טיפול בשן בודדת – גשר או שתל?

חסרון של שן בודדת מהווה יותר מפגיעה במראה האסתטי, הוא גם מקשה על הלעיסה. במקרים אלה יש שני פתרונות – השתלת שתל בודד או התקנת גשר, כדי לדעת מה עדיף יש להכיר את היתרונות והחסרונות של השניים
ד``ר ניצן שלזינגר
| 053-4877807 | 10/04/2018 |
צפיות: 1,070
דירוג: 5.0 מתוך 1 הצבעות
התקבלו 1 דירוגים בציון ממוצע 5.0 מתוך 5
איבוד שיניים הוא לא תמיד גורף וברוב המקרים חוסר השיניים הוא של שן אחת בודדת בין שיניים קיימות. איבוד של שן בודדת יכול לקרות בגלל סיבות רבות שהנפוצות שבהן הן תאונה או הזנחה של השן. במצבים אלה ישנה התלבטות – מה עדיף, להשתיל שתל או להתקין גשר? לכל שיטה היתרונות שלה והחסרונות שלה, וכדאי לדעת אותם לפני שמקבלים החלטה.

מתבטלים בין גשר לשתל? היכנסו לפורום:
פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש

יתרונות וחסרונות של גשר כפתרון לשן חסרה

במשך עשרות שנים הפתרון למחסור של שיניים היה הגשר (מספר כתרים מחוברים). במקרים שבהם חסרה רק שן אחת נעזרים בשיניים הסמוכות כדי להתקין את הגשר. לשם כך משחיזים את השיניים לצורת קונוס ועליהן מרכיבים גשר המורכב משלוש יחידות – שני כתרים "מתלבשים" שאותם מרכיבים על השן הקדמית ועל השן האחורית, וכתר תלוי אשר מחובר לשתי היחידות האחרות. ההתקן מכונה גשר משום שכמו גשר העובר מעל נהר יש עמוד תמך בין שני הצדדים וביניהם יש שטח מחבר. השן הקדמית היא עמוד התמך הקדמי, השן האחורית מהווה את עמוד התמך האחורי וביניהן ישנה שן תלויה במקום שבו חסרה שן טבעית.

היתרון הבולט ביותר של התקנת גשר הוא המיידיות שלו, אפשר להתקין גשר זמני כבר עם הכנת השיניים ולקבל את הגשר הקבוע לאחר שתיים או שלוש פגישות. כמו כן, התאמת הגשר וההרכבה שלו אינן כרוכות בהליך כירורגי ולנפח העצם אין משמעות.

אך, כאמור, לגשר יש גם חסרונות. תחילה, כדי להתקין את הגשר יש להשחיז שתי שיניים בריאות, דבר אשר פוגע בשן הבריאה ולעתים אף מאלץ לבצע בה טיפול שורש שלא היה נדרש לולא הגשר. נוסף על כך, השיניים הנותרות נאלצות לשאת בעומס הלעיסה לא רק של השן החסרה, אלא גם של השיניים שעליהן מורכב הגשר. חסרון נוסף הוא שאי אפשר להעביר חוט דנטלי בין השיניים של הגשר ועם הזמן העצם במקום שבו השן חסרה תלך ותיספג.

יתרונות וחסרונות של שתל לשן חסרה

שתל הוא המצאה של המאה ה-20 אשר מאפשרת לא רק שיפור של המראה האסתטי במצבים של חוסר שיניים אלא הוא גם מתפקד כשן רגילה לכל דבר ועניין. השתל מושתל במקום השן החסרה ולאחר קליטתו מרכיבים עליו מבנה וכתר. היתרונות והחסרונות של התקנת שתל כמעט הפוכים מהשיטה של הרכבת הגשר.

השתל ממלא את מקומו של שורש השן והוא נושא את הכתר, על כן, לעומת הגשר, בהתקנה של שתל אין שן תלויה באוויר וכן אין צורך לפגוע בשיניים הבריאות הסמוכות לחוסר השן. נוסף על כך, משום שהשתל מתפקד כשן בודדה הניקוי שלו נעשה כמו בשיניים טבעיות ואין שום בעיה להשתמש בחוט דנטלי לניקוי בין השיניים. ההשתלה של השתל נעשית לתוך העצם, והיא מצדה מרגישה כאילו במקום יש שורש של שן, דבר אשר מפחית את ספיגת העצם.

למרות היתרונות הרבים שיש לשתל, יש לו גם כמה חסרונות שיש להביא בחשבון. יש להמתין בין שלושה חודשים לחצי שנה עד היקלטות השתל וביצוע השיקום הסופי (במקרים מסוימים ניתן להתקין כתר זמני במועד ההשתלה של השתל). כמו כן, נוסף לעקירה, השתלה של שתל היא הליך כירורגי לכל דבר ועניין ובמקרים שבהם אין די עצם כדי לבצע את ההשתלה יש צורך בהשתלת עצם, דבר אשר הופך את ההליך למורכב יותר.

מה משתלם יותר?

לרוב כלל האצבע נובע מהשיקול הבריאותי – במידה ובאחד או בשני צידי החוסר יש שן חיה ( שן שלא עברה טיפול שורש), הרי רצוי לבצע שתל על מנת שלא לפגוע בבריאות השן ולסכן אותה בצורך בטיפול שורש כתוצאה מן ההשחזה של השן עבור הכתר.

מבחינת העלות, שתל בודד + מבנה בודד + כתר בודד שקול בעלותו לגשר של שלוש יחידות, במידה וכתוצאה מן ההכנה של השן החיה לכתר נדרש טיפול שורש + מבנה, ייתכן והעלות הגשר תהיה אף יקרה יותר.

במקרים שבהם יש חוסר של עצם ונדרשת בניית עצם או הרמת סינוס, סביר שהעלות של התקנת השתל תהיה גבוהה יותר, אבל עדיין יהיה רצוי לשמור על השיניים הבריאות ולא לפגוע בהן.

למאמרים נוספים של ד''ר שלזינגר:
השתלת שיניים ביום אחד
תותבות על שתלים: יתרונות ודרכי קיבוע
כל מה שצריך לדעת על הרמת סינוס

לסיכום, יש לשקול כל מקרה לגופו ולקבל את ההחלטה לגבי סוג השיקום שתל או גשר לאחר בחינת סך הנתונים המצויים כאשר השמירה על בריאות השיניים הינה הכלל המנחה.

ד"ר ניצן שלזינגר – רופא שיניים, מנהל מרכז לאסתטיקה ולהשתלות פה

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר ניצן שלזינגר
השתלות שיניים ואסתטיקה,ICOI, ובעל תואר Diplomate מטעמה. בעל מרפאה פרטית בראש העין שמרכז עיסוקה שיקום הפה, ALL ON 4 . בוגר הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם.

שתלים דנטליים, טיפול שורש

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו השתלת שיניים, טיפול שורש, כתר, הרמת סינוס, עקירת שיניים, הארכת כותרת, בניית עצם, סתימות אסתטיות, אסתטיקה דנטלית ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • ניב כלוא ודרכי טיפול
    עומר
    21/05/2019

    היי ד"ר שליזנגר,
    יש לי ניב כלוא.
    נאמר לי שיש צורך בניתוח.
    האם אין פתרון אחר מלבד ניתוח?
    אני לא חווה כאבים וזה לא מפריע לי בדבר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלפת שתלים - שאלה חשובה
    רויטל
    19/05/2019

    היי ד"ר שלזינגר,
    כל כמה זמן יש צורך להחליף שתלים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השתלת שיניים ביום אחד
    גילה
    07/05/2019

    שלום,האם אפשרי ומותר לעשות בהרדמה מלאה ביום אחד 16 עקירות 16 השתלות ו11 כתר זמני נוספים.?
    אודה על תשובתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השתלת שיניים ביום אחד

    ד''ר ניצן שלזינגר
    17/05/2019

    גילה שלום,
    במידה והמצב הבריאותי הכללי תקין ,הרי שאין כל מניעה לבצע את כל העקירות שנדרשות וכל השתלים הנדרשים בבת אחת , כולל שיקום של הלסתות .
    כמובן שיש לבצע צילומים ובדיקה מקדימה ואז להחליט על הטיפול.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חשיפת שורש - איך עובד?
    אביעד
    14/05/2019

    היי ד"ר,
    מה כולל ההליך של חשיפת שורש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם החומר המאלחש בעקירה..
    ירון
    03/05/2019

    שלום רב
    האם החומר המאלחש שמוזרק בעקירת שיניים, עלול לגרום תגובה אלרגית?
    אני עומד לפני עקירות, בעברי סבלתי מאסטמה, ואלרגיה שכיום לפי ידעתי היא לחומר שבתרופה, דיפרוספאן,
    לא אלרגי לביצים, אבל לא יודע על רגישויות לחומרים שונים,
    אפשר לגשת לעקירות ללא חשש?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתל דנטלי וחריקת שיניים
    קרן
    02/05/2019

    היי ד"ר שלזינגר,
    עברתי השתלת שתל לפני כשנה וחצי.
    בחודש האחרון, עקב עומס נפשי, התחלתי לחרוק שיניים במהלך השינה.
    האם פעולת החריקה יכולה להזיק לשתל באופן כלשהו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר מחרסינה בשן הטוחנת
    מירי
    28/04/2019

    היי ד"ר,
    מה שלומך?
    אני אמורה לעבור תהליך של השתלת כתר באזור השן הטוחנת.
    הרופא אמר לי שהכתר יהיה מחרסינה. למה בחר דווקא בחומר זה? מה יתרונותיו? האם אתה גם ממליץ עליו או שאתה ממליץ על כתר מחומר אחר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עקירת שיני בינה תחתונות
    אודיה
    15/04/2019

    אני בת 25 יש לי 2 שיני בינה כלואות (ברשותי צילום פנורמי) בבדיקה שגרתית ושיננית לפני חודשיים הומלץ לי לעקור אותן. לפני 3 שנים הן הפריעו וגם הומלץ לי על עקירתן אבל עם הזמן הן הפסיקו להציק וגם אחת מהן התיישרה בצמיחה . כעת אני לא יודעת אם לעקור אותן או לא הרופא הממליץ המליץ כי יש חשש לכיס מאחוריהן שיווצר שם עששת מה דעתך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לעקור או לא לעקור שיני בינה?

    ד''ר ניצן שלזינגר
    24/04/2019

    אודיה שלום,
    קשה לתת המלצה על סמך התיאור שלך.
    במידה ושיני הבינה גורמות לדלקות או גורמות לדחיסת מזון עם השן הסמוכה , הרי שרצוי לעקרו. אם זאת יש לבדוק את מידת הקירבה לעצב של הלסת התחתונה ולשקול את הסיכון.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח הרמת סינוס ודימום מהאף
    אוריאל
    21/04/2019

    היי ד"ר,
    חג פסח שמח! :)
    אני אחרי ניתוח הרמת סינוס (עברתי אותו לפני 5 ימים).
    ביומיים האחרונים האף שלי החל לדמם.
    האם מדובר בתופעה שכיחה לאחר הניתוח או שאני אמור לדאוג?
    אם כן, מתי זה אמור להיפסק?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דימום מהאף לאחר הרמת סינוס

    ד''ר ניצן שלזינגר
    24/04/2019

    אוריאל שלום ,
    בהרמת סינוס יש הרמה של הרירית הפנימית של הסינוס , על מנת לאפשר הכנסה של עצם מנתקים את הרירית מן העצם ולעיתים הניתוק גורם לדימום בתוך חלל הסינוס אשר גורם לדימום מן האף בד״כ מן הנחיר של הצד של הרמת הסינוס. התופעה אמורה להפסיק תוך מספר ימים ו, הדימום לא אמור להיות מאסיבי . בכל מקרה ממליץ להבדק ע״י הרופא המטפל.
    בהצלחה ורפואה שלמה , חג שמח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים בלחיצה חודש אחרי טיפול שורש
    לי
    12/04/2019

    לפני כחודש עברתי טיפול שורש ראשון בשן תוחנת עם 3 תעלות.
    אין לי כאבים ספונטניים או כאבים בלעיסה, אבל כשאני לוחצת טיפה על השן אני מרגישה כאב קל.
    האם זה נורמלי ? מה יכולה להיות הסיבה ?

    דבר נוסף- הרופא שלי שמרן יותר לעומת רופאים אחרים והוא לא עשה לי כתר. הוא אמר שרופא אחר היה כנראה ממהר לעשות כתר, אבל הוא מעדיף לחכות ורק אם יהיה שבר, אז הוא יעשה לי כתר. מה דעתך לגבי זה ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים בלחיצה על שן חודש אחרי טיפול שורש

    ד''ר ניצן שלזינגר
    18/04/2019

    לי שלום,
    לעיתים לאחר טיפול שורש יש כאב , בעיקר בלחיצה או לעיסה. בד״כ עם הזמן הכאב חולף.
    האם צריך או לא לבצע כתר הדבר תלוי בכמות הכותרת שנותרה, במידה ולא נותרנו הרבה מן הכותרת הרי שרצוי לבצע כתר. במידה ורוב הכותרת שלמה , ניתן לשקול השארת השן ללא כתר. הסכנה היא שהשן תשבר, במידה והיא נשברת בחלק של הכותרת הרי שאין כל קושי לשקם. אולם ישנם מקרים בהם השבר יורד לכיוון השורש ואז צריך לעקור את השן.
    בהצלחה:-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר ניצן שלזינגר
    ד"ר ניצן שלזינגר
    השתלות שיניים ואסתטיקה,ICOI, ובעל תואר Diplomate מטעמה. בעל מרפאה פרטית בראש העין שמרכז עיסוקה שיקום הפה, ALL ON 4 . בוגר הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם.... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

