איך אומרים "תזונת נשים בהריון" בסינית?

בחלקו הראשון של המאמר הסבירה מיכל שלזינגר על תזונת נשים בהריון על פי הגישה המערבית. בחלק זה היא מלמדת כיצד הרפואה הסינית רואה את התזונה בכלל ואת תזונת נשים בהריון בפרט:

על פי הרפואה הסינית, כל המזונות ממוינים לחמישה טעמים בסיסיים: חמוץ, מריר, מתוק, מלוח וחריף, ולארבע רמות אנרגטיות: קר, קריר, חמים וחם.

על פי טעמו של המזון ניתן ליחס לו השפעות גופניות שונות. מזונות רבים משתייכים ליותר מקטגוריה אחת של טעמים, למשל: חומץ נחשב לחמוץ ומריר וגבינה נחשבת לחמוצה ומתוקה.

גם לאופיו האנרגטי של המזון (מידת החום המיוחסת לו) מיוחסת השפעה גופנית. דרכי הכנה שונות של המזון משפיעות על אופן עיבודו וספיגתו בגוף.

להתייעצות על תזונה ודיאטה, היכנסו לפורומים שלנו:
פורום תזונת נשים בהריון
פורום הריון ולידה
פורום תזונה ודיאטה
פורום ויטמינים ותוספי תזונה

מזון לא מבושל נחשב למזון בעל אנרגטיקה קרה. לכן, צריכתו דורשת השקעת מאמץ אנרגטי גדול יחסית מן הגוף, לעומת צריכתו של מזון מבושל.

ניתן לתת כדוגמא: גרנולה שיבולת שועל לעומת דייסת שיבולת שועל, או לחילופין: סלטי ירקות קרים לעומת ירקות מאודים או אפויים.

בהקשר זה סלט תפוחי אדמה (תפוחי האדמה בושלו) נחשב למחמם יותר מסלט ירוק. אבל כשמשווים סלט תפוחי אדמה לתפוח אדמה אפוי, השני נחשב למחמם יותר.

האיכויות הבסיסיות של הטעמים אינן משתנות באופני הכנה שונים. תפוח אדמה בכל צורת הכנה שהיא יחשב כבעל טעם מתוק שמשפיע על חיזוק האנרגיה הבסיסית (צ'י) ועל חיזוק הדם.

מזונות מרירים. לדוגמא: רוברב (ירק) ושן הארי נחשבים למסלקי חום ומקררים. חלק מן המזונות המרירים הם בעלי השפעה משלשלת, כיוון שהם מעודדים פעילות מעיים.

מזונות חמוצים. לדוגמא, אשכולית וזיתים נחשבים למקררים ובכמויות קטנות מסייעים לפעילות העיכול.

מזונות חריפים ומתובלים. לדוגמא בצל וצ'ילי נחשבים לבעלי השפעה מחממת, מניעים אנרגיה כלפי מעלה והחוצה. הם גם בעלי השפעה מפזרת על מצבי ליחה בגוף.

מזונות מלוחים. דוגמת אצות וסויה נחשבים לקרירים ואוצרים נוזלים בגוף.

מזונות מתוקים. נחלקים לשתי קבוצות עיקריות:

1. נייטרלים ומזינים - בשר, ירקות, אגוזים, מוצרי חלב וירקות עמילניים.
2. מקררים - פירות, סוכר, דבש וממתיקים שונים.

בישול המזון משפיע על האנרגטיקה שלו. להלן האנרגטיקה של המזון על פי שיטת הבישול בסדר הולך ועולה, מן הקר ביותר ועד החם ביותר: מזון לא מבושל (נא), מאודה, מורתח, מבושל בצורת נזיד, מוקפץ, טיגון עמוק, צלוי.

חיזוק הטחול (spleen). הרפואה הסינית המסורתית מייחסת לטחול את הפעילות העיקרית של מערכת העיכול. מסיבה זו הרפואה הסינית מדגישה את חשיבותו של הטחול, כי תפקודו התקין מבטיח את פעילותה המיטבית של מערכת העיכול ואת הספיגה המקסימלית של המזון.

להלן מספר עקרונות שהקפדה עליהם תשפר את פעילותו של הטחול (מערכת העיכול):

הקפדה על ארוחת בוקר. השעה המיטבית לאכילת ארוחת הבוקר היא בין 7-9 בבוקר. זוהי שעת השיא של איבר הקיבה. בשעה זו האדם הבריא אמור לחוש רעב ולהתחיל בפעילות העיכול.

אם אדם אינו חש רעב בשעה זו, הדבר מצביע על חולשה של מערכת העיכול שלו. חולשה זו נובעת בעיקר מהרגלי אכילה לוקים בחסר, דוגמת אכילת ארוחות גדולות בלילה ו/ או דילוג על ארוחת הבוקר כדי לחסוך בקלוריות או בזמן.

