טריגר פינגר – אצבע הדק – ממה זה נגרם ואיך אפשר לטפל?

אצבע הדק או בשמה השכיח יותר טריגר פינגר (Trigger Finger), היא תופעה שבה אחת מאצבעות כף היד ננעלת בכיפוף או ביישור, כואב בניסיון זה, או גם וגם. לעיתים נדרש שחרור של האצבע עם היד השנייה.

מדוע זה קורה?

לרוב אצבע הדק מתרחשת בעקבות מבנה היד של האדם, ויותר מאצבע אחת עלולה להיות מעורבת, אחיזה חזקה עם הפעלת כוח ומאמץ יעצימו כאב זה. כמו כן, אם מתפתחת מסיבות אחרות (ראומטיות) דלקת בגיד המכופף של האצבע, גם אז התופעה תתרחש. יש לציין כי אצבע הדק יכולה להתרחש בכל אחת מהאצבעות.

אולי יעניין אותך גם:
כיצד למנוע פציעות במשחק כדורשת?
סוכרת סוג 2: המסלול להחלמה מלאה באמצעות ניתוח בריאטרי
רשתות חברתיות? לא בבית ספרנו - מהן ההשפעות של מדיה דיגיטלית על ילדינו?

מה קורה מבחינה פיזיולוגית?

לכל אצבע יש גידים המקושר אליה ומניעים אותה, הגידים נמצאים במעטפות החלקה והזנה לגידים. במצב זה של דלקת מקומית חלה התעבות של הגיד, היצרות יחסית של המעטפת ומכך נובעים הנעילה, הגבלת הכיפוף, הכאב או כולם.

למי יש סיכון גדול יותר ללקות בתופעה?

בעקרון, התופעה יכולה להופיע אצל כל אחד, אך לפי הסטטיסטיקות התופעה נפוצה יותר בין הגילאים 40 ועד 60, ואצל נשים יותר מאשר גברים. בקרב חולי סוכרת שכיחות התופעה היא 10%, לעומת 2.6% באוכלוסייה הכללית.

איך תדעו אם יש לכם אצבע הדק? שימו לב לתסמינים הבאים:

1 - הראשון והברור ביותר הוא כאב בכיפוף של אחת מהאצבעות.
2 - תחושת נקישה בעת הניסיון ליישר את האצבע המכופפת.
3 - אצבע נעולה בכיפוף או ביישור.
4 - החמרה של הכאב יכולה להתרחש בכל שעות היום, אך לרוב היא תהיה בשעות הבוקר
המוקדמות, כשהגיד לא גמיש לאחר שינה.
5 - תיתכן רגישות בבסיס האצבע, היכן שהיא מתחברת לכף היד. לעיתים אף תופיע בליטה
קטנה באזור זה בצד הפנימי של החיבור עם כף היד.

האם המצב מצריך טיפול מיידי?

אמנם התופעה שכיחה ואינה מסוכנת באופן חמור, אך היא גורמת לכאבים ולאי נעימות. יתר על כן, אם היא אינה מטופלת בזמן היא עלולה להחמיר ולהביא לנעילה קבועה של האצבע (Locked trigger finger) ובהמשך אך לקשיון מפרקים, מצב שקשה יותר לטיפול ועלול לגרום להגבלה קבועה.

שאלו שאלות כבר עכשיו:
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום הסרת שיער ואפילציה
פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש
פורום קנאביס רפואי - רישיון למריחואנה רפואית

איזה טיפולים קיימים כדי לפתור את אצבע ההדק?

לאחר שהבחנתם בתסמינים יש ללכת לאורתופד, עדיף בעל מומחיות בכף היד, כדי שיבדוק את האצבע. האבחון לא דורש שום בדיקת עזר או צילום מיוחדים, מלבד בדיקת היד על ידי המומחה ושמיעת תלונותיכם.

אם אכן אובחנתם באצבע ההדק על ידי המומחה, ישנם מספר טיפולים אפשריים:

סד יישור ומשחות – במקרים פחות חמורים כשהתופעה בשלביה מוקדמים, ניתן לטפל באמצעות משחות נוגדות דלקת. כמו כן, ניתן להתקין סד יישור לאצבע הפגועה.

הזרקת סטרואידים – אם סד ומשחות לא מועילות, השלב הבא הוא הזרקת סטרואידים, כמו קורטיזון לדוגמה, כדי להקל על הכאב ולטפל בדלקת. לעיתים תידרש יותר מהזרקה אחת, ולא תמיד התופעה תיעלם באופן מלא. כמו כן, מעל שתי הזרקות לאותה האצבע מעלה סיכון לקרע בגיד. זהו סיבוך קשה, לכן לא נהוג להזריק מעבר לפעמיים לאותה האצבע.

ניתוח ושיקום – במקרים הקשים יותר כאמור, או כאשר הטיפולים הלא פולשניים כשלו, יש צורך בהתערבות ניתוחית. ההליך הכירורגי הוא אמנם קל לביצוע וקצר, אך ההחלמה נחשבת קלה באופן יחסי לניתוחי יד. בניתוח חותכים את מעטפת הגיד ומאפשרים מעבר רחב יותר לגיד כך שהחיכוך והכאב נמנעים. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית.

חשוב להדגיש כי ב-50% מהמקרים אנשים מזניחים את הכאבים ואת הטיפול בתופעה, מה שדורש לטפל באמצעים המתקדמים יותר. לפיכך, חשיבות האבחון המוקדם אצל אורתופד או מומחה כף יד היא גבוהה ביותר. אם התחלתם לחוש בתסמינים המתוארים, אל תזניחו את הכאב ומהרו לקבוע תור אצל רופא מומחה. אבחון מהיר יאפשר לכם לטפל בתופעה ולהיפטר מהכאב המציק באמצעים פשוטים ללא צורך בניתוח.

ד"ר עדי מור- מומחה כף יד וכירורג אורתופדי




* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר