין חוטים ולעתים בצורת גבינת קוטג'.

הסיבות הקשורות לעליה בכמות הפטרייה בנרתיק הן: נטילת אנטיביוטיקה מסוימת, טיפול בסטרואידים, הריון, ירידה בתנגודת החיסונית של הגוף, דלקת בנגיף הפפילומה האנושי ומתח נפשי.

לעתים דלקת הפטרת היא כה עזה ונרחבת עד כי היא גורמת לצריבה במתן שתן, ולדלקת של הירכיים הפנימיות, הישבנים ואזור עצמות החיק. חשיבות רבה יש לאבחון מדויק של הפטרייה שכן לרוב ניתן טיפול נגד דלקת הפטרייה כאשר אין מדובר כלל בדלקת זאת אלא בהפרשה מסיבות אחרות.

מחקרים מראים שהגם ששכיחות הפטרייה כגורם להפרשה נרתיקית היא כ-15%–20% הרי שטיפול כנגד פטרייה, במקרי הפרשה נרתיקית ניתן בכ-90% מהמקרים.
אבחון דלקת הפטרייה ראוי שיעשה לאחר שיחה מעמיקה עם האישה, בדיקתה ובחינת ההפרשה במיקרוסקופ בחדרו של הרופא. לעתים יש להיעזר גם בתרבית, במיוחד בדלקת פטרייתית חוזרת.

הטיפול עשוי להיות מקומי לנרתיק או בכדורים דרך הפה. הטיפול המקומי לנרתיק כולל קרם ופתילות לנרתיק.

למאמרים נוספים של ד''ר וקסלר
למה אסור לך אלכוהול בהריון?
הכל על מחלת האיידס
גרד בפות: וזה כל כך מגרד
כאב בחדירה? אולי זה וסטיבוליטיס
דלקת אגנית - תוצאה של סקס לא מוגן

הפרשה נרתיקית מוגברת ללא דלקת

חמש עד עשר נשים מכל מאה נשים אשר סובלות מהפרשה נרתיקית, כלל אינן סובלות מדלקת, ומקורה של ההפרשה המוגברת הוא בצוואר הרחם או בנרתיק עצמו. אצל נשים אלה ההפרשה צלולה ואינה מלווה בתסמינים כמו גרד, גירוי, צריבה או ריח חריג.

במקרים מסוימים, כאשר צבע ההפרשה הוא אפור בהיר, האישה מתקשה להאמין כי הסיבה לכך אינה נובעת מדלקת אלא מבעיה אחרת, כמו פעילות מוגברת של בלוטות הרירית המצויות בצוואר הרחם. גם כאשר התרבית תקינה והבדיקה המיקרוסקופית אינה מאתרת גורם חולני. נוסף להסבר הרפואי, הפתרון המומלץ הוא רחצה בתדירות גבוהה יותר. עם זאת, במקרים נדירים יש צורך בטיפול בבלוטות צוואר הרחם. טיפול כזה כרוך בהקפאה של הבלוטות או בצריבתן.

ד"ר שרגא וקסלר – רופא נשים ומיילד. מתמחה במחלות מין וניתוחים פלסטיים באיבר המין

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר שרגא וקסלר
רופא נשים בכיר
גניקולוג נשים בכיר מחלות עריה, צוואר הרחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר

קונדילומה, פפילומה, קוניזציה

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו מניעה, אבחון וטיפול בקונדילומה, בדיקת קולפוסקופיה, קוניזציה, נגיף הפפילומה האנושי [HPV], סרטן באיברי המין, טיפולים בלייזר ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • תוצאות ביופסיה להמשך הטיפול הנדרש
    בתיה
    26/09/2019

    התוצאה היא cin2-3
    הומלץ על קוניקציה.
    מה דעתך?
    האם צריבה אפשרית במצב זה, והאם הצריבה ניתן לשלוח דגימה לביופסיה.
    מה מידת הדחיפות לדעתך.המול המון תודה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • CIN 2-3

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    כעיקרון - קוניזציה. יש על מה לדבר ולעשות לפני כן.
    בברכה
    ד"ר שרגא וקסלר
    03-6956867

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קוניזציה

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    כבר עניתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קונדילומה לאדם בתול עד לפני חודש
    דני
    10/10/2019

    בן 19, בריא
    3 פצעים זעירים מתחת לכיפה (על עור הפין עצמו ) צמחו לי לפני שבוע
    שלושת הפצעים קרובים אחד לשני אבל נפרדים, כול אחד מהם נראה כמעין גבעול לבן שצומח מתוך העור ויוצא כלפי חוץ (נראה כמו חתיכת מקל קטן שיוצא מתוך העור שמסתכלים מבחוץ )

    רופאת עור אבחנה קונדילומה, עשתה משהו עם חנקן, והפצעים נעלמו

    קראתי וחקרתי קצת שקונדילומה זה מחלת מין.. רק שאני הייתי בתול עד לפני חודש (ולפני חודש קיימתי יחסי מין ראשונים עם הבת זוג שלי שגם היא בתולה וזה היחסי מין הראשונים שלה )
    אני חושש מזה שעכשיו אני מדבק ועוד 1001 דברים, אבל קודם כול האם ייתכן שאדם בתול נדבק בקונדילומה ? האם יתכן שזה היה פשוט פצע מסוג אחר והיא אבחנה אבחון שגוי ?
    צירפתי תמונה

    תודה רבה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קונדילומה?

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    קשה לאבחן אך לא נראה לי כקונדילומה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון שלישי לפפילומה
    מירי
    03/10/2019

    שלום, בת 21. חיסון ראשון לווירוס התבצע ב2 ליולי, חיסון שני ב26 לספטמבר. האם ניתן לחסן את החיסון השלישי 3 חודשים לאחר החיסון השני, ולא 4 חודשים כפי שמקובל, על מנת להיות מחוסנת( האם יש קשר גם למרווח הזמן שבין החיסון הראשון לשלישי? (רוצה להקדים בשל נסיעה ארוכה לחו"ל) בתודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון שלישי

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    אפשרי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם ניתן להתחסן
    אנה
    29/09/2019

    שלום רב, רציתי לדעת אם ניתן להתחסן לוירוס הפפילומה כל עוד אני עם hpv 16 חיובית, האם בכאשר ואם תנצח מערכת החיסון את הנגיף , אהיה מחוסנת לזן 16? תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון

    ד"ר שרגא וקסלר
    15/10/2019

    החיסון הוא הכי יעיל אחרי תשובה תקינה של HPV PCR. אין חיסון טבעי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יבלות בנרתיק - חשש לקונדילומה
    לא ידוע
    08/09/2019

    ראיתי היום שבתוך הנרתיק ממש בפנים, יש לי מעיין יבלות בולטות קטנות ובנוסף עוד יבלת גדולה בצורת כרובית. האם זו קונדילומה? האם זה יכול להיות מסוכן ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש צורך בקולפוסקופיה

    ד"ר שרגא וקסלר
    26/09/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקה לנוכחות פפילומה לגבר
    מיכל
    10/09/2019

    מתעניינת בבדיקת HPV עבור בן הזוג שלי, יש לי מספר שאלות:
    1. נניח שמתרחשת הדבקה בווירוס הפפילומה במגע מיני, לאחר כמה זמן ממועד הדבקה ניתן לאתר אותה באמצעות הבדיקה שאתם מבצעים? כלומר, האם יש להמתין פרק זמן מסוים לפני ביצוע הבדיקה?
    2. ממועד ביצוע הבדיקה, בתוך כמה זמן מתקבלות תוצאות?
    תודה.
    3. האם ניתן לבצע לגבר, בדיקה לווירוסים ספציפיים שיש להם קשר למחלות צוואר הרחם (זנים 16 ו - 18 למשל)
    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת HPV PCR

    ד"ר שרגא וקסלר
    26/09/2019

    1. נניח שמתרחשת הדבקה בווירוס הפפילומה במגע מיני, לאחר כמה זמן ממועד הדבקה ניתן לאתר אותה באמצעות הבדיקה שאתם מבצעים?= 24 שעות
    2. ממועד ביצוע הבדיקה, בתוך כמה זמן מתקבלות תוצאות?= 2-12 יום
    3. האם ניתן לבצע לגבר, בדיקה לווירוסים ספציפיים שיש להם קשר למחלות צוואר הרחם (זנים 16 ו - 18 למשל)= כן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון נגד וירוס הפפילומה בגיל 49
    ת.מ.מ
    11/09/2019

