כל מה שצריך לדעת על הרמת סינוס

הרמת סינוס היא הליך כירורגי שבו מוסיפים עצם ללסת כדי שניתן יהיה לקבע שתלים דנטליים במקומם. ההליך מהווה צעד נוסף בדרך להיפטר משיניים תותבות
ד``ר ניצן שלזינגר
| 053-4877807 | 28/03/2018 |
צפיות: 1,226
דירוג: 4.6 מתוך 6 הצבעות
התקבלו 6 דירוגים בציון ממוצע 4.6 מתוך 5
במצב של חוסר שיניים הפתרון המוצלח ביותר, הן מבחינת נוחות והן מבחינה אסתטית, הוא השתלה של שתלים דנטליים המהווים בסיס לשיקום קבוע. השתלים יעילים לא רק במצבים של שיניים בודדות חסרות, אלא גם כאשר חסרות מספר שיניים או כולן. על מנת להתקין שתל דנטלי יש צורך בנפח עצם מינימאלי מסוים, במקרים שבהם אין די עצם או שיש ספיגת עצם מוגברת לא ניתן להתקין את השתל מאחר ולא תהיה לו מספיק תמיכה.

אורכם של רוב השתלים נע בין 8 מ"מ ל-16 מ"מ, משכך העומק המינימאלי של העצם צריך להיות 8 מ"מ לפחות. במקרים רבים השתלת השתל צריכה להיעשות בחלקה האחורי של הלסת העליונה, שם יש חלל אוויר המכונה "סינוס", במקרים שבהם גובה העצם בין עצם הלסת לרצפת הסינוס קטן מ-8 מ"מ אין מספיק גובה כדי להתקין את השתל הדנטלי. במצב זה נעשית הרמת סינוס – עיבוי של העצם בחלל הסינוס.

למידע נוסף היכנסו לפורום:
פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש

כיצד מתבצע הליך הרמת סינוס?

בהליך הרמת הסינוס מפרידים בין העצם של רצפת הסינוס לבין הרירית (הקרום) שמצפה אותה, את המרווח שנוצר ממלאים בגרגרים של עצם כתושה. ישנם חומרים שונים שמהווים מקור לתוספת העצם הגרגירית, ניתן להשתמש בעצם שמקורה מהעצם של המטופל עצמו, לרוב קוצרים עצם מאזור הסמוך לאתר הטיפול או שמשתמשים בעצם ממקור חיצוני כגון עצם גרגירית ממקור אנושי או מפרה אשר עוברים תהליך מיוחד של כתישה והוצאת חלק מן המרכיבים האורגניים שבתוכם ומשאירים בעיקר את המרכיב של מינרל העצם. מקור נוסף לעצם הינו סינתטי מחומרים המעודדים בניית עצם.

גרגרי העצם מעודדים גדילה של עצם טבעית ובהליך שנמשך בין שלושה לתשעה חודשים (תלוי בכמות שהוחדרה) הגוף מייצר עצם טבעית שמחליפה את גרגרי העצם. בשלב זה, כשיש מספק נפח של עצם, מבצעים ניתוח נוסף שבו מחדירים את השתלים ומקבעים אותם בעצם, זמן היקלטות השתלים נמשך בין שלושה חודשים לחצי שנה. במקרים מסוימים ישנה אפשרות להתקין את השתלים באותו ההליך עם הרמת הסינוס ואז זמן ההיקלטות קצר יותר.

סוגים של הרמת סינוס

ישנם כמה סוגים של הרמת סינוס, הבחירה בסוג ההליך תלויה בעיקר בנפח העצם הקיים.

הרמת סינוס פתוחה – הליך זה נעשה במקרים שבהם עובי העצם בין רצפת הסינוס לבין פני השטח קטן מ-5 מ"מ. חושפים את העצם, פותחים חלון בדופן החיצונית של הסינוס (לכן ההליך נקרא הרמת סינוס פתוחה) ולאחר מכן מרימים את הרירית מרצפת הסינוס, ממלאים את החלל שנוצר בעצם גרגירית וסוגרים את החלון. בתום ההליך ממתינים בין חצי שנה לתשעה חודשים, עד לגדילת העצם הטבעית ומבצעים את ההשתלה של השתלים הדנטליים. במקרים מסויימים ניתן לבצע את השתלת השתלים הדנטליים בו בזמן עם הרמת הסינוס הפתוחה.

הרמת סינוס סגורה – הליך זה נעשה במקרים שבהם עובי העצם בין רצפת הסינוס לעצם הלסת גדול מ-5 מ"מ. בהליך הזה מכינים את הקדח עבור התקנת השתל הדנטלי, הקדח מגיע עד רצפת הסינוס, דרך הקדח הזה מחדירים את העצם, העצם מרימה את הרירית של הסינוס (בדומה לעמוד מרכזי של אוהל) ואל אותו הקדח מתקינים את השתל הדנטלי. בשיטה זו מרוויחים את הגובה החסר של 3–4 מ"מ ביחד עם התקנת השתל.

היתרונות של הרמת סינוס סגורה לעומת הרמת סינוס פתוחה ברורים, ההליך פשוט יותר מבחינה כירורגית ולכן ההליך מהיר יותר, הריפוי מהיר וקל יותר עם פחות תופעות לוואי של שטפי דם, נפיחות וכאבים. אולם הרמת הסינוס הסגורה מוגבלת בכמות העצם שניתן להוסיף, בהוספה של כמות גדולה מדי, קיים חשש של קריעת רירית הסינוס.

הרמת סינוס זעיר פולשנית – הליך זה הוא החלופה המתקדמת ביותר להרמת סינוס פתוחה. במקרים שבהם יש צורך בתוספת רבה של עצם אפשר לבצע את ההליך בגישה שמרנית אשר מפחיתה את תופעות הלוואי של ההליך. כמו בהרמת סינוס סגורה, השתלת העצם נעשית דרך הקדח שדרכו יוחדר השתל עצמו, אך בהליך זה ההרמה של הרירית מרצפת הסינוס נעשית בצורה מבוקרת בעזרת בלון או לחץ הידרוסטאטי וכך אפשר להחדיר כמות גדולה של העצם מבלי לקרוע את הרירית ללא צורך בפתיחת חלון בחניכיים. אפשרות נוספת היא הרמה של רירית הסינוס בעזרת מקדח מיוחד אשר דוחס את העצם תוך כדי קידוח. השיטות הללו מקצרות הן את זמן הטיפול עצמו והן את זמן ההחלמה ומפחיתות את תופעות הלוואי. עם זאת, שיטות אלה לא מתאימות לכל המקרים של הרמת סינוס ולפעמים אין ברירה אלא לבצע את ההליך בשיטה הפתוחה.

החלמה מהרמת סינוס ותופעות לוואי

הליך הרמת הסינוס, על כל השיטות האפשריות, נעשה תחת הרדמה מקומית ונמשך כחצי שעה עד שעה וחצי.

כמו בכל הליך כירורגי, גם להרמת סינוס יש תופעות לוואי הכוללות כאבים, נפיחות מקומית שטפי דם ולעיתים דימום מן האף. כמובן שיש פחות תופעות לוואי כאשר מדובר בהרמת סינוס סגורה או זעיר פולשנית. כדי למנוע התפתחות של זיהומים יש ליטול אנטיביוטיקה, טיפות אף ושטיפת חיטוי. ביומיים הראשונים ממולץ לישון עם ראש מוגבה. מומלץ להימנע מטיסה או צלילה כ-10 ימים לאחר הטיפול (תלוי בגודל ההרמה).

כשבועיים לאחר ההליך יש לחזור לרופא המטפל כדי להסיר את התפרים.

ד"ר ניצן שלזינגר – רופא שיניים, מנהל מרכז לאסתטיקה ולהשתלות פה

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר ניצן שלזינגר
המרכז להשתלות שיניים
השתלות שיניים ואסתטיקה,ICOI, ובעל תואר Diplomate מטעמה. בעל מרפאה פרטית בראש העין שמרכז עיסוקה שיקום הפה, ALL ON 4 . בוגר הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם.

שתלים דנטליים, טיפול שורש

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו השתלת שיניים, טיפול שורש, כתר, הרמת סינוס, עקירת שיניים, הארכת כותרת, בניית עצם, סתימות אסתטיות, אסתטיקה דנטלית ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • השתלת עצם באמצעות זריקה
    יעקב
    25/09/2019

    אני בן 71 עברתי השתלת שיניים. נאמר לי ע"י הרופא שהוא ביצע לי השתלת עצם. הוא הזריק לי חומר בזריקה .ואמר שזה חומר שהופך לעצם. לא בוצע ניתוח פשוט זריקה לחניכיים.
    האם יש דבר כזה ? האם קיים חומר שמזריקים והופך עצם ?
    נתתי ברופא אמון. אך מהכתבות שאני קורא פה לא ניתקלתי בזריקה. השתלים נקלטו ולא זזים. אשמח לקבל הסבר. יתכן שרימו אותי ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השתלת עצם באמצעות מזרק

    ד''ר ניצן שלזינגר
    14/10/2019

    יעקב שלום ,
    ישנם תחליפי עצם אשר נמצאים במצב נוזלי וניתן להחדירם באמצעות מזרק.
    בטכניקה של I-RAIZE מרימים את הסינוס בצורה זעיר פולשנית ע״י שתל מיוחד אשר בתוכו יש צינור ודרכו מזרימים את העצם. תחליף העצם נמצא במצב נוזלי ולכן ניתן להחדירו לסינוס , ברבות הזמן הנוזל הזה הופך לעצם. ניתן להשתמש בעצם הזו גם במקומות אחרים ובלבד שיש מסגרת השומרת על הנפח של העצם.
    מקווה שהייתי לעזר, :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השתלת עצם באמצעות מזרק

    יעקב
    25/10/2019

    תודה התשובה
    לפי תשובתך אפשר להשתיל עצם באמצעות מזרק.
    אבל הזריקה שקיבלתי לא הייתה לפי הפרוצדורה שתארת.
    (מרימים את הסינוס בצורה זעיר פולשנית ע״י שתל מיוחד אשר בתוכו יש צינור ודרכו מזרימים את העצם. תחליף העצם נמצא במצב נוזלי ולכן ניתן להחדירו לסינוס) . הרופא הזריק לי עם מזרק ישירות מהצד לחניכיים. כאב לי קצת ולאחר תקופה הזריק לי בצד השני של החניכיים. האם זה גם השתלת עצם עם הנוזל שתארת? אשמח לקבל תשובה.
    בברכה
    יעקב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השתלת עצם באמצעות מזרק

    ד''ר ניצן שלזינגר
    11/11/2019

    שלום יעקב,
    איני מכיר את השיטה הזו .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתל בשן טוחנת בעלת עששת
    אורי
    27/10/2019

    שלום לד״ר.

    בשן טוחנת 16 בעלת טיפול שורש וכתר מלפני 25 שנה, התגלתה עששת קשה. הומלץ לי לעקור ולעשות שתל.

    - מדוע תיאורטית לא ניתן לסתום חור שנוצר מתחת לכתר ולעשות כתר חדש (במקום לעקור) ?

    -האם יש חשיבות לכמה מוקדם עוקרים, כלומר אם לא אעקור מיד, האם השתל העתידי עלול להסתבך (ואיך)?

    - כמה זמן מחזיק שתל ומה השלב הבא אחרי השתל, אם הוא כבר לא מחזיק (נניח בגיל זיקנה) ?

    מצ״ב צילום.... אני בן 50, תודה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם חובה לבצע שתל?

    ד''ר ניצן שלזינגר
    10/11/2019

    אורי שלום,
    שן 16 משוקמת ע"י טיפול שורש + מבנה וכתר .
    על פי הצילום נראה כי קיימת עששת עמוקה בשורש נקדמי ןהאמצעי ( MB +P)-. נראה שלאחר הסרת הכתר והעעשת לא יהיה ניתן לשקם את השן ויהיה צורך לעקרה.
    לא ניתן במצב הזה לשקם שוב את השן .
    במידה והשן לא תעקר בהקדם ,סביר שבשלב כלשהו תיווצר דלקת אשר יכולה להיות כרונית ואז יווצר נזק לעצם ואולי אפילו לעצם של השיניים הסמוכות.. ישנם מקרים בהם הדלקת הופכת לחריפה דבר המלווה בכאבים ונפיחותת ואובדן של העצם.על פי הספרות הרפואית , משך חיים של שתל הינו כ 10-12 שנים.
    ניתן לשקול ביצוע גשר כלומר הכנת השיניים הסמוכות ואז ביצוע של גשר 3 יחידות עם שן תלויה באמצע. איני ממליץ על הפתרון הזה ,כי אז צריך להוריד חומר שן מן השיניים הסמוכות ואלי אף להגיע לצורך בטיפול שורש.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלפת כתר קבוע בפה
    שירה
    20/10/2019

    הולכים להחליף בקרוב כתר קבוע על בסיס מתכת לכתר זירקוניה שרואים ומפריע כבר את החלודה. מהי הפרצדורה בהחלפת הכתר והאם שמוציאים את הכתר יש סיכוי שנצטרך שוב טיפול שורש או אפילו הארכת כותרת במסגרת הורדת הכתר שלא היה צפוי ולא ראו לא בצילום ולא צפו מראש?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלפת כתר קיים

    ד''ר ניצן שלזינגר
    10/11/2019

    שירה שלום,
    כאשר מסירים כתר קיים , לא תמיד יודעים מה ימצא מתחת לכתר ולכן לא ניתן לחזות איזה טיפול ידרש.
    במידה ויש עששת מתחת לכתר סביר שידרש מבנה חדש או אפילו חידוש טיפול שורש .
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צילום פנורמי, בהקשר לכיסוי עופרת בזמן הצילום
    אברהם
    18/10/2019

    שלום
    האם קיים צורך בלבוש הגנה,כמו סינר או כיסוי עופרת,
    בזמן צילום פנורמי לשיניים? [בעמידה]
    במידה ומצלמים ללא הכיסויים האלה, מהן ההשלכות האפשריות, על הבריאות?
    מהי כמות הקרינה בצילום כזה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הגנה מפני קרינת רנטגן בצילום פנורמי

    ד''ר ניצן שלזינגר
    10/11/2019

    אברהם שלום,
    בעת צילום פנורמי מכסים את המטופל ע"י סינר עופרת אשר מגן על פלג הגוף העליון .
    בצילום דנטלי רגיל יש זינר המכסה גם את אזור הצואר והגרון אולם בצילום הפנורמי לא ניתן להשתמש בו כי זה יפגע בתוצאה. לכן משתמשים בסינר המגן על הגוף.
    רמת הקרינה בפנורמי הדיגיטלי אינה גבוהה והולכת וקטנה עם השנים ועם המיכשור החדש.
    בכל זאת עדיף להחשף כמה שפחות לקרינת הרנטגן.
    בהשוואה לשיקוף ריאות הקרינה בצילום הפנורמי קטנה מאוד.
    קרינת רנטגן בכמות גדולה עלולה לגרום שינויים בד.נ.א. של התא ואף לסרטן ( מדובר בקרינה גבוהה עם כמות גדולה של חשיפה -) מצד שני חשיפה חד פעמית לצילום פנורמי דיגיטאלי כמעט לא אמורה לגרום לנזק.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הזרקת מאלחש ללחי במקום לחיך
    דניאל
    28/09/2019

    שבוע טוב
    מה קורה במצב של הזרקה בטעות ללחי, במקום לחיך לצורך טיפול שיניים,?
    האם יש משמעות שלילית בהזרקה כזו? במקרה וחןמר ההרדמה חודר לזרם הדם,?
    חן חן

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הזרקת חומר הרדמה ללחי

    ד''ר ניצן שלזינגר
    14/10/2019

    דניאל שלום,
    אין כל מניעה להרדים את הלחי , במידה והדבר נדרש.
    בד״כ בהרדמה מקומית בודקים שלא נכנסים לתוך כלי דם ובכל מקרה מזריקים לאט לאט. אולם גם במקרה בו נכנס מעט חומר הרדמה לתוך כלי דם בד״כ לא יגרם נזק אלא רק תחושה של הרדמה לאזור אותו מזין אותו כלי דם וכן לעיתים תהיה עליה בדופק של הלב. לאחר שהשפעת חומר ההרדמה פגה התחושה לאותו מקום חוזרת ללא כל נזק.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפסקות בשמוש מיקרופירין, לחינם, מהן ההשלכות?
    יעקב
    19/09/2019


    שלום
    יש לי בעיות בכלי הדם, בעורק הצוואר צד אחד היצרות 25%,ובבצד השני החלה אי סדירות באיזור אינטימה,
    לפני4 שנים עברתי אירוע רפרוף עליות,
    ישנו MVP
    י.ל.ד יתר שומני דם
    קרסול ימין נפוח דרך קבע ,לא אובחן הגורם,
    בעבר הרחוק 1998 התגלה במקרה בדופלר, DVTישן דו צדדי מאחורי הברכיים
    הטיפול שאני לוקח הוא ליתר.ל.ד ליפידים
    קרדילוק, טמבקור אומפרדקס טריטייס ומיקרופירין
    עקב צורך לעקירות שורשים, נקבעו לי תורים,
    בחודש יולי היה תור ולקראתו הפסקתי את המיקרופירין לשבוע,לבסוף לא בוצעה עקירה כי הרופא לא בא
    בחודש אוגוסט שוב הפסקתי מיקרופירין והפעם בוצעה עקירה, והיה לי תור להיום,כשאני שוב שבוע בהפסקה של מיקרופירין, לא בוצעה עקירה כי הרופא עזב[כללית סמייל]נתנו לי תור לעוד שבועיים,
    אני שואל לגביי ההשלכות על ההיצרויות וכלי הדם,כשמפסיקים את האספירין שוב ושוב ושוב כשזה במצטבר יוצא אולי חודש הפסקה,מה מידה ההחמרה שזה יוצר שם במקום ההיצרות?
    ובמידת ההיצרות?בכמה זה מחמיר את מחלתי, מצבי, שהוא לא מי יודע מה,גם ככה.
    ומה יהיה אם אלך לעקירה ולא אפסיק את האספירין?אסתבך עם דימום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השלכות של הפסקת נטילת מיקרופירין

    ד''ר ניצן שלזינגר
    25/09/2019

    יעקב שלום,
    מה הן ההשלכות של הפסקת נטילת אספירין ? את השאלה הזו צריך לשאול רופא המתעסק בתחום קרדיאלי או כלי דם .
    בכל מקרה - בהרבה מקרים בהם מטפלים במטופלים הנוטלים מיקרופירין ואשר אינם מפסיקים ליטול אותו, כמעט ואין דימוםמרובה . יש להתייעץעם הרופא הכללי ,ף ולבדוק תפוקי קרישה. אולם בד"כ ההשפעה הינה מינורית.
    שנה טובה
    :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים בשקד ובלסת התחתונה
    איתמר
    14/08/2019

    שלום ד"ר. רציתי לשאול, באופן כללי לחלוטין, האם כאבים *בבליעה* בשקד המלווה ב/או כאב בלסת התחתונה (מתחת לאזור השיניים הטוחנות) יכול לנבוע מבעיה בשיניים - כגון עששת, בעיה בשורש, בעיה עצבית? שואל זאת מאחר שבבדיקה אצל רופא אא"ג לא נמצאו ממצאים היכולים להעיד על בעיה בשקד. אשמח לדעתך. תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים בשקד ובלסת התחתונה

    ד''ר ניצן שלזינגר
    02/09/2019

    איתמר שלום,
    לעיתים כאבים בבליעה בשקד יכולים להיות ממקור דנטלי - כגון שן בינה הנמצאת בבקיעה חלקית ואשר מזון נכנס בינה לבין החניכיים.
    או דלקת שמקורה ואחת השיניים.
    ממליץ להבדק אצל רופא השיניים על מנת לבדוק או לשלול אפשרות שכזו.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שחור בשן הקדמית בין השיניים
    שימי
    19/08/2019

    שלום התחיל להיות לי שחור בין שני השיניים הקדמיות ניסיתי לנקות את זה וזה לא יורד ממה זה נובע ומה הטיפול?
    מצורפת תמונה
    תודה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתם שחור בין השיניים הקדמיות

    ד''ר ניצן שלזינגר
    02/09/2019

    שימי שלום,
    קשה לתת הבחנה על סמך הצילום בלבד.
    האם יש מקומות נוספים עם צביעה?
    במידה ויש לך שחזורים (סתימות) בשיניים הללו , הרי שמדובר בצביעה חיצונית של שולי השחזור.
    אפשרות אחרת - אבן שנמצאת על השיניים ונצבעת ( אם כי איני רואה מוקמות אחרים עם צביעה).
    ממליץ להבדק אצל רופא השיניים.
    בהצלחה :- )

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת מיקרופירין בזמן עקירות
    יעקב
    24/08/2019




    שלום לרופא
    אני נוטל מיקרופירין 75,
    עומד לעבור מספר עקירות שורשים
    במצב זה מה קורה עם נטילת האספירין,?
    יש שאומרים שאין צורך להפסיק נטילת האספירין
    לצורך העקירות,
    ויש שאומרים שיש להפסיק למספר ימים,
    אז מה באמת יש לעשות? מדוע הדעות חלוקות?
    ושאלה חשובה, במידה ולא אפסיק את הנטילה, מה קורה בזמן העקירה, היש סכנה לדמם?
    ואם כן באיזו מידה?
    האם יש פעולה מסוימת שמבצע רופא השיניים לחולה, בזמן עקירה, במידה ולא הפסיק את נטילת האספירין?
    איך זה משתלב בידיוק?יש דמם,או שאין דמם מיוחד?
    אשמח לקבל הבהרות על כך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת מיקרופירין במהלך טיפול דנטלי כירורגי

    ד''ר ניצן שלזינגר
    01/09/2019

    יעקב שלום,
    מיקרופירין ניתן למטופל על מנת לדלל את הדם ובמילים אחרות , להקטין את הסיכוי להיווצרות קרישי דם או חסימות של כלי הדם.
    הסכנה בטיפול באדם הנוטל מיקרופירין , הינה דימום יתר או דימום ממושך.
    אצל מטופל הנוטל זמן ממשוך מיקרופירין,הגוף של המטופל רגיל לקבל את המיקרופירין ונמצא באיזון עם התרופה . הפסקת נטילת התרופה מוציאה את המטופל מן האיזון.
    בד"כ גם אם לא מפסיקים את נטילת המיקרו פירין אין לדבר כמעט משמעות על הדימום וגם אם יש דימום בד"כ מאוד מוגבל ומסתיים מהר.
    לכן כאשר חושבים האם להפסיק נטילת אספירין או לא , הנטיה הינה לא להפסיק את התרופה.
    עם זאת במידה והמטופל מדווח על נטיה מוגברת לדימום ,אז מפסיקים נטילת אספירין.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה שלילית שהייתה אחרי זריקת דיפרוספן
    יונתן
    22/08/2019

    שלום

    בעבר,אחרי שקיבלתי זריקת דיפרוספן, משום מה פיתחתי אחרי כמה שעות,סימפטומים קשים,כמו כאבי ראש לוחצים,טיניטוס,הרגשה כללית רעה,תופעות שנימשכו חודשים רבים,
    אני עומד לעבור עקירות שיניים,שאלתי, האם באיזה שהוא מחומרי ההרדמה ברפואת שיניים,בזריקות ההרדמה,ישנם חומרים כימיים,שיש בזריקת הדיפרוספן?
    האם יש מקום לחשוש,? או שאין קשר בין החומרים שבדיפרוספן ומאלחשים בטיפול שינייים?

    תודה רבה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה שלילית לדיפרוספן

    ד''ר ניצן שלזינגר
    26/08/2019

    יונתן שלום,
    לעיתים מזריקים את הדיפרוספן עם לידוקאין על מנת להרדים באופן מקומי את מקום ההזרקה ולהפחית את הכאב.
    ברפואת שיניים משתמשים בלידוקאין לצורך הרדמה מקומית , ישנם חומרים נוספים בהם ניתן להשתמש לצורך הרדמה מקומית מלבד הלידוקאין. כך שלא אמורה להיות בעיה עם חומרי ההרדמה . בכל מקרה רצוי לידע את הרופא המטפל.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר ניצן שלזינגר
    ד"ר ניצן שלזינגר
    השתלות שיניים ואסתטיקה,ICOI, ובעל תואר Diplomate מטעמה. בעל מרפאה פרטית בראש העין שמרכז עיסוקה שיקום הפה, ALL ON 4 . בוגר הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם.... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

ציפוי שיניים: מה עדיף למינייט או קומפוזיט
ד"ר ניצן שלזינגר
| 22/05/2019 |
צפיות: 1,895
במקרה שנגרם נזק לשן או שמעוניינים לשחזר את צבעה הלבן או במקרה של מרווחים בין השיניים או שיניים לא מסודרות – הפתרון הטוב ביותר לקבלת חיוך מושלם הוא ציפוי שיניים. כדי לדעת באיזה ציפוי לבחור, צריך להכיר קודם את היתרונות והחסרונות של כל אחת מהאפשרויות
קרא עוד
רגישות בשיניים ובחניכיים: מהם הגורמים וכיצד ניתן לטפל?
ד"ר גיא לוי
| 03/12/2018 |
צפיות: 1,177
כאבים בזמן צחצוח השיניים או בעת שתייה של משקאות קרים או מתוקים יכולים להעיד על דלקת או מחלת חניכיים
קרא עוד
כתרי זירקוניה ו- E-max לשחזור מושלם של השיניים
ד"ר ניצן שלזינגר
| 12/11/2018 |
צפיות: 1,032
המילה האחרונה בשתלים הדנטליים היא כתרי הזירקוניה וכתרי ה-E-max, הם מחזקים את השן, מפחיתים הצטברות חיידקים ומקנים לשן מראה טבעי
קרא עוד
מחלות חניכיים לעומת דלקת חניכיים: מה ההבדל בין השתיים?
ד"ר גיא לוי
| 22/10/2018 |
צפיות: 1,871
אמנם התסמינים של שני המצבים דומים, אך יש הבדל מהותי בין דלקת חניכיים לבין מחלת חניכיים. כדי לקבל את הטיפול הנכון יש לזהות את מקור הבעיה
קרא עוד
השתלת שיניים: ניפוץ מיתוסים נפוצים
ד"ר ניצן שלזינגר
| 11/10/2018 |
צפיות: 2,336
במצב של חוסר שיניים הפתרון המתקדם ביותר כיום הוא השתלת שיניים, אך אנשים רבים נמנעים מאפשרות זו בגלל חששות שונים ומשונים, שרובם כלל אינם נכונים. על כן הגיע הזמן לשבור כמה מיתוסים על השתלות שיניים
קרא עוד
כלל אצבע: מציצת אצבע פוגעת בשיניים ובמבנה הלסת
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 12/09/2018 |
צפיות: 1,033
מציצת אצבע היא פעולה אינסטינקטיבית מולדת שנועדה להרגעה עצמית, אך לאורך זמן היא עלולה לגרום לליקויים בשיניים אשר יכולים להוביל לבעיות בריאותיות ולליקויי הגייה
קרא עוד
לא רק ויטמין: על הנזקים שנגרמים לשיניים כתוצאה מאכילת פירות
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 05/09/2018 |
צפיות: 945
על הקשר בין פירות לבין סוכרים, חומציות ושחיקת האמייל שבשיניים
קרא עוד
חניכיים לבנות: גורמים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 30/08/2018 |
צפיות: 3,481
חניכיים בריאות אמורות להיות ורודות, במקרים שבהם החניכיים שינו את צבען והן הפכו לבנות הדבר מסמן על בעיה בריאותית
קרא עוד
השתלת שיניים ממוחשבת: טיפול מהיר ללא תפרים ומינימום תופעות לוואי
ד"ר ניצן שלזינגר
| 29/07/2018 |
צפיות: 1,705
השתלת שיניים ממוחשבת היא הפתרון המדויק והמהיר ביותר להשתלת שיניים. בהליך זה מתכננים את מיקום השתלים מבעוד מועד כך שהטיפול עצמו קצר עם מינימום סיבוכים
קרא עוד
השתלת חניכיים: כל מה שצריך לדעת על ההליך
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 24/07/2018 |
צפיות: 1,232
נסיגת חניכיים היא מצב שבו החניכיים נסוגות וחושפות את שורש השן. במקרים שבהם טיפולים אחרים לא עוזרים מבצעים השתלת חניכיים, הליך שבו משתילים רקמת חך באזור החשוף
קרא עוד