טיפול בשן בודדת – גשר או שתל?

חסרון של שן בודדת מהווה יותר מפגיעה במראה האסתטי, הוא גם מקשה על הלעיסה. במקרים אלה יש שני פתרונות – השתלת שתל בודד או התקנת גשר, כדי לדעת מה עדיף יש להכיר את היתרונות והחסרונות של השניים
| 053-4877807 | 10/04/2018 |
צפיות: 675
דירוג: 5.0 מתוך 1 הצבעות
התקבלו 1 דירוגים בציון ממוצע 5.0 מתוך 5
איבוד שיניים הוא לא תמיד גורף וברוב המקרים חוסר השיניים הוא של שן אחת בודדת בין שיניים קיימות. איבוד של שן בודדת יכול לקרות בגלל סיבות רבות שהנפוצות שבהן הן תאונה או הזנחה של השן. במצבים אלה ישנה התלבטות – מה עדיף, להשתיל שתל או להתקין גשר? לכל שיטה היתרונות שלה והחסרונות שלה, וכדאי לדעת אותם לפני שמקבלים החלטה.

מתבטלים בין גשר לשתל? היכנסו לפורום:
פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש

יתרונות וחסרונות של גשר כפתרון לשן חסרה

במשך עשרות שנים הפתרון למחסור של שיניים היה הגשר (מספר כתרים מחוברים). במקרים שבהם חסרה רק שן אחת נעזרים בשיניים הסמוכות כדי להתקין את הגשר. לשם כך משחיזים את השיניים לצורת קונוס ועליהן מרכיבים גשר המורכב משלוש יחידות – שני כתרים "מתלבשים" שאותם מרכיבים על השן הקדמית ועל השן האחורית, וכתר תלוי אשר מחובר לשתי היחידות האחרות. ההתקן מכונה גשר משום שכמו גשר העובר מעל נהר יש עמוד תמך בין שני הצדדים וביניהם יש שטח מחבר. השן הקדמית היא עמוד התמך הקדמי, השן האחורית מהווה את עמוד התמך האחורי וביניהן ישנה שן תלויה במקום שבו חסרה שן טבעית.

היתרון הבולט ביותר של התקנת גשר הוא המיידיות שלו, אפשר להתקין גשר זמני כבר עם הכנת השיניים ולקבל את הגשר הקבוע לאחר שתיים או שלוש פגישות. כמו כן, התאמת הגשר וההרכבה שלו אינן כרוכות בהליך כירורגי ולנפח העצם אין משמעות.

אך, כאמור, לגשר יש גם חסרונות. תחילה, כדי להתקין את הגשר יש להשחיז שתי שיניים בריאות, דבר אשר פוגע בשן הבריאה ולעתים אף מאלץ לבצע בה טיפול שורש שלא היה נדרש לולא הגשר. נוסף על כך, השיניים הנותרות נאלצות לשאת בעומס הלעיסה לא רק של השן החסרה, אלא גם של השיניים שעליהן מורכב הגשר. חסרון נוסף הוא שאי אפשר להעביר חוט דנטלי בין השיניים של הגשר ועם הזמן העצם במקום שבו השן חסרה תלך ותיספג.

יתרונות וחסרונות של שתל לשן חסרה

שתל הוא המצאה של המאה ה-20 אשר מאפשרת לא רק שיפור של המראה האסתטי במצבים של חוסר שיניים אלא הוא גם מתפקד כשן רגילה לכל דבר ועניין. השתל מושתל במקום השן החסרה ולאחר קליטתו מרכיבים עליו מבנה וכתר. היתרונות והחסרונות של התקנת שתל כמעט הפוכים מהשיטה של הרכבת הגשר.

השתל ממלא את מקומו של שורש השן והוא נושא את הכתר, על כן, לעומת הגשר, בהתקנה של שתל אין שן תלויה באוויר וכן אין צורך לפגוע בשיניים הבריאות הסמוכות לחוסר השן. נוסף על כך, משום שהשתל מתפקד כשן בודדה הניקוי שלו נעשה כמו בשיניים טבעיות ואין שום בעיה להשתמש בחוט דנטלי לניקוי בין השיניים. ההשתלה של השתל נעשית לתוך העצם, והיא מצדה מרגישה כאילו במקום יש שורש של שן, דבר אשר מפחית את ספיגת העצם.

למרות היתרונות הרבים שיש לשתל, יש לו גם כמה חסרונות שיש להביא בחשבון. יש להמתין בין שלושה חודשים לחצי שנה עד היקלטות השתל וביצוע השיקום הסופי (במקרים מסוימים ניתן להתקין כתר זמני במועד ההשתלה של השתל). כמו כן, נוסף לעקירה, השתלה של שתל היא הליך כירורגי לכל דבר ועניין ובמקרים שבהם אין די עצם כדי לבצע את ההשתלה יש צורך בהשתלת עצם, דבר אשר הופך את ההליך למורכב יותר.

מה משתלם יותר?

לרוב כלל האצבע נובע מהשיקול הבריאותי – במידה ובאחד או בשני צידי החוסר יש שן חיה ( שן שלא עברה טיפול שורש), הרי רצוי לבצע שתל על מנת שלא לפגוע בבריאות השן ולסכן אותה בצורך בטיפול שורש כתוצאה מן ההשחזה של השן עבור הכתר.

מבחינת העלות, שתל בודד + מבנה בודד + כתר בודד שקול בעלותו לגשר של שלוש יחידות, במידה וכתוצאה מן ההכנה של השן החיה לכתר נדרש טיפול שורש + מבנה, ייתכן והעלות הגשר תהיה אף יקרה יותר.

במקרים שבהם יש חוסר של עצם ונדרשת בניית עצם או הרמת סינוס, סביר שהעלות של התקנת השתל תהיה גבוהה יותר, אבל עדיין יהיה רצוי לשמור על השיניים הבריאות ולא לפגוע בהן.

למאמרים נוספים של ד''ר שלזינגר:
השתלת שיניים ביום אחד
תותבות על שתלים: יתרונות ודרכי קיבוע
כל מה שצריך לדעת על הרמת סינוס

לסיכום, יש לשקול כל מקרה לגופו ולקבל את ההחלטה לגבי סוג השיקום שתל או גשר לאחר בחינת סך הנתונים המצויים כאשר השמירה על בריאות השיניים הינה הכלל המנחה.

ד"ר ניצן שלזינגר – רופא שיניים, מנהל מרכז לאסתטיקה ולהשתלות פה

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר ניצן שלזינגר
השתלות שיניים ואסתטיקה,ICOI, ובעל תואר Diplomate מטעמה. בעל מרפאה פרטית בראש העין שמרכז עיסוקה שיקום הפה, ALL ON 4 . בוגר הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם.

שתלים דנטליים, טיפול שורש

פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש עוסק בנושאים: שתלים דנטליים, השתלת שיניים, טיפול שורש, טיפולי שורש, כתר, שתלים, השתלות שיניים, כתרים ועוד.
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כתר זמני שנפל ומדידות
    שירה
    18/10/2018

    התחילו לי מדידות הבעיה שפתאום אתמול בצחצוח הכתר נפל . הבעיה שהרופאה תהיה ביום ראשון האם במספר ימים זה זה ישפיע על המדידות ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתל דנטלי בשן טוחנת
    אפי
    18/10/2018

    אני צריך לעשות שתל במקום שן טוחנת, הבנתי שאם עושים שני שתלים אז המקום חזק יותר. זה נכון? באמת עדיף לעשות שניים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה עושים כשכתר נשבר?
    גדעון
    14/10/2018

    מה הטיפול כשכתר נשבר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מספר פעמים בדיקת סיטי
    מאיה
    10/10/2018

    שלום וברכה ..עשיתי לפני כמה שנים טיפול אפיסקטומי ל3 שיניים אצל מומחה לטיפולי שורש.כל פעם שיש כאב באיזור אני נשלח לעשות סיטי של ה3 שיניים בגלל שקשה מאד ברנטגן לקראות את מצב העצם..יצא לי ב5 שנים האחרונות לעשות 4 פעמים סיטי לאיזור האם זה מסוכן מדיי רמת הקרינה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משמעות של נקודת מגע
    דן
    10/10/2018

    מה המשמעות ב"נקודת מגע תקינה" בכתר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירד טיפה דם והפסיק מהר
    שירה
    06/10/2018

    יש לי כתר זמני שאני איתו הרבה זמן בגלח עיכובים למיניהם. השאלה היא כזאת אני עושה בעדינות עם החוט שלא ישלוף אבל היום שניקיתי ירד טיפה דםמוהפסיק מהר האם סו תופעה מוכרת / שיכולה לקרות סביב כתר זמני בעקבות שאני איתו הרבה זמני . ודבר נוסף עשיתי ניקוי אצל שיננית אם היה משהוא חריג של דלקת חזקה היתה אמורה לראות לא? בכל מקרה שמתחילה בתור את המדידות יגיד לאופאה שתסתכל לפני שמתחילים אבל בעיקרון בכתר סמני יותר סיכוי לידו לבעיות ודלקות ומגובר בשן טוחנת עליונה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר לא יציב ודלקת חניכיים
    ירין
    04/10/2018

    אני עם כתר זמני שהוא לא יציב ונפל כבר פעמיים. האם יש קשר בין זה לבין דלקת חניכיים שאני חושב שיש לי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש דרך להימנע מהרמת סינוס?
    אילן
    02/10/2018

    יש דרך להימנע מהרמת סינוס?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בעיה שקרתה באמצע מדידות
    שלי
    26/09/2018

    יש לי שאלה לא מזמן עשו לי מדידות ובאמצע המדידות לפני שגמרנו את הסדרה. עושה כתר חרסינה שברתי את החרסינה במדידות ממה זה קורה ואיך אפשר למנוע את זה שעכשיו עושה שוב שלא יקרה שוב על מה זה מצביע מדובר בשן טוחנת והאם הבעיה אצלי , במדידות פה או אפילומבמעבדה . הנני גם שוחקת שיניים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שבר חרסינה במדידות

    ד''ר ניצן שלזינגר
    27/09/2018

    שלי שלום,
    שבר של חרסינה במדידה יכול להגרם מסיבות שונות:
    אי התאמה, לחץ גדול מדי במהלך האיזון והתאמת הכתר, סדק שהיה קיים בחרסינה .
    הרופא המטפל ידע איך להתאים ולסדר את הכתר.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר זמני ורגישות בשן
    יערה
    26/09/2018

    יש לי כתר זמני שכבר זמן מה בגלל אילוצים וניתוח ובעיות בכל מקרה רציתי לשאול על בעיה שאני אוכלת איזה קינוח מתוק יש מן כאב רגישות באיזור הנ"ל של הכתר /החניכיים האם זה מצביע שיש איזה בעיה במקום והאם אין בעיה מה יהיה למדיגות אם ככה מצעק לי אה ויש לי גם שיניים רגישות כל דבר שבגין במיוחד חריף אפילו טיפה סובלת וכם כל מיני סוגי מאכלים גם סובלת וגם שוחקת שינייםמאם זה משנה משהוא .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר זמני ורגישות

    ד''ר ניצן שלזינגר
    27/09/2018

    שירה שלום,
    יש לבדוק מהיכן יש את הרגישות.
    יתכן ויש עששת בשן חיה או צוואר חשוף.ממליץ לפנות לרופא המטפל.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




אולי יעניין אותך גם

השתלת שיניים: ניפוץ מיתוסים נפוצים
| 11/10/2018 |
צפיות: 184
במצב של חוסר שיניים הפתרון המתקדם ביותר כיום הוא השתלת שיניים, אך אנשים רבים נמנעים מאפשרות זו בגלל חששות שונים ומשונים, שרובם כלל אינם נכונים. על כן הגיע הזמן לשבור כמה מיתוסים על השתלות שיניים
קרא עוד
כלל אצבע: מציצת אצבע פוגעת בשיניים ובמבנה הלסת
מאת מערכת BeOK
| 12/09/2018 |
צפיות: 279
מציצת אצבע היא פעולה אינסטינקטיבית מולדת שנועדה להרגעה עצמית, אך לאורך זמן היא עלולה לגרום לליקויים בשיניים אשר יכולים להוביל לבעיות בריאותיות ולליקויי הגייה
קרא עוד
לא רק ויטמין: על הנזקים שנגרמים לשיניים כתוצאה מאכילת פירות
מאת מערכת BeOK
| 05/09/2018 |
צפיות: 276
על הקשר בין פירות לבין סוכרים, חומציות ושחיקת האמייל שבשיניים
קרא עוד
חניכיים לבנות: גורמים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 30/08/2018 |
צפיות: 598
חניכיים בריאות אמורות להיות ורודות, במקרים שבהם החניכיים שינו את צבען והן הפכו לבנות הדבר מסמן על בעיה בריאותית
קרא עוד
השתלת שיניים ממוחשבת: טיפול מהיר ללא תפרים ומינימום תופעות לוואי
| 29/07/2018 |
צפיות: 919
השתלת שיניים ממוחשבת היא הפתרון המדויק והמהיר ביותר להשתלת שיניים. בהליך זה מתכננים את מיקום השתלים מבעוד מועד כך שהטיפול עצמו קצר עם מינימום סיבוכים
קרא עוד
השתלת חניכיים: כל מה שצריך לדעת על ההליך
מאת מערכת BeOK
| 24/07/2018 |
צפיות: 391
נסיגת חניכיים היא מצב שבו החניכיים נסוגות וחושפות את שורש השן. במקרים שבהם טיפולים אחרים לא עוזרים מבצעים השתלת חניכיים, הליך שבו משתילים רקמת חך באזור החשוף
קרא עוד
לא ניתן להשתיל שתלים דנטליים? הכול על השתלות עצם
| 18/06/2018 |
צפיות: 685
כדי להשתיל שתלים דנטליים צריך שתהייה מספיק עצם בלסת. במקרים של חוסר עצם מבצעים השתלה של עצם: בלוק עצם או גרגירי עצם
קרא עוד
ציפוי שיניים – למנייט
| 12/06/2018 |
צפיות: 947
ציפוי שיניים נועד לשפר את נראות השן, אם מבחינת צבע וצורה ואם מבחינת שברים ופגמים אחרים. לפני שמחליטים לבצע את ההליך יש כמה דברים שכדאי לדעת
קרא עוד
שתלים דנטליים: האם יכול להתאים לי?
| 22/05/2018 |
צפיות: 1,162
השתלת שיניים היא הליך שבו משלימים חוסר של שיניים על ידי התקנת שתלים דנטליים העשויים מטיטניום הממלאים את מקומן של השורשים ועליהם מתקינים מבנים וכתרים קבועים, כך המטופל יכול לחזור לאכול ולחייך בביטחון מלא. אנשים רבים נמנעים מהטיפול בשל חששות כמו מצב בריאותי סיסטמי לקוי וחרדות נפשיות, אך הבשורה הטובה היא שלרוב המצבים הללו ישנו פתרון פשוט
קרא עוד
סתימות חרסינה: יתרונות והליך הטיפול
| 09/05/2018 |
צפיות: 1,635
קרא עוד