מחקר: איזה ניתוח מעקף קיבה הכי יעיל?

כיום מבצעים שני סוגי ניתוח מעקף קיבה עיקריים - ניתוח מעקף קיבה פרוקסימלי (עם לולאת מעי קצרה) וניתוח מעקף קיבה דיסטלי (עם לולאת מעי ארוכה). איזו שיטה עדיפה? מחקר חדש מעניק תשובות.
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 26/04/2009 |
צפיות: 4,582
אנשים הסובלים מהשמנת יתר חולנית אשר עברו ניתוחי מעקף קיבה לפרוסקופי בשתי שיטות שונות איבדו עד 31% ממדד מסת הגוף שלהם (BMI) לאחר ארבע שנים, כך עולה ממחקר שנערך בשוויץ. המחקר התפרסם לאחרונה בביטאון הרפואי: British Journal of Surgery.

כיום מבצעים ניתוח מעקף קיבה בשתי שיטות - ניתוח מעקף קיבה פרוקסימלי (עם לולאת מעי קצרה) וניתוח מעקף קיבה דיסטלי (עם לולאת מעי ארוכה). מספר מחקרים טענו בעבר שמעקף קיבה ארוך יותר עלול להפחית את יכולתו של הגוף לספוג סוכרים ושומנים מסוימים. "ישנו דיון מתמשך לגבי השאלה אם המעקף הארוך יותר מאפשר למטופלים ירידה גדולה יותר במשקל", מסביר ד"ר מרקוס מילר מהמחלקה לכירורגיה ביטנית והשתלות. לכן, החליטו החוקרים להשוות את מידת יעילותן של שתי הטכניקות.

במחקר השתתפו 50 מטופלים שעברו ניתוח מעקף קיבה לפרוסקופי, מחציתם עברו ניתוח מעקף קיבה פרוקסימלי (עם לולאת מעי קצרה) ומחציתם מעקף קיבה דיסטלי (עם לולאת מעי ארוכה). אורך המעי אצל קבוצת הניתוח הפרוקסימלי היה 150 ס"מ ואצל הקבוצה הדיסטלית בין 200 ו-400 ס"מ עם נתיב משותף שאורכו 100-150 ס"מ. 40 מתוכם היו נשים, בממוצע גילאים של 38 ובמשקל ממוצע של 126 ק"ג.

למידע נוסף על ניתוח מעקף קיבה ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחי קיצור קיבה
פורום השמנת יתר - התמודדות
פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
פורום תזונה קלינית
פורום הפרעות אכילה

ממוצע ה-BMI של הנבדקים היה 45.9 בקבוצה הפרוקסימלית ו-45.8 בקבוצה הדיסטלית. כולם סבלו מהשמנת יתר במשך למעלה מחמש שנים וניסו לרדת במשקל בשיטות קונבנציונליות במשך שנתיים לפחות, ללא הצלחה.

אלה הם הממצאים העיקריים, לאחר ארבע שנות מחקר:

ה-BMI ירד מ-45.9 ל-31.7 בקבוצה הפרוקסימלית (31%) ומ-45.8 ל-33.1 בקבוצה הדיסטלית (28%).

זמן הניתוח הממוצע היה ארוך משמעותית בקרב הקבוצה הדיסטלית לעומת הפרוקסימלית (242 דקות לעומת 170 דקות) והמטופלים הדיסטליים נשארו באישפוז זמן רב יותר (9 ימים לעומת 8 ימים).

במשך ארבע שנות המעקב לאחר הניתוח דווח על 29 סיבוכים ב-11 מטופלים מהקבוצה הפרוקסימלית וב-16 מטופלים מהקבוצה הדיסטלית. היה צורך ב-12 ניתוחים חוזרים - 4 בקבוצה הפרוקסימלית ו-8 בדיסטלית. שני מטופלים, אחד מכל קבוצה, עברו שני ניתוחים חוזרים בשל סיבוכים בשלבים מוקדמים ומאוחרים.

16 מקרים של סיבוכים בשלבים מוקדמים דווחו ב-30 הימים הראשונים שלאחר הניתוח, שמונה בכל קבוצה; שמונה מהם היו זיהומים של פצע הניתוח, שני מקרים של בקע פנימי, שתי היצרויות בהשקה ושני מקרים של תסחיף ריאתי. כמו כן נצפה מקרה אחד של דימום בקו הסיכות ואבצס תוך-בטני אחד. נדרשו שלושה ניתוחים חוזרים ושתי הרחבות אנדוסקופיות של ההשקה.