    ד'ר שלום,
    הייתי במעקב של כמעט שנה ובכל פעם התקבלה תשובה שיש לי וירוס הפפילומה שכולל זנים שונים כולל זן 16. כמו כן נתגלו תאים טרום סרטניים. בחודשים האחרונים עברתי טיפול אלטרנטיבי,והביופסיה האחרונה חזרה תקינה לחלוטין! הוירוס נעלם ואיתו כל הממצאים הלא תקינים.
    אני מעוניינת לעבור חיסון אבל נאמר לי שדרך מכבי מאשרים עד גיל 45.
    מה ניתן לעשות? אין אישורים חריגים? האם ניתן להתחסן באופן פרטי?
    בתודה מראש על המענה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חיסון

    ד"ר שרגא וקסלר
    26/09/2019

    מה ניתן לעשות? ניתן להתחסן באופן פרטי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צלקת מווית קור על איבר המין
    יניב
    26/08/2019

    שלום, לפני כמה שנים קיבלתי טיפול בחנקן להסרת יבלת על איבר המין ממש מתחת לכיפה בחיבור. בכל אופן לאחר מכן נשארה לי צלקת ממש מכוערת.
    ניגשתי שוב לרופא והוא החליט לצרוב את המקום שוב פעם למרות שטען שזה כנראה רק צלקת. חשוב לציין שהוא מעולם לא ביצע בדיקה מעמיקה כדי לבחון האם מדובר בקונדילומה אלא הסתפק במבט בלבד.
    לאחר בדיקה מעמיקה שלי הבנתי שקיים סיכוי שמה שנצרב אצלי היה בכלל תופעה שנקרת "פניני פין" ופשוט נוצרה אצלי צלקת קלואידית גדולה משום שבאותו זמן שניגשתי לרופא לראשונה הייתה לפני שקיימתי יחסי מין בכלל בגיל צעיר מאוד. וזה לא היה מדבק כלל. (כמובן לא ניתן להוכיח את זה).

    בזמן הצבא הרפואה הצבאית איכזבה ולא ראיתי רופא עור, ופעם אחת בגלל ייאוש השתמשתי בדאורדורנט בשביל לבצע הקפאה של האיזור בדומה לחנקן באופן עצמאי ודי בטמטום מוחלט. והאפקט היה דומה לזה של חנקן אבל הצלקת נשארה ואינני יודע מה לעשות בנוגע לצלקת. היא נורא בולטת וזה מפריע לי בכל אקט מיני ברמה הפסיכולוגית. מה מומלץ לי לעשות בשלב זה? להיבדק אצל רופא עור ולוודא שאין לי קונדילומה? ובנוסף מה כדאי לי לעשות בנוגע לצלקת ? אני משתמש בג'ל מיוחד אך ההשפעה שלו מינורית.

    אשמח לעזרה, תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נא לפנות לפורום המתאים

    ד"ר שרגא וקסלר
    01/09/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סיפיליס/עגבת VDRL
    גיא
    25/08/2019

    שלום,
    במאי 2018 התגלה שאני חיובי לסיפיליס ועברתי טיפול ב2 זריקות. מאז אני במעקב לVDRL כאשר זה התחיל ב1:62 ובבדיקה האחרונה(במרץ 2019) זה היה 1:1 מה שהראה שהטיפול מגיב היטיב. בבדיקה האחרונה(מלפני שבוע וחצי) הכייל יצא 1:2.
    1. האם זה מעיד על הדבקה מחדש או סטיית תקן של המעבדה?
    2.האם כייל כזה מצריך טיפול או שיש לחזור על המעקב כעת?תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נא לפנות לפורום המתאים

    ד"ר שרגא וקסלר
    01/09/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נגעי קונדילומה והתזת חנק נוזלי
    טום
    08/08/2019

    עברתי התזת חנקן נוזלי בארבעה נגעים של קונדילומה באיבר המין. לאחר שחזרתי לדירתי שמתי לב שהנגעים עדיין שם והים היו גם יותר נפוחים.
    האם הנגעים לאחר טיפול בחנקן נושרים מעצמם לאחר כמה זמן או שעצם העובדה שהם עוד היו שם שחזרתי הביתה מעיד על כך שהטיפול נכשל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכויי ההצלחה עם חנקן הם נמוכים

    ד"ר שרגא וקסלר
    13/08/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר שרגא וקסלר
    ד"ר שרגא וקסלר
    גניקולוג נשים בכיר מחלות עריה, צוואר הרחם וקונדילומה בגברים ובנשים, מנהל מכון שער לבריאות האישה והגבר ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

תסביב האשך: מצב חירום אורולוגי
ד"ר דב אנגלשטיין
| 18/08/2019 |
צפיות: 2,173
תסביב אשך הוא מצב שבו האשך מסתובב על צירו. נוסף לכאב העז, במצב זה של תסביב זרימת הדם לאשך פוחתת, עם פגיעה בחיות ותפקוד האשך, מצב היכול להוביל להסרתו.
קרא עוד
אטקסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 13/08/2019 |
צפיות: 2,022
מה זה "אטקסיה"? ממה זה נגרם? כיצד מאבחנים אטקסיה? מהם תסמיניה העיקריים? ומה פריט המידע הכי מהותי בדרך לזיהוי ואבחון המחלה?
קרא עוד
אורטיקריה: סוגים, גורמים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 07/08/2019 |
צפיות: 2,653
אורטיקריה גורמת להופעת פריחה, לכאבים ולתחושת אי-נוחות. בעקבות כך, החולה עלול לחוש בסטרס נפשי . סטרס זה ילווה בתחושות חרדה, עייפות כרונית ואף דיכאון. מה נחשב לטיפול האולטימטיבי עבור מחלה זו? וכיצד גורמים לגרד המציק להיעלם?
קרא עוד
סרטן השד – היום שאחרי
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/08/2019 |
צפיות: 603
החיים עם סרטן השד אינם נגמרים מיד עם ההחלמה. נשים צריכות לחיות עם העובדה שהמחלה בתקופת הפוגה וכי היא יכולה לשוב, חשוב ללמוד להתמודד עם הפחד
קרא עוד
פציאליס: כיצד מטפלים בשיתוק בעצב הפנים?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 29/07/2019 |
צפיות: 899
שיתוק של עצב הפנים מהווה הן בעיה תפקודית והן בעיה אסתטית. הכירורגיה הפלסטית מאפשרת מגוון של ניתוחים שיקומיים שמשפרים את איכות החיים של הלוקים במצב
קרא עוד
דיסליפידמיה: כשהכולסטרול הרע גובר על הכולסטרול הטוב
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/07/2019 |
צפיות: 572
דיסליפידמיה היא מצב שבו יש רמות לא תקינות של שומנים בדם. כדי להימנע ממצב זה, יש לאכול אוכל בריא ולהימנע מאוכל רווי שומן
קרא עוד
Temporal Arteritis: כיצד מטפלים בדלקת עורק הרקה?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 11/07/2019 |
צפיות: 532
דלקת עורק הרקה היא מחלה מסוכנת שיכולה לגרום לסיבוכים קשים כמו שבץ, עיוורון ומפרצת באבי העורקים. מה הם תסמיני הדלקת? כיצד ניתן לאבחן? ומדוע אסור להזניח את הטיפול בה?
קרא עוד
מחלת רעד: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 02/07/2019 |
צפיות: 610
רעד ראשוני הוא מחלה המאופיינת ברעידות קלות באזורי גוף שונים. המחלה אינה גורמת לבעיות בריאותיות, אך יכולה להשפיע על איכות החיים
קרא עוד
תסמונת מרפן: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 01/07/2019 |
צפיות: 517
תסמונת מרפן היא הפרעה גנטית אשר גורמת לנזקים גופניים רבים בעיניים, בכלי הדם ובמבנה השלד. בטיפול נכון החולים במחלה יכולים לחיות חיים ארוכים ומלאים
קרא עוד
דלקת העצם: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/06/2019 |
צפיות: 471
אוסטאומיאליטיס היא מחלה זיהומית אשר פוגעת בעצם וברקמה המקיפה אותה. המחלה תוקפת הן ילדים והן מבוגרים, והיא יכולה להשפיע על המבנה ועל התפקוד של העצם
קרא עוד