ניתוח בריאטרי: הפתרון לבעיית השמנת יתר

לעתים הפתרון המוצלח ביותר לבעיית השמנת יתר ולסוכרת המתלווה אליה הוא ניתוח בריאטרי. אבל, לפני שאתם רצים לבצע ניתוח בריאטרי, חשוב שתדעו כי מבין הסוגים הקיימים, ניתוח שרוול קיבה נחשב ליעיל ביותר.
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 19/04/2010 |
צפיות: 6,941
השמנת יתר וסוכרת הן שתי מחלות הקשורות זו לזו. ניתוח שרוול קיבה מוביל לירידה מיידית בתיאבון, לשיפור מיידי ומתמשך בבקרה הגליקמית ולירידה ארוכת טווח במשקל. רובם המוחלט של החולים, אשר סבלו ממחלת הסוכרת לפני הניתוח, מחלימים ממנה לחלוטין. החולים גם חווים הטבה ניכרת במחלות נלוות אחרות. תוחלת החיים שלהם ואיכותם משתפרים בהתאמה. ניתוח שרוול קיבה הוא ניתוח חדשני ומוכח כיעיל ביותר מבין הניתוחים הבריאטריים הקיימים.

השמנת יתר חולנית הינה בעיה רפואית כלל עולמית ההולכת וגדלה, כאשר בישראל נחשבים 200,000 איש כחולים בהשמנת יתר חולנית. השמנת יתר מלווה במחלות רבות נוספות כדוגמת סוכרת, יתר לחץ דם, היפרליפידמיה ותשניק נשימה בשינה. מחלות נלוות אלו מחריפות את מצבם הבריאותי של החולים, פוגמות באיכות חייהם ומעלות את הסיכון לתמותה בטרם עת.

למידע נוסע בנושא ניתוח בריאטרי, השמנת יתר ועוד, היכנסו לפורמים:
פורום ניתוחי קיצור קיבה-השמנה חולנית
פורום השמנת יתר - התמודדות
פורום פוד קואצ'ינג, אימון להרזיה
פורום תמיכה בדיאטה
פורום תזונה קלינית

תזונה לקויה והימנעות מאימון גופני קבוע סוללים מסלול בטוח להשמנה ומביאים להתפתחות סוכרת. עליה במשקל הינה גורם הסיכון המוביל להתפתחות סוכרת מסוג 2. קרוב ל- 90% מהסוכרתיים מסוג 2 הינם בעודף משקל. ניתן למנוע התפתחות עמידות לאינסולין וכן התפתחות של מחלת סוכרת מסוג 2 גם בגיל מבוגר, על ידי פעילות גופנית קבועה ושמירת משקל גוף תקין.

ניתוח בריאטרי: הפתרון היעיל לסובלים מבעיית השמנת יתר חולנית וממחלת הסוכרת


ניתוחים בריאטריים נמצאו יעילים יותר לטיפול בסוכרת מאשר תרופות. המלצת החברה האמריקאית לניתוחים בריאטריים ומטבולים הינה לשקול ניתוח בריאטרי כטיפול קו ראשון עבור חולים הסובלים מבעיית השמנת יתר חולנית וסוכרת.

ד"ר בוכוואלד ועמיתיו ביצעו סקירה מקיפה על ניתוחים בריאטריים והאפקטיביות שלהם. מסקירה זו, עולה כי ניתוח בריאטרי יעיל להרזיה לטווח ארוך. תוצאת לוואי של ניתוח בריאטרי היא הטבה ואף ריפוי מחלות נלוות לבעיית השמנת יתר. מן המחקר, שבו נכללו 22,094 חולים שכל אחד מהם עבר ניתוח בריאטרי, עולה כי- 84% מאלו שעברו ניתוח מעקף קיבה נרפאו לחלוטין מהסוכרת ממנה סבלו טרם הניתוח.

החוקרים סברו תחילה כי עצם הירידה במשקל היא זו שהביאה לריפוי הסוכרת. אולם, ממצאים חדשים מראים כי ניתוח בריאטרי שבוצע הוא שהביא לשינויים הורמונאליים ומטבוליים בגוף אשר גרמו לירידה ברמת הסוכר, שיפור מצב מחלת הסוכרת ואף ריפויה לחלוטין.

העיתון Annals of Internal Medicine פרסם ב-2009 מאמר סקירה נרחב בנושא ניתוח בריאטרי והשפעתו על סוכרת סוג 2. ממצאי הסקירה מלמדים כי ניתוח בריאטרי מוביל לירידה משמעותית וארוכת טווח במשקל החולים.

ממצאים מפורטים לגבי הצלחת ניתוחים בריאטריים:



ניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה.

ד"ר ראול רוזנטל, מנתח בריאטרי ידוע מפלורידה פרסם ב- 2009 מאמר הבוחן את השפעת שרוול קיבה על ריפוי סוכרת. כבר חצי שנה לאחר הניתוח, נצפתה החלמה מלאה ממחלת הסוכרת בקרב 63% מהמטופלים. ד"ר רוזנטל מצא כי אלו שסבלו מסוכרת פחות מחמש שנים ואלו שירדו יותר במשקל זכו לשיעור גדול יותר של נסיגת מחלת הסוכרת לאחר הניתוח.

ניתוח בריאטרי מסוג הצרת קיבה באמצעות טבעת.

על פי מחקר, שהתפרסם ב-2008 בעיתון הרפואי JAMA, התערבות ניתוחית במשקל יתר קיצוני היא הדרך הטובה ביותר להחלים מסוכרת מסוג 2. תוצאות המחקר מראות כי 73% מהמטופלים שעברו ניתוח הצרת קיבה באמצעות טבעת החלימו ממחלת הסוכרת. כלומר, כל סימני המחלה נעלמו באותם חולים במהלך ולאחר שנתיים מיום הניתוח.

ניתוח בריאטרי מסוג מעקף קיבה.

חוקרים מן המכון הלותראני על שם גונדרסן בלה קרוס, ויסקונסין שבארה"ב, מדווחים על אפקטיביות דרמטית של ניתוחים בריאטריים במלחמה בסוכרת מסוג 2. מתוצאות המחקר, שהתפרסם בבטאון הרפואי Surgery for Obesity and related Diseases עולה כי 59% מבין הנבדקים אשר עברו ניתוח מעקף קיבה חוו גם נסיגה מלאה של מחלת הסוכרת.
<@ --- IMG_2 --- @>

ניתוח שרוול קיבה יעיל יותר מניתוחים בריאטריים אחרים


ניתוח שרוול קיבה להרזיה הינו אפקטיבי יותר מאשר ניתוח הטבעת המסורתי, כך עולה ממחקר בלגי שפורסם ב- 2006 על ידי ד"ר קאדייה. המחקר השווה בין ניתוחי הצרת קיבה בטבעת לבין ניתוחי שרוול קיבה. מממצאיו עולה כי ניתוח השרוול עדיף משום שהוא מצליח להפחית באופן משמעותי את התיאבון ובנוסף על כך יש לו שיעור נמוך יותר של סיבוכים וניתוחים חוזרים.

המחקר כלל 80 חולים, מחציתם עברו ניתוח של הצרת קיבה בטבעת, ומחציתם ניתוח שרוול קיבה לפרוסקופי. כעבור שלוש שנים מנותחי הטבעת השילו בממוצע 17 ק"ג (48% מעודף המשקל), בעוד שמנותחי השרוול איבדו 29.5 ק"ג ממשקלם (66% מעודף המשקל).

גם בתחושות הרעב של שתי הקבוצות היו הבדלים ניכרים: שיעור נמוך של 2.9% מקרב מנותחי הטבעת ציינו כי תחושת הרעב שלהם הופחתה, בעוד שכמעט מחצית, 46.7% ממנותחי השרוול דיווחו על הפחתה משמעותית בתחושת הרעב. נוסף על כך איבדו 23.3% ממנותחי השרוול את הכמיהה למאכלים מתוקים, בהשוואה לשיעור זניח כמעט של 2.9% בקרב אלו שעברו ניתוח הצרת קיבה בטבעת.

הסיבוכים ארוכי הטווח, כעבור שלוש שנים, שנצפו בניתוחי הצרת הקיבה היו רבים יותר מאשר לאחר ניתוחי השרוול וגם בשיעור הניתוחים החוזרים נרשם יתרון מובהק לניתוח השרוול- 5% בלבד לעומת 17.5% בניתוחי הצרת קיבה בטבעת. החוקרים קובעים בפרק המסקנות באופן חד משמעי, כי ניתוח שרוול קיבה עדיף על פני הצרת קיבה הן בתוצאותיו והן בשיעור הנמוך יותר של סיבוכים ארוכי טווח.

למאמרים נוספים בנושא ניתוח בריאטרי, השמנת יתר ועוד:
הקשר בין ניתוח בריאטרי להפריה חוץ גופית
לא מספיק ניתוח בריאטרי, צריך גם כושר
ניתוח בריאטרי - במקום תרופה להרזיה
השמנת יתר לא נגרמת רק מאוכל
השמנת יתר תמיד פוגעת בבריאות

לסיכום, מתוצאות ניתוחי שרוול קיבה ניתן לומר כי ניתוח זה הוכח כניתוח בטוח ויעיל לטיפול בהשמנה חולנית. ואולם, כדי שהניתוח יצליח, חשוב לשים לב לשלושה קריטריונים:

1. בחירת המנתח והמרכז.

יש לבחור מנתח בריאטרי מנוסה ומרכז טיפול שמעניק תמיכה רב-תחומית.

2. בחירת החולה.

לבחור בקפידה את החולה המתאים לניתוח בריאטרי מסוג זה על פי קריטריונים של מידת השמנה, הרגלי תזונה, דפוס אישיות, אפשרות למחלה פסיכיאטרית, מחלות מטבוליות ותנועתיות הושט.

3. צוות רב תחומי.

לאחר ניתוח בריאטרי יש להיעזר בצוות רב תחומי אשר יסייע לחינוך להרגלי אכילה נכונים, חינוך לפעילות ספורטיבית, ומעקב אחר מצבו הגופני והנפשי של החולה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

השמנה - לחיות בגדול

פורום זה נועד לעזור לכם להפחית במשקל ולשמר את המשקל החדש. לתמוך בכם תוך שימוש במגוון שיטות הוליסטיות, לייעץ בנושא תזונה, דיאטה, פעילות גופנית, הפגת מתחים, לתת טיפים בנושא השמנה, סוכרת, עודף משקל, ירידה במשקל, הרזיה, השמנת יתר אצל ילדים ונוער ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • תוסף תזונה רזברטרול- בירור
    אלי
    29/07/2019

    שאלה נוספת: האם מינון של 600 מג טרנס רזברטרול גבוה מידי ולחילופין מהו המינון המקובל. בתודה מראש אלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טרנס רזברטרול

    ד"ר אסנת רזיאל
    13/08/2019

    כדאי להתייעץ עם נטורופתית בנושא זה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיטת מיינדפולנס ואכילה רגשית
    חופית
    29/07/2019

    אני סובלת מאכילה רגשית, ורוצה לנסות להשתלט על העניין.
    מהן השיטות הטובות ביותר ליישום שיטת מיינדפולנס?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קשיבות ואכילה רגשית

    ד"ר אסנת רזיאל
    13/08/2019

    להיות בקשיבות אינו כישרון טבעי שיש לחלק מן האנשים ולאחרים אין. זוהי רק יכולת שכל אחד יכול ללמוד אותה ולהתאמן בה. זוהי האומנות של אבחנה בחוויות הפיסיות, הרגשיות והנפשיות באמצעות תשומת לב מכוונת פתוחה וסקרנית.
    הנה כמה דוגמאות לדרכים שבהן ניתן לאמן את שריר הקשיבות:
    1. לאכול בקשיבות ובמודעות
    דבר ראשון, יש לשים לב אם אנו נוטים לאכול כשאנחנו בלחץ. יתכן ואנו חשים בלחץ להשלים משימות הקשורות לעבודה אחר הצהרים, ואז אנו חוטפים עוגייה או שתיים כדי להצליח לעבור את זה. יתכן והיה לנו יום רע, ואז בערב אנו זוללים את מנת המשלוחים של האוכל התאילנדי האהובה עלינו כל כך תוך כדי צפייה בעונה שלמה של סדרה בטלוויזיה.
    כעת חישבו על האפשרות להיות בקשיבות כשאנו אוכלים. המטרה של להזין את עצמנו היא לקשור בין הגוף והמוח באהבה. הגוף שלנו שולח בקביעות אותות למוח..... כך שאם אנו רוצים לחוש יותר טוב אנו צריכים להתחיל לשים לב לתקשורת בין הגוף והמוח. אכילה בקשיבות היא אחת הדרכים הטובות ביותר שבהן אנו יכולים לגרום לגוף ולמוח שלנו לתקשר ולהבין מה אנחנו באמת צריכים.
    הרי לכם מספר הנחיות שבאמצעותן תוכלו להתחיל לצעוד בנתיב האכילה בקשיבות:
    א. קחו לכם דקה על מנת לכבד את האוכל שאתם עומדים לאכול
    מהו מחזור החיים של המזון שלנו? מאיפה הוא הגיע אלינו? מי הכין לנו את הארוחה? אנחנו! חשבו על האדמה, החיות, החקלאים.......החנווני, השף. הודו לכל אלו שהיו מעורבים בתהליך הכנת המזון שלכם. ואם הוא לא הוכן כיאות...... ובכן, במקום לקטר – היו אסירי תודה.
    ב. אכלו לאט
    סיפרו כמה פעמים אתם לועסים לפני שאתם בולעים (25-30), הניחו את המזלג בצלחת בין הנגיסות. שימו לב שכאשר הקיבה שלכם מלאה ב – 80%, זהו הזמן להפסיק לאכול מכיוון שלוקח למוח כ – 20 דקות לעבד את המידע שאנו שבעים.
    ג. התענגו מן הטעמים
    שימו לב למראות ולריחות..... וכשאתם טועמים את האוכל, נסו לזהות את התבלינים ואת עשבי התיבול. אילו ירקות היו בצלחת? האם זה עולש?
    ד. אל תדברו בפה מלא בזמן הארוחה
    התנהגות מסוג זה אמורה הייתה כבר להיות טבועה בכם, אבל אם עדין לא...... תתאמנו לאכול בדממה – לעסו בשקט כאשר הפה סגור.
    ה. טפחו את גופכם
    האם אתם אוכלים למען בריאותכם או למען רגשותיכם? אכילה בקשיבות לא תביא תוצאות אם תמשיכו לאכול גרוע. הרעיון הוא להקשיב לגוף שלכם, לשמור ולטפל בו, על ידי כך שתזינו אותו באוכל בריא ומזין ותשתדלו עד כמה שאפשר להימנע מלחץ שאינו הכרחי.

    2. מדיטציה
    את זה ניתן ליישם בפשטות על ידי התמקדות באיכות הנשימה או באבחנה ברורה של תחושות הגוף שלכם. אתם יכולים גם לנסות מדיטציה מודרכת, שבה אדם אחר מוביל אתכם דרכה. זה נראה מפחיד לשבת בשקט למשך זמן ארוך, אבל זה אפשרי. תתחילו בחמש דקות ליום, והאריכו בהדרגה את משך זמן המדיטציה.

    3. יוגה
    יוגה היא מדע עתיק ואומנות ריפוי עוצמתיים. היא תעצים את אימון הקשיבות כאשר תתחילו לשים לב לנשימה שלכם, לרגשות ולגוף שלכם בתנועה. כאשר אנו נעים במודעות מירבית, כל תנוחת יוגה או תרגיל נשימה נותנים לנו את ההזדמנות לבדוק את הגוף שלנו ולגלות מה מרגיש הכי טוב לגוף, לרוח ולנפש שלנו.

    לעיתים האימון ביוגה משקם, ולעיתים הוא מאתגר, אבל המדע העתיק הזה תמיד מאד מכוון. אם הגוף שלכם לא נראה או חש כפי שהייתם רוצים, היוגה יכולה לסייע לכם להתחבר מחדש עם הרווחה הפיסית והנפשית הבריאה שלכם.

    4. תרגלו מידי יום את נפשכם ורוחכם
    אימון יומי של הנפש והרוח יתרום רבות לאימון הקשיבות שלכם. על ידי תרגול, ניתן לאמן את המוח ולחזק את

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת אקומפליה וירידה במשקל
    אנה
    11/08/2019

    האם נטילת אקומפליה עשויה לסייע בהליך ירידה במשקל ומה הסכנות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופה להרזיה

    ד"ר אסנת רזיאל
    11/08/2019

    התרופה הזו כבר לא בשימוש כי גרמה להפרעות פסיכיאטריות.
    בשימוש בימינו: בלוויק, רזין, סקסנדה. כולן תרופות טובות שניתן לרדת איתן 10-15 קג יחד עם תזונה נכונה וספורט

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תקופת סטרס ואכילה רגשית
    רונית
    06/08/2019

    אני חושבת שאני מעלה במשקל בגלל שיש לי אכילה רגשית. התקופה האחרונה מלאה בסטרס ואני לא מפסיקה לאכול ולהשמין.
    אילו טיפים מומלצים יש לך להפגת המתחים ולהפסקת האכילה הרגשית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סטרס ואכילה רגשית

    ד"ר אסנת רזיאל
    06/08/2019

    הכי חדוב בעיתות לחץ לישון מספיק בלילה כדי לשמור על פוקוס. תעזרי בחברים או בני מדפחה לצורך קניה נבונה של מצרכים והכנת אוכל מראש. חשוב למצוא זמן להליכה כדי לשחרר מתחים, לאימון וגם לטיפולי גוף ונפש כמו שיאצו שממש עוזרים. בהצלחה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אי שמירה על המשקל הרצוי- התייעצות
    טלי
    01/08/2019

    אני עושה דיאטות כבר שנים. כל הזמן יורדת ואז לא מצליחה לשמור ועולה מחדש. ממש כמו אקורדיון במשקל.
    מה אוכל לעשות כדי למנוע את זה?
    על איזו שיטה את יכולה להמליץ כדי שאוכל להרזות, לשמור על משקלי לאורך זמן ולא להשמין את הכל חזרה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שמירה על המשקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    01/08/2019

    אני ממליצה שתשבי עם דיאטנית כדי למצוא מה מומלץ לך לאכול, לעשות הליכות מידי יום ובנוסף פעילות בחדר כושר לחטוב ועליית מסת שריר. בנוסף חשוב לישון 8 שעות בלילה ולהקפיד על הפחתת מתחים.
    כמות התזונה שמתאימה לך לירידה במשקל ושאיתה את נשארת במשקל יציב היא זו שמתאימה לך לאורך זמן. על חריגות קטנות ניתן לפצות בספורט. חריגות גדולות יותר מצטברות ומביאות לעליה המשקל. לשוב להיות עם היד על הדופק ולהעזר בתמיכה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כדור ויפאקס וירידה איטית במשקל
    נורית
    21/07/2019

    אני נוטלת כדור ויפאקס במינון של 125 מ"ג.
    אני עושה הרבה פעילות ספורטיבית ומשלבת בזה דיאטה, אך קצב הירידה במשקל שלי הוא מאוד מאוד איטי, וזה ממש מייאש אותי.
    מה ניתן לעשות? איך אפשר לזרז את הליך ההרזיה?
    והאם הכדור מגביר תאבון או פשוט גורם להתנפחות הגוף ללא קשר ישיר לכמות האוכל שמכניסים לגוף?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עזרה בירידה במשקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    21/07/2019

    ממליצה מאד על השגחה צמודה של דיאטנית, לנסות חודש התנזרות מגלוטן ולקטוז, לשנות לאחר מכן כל חודש חודשיים כדי לבלבל את הגוף וגם להנות מכל השפע המגוון של אפשרויות התזונה.

    אפשר להעזר לשלושה חודשים בסקסנדה שמדכאת את התאבון. ניתן בעזרת התרופה לרדת 8 קג ואם אינה משפיעה ניתן כעבור 3 חודשים להפסיקה.

    מבחינת פעילות חשוב לערב פעילות אירובית כמו הליכה או שחיה וגם אימוני משקולות או פילטיס לחיטוב.

    עשי תרגילי נשימה וטיולים בחיק הטבע להפגת מתחים והקפידי על 6-8 שעות שינה.

    ירידה איטית היא נהדרת ותסייע לך לשמר את ההישגים לאורך זמן. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחלת הסוכרת והשמנה בטנית
    ניר
    16/07/2019

    אם ההשמנה היא בטנית- האם קיימת סכנה גדולה יותר ללקות בסוכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השמנה בטנית וסוכרת

    ד"ר אסנת רזיאל
    16/07/2019

    כן בהחלט. השמנה בטנית כרוכה בסיכון להתפתחות סוכרת, כבד שומני, יתר לחץ דם, עודף שומנים בדם, תשניק נשימה בשינה. הטיפול בהשמנה בימינו אפשרי בעזרת תרופות, בלון או ניתוח. כמובן שיש צורך בשינוי הרגלים אך הדבר מתאפשר בעזרת ליווי מתאים של דיאטנית, פסיכולוגית וקבוצות תמיכה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לוקחת קסניקל ואין שינוי
    נועה
    08/07/2019

    שלום אני בת 60 לוקחת קסניקל שבועיים ואין שום ירידה במשקל אשמח לדעת מה עצתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסניקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    08/07/2019

    תוסיפי לתזונה ירקות לכל ארוחה, הורידי פחמימות. הוסיפי פעילות גופנית מגוונת. הקפידי על שתיה מרובה של מים. הקפידי על שינה של 6-8 שעות בלילה. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתיית משקאות חמים והשמנה
    דין
    07/07/2019

    האם שתיית משקאות חמים עלולה להשפיע על קצב חילוף החומרים ועל ההשמנה הבטנית ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משקאות

    ד"ר אסנת רזיאל
    07/07/2019

    אין לכך השפעה
    מומלץ לשתות מים ולהתנזר משתיה מתוקה ואלכוהול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת קסניקל ויוטירקס- בירור
    אדוה
    03/07/2019

    שלום אמא שלי בת 60 עם כרת טייפ 1 לוקלץ חוטירס בבוקר יחד עם 2תרופות ללחץ דם ובערב ליפיטור ותרופה אחת ללחץ דם וגם ויטמים די לאחרונה נתנה לה הרופאה קסניקל היא התחילה לקחת עם ארוחה שומנית והיציאות שלה רגילות ולא שומניות זה רק השבוע החלה לקחת ורק בארוחה שומנית האם יכול להיות יציאה לא שומנית ומתי מתחילים לראות ירידה במשקל היית מאוד רוצה עם את יכולה בבקשה לעשות לי סדר בבוקר כשהיא לוקחת את היוטירקס והכדורים ללחץ דם כמה זמן היא צריכה לחכות עד שתוכל לאכול ולקחת קסניקל וכמה זמן אחרי שלוקחת קסניקל היא יכולה לקחת ויטמין די ובי 12 אשמח מאוד לתשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסניקל ותרופות נוספות

    ד"ר אסנת רזיאל
    03/07/2019

    היא יכולה להמשיך ליטול את כל התרופות כרגיל ללא קשר לאוכל. קסניקל מונע ספיגה של שומנים ולכן יש ליטול אותו לפני ארוחה שומנית.
    ויטמין D יש ליטול בהפרש של 4 שעות מהקסניקל. זוהי התרופה היחידה שנפגמת הספיגה שלה עקב הפגיעה בספיגת שומנים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד
  • ד"ר דורון תודר
    ד"ר דורון תודר
    פסיכיאטר קליני מומחה נוירופידבק-טיפול לא תרופתי, פסיכיאטר מומחה. מנהל את המרכז הרפואי נוירוקליניק לטיפולי נוירופידבק. מנהל את המרפאה הציבורית היחידה בישראל לטיפול בנוירופידבק, במרכז לבריאות הנפש בב... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

ניתוחים בריאטריים: טיפול אפקטיבי בהשמנת יתר
ד"ר אסנת רזיאל
| 15/08/2019 |
צפיות: 363
במדינת ישראל חיים מעל 200,000 שסובלים מהשמנת יתר חולנית וחשופים לעלייה בשכיחות הופעת מחלות נילוות להשמנה שעלולות לסכן את בריאותם. כיצד מסייעים ניתוחים בריאטריים בהליך הורדת המשקל ושמירתו לאורך טווח? מהי השיטה הלפרוסקופית? ומהם שיעורי ההצלחה של ניתוחים אלו?
קרא עוד
יוגה: לגוף, לנשמה ולמניעת השמנה
ד"ר אסנת רזיאל
| 01/08/2019 |
צפיות: 863
יוגה היא שיטת אימון שפועלת על המישור הפיזי וכן המישור הנפשי של האדם. אדם שמחובר לכל מישוריו ומודע למצב גופו, ירצה להיטיב איתו וישתדל להימנע מהכנסת מזון שעלול לגרום נזק למערכותיו
קרא עוד
כיצד להתמודד עם השמנת יתר?
ד"ר אסנת רזיאל
| 13/06/2019 |
צפיות: 1,038
מחקר חדש מראה כי קיים צורך להבנה מעמיקה של נושא ההשמנה על כל רבדיו, וכמו כן, יש לשפר את ההכשרה אודות הגרעין הפיזיולוגי של תופעה זו ולשנות את צורת ההתנהלות עם המטופלים הסובלים מהשמנה
קרא עוד
כיצד שיאצו מסייע לירידה במשקל?
ד"ר אסנת רזיאל
| 15/05/2019 |
צפיות: 779
שיאצו הוא שילוב בין יוגה לעיסוי. הטכניקה המצליחה מבוססת על הישענות הגורמת ללחץ טבעי, תמיכה ושחרור לחצים מחלקי הגוף השונים באמצעות האגודלים, הברכיים, האצבעות וכפות הידיים. אלו צרכים בסיסיים של האדם מסופקים באמצעות השיאצו? וכיצד מסייעים טיפולי השיאצו להליך ההרזיה?
קרא עוד
מדוע התנזרות לא טובה להרזייה שלכם?
טליה לביא
| 23/04/2019 |
צפיות: 1,825
רבים חושבים שהדרך לרזות מחייבת הימנעות ממאכלים מתוקים ומסוכר, מלחם או מפחמימות, או כל הימנעות שנתפסת ככזו שתביא לשינוי דרמטי בהרגלים, וכתוצאה מכך – בגוף. אולי זה אפקטיבי לטווח הקצר. אך לאורך זמן, כל הליך קיצוני לא יחזיק מעמד. הגוף שלנו, ויותר מכך הנפש שלנו, מחפשים איזון. אז מהי הדרך המדויקת והנכונה להרזייה? איזה מעגל פנימי חייב להישבר? ומדוע התת-מודע הוא המפתח לכל זה?
קרא עוד
קשיבות: הסוף לאכילה רגשית
ד"ר אסנת רזיאל
| 02/04/2019 |
צפיות: 1,233
האם קיימים מאכלים מהם אתם נמנעים? האם אתם מנשנשים ללא תחושת רעב? רבים עונים לשאלות אלו בחיוב כי איבדו את הדרך להקשיב לצרכי הגוף והנפש. שיטת הקשיבות מראה לנו את הדרך להקשיב לממד הפיזי והרגשי גם יחד, ומביאה לתחושת סיפוק ושובע, תוך התבססות על חמשת החושים, במטרה להגיע להנאה צרופה
קרא עוד
דיאטה נורדית: להורדה במשקל ולשמירה על הבריאות
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 20/03/2019 |
צפיות: 630
דיאטה נורדית אינה מתאימה רק לוויקינגים, היא מסייעת להוריד במשקל בצורה מסודרת ומאוזנת וכן היא מחזקת את בריאות הלב וכלי הדם
קרא עוד
כיצד לטפל בהשמנת יתר באמצעות מדיטציה?
ד"ר אסנת רזיאל
| 17/03/2019 |
צפיות: 698
העולם המודרני והקצב המהיר הקיים בו לא עושים חסד עם אורח החיים שלנו, והופכים את הטיפול בגופנו ללקוי. ברחבי העולם, ההשמנה הפכה כבר מזמן למגיפה של ממש, ואף אחד לא עוצר לשנייה לסדר את התפריט היומי שלו, וכן, גם לנשום. אבל ממש לנשום. האם מדיטציה עשויה להיות הפתרון להשמנת יתר?
קרא עוד
הקשר בין השמנה להפרעות קשב וריכוז
ד"ר אסנת רזיאל
| 14/03/2019 |
צפיות: 583
לא מעט אנשים עם הפרעות קשב וריכוז סובלים גם מעודף משקל, אך בעזרת כמה כללים אפשר להפוך את החיסרון שבהפרעה ליתרון להצלחה בשמירה על משקל תקין
קרא עוד
פחמימות: לא מורכב כמו שחשבתם
ד"ר אסנת רזיאל
| 07/03/2019 |
צפיות: 857
בעולם שבו הרזון חשוב יותר מכל דבר, תפסה הפחמימה את תפקיד ה'ילד הרע', זה שאף אחד לא מעוניין להתעסק איתו. כולם רודפים אחר מודל הגוף החיצוני המושלם, אך לא באמת מבינים את מה שמתחולל בתוכו. תפקידה החשוב של הפחמימה בשרשרת המזון נשכח, ואנחנו כאן להזכיר לכם אותו. וכן, גם לנפץ לכם כמה מיתוסים בדרך
קרא עוד