בעוד שלפני הניתוח 29 מטופלים סבלו מלחץ דם גבוה, שנתיים לאחר הניתוח מספרם ירד לשבע מטופלים (מ-14 לשניים בלבד בקבוצה הפרוקסימלית, ומ-15 לחמש בקבוצה הדיסטלית).

מקרי הסוכרת ירדו מ-19 מטופלים ל-2 (מ-10 לשניים בקבוצה הפרוקסימלית ומתשע לאפס בקבוצה הדיסטלית).

מספר המטופלים עם דיסליפידמיה - ריכוזים חריגים של שומנים או ליפופרוטאינים בדם - ירד מ-39 לתשע (מ-20 לארבע בקבוצה הפרוקסימלית ומ-19 לחמש בקבוצה הדיסטלית).

מהמחקר עולה, אם כן, כי לניתוח מעקף הקיבה משני הסוגים יתרונות רבים. לא זו בלבד שהניתוח סייע למטופלים לרדת במשקל, אלא שמספר המטופלים הסובלים מלחץ דם גבוה ירד ב-76%, שיעור חולי הסוכרת ירד ב-90% ושיעור מקרי הדיסליפדמיה - ריכוזים חריגים של שומנים או ליפופרוטאינים בדם - ירד ב-77%.

לכתבות נוספות על השמנה, דיאטה ועוד:
דיאטה: למה גברים מצליחים יותר מנשים?
ג'אנק פוד יעזור לדיאטה שלכם?
למה דיאטות לא עובדות?
תחושת שובע - איך נגיע אליה?
רוצים לרזות? איכלו יותר פירות

עם זאת, דווח על 29 סיבוכים אצל 27 מטופלים, כולל זיהומים קטנים של פצעי הניתוח והיצרות של ההשקה, ו-10 מטופלים נאלצו לעבור ניתוח חוזר, ארבע שנים לאחר הניתוח הראשון.

"במסגרת המחקר גילינו שהן ניתוחים פרוקסימליים והן דיסטליים הם בטוחים, ללא מקרי מוות", אומר ד"ר מילר. "לא היו הבדלים סטטיסטיים מהותיים בין שתי שיטות הניתוח מבחינת הירידה במשקל או הפחתת הבעיות הבריאותיות, כגון יתר לחץ דם וסוכרת", הוא מוסיף.

"עם זאת, חששנו מאוד לגבי אחד המטופלים שעבר ניתוח דיסטלי וסבל מתת-תזונה חמורה של חלבונים, כי אנשים עם תת-תזונה סובלים יותר מסיבוכים לאחר הניתוח", מדגיש ד"ר מילר. לכן בוצע בו ניתוח נוסף כדי להמיר את המעקף הדיסטלי לפרוקסימלי.

כתוצאה ממחקר זה הפך ניתוח מעקף קיבה פרוקסימלי ניתוח הבחירה אצל החוקרים, כטיפול בהשמנת יתר חולנית, וזאת משום שלמעקף קיבה דיסטלי אין יתרונות משמעותיים והוא מלווה במספר בעיות שעיקרן תת תזונה של חלבונים.

הירידה במשקל לאחר ניתוח מעקף קיבה נגרמת כפי הנראה בעיקר עקב הגבלת כמויות המזון וכן בהשפעת השינויים ההורמונליים הנגרמים בעקבות הניתוח.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

השמנה - לחיות בגדול

פורום זה נועד לעזור לכם להפחית במשקל ולשמר את המשקל החדש. לתמוך בכם תוך שימוש במגוון שיטות הוליסטיות, לייעץ בנושא תזונה, דיאטה, פעילות גופנית, הפגת מתחים, לתת טיפים בנושא השמנה, סוכרת, עודף משקל, ירידה במשקל, הרזיה, השמנת יתר אצל ילדים ונוער ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כדור ויפאקס וירידה איטית במשקל
    נורית
    21/07/2019

    אני נוטלת כדור ויפאקס במינון של 125 מ"ג.
    אני עושה הרבה פעילות ספורטיבית ומשלבת בזה דיאטה, אך קצב הירידה במשקל שלי הוא מאוד מאוד איטי, וזה ממש מייאש אותי.
    מה ניתן לעשות? איך אפשר לזרז את הליך ההרזיה?
    והאם הכדור מגביר תאבון או פשוט גורם להתנפחות הגוף ללא קשר ישיר לכמות האוכל שמכניסים לגוף?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עזרה בירידה במשקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    21/07/2019

    ממליצה מאד על השגחה צמודה של דיאטנית, לנסות חודש התנזרות מגלוטן ולקטוז, לשנות לאחר מכן כל חודש חודשיים כדי לבלבל את הגוף וגם להנות מכל השפע המגוון של אפשרויות התזונה.

    אפשר להעזר לשלושה חודשים בסקסנדה שמדכאת את התאבון. ניתן בעזרת התרופה לרדת 8 קג ואם אינה משפיעה ניתן כעבור 3 חודשים להפסיקה.

    מבחינת פעילות חשוב לערב פעילות אירובית כמו הליכה או שחיה וגם אימוני משקולות או פילטיס לחיטוב.

    עשי תרגילי נשימה וטיולים בחיק הטבע להפגת מתחים והקפידי על 6-8 שעות שינה.

    ירידה איטית היא נהדרת ותסייע לך לשמר את ההישגים לאורך זמן. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחלת הסוכרת והשמנה בטנית
    ניר
    16/07/2019

    אם ההשמנה היא בטנית- האם קיימת סכנה גדולה יותר ללקות בסוכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השמנה בטנית וסוכרת

    ד"ר אסנת רזיאל
    16/07/2019

    כן בהחלט. השמנה בטנית כרוכה בסיכון להתפתחות סוכרת, כבד שומני, יתר לחץ דם, עודף שומנים בדם, תשניק נשימה בשינה. הטיפול בהשמנה בימינו אפשרי בעזרת תרופות, בלון או ניתוח. כמובן שיש צורך בשינוי הרגלים אך הדבר מתאפשר בעזרת ליווי מתאים של דיאטנית, פסיכולוגית וקבוצות תמיכה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לוקחת קסניקל ואין שינוי
    נועה
    08/07/2019

    שלום אני בת 60 לוקחת קסניקל שבועיים ואין שום ירידה במשקל אשמח לדעת מה עצתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסניקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    08/07/2019

    תוסיפי לתזונה ירקות לכל ארוחה, הורידי פחמימות. הוסיפי פעילות גופנית מגוונת. הקפידי על שתיה מרובה של מים. הקפידי על שינה של 6-8 שעות בלילה. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתיית משקאות חמים והשמנה
    דין
    07/07/2019

    האם שתיית משקאות חמים עלולה להשפיע על קצב חילוף החומרים ועל ההשמנה הבטנית ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משקאות

    ד"ר אסנת רזיאל
    07/07/2019

    אין לכך השפעה
    מומלץ לשתות מים ולהתנזר משתיה מתוקה ואלכוהול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת קסניקל ויוטירקס- בירור
    אדוה
    03/07/2019

    שלום אמא שלי בת 60 עם כרת טייפ 1 לוקלץ חוטירס בבוקר יחד עם 2תרופות ללחץ דם ובערב ליפיטור ותרופה אחת ללחץ דם וגם ויטמים די לאחרונה נתנה לה הרופאה קסניקל היא התחילה לקחת עם ארוחה שומנית והיציאות שלה רגילות ולא שומניות זה רק השבוע החלה לקחת ורק בארוחה שומנית האם יכול להיות יציאה לא שומנית ומתי מתחילים לראות ירידה במשקל היית מאוד רוצה עם את יכולה בבקשה לעשות לי סדר בבוקר כשהיא לוקחת את היוטירקס והכדורים ללחץ דם כמה זמן היא צריכה לחכות עד שתוכל לאכול ולקחת קסניקל וכמה זמן אחרי שלוקחת קסניקל היא יכולה לקחת ויטמין די ובי 12 אשמח מאוד לתשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסניקל ותרופות נוספות

    ד"ר אסנת רזיאל
    03/07/2019

    היא יכולה להמשיך ליטול את כל התרופות כרגיל ללא קשר לאוכל. קסניקל מונע ספיגה של שומנים ולכן יש ליטול אותו לפני ארוחה שומנית.
    ויטמין D יש ליטול בהפרש של 4 שעות מהקסניקל. זוהי התרופה היחידה שנפגמת הספיגה שלה עקב הפגיעה בספיגת שומנים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שימוש באקומפליה ותופעות לוואי
    דורון
    30/06/2019

    ד"ר שלום,
    האם שימוש באקומפליה עלול לגרום לתופעות לוואי?
    אם כן, מה הן?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופה להרזיה

    ד"ר אסנת רזיאל
    30/06/2019

    אקומפליה לא בשימוש כבר מ 2008 בשל הפרעות פסיכיאטריות.
    התרופות שניתן לקחת להרזיה הינן:
    רזין - מפחית תאבון
    קסניקל - מוריד ספיגת שומנים
    סקסנדה - מפחיתה תאבון ומשפרת איזון סוכר
    בלוויק - מורידה תאבון

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח בריאטרי וגלולות נגד היריון
    שלי
    26/06/2019

    ד"ר רזיאל היקרה מה שלומך?
    האם ניתוח בריאטרי עלול לפגוע בהליך ספיגת גלולות למניעת היריון בגוף?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גלולות אחרי ניתוח בריאטרי

    ד"ר אסנת רזיאל
    26/06/2019

    אחרי שרוול אין בעיה בספיגת גלולות
    אחרי מיני מעקף קיבה ספיגתן ויעילותן נפגמת ומומלץ להשתמש במקום במדבקה שבועית או אמצעי אחר למניעת הריון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • וויתור על פחמימות- בירור
    טלי
    19/06/2019

    היי ד"ר רזיאל,
    האם זה בסדר לוותר לגמרי על פחמימות בתפריט של דיאטה?
    אם כן, מה ניתן להכניס במקום?
    אם זה לא, מהי הכמות היומית המומלצת?


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דיאטה דלת פחמימות

    ד"ר אסנת רזיאל
    19/06/2019

    מומלץ לוותר על פחמימות ריקות כדוגמת: מיצים ממותקים, עוגות, עוגיות, בורקסים, קרואסונים ולהמירם בשתיה של מים, יותר חלבונים שמשביעים לאורך זמן ופחמימות מורכבות. חשוב ליווי של דיאטנית לבניית תפריט מאוזן ובמקביל לעשות פעילות גופנית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הורדה במשקל בשיטה הוליסטית
    דוד
    16/06/2019

    היי ד"ר רזיאל,
    מהי הדרך ההוליסטית המומלצת ביותר לדעתך להורדה במשקל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירידה במשקל בצורה הוליסטית

    ד"ר אסנת רזיאל
    16/06/2019

    עוזר מאד שילוב של שיאצו ותטא הילינג. כמובן בנוסף לתזונה ופעילות גופנית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הקשר בין שעות האכילה לסוג ההשמנה
    אפרת
    04/06/2019

    היי ד"ר רזיאל,
    האם קיימות שעות בשעות היממה שבהם אוכלים והן עלולות להשפיע על השמנה באזור ספציפי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שעות אכילה

    ד"ר אסנת רזיאל
    04/06/2019

    לא. אין קשר. משמינים כשאוכלים יותר קלוריות מאשר שורפים במשך היום.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

כיצד להתמודד עם השמנת יתר?
ד"ר אסנת רזיאל
| 13/06/2019 |
צפיות: 942
מחקר חדש מראה כי קיים צורך להבנה מעמיקה של נושא ההשמנה על כל רבדיו, וכמו כן, יש לשפר את ההכשרה אודות הגרעין הפיזיולוגי של תופעה זו ולשנות את צורת ההתנהלות עם המטופלים הסובלים מהשמנה
קרא עוד
כיצד שיאצו מסייע לירידה במשקל?
ד"ר אסנת רזיאל
| 15/05/2019 |
צפיות: 712
שיאצו הוא שילוב בין יוגה לעיסוי. הטכניקה המצליחה מבוססת על הישענות הגורמת ללחץ טבעי, תמיכה ושחרור לחצים מחלקי הגוף השונים באמצעות האגודלים, הברכיים, האצבעות וכפות הידיים. אלו צרכים בסיסיים של האדם מסופקים באמצעות השיאצו? וכיצד מסייעים טיפולי השיאצו להליך ההרזיה?
קרא עוד
מדוע התנזרות לא טובה להרזייה שלכם?
טליה לביא
| 23/04/2019 |
צפיות: 1,625
רבים חושבים שהדרך לרזות מחייבת הימנעות ממאכלים מתוקים ומסוכר, מלחם או מפחמימות, או כל הימנעות שנתפסת ככזו שתביא לשינוי דרמטי בהרגלים, וכתוצאה מכך – בגוף. אולי זה אפקטיבי לטווח הקצר. אך לאורך זמן, כל הליך קיצוני לא יחזיק מעמד. הגוף שלנו, ויותר מכך הנפש שלנו, מחפשים איזון. אז מהי הדרך המדויקת והנכונה להרזייה? איזה מעגל פנימי חייב להישבר? ומדוע התת-מודע הוא המפתח לכל זה?
קרא עוד
קשיבות: הסוף לאכילה רגשית
ד"ר אסנת רזיאל
| 02/04/2019 |
צפיות: 1,159
האם קיימים מאכלים מהם אתם נמנעים? האם אתם מנשנשים ללא תחושת רעב? רבים עונים לשאלות אלו בחיוב כי איבדו את הדרך להקשיב לצרכי הגוף והנפש. שיטת הקשיבות מראה לנו את הדרך להקשיב לממד הפיזי והרגשי גם יחד, ומביאה לתחושת סיפוק ושובע, תוך התבססות על חמשת החושים, במטרה להגיע להנאה צרופה
קרא עוד
דיאטה נורדית: להורדה במשקל ולשמירה על הבריאות
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 20/03/2019 |
צפיות: 560
דיאטה נורדית אינה מתאימה רק לוויקינגים, היא מסייעת להוריד במשקל בצורה מסודרת ומאוזנת וכן היא מחזקת את בריאות הלב וכלי הדם
קרא עוד
כיצד לטפל בהשמנת יתר באמצעות מדיטציה?
ד"ר אסנת רזיאל
| 17/03/2019 |
צפיות: 638
העולם המודרני והקצב המהיר הקיים בו לא עושים חסד עם אורח החיים שלנו, והופכים את הטיפול בגופנו ללקוי. ברחבי העולם, ההשמנה הפכה כבר מזמן למגיפה של ממש, ואף אחד לא עוצר לשנייה לסדר את התפריט היומי שלו, וכן, גם לנשום. אבל ממש לנשום. האם מדיטציה עשויה להיות הפתרון להשמנת יתר?
קרא עוד
הקשר בין השמנה להפרעות קשב וריכוז
ד"ר אסנת רזיאל
| 14/03/2019 |
צפיות: 535
לא מעט אנשים עם הפרעות קשב וריכוז סובלים גם מעודף משקל, אך בעזרת כמה כללים אפשר להפוך את החיסרון שבהפרעה ליתרון להצלחה בשמירה על משקל תקין
קרא עוד
פחמימות: לא מורכב כמו שחשבתם
ד"ר אסנת רזיאל
| 07/03/2019 |
צפיות: 772
בעולם שבו הרזון חשוב יותר מכל דבר, תפסה הפחמימה את תפקיד ה'ילד הרע', זה שאף אחד לא מעוניין להתעסק איתו. כולם רודפים אחר מודל הגוף החיצוני המושלם, אך לא באמת מבינים את מה שמתחולל בתוכו. תפקידה החשוב של הפחמימה בשרשרת המזון נשכח, ואנחנו כאן להזכיר לכם אותו. וכן, גם לנפץ לכם כמה מיתוסים בדרך
קרא עוד
בא לי משהו מתוק
טליה לביא
| 26/02/2019 |
צפיות: 1,172
בא לי משהו מתוק, ואחריו עוד אחד ועוד אחד. לופ אינסופי שנעצר רק כשזה כבר הרבה מדי ומאוחר מדי. למה זה קורה לנו? האם הצורך למתוק הוא פיזי או רגשי? האם זה הגוף שצריך עוד ועוד, או שזו הנפש שלנו אשר משתוקקת למתוק הזה?
קרא עוד
מיינדפולנס להצלחה בדיאטה
ד"ר אסנת רזיאל
| 19/02/2019 |
צפיות: 436
מיינדפולנס היא שיטה מדיטטיבית המסייעת לאדם להגיע למודעות ובכך להתגבר על קשיים פיזיים ונפשיים. השיטה נמצאה יעילה לשליטה על דפוסי אכילה לקויים בקרב אנשים עם משקל עודף
קרא עוד