אכילת ארוחת בוקר המורכבת מפחמימות פשוטות דוגמת: לחם וריבה, קורנפלקס וחלב עם סוכר, איננה נחשבת למאוזנת מבחינה תזונתית ואינה מתאימה כדי לפתוח את היום.

ארוחת בוקר אינה חייבת להיות ארוחה גדולה במיוחד, אבל באופן עקרוני ארוחת הבוקר צריכה להיערך בטווח השעה הראשונה של היקיצה בבוקר. יש לקחת בחשבון גורמים נוספים: האם המטופלת הוא טיפוס חום/קור? מהו האקלים באזור: קר/חם?

הימנעות מאכילת ארוחות לילה. ארוחה גדולה בשעות הערב המאוחרות, לפני שנת הלילה, מחלישה את מערכת העיכול.

כפי שנאמר שעת השיא של הקיבה הינה בין 7-9 בבוקר. שעת השפל היא בין 7-9 בערב. אכילה בשעות מאוחרות עלולה להוביל ל"תקיעות מזון" שתתבטא בבעיות עיכול, נפיחות, ותחושת מלאות כבר בשעות הבוקר. אכילה קבועה בשעות הערב המאוחרות תוביל לבעיות עיכול כרוניות.

ביסוס דפוסי אכילה קבועים. אכילה בשעות בלתי קבועות וכמות בלתי סדירה של מזון פוגעות ביעילותה ותפקודה התקין של מערכת העיכול. אין צורך לפתח הרגלי אכילה נוקשים, אבל חשוב להקפיד על כמויות סבירות וקבועות ושעות קבועות יחסית, כדי לייעל את פעילותה של מערכת העיכול.

שתייה מספקת. חשוב להקפיד על שתיית 8-12 כוסות מים ביום. באזורים חמים יותר או בזמן מאמץ אפילו יותר. מרבית השתייה צריכה להתקיים בין הארוחות. הזמן הטוב ביותר הינו עד 1/2 שעה לפני הארוחה והחל מ-1/2 שעה לאחריה. אין לשתות שתייה קרה. השתייה צריכה להיות בחום החדר או חמה יותר.

שתייה קרה פוגעת בעיכול. בתום הארוחות ניתן לשתות תה ירוק, מומלץ ביותר ומסייע לעיכול תקין. רצוי להימנע משתיית תה ירוק לאחר שעות הצהריים, כדי לא לפגוע בשנת הלילה.

אכילה מתוך הנאה. האכילה צריכה להיות מהנה. לבחור מזונות מגוונים וטעימים. הרפואה הסינית מדגישה את חשיבות מגוון הטעמים והצבעים בארוחה. חשוב לפנות זמן לאכילה ולא לאכול כלאחר יד, ליד המחשב במשרד או תוך כדי עבודה כלשהי. עיכול תקין דורש פינוי זמן לפעולת האכילה.

תזונה לבעיות מיוחדות בהריון ולאחר לידה. באופן עקרוני אני ממליצה לכל המטופלות שלי לצרוך תוסף פרנטאל (prenatal) איכותי במהלך ההריון כולו ובתקופת ההנקה קיימות גם פורמולות צמחים סיניים ותוספי תזונה ספציפיים להריון ו/או לאחר הלידה.

אמנם בעבר בקרב רופאים רבים לצערי (לא תזונאים!!!) רווחת הגישה כי אכילה מסודרת ומאוזנת מספקת לגוף את כל הנדרש.

אבל, כמה מאיתנו הנשים באמת אוכלות ממש מסודר וממש מאוזן ומוקפד? זה נדיר. כפי שכבר ציינתי איכות המזון גם היא ירדה פלאים בעשורים האחרונים ולצערי המזון כיום מכיל פחות נוטריינטים ממה שהכיל בעבר.

נשים רבות גם נזקקות לתוספת של כדורי ברזל. לצערי רופאים רבים אינם מתרשמים ממצב של חסר ברזל אצל האם ההרה. אבל הרופאים אינם פוגשים את אותן נשים בצורה בלתי אמצעית ומתמודדים עם תופעות הלוואי של חולשה, כאבי ראש, תשישות לעיתים אפילו דיכאון וחרדות.

אני יודעת שרבות סובלות מתופעה של עצירות בעקבות נטילת תוסף ברזל. לכן חשוב לעתים יש לנסות מספר סוגי תכשירים עד שמגיעים אל המתאים ביותר. מעבר לכך, הקפדה על שתיה מספקת, מזונות עתירי סיבים ומלחלחים, כפי שמוזכרים בהמשך המאמר עשויים לסייע רבות.

לקליניקה של רפואה סינית מגיעות נשים הרות רבות ונשים לאחר לידה והתלונות שהזכרתי הינן שכיחות ביותר. אחת התלונות המרכזיות שמוסיפה על הקשיים שלאחר הלידה הינה חוסר יכולתה של היולדת להניק את תינוקה.

