כל מה שרציתם לדעת על רעלת הריון

רעלת הריון הינה מחלה הגורמת לסיבוכים קשים בקרב נשים בהריון ועלולה אף לגרום למוות של האם ו/או העובר. לא ידוע מהו הגורם להופעת רעלת הריון, אך בדיקה חדשנית לגילוי מוקדם של רעלת הריון עשויה להציל חיים.
 אפרת לוי
| 09/08/2009 |
צפיות: 12,779
צמד המילים "רעלת הריון" מוכר לרוב הנשים ומעורר כמעט אצל כולן פחד. יחד עם זאת, מתברר כי נשים רבות אינן יודעות את הסיבות למחלה, הסיבוכים שנגרמים בעקבות רעלת הריון, כיצד מקטינים את הסיכונים לחלות בה ומעתה שניתן גם לחזות אותה הרבה לפני שהיא פורצת.

רעלת הריון הינה אחד הסיבוכים הקשים בהריון ואחת מהסיבות המובילות לתמותה ותחלואה של אמהות ועוברים. נכון להיום, הגורם לרעלת הריון אינו ידוע ולכן המחלה, המכונה "המחלה של התיאוריות", נחשבת לתעלומה רפואית שטרם נפתרה.

רעלת הריון או בשמה הלועזי "פרה-אקלמפסיה", עלולה לפגוע באחת מתוך 20 נשים. מדובר במחלה המופיעה אך ורק בתקופת הריון אך בעלת השלכות לטווח הארוך אצל האם והתינוק. שכיחות המחלה נבדלת באוכלוסיות שונות בעולם ונעה בין 2%-8%, בישראל היא מתגלה בקרב כ-5,000 מקרי הריון מדי שנה בממוצע.

למידע נוסף בנושא רעלת הריון, הריון ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הריון ולידה
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון
פורום תזונת נשים בהריון
פורום אולטראסאונד בהריון

המחלה מתאפיינת בשלושה תסמינים עיקריים: יתר לחץ דם, הפרשת חלבון בשתן ובצקות קשות. בנוסף, עלולה להתרחש פגיעה באיברים ומערכות פנימיות של האם כמו כליות, כבד, מנגנוני קרישה, מוח ועיניים. כאשר המחלה מופיעה, לרוב בשבועות המתקדמים להריון, הטיפול היעיל היחידי הוא סיום שלו באמצעות לידה מוקדמת כך שהתוצאה תהיה לידת פג, על כל הסיכונים והסיבוכים הכרוכים בכך.

תסמינים של רעלת הריון


התפתחות רעלת הריון מתרחשת לעתים קרובות ללא סימנים מוקדמים ופורצת בעיקר בשבועות מתקדמים של הריון. לעיתים האישה חשה כי יש לה כאבים מתחת לסרעפת, הראיה נעשית מעט מעורפלת, יש עצירה במתן שתן, והצטברות נוזלים בגפיים ובפנים. אלה לא סימנים ברורים כל כך והנשים מגיעות לחדר המיון לא פעם בזמן מאוחר, או לאחר שהן חשות שמשהו לא בסדר מבלי לדעת מה בדיוק קרה. לעתים מדובר בסכנת חיים ממשית והעובר כבר חסר דופק עקב הפרעה בהספקת החמצן.

אצל חלק ניכר מהנשים בהריון הסכנה להופעת רעלת הריון נובעת מחוסר תשומת לב להרגלי תזונה וסגנון חיים. רעלת הריון מופיעה בשכיחות גדולה יותר אצל נשים במהלך ההריון הראשון, בנשים בנות פחות מ-20 או מעל 35, ובנשים הסובלות ממחלת סוכרת, מחלות כליה או יתר לחץ דם טרום הריוני ואף בהריון רב עוברי של תאומים, ושלישיות אשר נפוץ מאוד בשנים האחרונות בשל הפריות מבחנה.

רעלת הריון - סיכונים


כיום ידוע שעל אף העובדה שמחלת רעלת הריון מתבטאת לקראת סוף ההריון, שורשי המחלה קשורים דווקא לתחילתו. מחקרים שנערכו בשנים האחרונות, מצביעים על כך שהתפתחות לא תקינה של השליה גורמת לכך שאספקת הדם לשליה נפגמת ועקב כך נפגעת גם אספקת החמצן לעובר. בתגובה, מפרישה השליה חומרים למחזור הדם של האם הגורמים, בין היתר, לכיווץ ולנזק לכלי דם של האם ועקב כך לעליה בלחץ הדם. כיווץ וחסימת כלי הדם עלולים לגרום לנזק באברים שונים של האם כמו הכליות, הכבד המוח והעיניים.

בהיעדר טיפול מתאים, עלולה להיווצר פגיעה חמורה מקומית או כלל מערכתית באותם איברים ובמקרים קיצוניים, בהם הפגיעה מגיעה למוח, עלולים להופיע אצל היולדות פרכוסים קשים ויש חשש לחיי האם. מבחינת העובר, הסכנות העיקריות הן לידה מוקדמת, משקל נמוך ביחס לגיל ההריון, הפרעה באספקת חמצן ועקב כך, מצוקה עוברית חריפה ולעיתים מוות.

בנוסף לסיכונים המיידיים, התפתחות רעלת הריון עלולה לגרום גם לסיכונים לטווח הארוך הן לאם והן ליילוד. נשים שחוו רעלת הריון, בעיקר כזו המתפתחת בשלבים מוקדמים של ההריון, נמצאות בסיכון יתר לפתח בגיל מבוגר יותר מחלות לב וכלי דם, ובעיקר יתר לחץ דם כרוני. ילדים שנולדו לנשים שסבלו מרעלת הריון נמצאים בסכנה מוגברת להשמנת יתר, התפתחות סוכרת בגיל הנעורים ומחלות לב וכלי דם בגיל צעיר. חלק מהנשים אשר חלו ברעלת הריון, לא מתאוששות מהקשיים לאחר הלידה גם מספר שנים אחר כך ומרביתן נמצאות בסכנה גדולה יותר למחלות לב וכלי דם אשר עלולות להופיע לפתע בעשור הרביעי לחייהן ולהשפיע לרעה על תוחלת החיים.

למאמרים נוספים בנושא רעלת הריון:
אחרי רעלת הריון, מגיעות מחלות לב
סיבים תזונתיים מונעים רעלת הריון
מחקר: לא רוצה רעלת הריון? אכלי שוקולד
תוספי סידן מונעים לידת פג, רעלת הריון
טיפול תרופתי לנשים בסכנת רעלת הריון

גילוי מוקדם וחדשני של רעלת הריון


אחת הדרכים החדשניות והיחידות בעולם לגילוי מוקדם של רעלת הריון פותחה לאחרונה על ידי צוות המדענים של דיאגנוסטיק טכנולוג'יס, אשר הצליחו לבודד חלבון ייחודי לשלייה, המכונה PP13, המצוי רק אצל נשים בהריון. באמצעות בדיקת דם פשוטה ניתן לקבוע את רמת החלבון בדם הנשים כבר בשבועות 7-13 להריון (בשליש הראשון), כאשר רמה נמוכה מהנורמאלי של החלבון מצביעה על סכנה להתפתחות המחלה. שקלול תוצאות הבדיקה הנקראת בדיקת חלבון שלייתי, ביחד עם שבוע ההיריון, BMI וגיל האם מאפשר לזהות ב-85% את הנשים הנמצאות בסיכון.

בדומה למחלות קשות אחרות בהן זיהוי מוקדם מקטין באופן משמעותי את הסיכונים והסיבוכים, זיהוי מוקדם של נשים הנמצאות בסיכון גבוה לפתח רעלת הריון מאפשר לרופאים לטפל בנשים באמצעות תוספת סידן, חומצה פולית, אספירין במינון נמוך ובאמצעים נוספים שנמצאו יעילים במניעת המחלה והקטנת חומרתה. מניעת רעלת הריון מונעת סיבוכים קשים לאם במהלך ההריון הלידה ולטווח ארוך ומקטינה תמותה סיבוכי פגות וסיבוכים לטווח ארוך בילדים.

הבדיקה אושרה לאחרונה על ידי משרד הבריאות ויתכן כי בקרוב תהיה חלק מסל בדיקות ההיריון המורחב של הביטוחים המשלימים בקופות החולים. עד אז, ניתן לבצעה באופן פרטי באחד מסניפי מעבדות זר ברחבי הארץ, במחיר של 340 שקלים. ניתן לבצע את הבדיקה כחלק מבדיקות השגרה שהרופא ממליץ עליהן בתחילת ההריון, במסגרת הערכת המצב הראשונית, או לבצעה כבדיקה נלווית לבדיקות הסקר הביוכימי לתסמונת דאון בשליש הראשון להריון.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם אפרת לוי
פסיכולוגית קלינית מומחית, מטפלת באנשים עם הפרעות אכילה, באורינטציה פסיכואנליטית בקליניקה פרטית ברמת גן.