כל מה שצריך לדעת על הרמת סינוס

הרמת סינוס היא הליך כירורגי שבו מוסיפים עצם ללסת כדי שניתן יהיה לקבע שתלים דנטליים במקומם. ההליך מהווה צעד נוסף בדרך להיפטר משיניים תותבות
| 053-4877807 | 28/03/2018 |
צפיות: 625
דירוג: 4.6 מתוך 5 הצבעות
התקבלו 5 דירוגים בציון ממוצע 4.6 מתוך 5
במצב של חוסר שיניים הפתרון המוצלח ביותר, הן מבחינת נוחות והן מבחינה אסתטית, הוא השתלה של שתלים דנטליים המהווים בסיס לשיקום קבוע. השתלים יעילים לא רק במצבים של שיניים בודדות חסרות, אלא גם כאשר חסרות מספר שיניים או כולן. על מנת להתקין שתל דנטלי יש צורך בנפח עצם מינימאלי מסוים, במקרים שבהם אין די עצם או שיש ספיגת עצם מוגברת לא ניתן להתקין את השתל מאחר ולא תהיה לו מספיק תמיכה.

אורכם של רוב השתלים נע בין 8 מ"מ ל-16 מ"מ, משכך העומק המינימאלי של העצם צריך להיות 8 מ"מ לפחות. במקרים רבים השתלת השתל צריכה להיעשות בחלקה האחורי של הלסת העליונה, שם יש חלל אוויר המכונה "סינוס", במקרים שבהם גובה העצם בין עצם הלסת לרצפת הסינוס קטן מ-8 מ"מ אין מספיק גובה כדי להתקין את השתל הדנטלי. במצב זה נעשית הרמת סינוס – עיבוי של העצם בחלל הסינוס.

למידע נוסף היכנסו לפורום:
פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש

כיצד מתבצע הליך הרמת סינוס?

בהליך הרמת הסינוס מפרידים בין העצם של רצפת הסינוס לבין הרירית (הקרום) שמצפה אותה, את המרווח שנוצר ממלאים בגרגרים של עצם כתושה. ישנם חומרים שונים שמהווים מקור לתוספת העצם הגרגירית, ניתן להשתמש בעצם שמקורה מהעצם של המטופל עצמו, לרוב קוצרים עצם מאזור הסמוך לאתר הטיפול או שמשתמשים בעצם ממקור חיצוני כגון עצם גרגירית ממקור אנושי או מפרה אשר עוברים תהליך מיוחד של כתישה והוצאת חלק מן המרכיבים האורגניים שבתוכם ומשאירים בעיקר את המרכיב של מינרל העצם. מקור נוסף לעצם הינו סינתטי מחומרים המעודדים בניית עצם.

גרגרי העצם מעודדים גדילה של עצם טבעית ובהליך שנמשך בין שלושה לתשעה חודשים (תלוי בכמות שהוחדרה) הגוף מייצר עצם טבעית שמחליפה את גרגרי העצם. בשלב זה, כשיש מספק נפח של עצם, מבצעים ניתוח נוסף שבו מחדירים את השתלים ומקבעים אותם בעצם, זמן היקלטות השתלים נמשך בין שלושה חודשים לחצי שנה. במקרים מסוימים ישנה אפשרות להתקין את השתלים באותו ההליך עם הרמת הסינוס ואז זמן ההיקלטות קצר יותר.

סוגים של הרמת סינוס

ישנם כמה סוגים של הרמת סינוס, הבחירה בסוג ההליך תלויה בעיקר בנפח העצם הקיים.

הרמת סינוס פתוחה – הליך זה נעשה במקרים שבהם עובי העצם בין רצפת הסינוס לבין פני השטח קטן מ-5 מ"מ. חושפים את העצם, פותחים חלון בדופן החיצונית של הסינוס (לכן ההליך נקרא הרמת סינוס פתוחה) ולאחר מכן מרימים את הרירית מרצפת הסינוס, ממלאים את החלל שנוצר בעצם גרגירית וסוגרים את החלון. בתום ההליך ממתינים בין חצי שנה לתשעה חודשים, עד לגדילת העצם הטבעית ומבצעים את ההשתלה של השתלים הדנטליים. במקרים מסויימים ניתן לבצע את השתלת השתלים הדנטליים בו בזמן עם הרמת הסינוס הפתוחה.

הרמת סינוס סגורה – הליך זה נעשה במקרים שבהם עובי העצם בין רצפת הסינוס לעצם הלסת גדול מ-5 מ"מ. בהליך הזה מכינים את הקדח עבור התקנת השתל הדנטלי, הקדח מגיע עד רצפת הסינוס, דרך הקדח הזה מחדירים את העצם, העצם מרימה את הרירית של הסינוס (בדומה לעמוד מרכזי של אוהל) ואל אותו הקדח מתקינים את השתל הדנטלי. בשיטה זו מרוויחים את הגובה החסר של 3–4 מ"מ ביחד עם התקנת השתל.

היתרונות של הרמת סינוס סגורה לעומת הרמת סינוס פתוחה ברורים, ההליך פשוט יותר מבחינה כירורגית ולכן ההליך מהיר יותר, הריפוי מהיר וקל יותר עם פחות תופעות לוואי של שטפי דם, נפיחות וכאבים. אולם הרמת הסינוס הסגורה מוגבלת בכמות העצם שניתן להוסיף, בהוספה של כמות גדולה מדי, קיים חשש של קריעת רירית הסינוס.

הרמת סינוס זעיר פולשנית – הליך זה הוא החלופה המתקדמת ביותר להרמת סינוס פתוחה. במקרים שבהם יש צורך בתוספת רבה של עצם אפשר לבצע את ההליך בגישה שמרנית אשר מפחיתה את תופעות הלוואי של ההליך. כמו בהרמת סינוס סגורה, השתלת העצם נעשית דרך הקדח שדרכו יוחדר השתל עצמו, אך בהליך זה ההרמה של הרירית מרצפת הסינוס נעשית בצורה מבוקרת בעזרת בלון או לחץ הידרוסטאטי וכך אפשר להחדיר כמות גדולה של העצם מבלי לקרוע את הרירית ללא צורך בפתיחת חלון בחניכיים. אפשרות נוספת היא הרמה של רירית הסינוס בעזרת מקדח מיוחד אשר דוחס את העצם תוך כדי קידוח. השיטות הללו מקצרות הן את זמן הטיפול עצמו והן את זמן ההחלמה ומפחיתות את תופעות הלוואי. עם זאת, שיטות אלה לא מתאימות לכל המקרים של הרמת סינוס ולפעמים אין ברירה אלא לבצע את ההליך בשיטה הפתוחה.

החלמה מהרמת סינוס ותופעות לוואי

הליך הרמת הסינוס, על כל השיטות האפשריות, נעשה תחת הרדמה מקומית ונמשך כחצי שעה עד שעה וחצי.

כמו בכל הליך כירורגי, גם להרמת סינוס יש תופעות לוואי הכוללות כאבים, נפיחות מקומית שטפי דם ולעיתים דימום מן האף. כמובן שיש פחות תופעות לוואי כאשר מדובר בהרמת סינוס סגורה או זעיר פולשנית. כדי למנוע התפתחות של זיהומים יש ליטול אנטיביוטיקה, טיפות אף ושטיפת חיטוי. ביומיים הראשונים ממולץ לישון עם ראש מוגבה. מומלץ להימנע מטיסה או צלילה כ-10 ימים לאחר הטיפול (תלוי בגודל ההרמה).

כשבועיים לאחר ההליך יש לחזור לרופא המטפל כדי להסיר את התפרים.

ד"ר ניצן שלזינגר – רופא שיניים, מנהל מרכז לאסתטיקה ולהשתלות פה

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר ניצן שלזינגר
השתלות שיניים ואסתטיקה,ICOI, ובעל תואר Diplomate מטעמה. בעל מרפאה פרטית בראש העין שמרכז עיסוקה שיקום הפה, ALL ON 4 . בוגר הפקולטה לרפואת שיניים בהדסה עין כרם.

שתלים דנטליים, טיפול שורש

פורום שתלים דנטליים, טיפול שורש עוסק בנושאים: שתלים דנטליים, השתלת שיניים, טיפול שורש, טיפולי שורש, כתר, שתלים, השתלות שיניים, כתרים ועוד.
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כתר זמני שנפל ומדידות
    שירה
    18/10/2018

    התחילו לי מדידות הבעיה שפתאום אתמול בצחצוח הכתר נפל . הבעיה שהרופאה תהיה ביום ראשון האם במספר ימים זה זה ישפיע על המדידות ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתל דנטלי בשן טוחנת
    אפי
    18/10/2018

    אני צריך לעשות שתל במקום שן טוחנת, הבנתי שאם עושים שני שתלים אז המקום חזק יותר. זה נכון? באמת עדיף לעשות שניים?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה עושים כשכתר נשבר?
    גדעון
    14/10/2018

    מה הטיפול כשכתר נשבר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מספר פעמים בדיקת סיטי
    מאיה
    10/10/2018

    שלום וברכה ..עשיתי לפני כמה שנים טיפול אפיסקטומי ל3 שיניים אצל מומחה לטיפולי שורש.כל פעם שיש כאב באיזור אני נשלח לעשות סיטי של ה3 שיניים בגלל שקשה מאד ברנטגן לקראות את מצב העצם..יצא לי ב5 שנים האחרונות לעשות 4 פעמים סיטי לאיזור האם זה מסוכן מדיי רמת הקרינה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משמעות של נקודת מגע
    דן
    10/10/2018

    מה המשמעות ב"נקודת מגע תקינה" בכתר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירד טיפה דם והפסיק מהר
    שירה
    06/10/2018

    יש לי כתר זמני שאני איתו הרבה זמן בגלח עיכובים למיניהם. השאלה היא כזאת אני עושה בעדינות עם החוט שלא ישלוף אבל היום שניקיתי ירד טיפה דםמוהפסיק מהר האם סו תופעה מוכרת / שיכולה לקרות סביב כתר זמני בעקבות שאני איתו הרבה זמני . ודבר נוסף עשיתי ניקוי אצל שיננית אם היה משהוא חריג של דלקת חזקה היתה אמורה לראות לא? בכל מקרה שמתחילה בתור את המדידות יגיד לאופאה שתסתכל לפני שמתחילים אבל בעיקרון בכתר סמני יותר סיכוי לידו לבעיות ודלקות ומגובר בשן טוחנת עליונה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר לא יציב ודלקת חניכיים
    ירין
    04/10/2018

    אני עם כתר זמני שהוא לא יציב ונפל כבר פעמיים. האם יש קשר בין זה לבין דלקת חניכיים שאני חושב שיש לי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יש דרך להימנע מהרמת סינוס?
    אילן
    02/10/2018

    יש דרך להימנע מהרמת סינוס?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בעיה שקרתה באמצע מדידות
    שלי
    26/09/2018

    יש לי שאלה לא מזמן עשו לי מדידות ובאמצע המדידות לפני שגמרנו את הסדרה. עושה כתר חרסינה שברתי את החרסינה במדידות ממה זה קורה ואיך אפשר למנוע את זה שעכשיו עושה שוב שלא יקרה שוב על מה זה מצביע מדובר בשן טוחנת והאם הבעיה אצלי , במדידות פה או אפילומבמעבדה . הנני גם שוחקת שיניים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שבר חרסינה במדידות

    ד''ר ניצן שלזינגר
    27/09/2018

    שלי שלום,
    שבר של חרסינה במדידה יכול להגרם מסיבות שונות:
    אי התאמה, לחץ גדול מדי במהלך האיזון והתאמת הכתר, סדק שהיה קיים בחרסינה .
    הרופא המטפל ידע איך להתאים ולסדר את הכתר.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר זמני ורגישות בשן
    יערה
    26/09/2018

    יש לי כתר זמני שכבר זמן מה בגלל אילוצים וניתוח ובעיות בכל מקרה רציתי לשאול על בעיה שאני אוכלת איזה קינוח מתוק יש מן כאב רגישות באיזור הנ"ל של הכתר /החניכיים האם זה מצביע שיש איזה בעיה במקום והאם אין בעיה מה יהיה למדיגות אם ככה מצעק לי אה ויש לי גם שיניים רגישות כל דבר שבגין במיוחד חריף אפילו טיפה סובלת וכם כל מיני סוגי מאכלים גם סובלת וגם שוחקת שינייםמאם זה משנה משהוא .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כתר זמני ורגישות

    ד''ר ניצן שלזינגר
    27/09/2018

    שירה שלום,
    יש לבדוק מהיכן יש את הרגישות.
    יתכן ויש עששת בשן חיה או צוואר חשוף.ממליץ לפנות לרופא המטפל.
    בהצלחה :-)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




אולי יעניין אותך גם

השתלת שיניים: ניפוץ מיתוסים נפוצים
| 11/10/2018 |
צפיות: 184
במצב של חוסר שיניים הפתרון המתקדם ביותר כיום הוא השתלת שיניים, אך אנשים רבים נמנעים מאפשרות זו בגלל חששות שונים ומשונים, שרובם כלל אינם נכונים. על כן הגיע הזמן לשבור כמה מיתוסים על השתלות שיניים
קרא עוד
כלל אצבע: מציצת אצבע פוגעת בשיניים ובמבנה הלסת
מאת מערכת BeOK
| 12/09/2018 |
צפיות: 279
מציצת אצבע היא פעולה אינסטינקטיבית מולדת שנועדה להרגעה עצמית, אך לאורך זמן היא עלולה לגרום לליקויים בשיניים אשר יכולים להוביל לבעיות בריאותיות ולליקויי הגייה
קרא עוד
לא רק ויטמין: על הנזקים שנגרמים לשיניים כתוצאה מאכילת פירות
מאת מערכת BeOK
| 05/09/2018 |
צפיות: 276
על הקשר בין פירות לבין סוכרים, חומציות ושחיקת האמייל שבשיניים
קרא עוד
חניכיים לבנות: גורמים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 30/08/2018 |
צפיות: 598
חניכיים בריאות אמורות להיות ורודות, במקרים שבהם החניכיים שינו את צבען והן הפכו לבנות הדבר מסמן על בעיה בריאותית
קרא עוד
השתלת שיניים ממוחשבת: טיפול מהיר ללא תפרים ומינימום תופעות לוואי
| 29/07/2018 |
צפיות: 919
השתלת שיניים ממוחשבת היא הפתרון המדויק והמהיר ביותר להשתלת שיניים. בהליך זה מתכננים את מיקום השתלים מבעוד מועד כך שהטיפול עצמו קצר עם מינימום סיבוכים
קרא עוד
השתלת חניכיים: כל מה שצריך לדעת על ההליך
מאת מערכת BeOK
| 24/07/2018 |
צפיות: 391
נסיגת חניכיים היא מצב שבו החניכיים נסוגות וחושפות את שורש השן. במקרים שבהם טיפולים אחרים לא עוזרים מבצעים השתלת חניכיים, הליך שבו משתילים רקמת חך באזור החשוף
קרא עוד
לא ניתן להשתיל שתלים דנטליים? הכול על השתלות עצם
| 18/06/2018 |
צפיות: 685
כדי להשתיל שתלים דנטליים צריך שתהייה מספיק עצם בלסת. במקרים של חוסר עצם מבצעים השתלה של עצם: בלוק עצם או גרגירי עצם
קרא עוד
ציפוי שיניים – למנייט
| 12/06/2018 |
צפיות: 946
ציפוי שיניים נועד לשפר את נראות השן, אם מבחינת צבע וצורה ואם מבחינת שברים ופגמים אחרים. לפני שמחליטים לבצע את ההליך יש כמה דברים שכדאי לדעת
קרא עוד
שתלים דנטליים: האם יכול להתאים לי?
| 22/05/2018 |
צפיות: 1,162
השתלת שיניים היא הליך שבו משלימים חוסר של שיניים על ידי התקנת שתלים דנטליים העשויים מטיטניום הממלאים את מקומן של השורשים ועליהם מתקינים מבנים וכתרים קבועים, כך המטופל יכול לחזור לאכול ולחייך בביטחון מלא. אנשים רבים נמנעים מהטיפול בשל חששות כמו מצב בריאותי סיסטמי לקוי וחרדות נפשיות, אך הבשורה הטובה היא שלרוב המצבים הללו ישנו פתרון פשוט
קרא עוד
סתימות חרסינה: יתרונות והליך הטיפול
| 09/05/2018 |
צפיות: 1,635
קרא עוד