ציפוי שיניים: מה עדיף למינייט או קומפוזיט
ד"ר ניצן שלזינגר
| 22/05/2019 |
צפיות: 119
במקרה שנגרם נזק לשן או שמעוניינים לשחזר את צבעה הלבן או במקרה של מרווחים בין השיניים או שיניים לא מסודרות – הפתרון הטוב ביותר לקבלת חיוך מושלם הוא ציפוי שיניים. כדי לדעת באיזה ציפוי לבחור, צריך להכיר קודם את היתרונות והחסרונות של כל אחת מהאפשרויות
קרא עוד
רגישות בשיניים ובחניכיים: מהם הגורמים וכיצד ניתן לטפל?
ד"ר גיא לוי
| 03/12/2018 |
צפיות: 801
כאבים בזמן צחצוח השיניים או בעת שתייה של משקאות קרים או מתוקים יכולים להעיד על דלקת או מחלת חניכיים
קרא עוד
כתרי זירקוניה ו- E-max לשחזור מושלם של השיניים
ד"ר ניצן שלזינגר
| 12/11/2018 |
צפיות: 701
המילה האחרונה בשתלים הדנטליים היא כתרי הזירקוניה וכתרי ה-E-max, הם מחזקים את השן, מפחיתים הצטברות חיידקים ומקנים לשן מראה טבעי
קרא עוד
מחלות חניכיים לעומת דלקת חניכיים: מה ההבדל בין השתיים?
ד"ר גיא לוי
| 22/10/2018 |
צפיות: 1,402
אמנם התסמינים של שני המצבים דומים, אך יש הבדל מהותי בין דלקת חניכיים לבין מחלת חניכיים. כדי לקבל את הטיפול הנכון יש לזהות את מקור הבעיה
קרא עוד
השתלת שיניים: ניפוץ מיתוסים נפוצים
ד"ר ניצן שלזינגר
| 11/10/2018 |
צפיות: 1,899
במצב של חוסר שיניים הפתרון המתקדם ביותר כיום הוא השתלת שיניים, אך אנשים רבים נמנעים מאפשרות זו בגלל חששות שונים ומשונים, שרובם כלל אינם נכונים. על כן הגיע הזמן לשבור כמה מיתוסים על השתלות שיניים
קרא עוד
כלל אצבע: מציצת אצבע פוגעת בשיניים ובמבנה הלסת
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 12/09/2018 |
צפיות: 696
מציצת אצבע היא פעולה אינסטינקטיבית מולדת שנועדה להרגעה עצמית, אך לאורך זמן היא עלולה לגרום לליקויים בשיניים אשר יכולים להוביל לבעיות בריאותיות ולליקויי הגייה
קרא עוד
לא רק ויטמין: על הנזקים שנגרמים לשיניים כתוצאה מאכילת פירות
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 05/09/2018 |
צפיות: 645
על הקשר בין פירות לבין סוכרים, חומציות ושחיקת האמייל שבשיניים
קרא עוד
חניכיים לבנות: גורמים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 30/08/2018 |
צפיות: 2,189
חניכיים בריאות אמורות להיות ורודות, במקרים שבהם החניכיים שינו את צבען והן הפכו לבנות הדבר מסמן על בעיה בריאותית
קרא עוד
השתלת שיניים ממוחשבת: טיפול מהיר ללא תפרים ומינימום תופעות לוואי
ד"ר ניצן שלזינגר
| 29/07/2018 |
צפיות: 1,314
השתלת שיניים ממוחשבת היא הפתרון המדויק והמהיר ביותר להשתלת שיניים. בהליך זה מתכננים את מיקום השתלים מבעוד מועד כך שהטיפול עצמו קצר עם מינימום סיבוכים
קרא עוד
השתלת חניכיים: כל מה שצריך לדעת על ההליך
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 24/07/2018 |
צפיות: 933
נסיגת חניכיים היא מצב שבו החניכיים נסוגות וחושפות את שורש השן. במקרים שבהם טיפולים אחרים לא עוזרים מבצעים השתלת חניכיים, הליך שבו משתילים רקמת חך באזור החשוף
קרא עוד