ילדים: חשוב לאבחן הפרעות קשב וריכוז

כ-7%-10% מהילדים סובלים מהפרעות קשב וריכוז, כ-60% ימשיכו לחיות עם הפרעות קשב וריכוז גם כאנשים בוגרים, כך שבהחלט לא מדובר רק בבעיה של רפואת ילדים. הפרעות קשב וריכוז לא מתייחסות רק לתחום הלימודים אלא משפיעות על כל תחומי החיים: בית, חברה ולימודים, גם בילדות, בגיל ההתבגרות וגם בבגרות כשהן מתבטאות בבעיות בעבודה, בחיי הנישואים ובנהיגה.

התחושה בציבור ששכיחות אבחנת הפרעות קשב וריכוז עלתה מאוד היא נכונה רק בחלקה. הפרעות קשב וריכוז ידועות עוד מהמאה ה-19 (זוכרים את דמותו של יהושע הפרוע?). יש כמובן הרבה יותר מודעות לבעיות הפרעות קשב וריכוז הן בקרב מערכת החינוך והבריאות והן בקרב ההורים, כך שלשמחתנו יותר ילדים מאובחנים כסובלים מבעיות של הפרעות קשב וריכוז בזמן במקום לסבול ולהיענש לחינם.

למידע נוסף בנושא הפרעות קשב וריכוז ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הפרעות קשב וריכוז
פורום הפרעות קשב וריכוז, רפואה משלימה
פורום ליקויי למידה, טיפול בליקויי למידה
פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים

הפרעות קשב וריכוז הן הפרעות נוירו-התנהגותיות עם רקע תורשתי (כמעט תמיד אחד ההורים סובל או סבל גם הוא מבעיית הפרעות קשב וריכוז). הבעיה שגורמות הפרעות קשב וריכוז היא באזור מסוים במוח הקדמי הפועל בצורה שונה ממוחם של ילדים ללא הפרעות אלה. חומר שנקרא דופמין, המשמש כמתווך מוחי, עובד זמן קצר יותר אצל הסובלים מבעיית הפרעות קשב וריכוז וזה הבסיס הביולוגי לתסמינים. תפקיד הטיפול התרופתי הוא לתקן את השוני הזה בתפקוד.

לא כל הילדים הסובלים מבעיות של הפרעות קשב וריכוז הם היפראקטיביים. חלקם סובלים רק מתת קשב (ADD) והם מאופיינים בהפרעות קשב וריכוז, הישגי לימודים נמוכים מהמצופה, מופנמות ותסכול. רובם ילדים שקטים שלא מפריעים למורה ולכן גם קשה יותר לגלות אותם בגיל מוקדם. הקבוצה השנייה היא של ילדים הסובלים מפעלתנות יתר ופזיזות ללא הפרעות קשב וריכוז (ילדים היפר קינטיים). הקבוצה השלישית היא המשולבת (ADHD) של תת קשב, פעלתנות יתר ופזיזות (אימפולסיביות).

אבחון הפרעות קשב וריכוז מתבסס על קריטריונים רפואיים ברורים. הרופא המאבחן מקבל מידע כמה שיותר רחב מהילד, המשפחה, מערכת החינוך ובמקרה של בוגר גם ממקום העבודה. אבחון הפרעות קשב וריכוז כולל בדיקה גופנית ונוירולוגית של הילד וחייב לנסות ולאתר גם תחלואה נלווית. לעיתים,לפי שיקול דעתו של הרופא המאבחן, מפנים גם לבדיקה ממוחשבת (TOVA, BRC) כבדיקת השלמה בלבד ולבטח לא כבדיקת אבחון כפי שנוטים לחשוב בציבור הרחב.

בעיות בריאות נלוות קיימות עד כ-70% מקרב הילדים עם הפרעות קשב וריכוז. מדובר בבעיות למידה, קשיים חברתיים ותקשורת בין אישית, הפרעה סרבנית/מרדנית, בעיות ויסות מוטורי ותחושתי, חרדה, דיכאון, הפרעות אכילה, התמכרויות, תסמונת טורט ועוד.

חשוב לאבחן את הילדים כבר בשנות הלימודים הראשונות כדי שניתן יהיה לתת להם מענה טיפולי מתאים. ילד לא מטופל משול בעיניי לילד שנאלץ כל החיים לשחות נגד הזרם וזו רק שאלה של זמן מתי הוא ישבר. זה לא צודק כלפי הילד וזה לגמרי מיותר.

למאמרים נוספים בנושא הפרעות קשב וריכוז:
סיפור אישי: טיפול בילד עם הפרעת קשב
הפרעות קשב וריכוז וקשיי למידה אצל ילדים
הפרעות קשב וריכוז (ADHD) בגיל הרך
הפרעות קשב וריכוז? קררו את הילד
הפרעות קשב וריכוז בגיל ההתבגרות

הילדים הלא מטופלים מצליחים פחות בלימודים ובכל מקרה לא מממשים את הפוטנציאל שלהם. כתוצאה מכך הם מתוסכלים, מתייאשים מהר וממורמרים. חלקם יכול ללקות בדיכאון. בגיל הבגרות הם בסיכון גבוה יותר לפתח תלות בחומרים מסוכנים כגון אלכוהול וסמים, הם מעורבים עד פי שלוש יותר בתאונות דרכים ונוטים יותר לנשור מהלימודים. כאנשים בוגרים הם יצליחו פחות בלימודים גבוהים, יחליפו יותר מקומות עבודה ויתגרשו יותר מהממוצע.

הטיפול בהפרעות קשב וריכוז איננו רק תרופתי וכולל גם טיפול התנהגותי ורגשי כמו גם הדרכת הורים והנחיות לבית הספר. אחת התרופות הבולטות בתחום היא ריטלין. הריטלין הוא חומר תרופתי מקבוצת הממריצים הנמצא בשימוש הרפואה מעל 50 שנה. התרופה לא מצטברת בגוף כך שניתן להפסיקה באופן מיידי אם מתעוררת בעיה. רוב תופעות הלוואי הן קלות וחולפות.

לסיכום אומר: מנעו את "הסטיגמה" המיותרת מילדכם. חיסכו מהם את הקשיים המיותרים. אל תאמרו: גם אני הייתי כזה והסתדרתי.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר