ניתוח שקדים: כל המידע ועוד קצת

ניתוחי שקדים הם ניתוחים נפוצים מאוד בארץ ובעולם, אך לפני שמבצעים אותם אין להיחפז, יש תמיד להיוועץ שוב ושוב לפני קבלת ההחלטה.

אילו שקדים קיימים גופנו? בחלל הלוע נמצאת רקמה לימפטית בצורת טבעת הנקראת "טבעת על שם וולדרינג" הבנויה משני שקדים ועוד "שקד לשון" ו"שקד שלישי".

שני השקדים הראשונים, שקדי הלוע, נראים בפתיחת הפה משני צידי הלוע. את שקד הלשון ניתן לראות רק בבדיקה מעמיקה של הגרון, והשקד השלישי נראה בצילום או בבדיקת "סיב אופטי" של חלל האף האחורי.

כיום חושבים שלשקדים יש תפקיד במנגנון החיסוני בגוף ולא ממהרים לכרות אותם. שונה הגישה לגבי השקד השלישי.

שקדי הלוע מלווים אותנו לכל אורך חיינו לעומת השקד השלישי שמצטמק מגיל שבע עד תשע. שקד הלשון ברוב האוכלוסייה קטן ולא מפריע. השקד השלישי נמצא בין האף לפה ועלול לחסום מעבר אוויר ופתחי התעלות המובילים לחלל האוזן התיכונה.

למידע נוסף על הנושא, היכנסו לפורומים:
פורום אף אוזן גרון ילדים
פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
פורום אף אוזן גרון
פורום חיסונים לילדים, מחלות זיהומיות
פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות

ילדים עם שקד שלישי גדול סובלים מנחירות קשות בלילה, נזלת מרובה ולעתים נוזלים ודלקות אוזניים. במקרים כגון אלו ובמידה וכל נסיון טיפולי לייבש הנזלת או הנוזלים באוזניים נכשל, מבצעים ניתוח לכריתת השקד השלישי עם או בלי כפתורים באוזניים.

ניתוח לכריתת השקד השלישי מבוצע בהרדמה כללית, מרימים את החיך הרך לאחר פתיחת פה ומגרדים את השקד השלישי ממקומו בחלל הנאזופרינקס. הניתוח אורך כ-20 דקות והמנותח לאחר מספר שעות משתחרר לביתו.

סיבוכי הניתוח הם דימום ולעתים שנוי בדיבור (בריחת אויר). השקדים משתנים בגודלם מאדם לאדם ולעתים גדלים לאחר דלקות חוזרות.

שקדים גדולים מאוד יכולים לגרום לקשיי נשימה יומיים וליליים עד לעתים הפסקות נשימה. אותם שקדים גדולים גם מפריעים לבליעה והמטופל לפעמים מדבר בקול נוזלי כאילו יש לו "תפוח אדמה לוהט" בגרון.

ישנם דלקות שקדים חידקיות כשהנפוץ הוא הסטרפטוקוק אך יש גם דלקות רבות וירליות. לעתים דלקת שקדים יכולה להסתבך באבסס מעל השקד הדורש ניקוז.

היות והשקד בנוי מרקמה לימפטית ישנם מקרים נדירים של גידולים בשקד בדרך כלל מסוג לימפומות. הסיבות העיקריות לניתוח שקדים הן:

1. דלקות שקדים חידקיות חוזרות שלא מגיבות לטיפול מונע.

2. הפסקות נשימה ליליות קשות עם שקדים גדולים וחוסמים.

3. חשד לגידול.

ניתוח שקדים מתבצע בהרדמה כללית. נמשך כשלושת רבעי שעה עד שעה. ישנם שיטות רבות לכריתת השקדים כשכל המטרה הוא להפריד השקדים ממיטתם וכריתתם.

לכתבות נוספות על רפואת ילדים:
חום גבוה - זה קורה גם בקיץ
סכנה! מחלות זיהומיות בקרב תינוקות
כשהילד מפסיק לנשום
אסטמה, כי ההורים מעשנים
10 טיפים למתן תרופות לילדים

ניתן להסיר את השקדים בעזרת סכין, צורב חשמלי, אידוי, לייזר, גלי רדיו וכו'. כל השיטות טובות, אין עדיפות מוכחת לאחת על השניה, תלוי בניסיונו של המנתח.

סיבוכי ניתוח שקדים הם: דימום מידי או מאוחר ואפילו עד 10 ימים, קושי באכילה עד כשבוע וכאבים עד כשבוע. ככל שהמנותח מבוגר יותר החלמתו קשה יותר.

ניתוח שקדים אינו פשוט ואין לרוץ ולבצע ניתוח מסוג זה אלא לאחר ניסיונות טיפוליים ומחשבה מעמיקה.

לסיכום: כאמור, ניתוח שקד שלישי וניתוח שקדים נפוצים מאוד בארץ ובעולם אך אין להחפז. יש תמיד להיוועץ שוב ושוב לפני קבלת ההחלטה ברופא מטפל ורופא אף אוזן וגרון.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר