האם כדאי לבצע ניתוח בריאטרי חוזר?

ממחקר שבוצע לאחרונה ביוון עולה כי ביצוע ניתוח בריאטרי חוזר מלווה לרוב בסיבוכים רבים יותר מאשר ניתוח בריאטרי התחלתי. ועם זאת, נראה כי עקב השיפור בתחום הבריאטרי, הדרישה לניתוח חוזר עומדת בעליה.
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 02/08/2010 |
צפיות: 9,621
הגידול הניכר בעשור האחרון בכמות השנתית של מקרי ניתוח בריאטרי, יחד עם ההתפתחות הרפואית בתחום זה – יצרו ביקוש גובר עבור ניתוח בריאטרי חוזר. לרוב, מדובר בניתוח בריאטרי נוסף, מעבר לטכניקות הניתוחיות שהיו מקובלות בעבר, שלא תמיד הצליחו לגרום להרזיה ואף יצרו סיבוכים בטווח הארוך.

זה בדיוק מה שחוקרים בבית החולים האוניברסיטאי פטרס, בריון שביוון, ביקשו לחקור במחקר, שפורסם השנה בבטאון הרפואי Archives of Surgery. מטרת המחקר הייתה לעמוד על תוצאותיו של ניתוח בריאטרי חוזר לאור הסיבות השונות שהובילו לביצועו, וכן למדוד את כמותם וטיבם של הסיבוכים העיקריים, הקורים לאחריו ואת שיעורי התחלואה והתמותה בטווח הארוך.

למידע נוסף בנושא ניתוח בריאטרי ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחי קיצור קיבה-השמנה חולנית
פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
פורום הפרעות אכילה - תמיכה
פורום הפרעות אכילה
פורום פוד קואצ'ינג, אימון להרזיה

החוקרים עקבו אחרי 56 חולים, שעברו ניתוח בריאטרי חוזר בין השנים 1995 ל- 2008. כל הניתוחים התבצעו באותו בית החולים ועל ידי אותו מנתח. בבדיקת הסיבה שהובילו לביצועו של ניתוח בריאטרי חוזר, נמצא כי בקרב 39 מהמנותחים לא נמדדה ירידה משביעת רצון במשקל, אצל 15 מהם הופיעו סיבוכי תזונה שונים ושניים מתוכם סבלו מתופעות לוואי בלתי נסבלות.

במעקב כמותי שהתבצע לאורך 102 חודשים, נמצא כי בקרב 19 מהנחקרים התפתחו סיבוכים קשים במהלך 90-30 הימים שלאחר ניתוח בריאטרי, אשר גרמו לתחלואה מוקדמת בשיעור של 33.9%. בשני מקרים (3.6%) התגלה כשל כלייתי חריף, בקרב חמישה מקרים (13.1%) התגלו דליפות מהקיבה, שמונה מקרי דלקת ריאות (14.3%) ומקרה אחד (1.8%) לכל אחת מהתופעות הבאות: זיהומים מפצעי הניתוח, קרע פנימי, דליפת מרה וחסימת מעיים.

סיבוכים מאוחרים (יותר מ-90 יום לאחר ניתוח בריאטרי) התפתחו אצל 13 מהמנותחים: אצל שני חולים (3.6%) נצפתה היצרות של הקיבה, בקרב שניים אחרים הודגמה צניחה ברמת האלבומין בדם (היפואלבומינמיה) ותשעה (16.1%) סבלו מבקע בדופן הבטן. לא נרשמה כל תמותה.

חולים שעברו ניתוח בריאטרי חוזר בשל חוסר שביעות רצון מהירידה במשקל לאחר הניתוח הראשון, הדגימו ירידה ממוצעת משמעותית באינדקס מסת הגוף, וירידה ממוצעת של 68.9% במשקל העודף.

אצל כל החולים שפנו לפתרון של ניתוח בריאטרי חוזר בשל סיבוכי מטבוליזם, נצפה שיפור בכל התסמינים והמדדים הקליניים של ההיפואלבומינמיה, ולמרות שהוסיפו מעט למשקלם, כולם היו מרוצים מהתוצאה הסופית. גם שני המנותחים, שסבלו מתופעות לוואי קשות כתוצאה מביצוע ניתוח בריאטרי ראשון, חוו שיפור לאחר הניתוח המתקן.

ממחקר זה עולה כי הסיבוכים הצפויים לאחר ניתוח בריאטרי חוזר גבוהים מאלה הנמדדים לאחר ההליך ההתחלתי. עם זאת, לטענת החוקרים, בעתיד הקרוב אנו דווקא צפויים לגידול משמעותי בדרישה ובביצוע של ניתוחים אלה.

הגידול המואץ בעשור האחרון בשיעור הניתוחים הבריאטריים, הסבירו החוקרים, הוביל בכל רחבי העולם לגידול מקביל בביצוע תיקונים בריאטריים. הסיבות לכך נעוצות לטענתם בהתפתחות כללית של טכנולוגיות ומכשור רפואי בתחום הכירורגי, המשליכים גם על התחום הבריאטרי ומצטרפים לתפיסות בריאטריות חדשות, המסוגלות להתמודד עם הפרעות מטבוליות חמורות.

למאמרים נוספים בנושא ניתוח בריאטרי:
ניתוח בריאטרי: הפתרון לבעיית השמנת יתר
הקשר בין ניתוח בריאטרי להפריה חוץ גופית
לא מספיק ניתוח בריאטרי, צריך גם כושר
ניתוח בריאטרי - במקום תרופה להרזיה
ניתוחי הרזייה בגיל ההתבגרות

עם זאת, מזהירים החוקרים, לא כל מנתח מוסמך לבצע ניתוח בריאטרי חוזר, אלא מנתחים מנוסים בלבד, הפועלים במוסדות רפואיים בעלי מוניטין שהם מרכזי-מצוינות. אם לתנאים אלה תתלווה גם צרכנות זהירה ונבונה, ניתן יהיה להגיע לתוצאות הרצויות, שאף יתרמו להעלאת תוחלת החיים של המנותחים.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

השמנה - לחיות בגדול

פורום זה נועד לעזור לכם להפחית במשקל ולשמר את המשקל החדש. לתמוך בכם תוך שימוש במגוון שיטות הוליסטיות, לייעץ בנושא תזונה, דיאטה, פעילות גופנית, הפגת מתחים, לתת טיפים בנושא השמנה, סוכרת, עודף משקל, ירידה במשקל, הרזיה, השמנת יתר אצל ילדים ונוער ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • תוסף תזונה רזברטרול- בירור
    אלי
    29/07/2019

    שאלה נוספת: האם מינון של 600 מג טרנס רזברטרול גבוה מידי ולחילופין מהו המינון המקובל. בתודה מראש אלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טרנס רזברטרול

    ד"ר אסנת רזיאל
    13/08/2019

    כדאי להתייעץ עם נטורופתית בנושא זה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שיטת מיינדפולנס ואכילה רגשית
    חופית
    29/07/2019

    אני סובלת מאכילה רגשית, ורוצה לנסות להשתלט על העניין.
    מהן השיטות הטובות ביותר ליישום שיטת מיינדפולנס?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קשיבות ואכילה רגשית

    ד"ר אסנת רזיאל
    13/08/2019

    להיות בקשיבות אינו כישרון טבעי שיש לחלק מן האנשים ולאחרים אין. זוהי רק יכולת שכל אחד יכול ללמוד אותה ולהתאמן בה. זוהי האומנות של אבחנה בחוויות הפיסיות, הרגשיות והנפשיות באמצעות תשומת לב מכוונת פתוחה וסקרנית.
    הנה כמה דוגמאות לדרכים שבהן ניתן לאמן את שריר הקשיבות:
    1. לאכול בקשיבות ובמודעות
    דבר ראשון, יש לשים לב אם אנו נוטים לאכול כשאנחנו בלחץ. יתכן ואנו חשים בלחץ להשלים משימות הקשורות לעבודה אחר הצהרים, ואז אנו חוטפים עוגייה או שתיים כדי להצליח לעבור את זה. יתכן והיה לנו יום רע, ואז בערב אנו זוללים את מנת המשלוחים של האוכל התאילנדי האהובה עלינו כל כך תוך כדי צפייה בעונה שלמה של סדרה בטלוויזיה.
    כעת חישבו על האפשרות להיות בקשיבות כשאנו אוכלים. המטרה של להזין את עצמנו היא לקשור בין הגוף והמוח באהבה. הגוף שלנו שולח בקביעות אותות למוח..... כך שאם אנו רוצים לחוש יותר טוב אנו צריכים להתחיל לשים לב לתקשורת בין הגוף והמוח. אכילה בקשיבות היא אחת הדרכים הטובות ביותר שבהן אנו יכולים לגרום לגוף ולמוח שלנו לתקשר ולהבין מה אנחנו באמת צריכים.
    הרי לכם מספר הנחיות שבאמצעותן תוכלו להתחיל לצעוד בנתיב האכילה בקשיבות:
    א. קחו לכם דקה על מנת לכבד את האוכל שאתם עומדים לאכול
    מהו מחזור החיים של המזון שלנו? מאיפה הוא הגיע אלינו? מי הכין לנו את הארוחה? אנחנו! חשבו על האדמה, החיות, החקלאים.......החנווני, השף. הודו לכל אלו שהיו מעורבים בתהליך הכנת המזון שלכם. ואם הוא לא הוכן כיאות...... ובכן, במקום לקטר – היו אסירי תודה.
    ב. אכלו לאט
    סיפרו כמה פעמים אתם לועסים לפני שאתם בולעים (25-30), הניחו את המזלג בצלחת בין הנגיסות. שימו לב שכאשר הקיבה שלכם מלאה ב – 80%, זהו הזמן להפסיק לאכול מכיוון שלוקח למוח כ – 20 דקות לעבד את המידע שאנו שבעים.
    ג. התענגו מן הטעמים
    שימו לב למראות ולריחות..... וכשאתם טועמים את האוכל, נסו לזהות את התבלינים ואת עשבי התיבול. אילו ירקות היו בצלחת? האם זה עולש?
    ד. אל תדברו בפה מלא בזמן הארוחה
    התנהגות מסוג זה אמורה הייתה כבר להיות טבועה בכם, אבל אם עדין לא...... תתאמנו לאכול בדממה – לעסו בשקט כאשר הפה סגור.
    ה. טפחו את גופכם
    האם אתם אוכלים למען בריאותכם או למען רגשותיכם? אכילה בקשיבות לא תביא תוצאות אם תמשיכו לאכול גרוע. הרעיון הוא להקשיב לגוף שלכם, לשמור ולטפל בו, על ידי כך שתזינו אותו באוכל בריא ומזין ותשתדלו עד כמה שאפשר להימנע מלחץ שאינו הכרחי.

    2. מדיטציה
    את זה ניתן ליישם בפשטות על ידי התמקדות באיכות הנשימה או באבחנה ברורה של תחושות הגוף שלכם. אתם יכולים גם לנסות מדיטציה מודרכת, שבה אדם אחר מוביל אתכם דרכה. זה נראה מפחיד לשבת בשקט למשך זמן ארוך, אבל זה אפשרי. תתחילו בחמש דקות ליום, והאריכו בהדרגה את משך זמן המדיטציה.

    3. יוגה
    יוגה היא מדע עתיק ואומנות ריפוי עוצמתיים. היא תעצים את אימון הקשיבות כאשר תתחילו לשים לב לנשימה שלכם, לרגשות ולגוף שלכם בתנועה. כאשר אנו נעים במודעות מירבית, כל תנוחת יוגה או תרגיל נשימה נותנים לנו את ההזדמנות לבדוק את הגוף שלנו ולגלות מה מרגיש הכי טוב לגוף, לרוח ולנפש שלנו.

    לעיתים האימון ביוגה משקם, ולעיתים הוא מאתגר, אבל המדע העתיק הזה תמיד מאד מכוון. אם הגוף שלכם לא נראה או חש כפי שהייתם רוצים, היוגה יכולה לסייע לכם להתחבר מחדש עם הרווחה הפיסית והנפשית הבריאה שלכם.

    4. תרגלו מידי יום את נפשכם ורוחכם
    אימון יומי של הנפש והרוח יתרום רבות לאימון הקשיבות שלכם. על ידי תרגול, ניתן לאמן את המוח ולחזק את

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת אקומפליה וירידה במשקל
    אנה
    11/08/2019

    האם נטילת אקומפליה עשויה לסייע בהליך ירידה במשקל ומה הסכנות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופה להרזיה

    ד"ר אסנת רזיאל
    11/08/2019

    התרופה הזו כבר לא בשימוש כי גרמה להפרעות פסיכיאטריות.
    בשימוש בימינו: בלוויק, רזין, סקסנדה. כולן תרופות טובות שניתן לרדת איתן 10-15 קג יחד עם תזונה נכונה וספורט

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תקופת סטרס ואכילה רגשית
    רונית
    06/08/2019

    אני חושבת שאני מעלה במשקל בגלל שיש לי אכילה רגשית. התקופה האחרונה מלאה בסטרס ואני לא מפסיקה לאכול ולהשמין.
    אילו טיפים מומלצים יש לך להפגת המתחים ולהפסקת האכילה הרגשית?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סטרס ואכילה רגשית

    ד"ר אסנת רזיאל
    06/08/2019

    הכי חדוב בעיתות לחץ לישון מספיק בלילה כדי לשמור על פוקוס. תעזרי בחברים או בני מדפחה לצורך קניה נבונה של מצרכים והכנת אוכל מראש. חשוב למצוא זמן להליכה כדי לשחרר מתחים, לאימון וגם לטיפולי גוף ונפש כמו שיאצו שממש עוזרים. בהצלחה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אי שמירה על המשקל הרצוי- התייעצות
    טלי
    01/08/2019

    אני עושה דיאטות כבר שנים. כל הזמן יורדת ואז לא מצליחה לשמור ועולה מחדש. ממש כמו אקורדיון במשקל.
    מה אוכל לעשות כדי למנוע את זה?
    על איזו שיטה את יכולה להמליץ כדי שאוכל להרזות, לשמור על משקלי לאורך זמן ולא להשמין את הכל חזרה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שמירה על המשקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    01/08/2019

    אני ממליצה שתשבי עם דיאטנית כדי למצוא מה מומלץ לך לאכול, לעשות הליכות מידי יום ובנוסף פעילות בחדר כושר לחטוב ועליית מסת שריר. בנוסף חשוב לישון 8 שעות בלילה ולהקפיד על הפחתת מתחים.
    כמות התזונה שמתאימה לך לירידה במשקל ושאיתה את נשארת במשקל יציב היא זו שמתאימה לך לאורך זמן. על חריגות קטנות ניתן לפצות בספורט. חריגות גדולות יותר מצטברות ומביאות לעליה המשקל. לשוב להיות עם היד על הדופק ולהעזר בתמיכה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כדור ויפאקס וירידה איטית במשקל
    נורית
    21/07/2019

    אני נוטלת כדור ויפאקס במינון של 125 מ"ג.
    אני עושה הרבה פעילות ספורטיבית ומשלבת בזה דיאטה, אך קצב הירידה במשקל שלי הוא מאוד מאוד איטי, וזה ממש מייאש אותי.
    מה ניתן לעשות? איך אפשר לזרז את הליך ההרזיה?
    והאם הכדור מגביר תאבון או פשוט גורם להתנפחות הגוף ללא קשר ישיר לכמות האוכל שמכניסים לגוף?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עזרה בירידה במשקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    21/07/2019

    ממליצה מאד על השגחה צמודה של דיאטנית, לנסות חודש התנזרות מגלוטן ולקטוז, לשנות לאחר מכן כל חודש חודשיים כדי לבלבל את הגוף וגם להנות מכל השפע המגוון של אפשרויות התזונה.

    אפשר להעזר לשלושה חודשים בסקסנדה שמדכאת את התאבון. ניתן בעזרת התרופה לרדת 8 קג ואם אינה משפיעה ניתן כעבור 3 חודשים להפסיקה.

    מבחינת פעילות חשוב לערב פעילות אירובית כמו הליכה או שחיה וגם אימוני משקולות או פילטיס לחיטוב.

    עשי תרגילי נשימה וטיולים בחיק הטבע להפגת מתחים והקפידי על 6-8 שעות שינה.

    ירידה איטית היא נהדרת ותסייע לך לשמר את ההישגים לאורך זמן. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחלת הסוכרת והשמנה בטנית
    ניר
    16/07/2019

    אם ההשמנה היא בטנית- האם קיימת סכנה גדולה יותר ללקות בסוכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השמנה בטנית וסוכרת

    ד"ר אסנת רזיאל
    16/07/2019

    כן בהחלט. השמנה בטנית כרוכה בסיכון להתפתחות סוכרת, כבד שומני, יתר לחץ דם, עודף שומנים בדם, תשניק נשימה בשינה. הטיפול בהשמנה בימינו אפשרי בעזרת תרופות, בלון או ניתוח. כמובן שיש צורך בשינוי הרגלים אך הדבר מתאפשר בעזרת ליווי מתאים של דיאטנית, פסיכולוגית וקבוצות תמיכה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לוקחת קסניקל ואין שינוי
    נועה
    08/07/2019

    שלום אני בת 60 לוקחת קסניקל שבועיים ואין שום ירידה במשקל אשמח לדעת מה עצתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסניקל

    ד"ר אסנת רזיאל
    08/07/2019

    תוסיפי לתזונה ירקות לכל ארוחה, הורידי פחמימות. הוסיפי פעילות גופנית מגוונת. הקפידי על שתיה מרובה של מים. הקפידי על שינה של 6-8 שעות בלילה. בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שתיית משקאות חמים והשמנה
    דין
    07/07/2019

    האם שתיית משקאות חמים עלולה להשפיע על קצב חילוף החומרים ועל ההשמנה הבטנית ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • משקאות

    ד"ר אסנת רזיאל
    07/07/2019

    אין לכך השפעה
    מומלץ לשתות מים ולהתנזר משתיה מתוקה ואלכוהול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נטילת קסניקל ויוטירקס- בירור
    אדוה
    03/07/2019

    שלום אמא שלי בת 60 עם כרת טייפ 1 לוקלץ חוטירס בבוקר יחד עם 2תרופות ללחץ דם ובערב ליפיטור ותרופה אחת ללחץ דם וגם ויטמים די לאחרונה נתנה לה הרופאה קסניקל היא התחילה לקחת עם ארוחה שומנית והיציאות שלה רגילות ולא שומניות זה רק השבוע החלה לקחת ורק בארוחה שומנית האם יכול להיות יציאה לא שומנית ומתי מתחילים לראות ירידה במשקל היית מאוד רוצה עם את יכולה בבקשה לעשות לי סדר בבוקר כשהיא לוקחת את היוטירקס והכדורים ללחץ דם כמה זמן היא צריכה לחכות עד שתוכל לאכול ולקחת קסניקל וכמה זמן אחרי שלוקחת קסניקל היא יכולה לקחת ויטמין די ובי 12 אשמח מאוד לתשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קסניקל ותרופות נוספות

    ד"ר אסנת רזיאל
    03/07/2019

    היא יכולה להמשיך ליטול את כל התרופות כרגיל ללא קשר לאוכל. קסניקל מונע ספיגה של שומנים ולכן יש ליטול אותו לפני ארוחה שומנית.
    ויטמין D יש ליטול בהפרש של 4 שעות מהקסניקל. זוהי התרופה היחידה שנפגמת הספיגה שלה עקב הפגיעה בספיגת שומנים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

ניתוחים בריאטריים: טיפול אפקטיבי בהשמנת יתר
ד"ר אסנת רזיאל
| 15/08/2019 |
צפיות: 1,968
במדינת ישראל חיים מעל 200,000 שסובלים מהשמנת יתר חולנית וחשופים לעלייה בשכיחות הופעת מחלות נילוות להשמנה שעלולות לסכן את בריאותם. כיצד מסייעים ניתוחים בריאטריים בהליך הורדת המשקל ושמירתו לאורך טווח? מהי השיטה הלפרוסקופית? ומהם שיעורי ההצלחה של ניתוחים אלו?
קרא עוד
יוגה: לגוף, לנשמה ולמניעת השמנה
ד"ר אסנת רזיאל
| 01/08/2019 |
צפיות: 2,186
יוגה היא שיטת אימון שפועלת על המישור הפיזי וכן המישור הנפשי של האדם. אדם שמחובר לכל מישוריו ומודע למצב גופו, ירצה להיטיב איתו וישתדל להימנע מהכנסת מזון שעלול לגרום נזק למערכותיו
קרא עוד
כיצד להתמודד עם השמנת יתר?
ד"ר אסנת רזיאל
| 13/06/2019 |
צפיות: 1,116
מחקר חדש מראה כי קיים צורך להבנה מעמיקה של נושא ההשמנה על כל רבדיו, וכמו כן, יש לשפר את ההכשרה אודות הגרעין הפיזיולוגי של תופעה זו ולשנות את צורת ההתנהלות עם המטופלים הסובלים מהשמנה
קרא עוד
כיצד שיאצו מסייע לירידה במשקל?
ד"ר אסנת רזיאל
| 15/05/2019 |
צפיות: 856
שיאצו הוא שילוב בין יוגה לעיסוי. הטכניקה המצליחה מבוססת על הישענות הגורמת ללחץ טבעי, תמיכה ושחרור לחצים מחלקי הגוף השונים באמצעות האגודלים, הברכיים, האצבעות וכפות הידיים. אלו צרכים בסיסיים של האדם מסופקים באמצעות השיאצו? וכיצד מסייעים טיפולי השיאצו להליך ההרזיה?
קרא עוד
מדוע התנזרות לא טובה להרזייה שלכם?
טליה לביא
| 23/04/2019 |
צפיות: 2,006
רבים חושבים שהדרך לרזות מחייבת הימנעות ממאכלים מתוקים ומסוכר, מלחם או מפחמימות, או כל הימנעות שנתפסת ככזו שתביא לשינוי דרמטי בהרגלים, וכתוצאה מכך – בגוף. אולי זה אפקטיבי לטווח הקצר. אך לאורך זמן, כל הליך קיצוני לא יחזיק מעמד. הגוף שלנו, ויותר מכך הנפש שלנו, מחפשים איזון. אז מהי הדרך המדויקת והנכונה להרזייה? איזה מעגל פנימי חייב להישבר? ומדוע התת-מודע הוא המפתח לכל זה?
קרא עוד
קשיבות: הסוף לאכילה רגשית
ד"ר אסנת רזיאל
| 02/04/2019 |
צפיות: 1,327
האם קיימים מאכלים מהם אתם נמנעים? האם אתם מנשנשים ללא תחושת רעב? רבים עונים לשאלות אלו בחיוב כי איבדו את הדרך להקשיב לצרכי הגוף והנפש. שיטת הקשיבות מראה לנו את הדרך להקשיב לממד הפיזי והרגשי גם יחד, ומביאה לתחושת סיפוק ושובע, תוך התבססות על חמשת החושים, במטרה להגיע להנאה צרופה
קרא עוד
דיאטה נורדית: להורדה במשקל ולשמירה על הבריאות
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 20/03/2019 |
צפיות: 710
דיאטה נורדית אינה מתאימה רק לוויקינגים, היא מסייעת להוריד במשקל בצורה מסודרת ומאוזנת וכן היא מחזקת את בריאות הלב וכלי הדם
קרא עוד
כיצד לטפל בהשמנת יתר באמצעות מדיטציה?
ד"ר אסנת רזיאל
| 17/03/2019 |
צפיות: 760
העולם המודרני והקצב המהיר הקיים בו לא עושים חסד עם אורח החיים שלנו, והופכים את הטיפול בגופנו ללקוי. ברחבי העולם, ההשמנה הפכה כבר מזמן למגיפה של ממש, ואף אחד לא עוצר לשנייה לסדר את התפריט היומי שלו, וכן, גם לנשום. אבל ממש לנשום. האם מדיטציה עשויה להיות הפתרון להשמנת יתר?
קרא עוד
הקשר בין השמנה להפרעות קשב וריכוז
ד"ר אסנת רזיאל
| 14/03/2019 |
צפיות: 636
לא מעט אנשים עם הפרעות קשב וריכוז סובלים גם מעודף משקל, אך בעזרת כמה כללים אפשר להפוך את החיסרון שבהפרעה ליתרון להצלחה בשמירה על משקל תקין
קרא עוד
פחמימות: לא מורכב כמו שחשבתם
ד"ר אסנת רזיאל
| 07/03/2019 |
צפיות: 1,037
בעולם שבו הרזון חשוב יותר מכל דבר, תפסה הפחמימה את תפקיד ה'ילד הרע', זה שאף אחד לא מעוניין להתעסק איתו. כולם רודפים אחר מודל הגוף החיצוני המושלם, אך לא באמת מבינים את מה שמתחולל בתוכו. תפקידה החשוב של הפחמימה בשרשרת המזון נשכח, ואנחנו כאן להזכיר לכם אותו. וכן, גם לנפץ לכם כמה מיתוסים בדרך
קרא עוד