נשים רבות אינן קושרות בין חסר ויטמינים בכלל וברזל בפרט, לבעיה ביצור כמות מספקת של חלב. לעתים הן מגיעות לקליניקה כשהן נמצאות במצב של מחסור כל כך קשה שכבר לא ניתן לסייע להן. לוקח זמן לבנות מאגרים חדשים.

בינתיים האם תשושה ומתוסכלת, התינוק אינו מעלה במשקל והסביבה דואגת לפמפם רגשי אשם, על כשלון "משימת" ההנקה, שרבות רואות בה את גולת הכותרת של האמהות.

כמובן שהתינוק בינתיים ניזון מארוחות הולכות וגדלות של פורמולה בבקבוק, כך שבאופן מקביל גם פוחת יצור החלב המועט שהיה לפני כן.

הגברת תנובת החלב אצל מניקות. שעועית אזוקי מגבירה את תנובת החלב. הוראות ההכנה: יש להשרות 100 גר' שעועית אזוקי לשמונה שעות. בתום ההשריה, יש לשפוך את המים ולכסות במים טריים ולבשל את השעועית עד לריכוך כשעה.

את השעועית המבושלת ניתן לאכול במשולב עם הארוחות הקבועות. ניתן להכין מהן ממרח או לאכול אותן כתוספת לארוחה.

כפי שכבר נאמר, הקפידי על שתיה מספקת 12 כוסות מים ביום (קפה אינו נחשב, הוא משתן). הקפידי על מנוחה מספקת. כמובן להשתדל ולהניק ככל האפשר. עצם פעילות ההנקה מגבירה את יצור החלב.

דג קרפיון, כמוסות חילבה, אפונה, חסה, תפו"א מתוק, אנשובי, עוף, גם הם נחשבים למגבירי יצור חלב אם. הימנעי - משתיית תה מנטה, ואכילת פטרוזיליה. אלו מונעים יצור חלב.

במקרה שיש בעיות בהנקה , כמובן שרצוי להיוועץ ביועצת הנקה בעלת ניסיון. במקרה שיש בעיה ביצור החלב - חוסר חלב/ גודש, בהחלט ניתן ורצוי לפנות למטפל ברפואה סינית שיוכל לסייע באמצעות דיקור ו/או צמחים, ולעתים טיפול במגע (לאו דווקא באיבר המטרה - השד!).

עוד על תזונה:
תזונה מערבית: סכנה לנערות מתבגרות
דיאטה: 5 הטיפים ששווים זהב
ג'אנק פוד יעזור לדיאטה שלכם?
למה דיאטות לא עובדות?
דיאטה לקיץ: להזיע את השומן החוצה

מזונות למניעת טחורים ועצירות.

בננות. לטחורים מדממים ועצירות, צואה יבשה. יש לאכול בננה אחת או שתים בלילה ודבר ראשון בבוקר על בטן ריקה.

דבש. לעצירות זמנית בנשים הרות, ניתן לערבב שתי כפיות דבש במים חמים ולשתות דבר ראשון על הבוקר, על בטן ריקה.

תמרים, תפוחים, זרעי צנובר וגזר. משמשים כמלחלחים עבור המעיים.

אסידופולוס. משקם את פלורת המעיים ויכול לסייע.

אפונה, כרוב, תאנים, סובין , אספרגוס. משפרים את פעילות המעיים.

המנעי מצריכת כמות עודפת של מזון חם - מייבש את נוזלי הקיבה. המנעי מצריכת כמות עודפת של מזון קר - מחליש את פעילות העיכול (ה-spleen). במקרה שהדבר אינו מסייע ניתן לפנות לטיפול ברפואה סינית ולקבל הנחיות תזונה נוספות.

מזונות למניעת בחילות הריון.

ג'ינג'ר. כתוסף מזון, ג'ינג'ר מסוכר - ניתן להשיג בחנויות טבע, או חליטת שורש ג'ינג'ר. מרשם לחליטה: 70 ג' סוכר חום + 7 גר' שורש ג'ינג'ר יבש. לשתות בגמיעות קטנות במהלך היום.

הג'נג'ר נחשב לבעל אנרגטיקה מחממת, לכן אינו מתאים לנשים הסובלות מחום. נשים הסובלות מחום יכולות לנסות ולשתות מיץ מחצי לימון בכוס מים לאורך היום.

הקפידי על ארוחות קבועות ומסודרות. הימנעי ממזונות כבדים וקשים לעיכול. אכלי פחמימות עוד לפני הקימה מן המיטה בבוקר (ניתן להניח חטיף בייגלה/ או קרקרים וכו' על יד המיטה).

נשים הסובלות ממצבים קשים של בחילות בהריון (Hyperemesis Gravidarum) יכולות לפנות לטיפול ברפואה סינית, דיקור יכול מאוד לעזור אפילו במקרים קשים ביותר של בחילות.

לחלק א' של המאמר

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר