גלולות למניעת הריון, מדריך נשי

כבר כמה עשורים שהן נמצאות בחיינו ומאז שהומצאו, גלולות למניעת הריון נבחרות כאמצעי הגנה מועדף על ידי יותר ויותר נשים. אם גם את שוקלת שימוש באמצעי של גלולות למניעת הריון, הכתבה הבאה מיועדת לך.
ד``ר בני שכטר
| 11/08/2010 |
צפיות: 17,170
לפני 50 שנה בדיוק הומצאו גלולות למניעת הריון, שחוללו מאז מהפכה בחיי נשים רבות. כיום נשים לוקחות גלולות למניעת הריון לא רק בכדי למנוע הריון, אלא גם כדי להסדיר את המחזור, להפחית את הדימומים בזמן הווסת ואפילו כדי למזער תופעות כמו אקנה ושיעור יתר.

גלולות למניעת הריון כיום מכילות הורמונים משני סוגים: אסטרוגן ופרוגסטרון, וההבדלים בין גלולות למניעת הריון הם במינון האסטרוגן ובסוג הפרוגסטרון הקיים בהן, כאשר שיעורי מניעת ההריון זהים בכל סוגי גלולות למניעת הריון- 99%. צורת נטילת גלולות למניעת הריון משתנה מגלולה לגלולה: את חלקן לוקחים במשך 21 ימים, עם הפסקה למשך שבעה ימים לצורך קבלת מחזור ואת חלקן לוקחים במשך 24 יום ואז ההפסקה היא בת ארבעה ימים, ישנן ארבע גלולות למניעת הריון בחפיסה שהן פלצבו (תרופת-דמה) ואז האישה ממשיכה לקחת גלולות למניעת הריון באופן רציף ללא צורך לזכור מתי יש לחזור לנטילת גלולות למניעת הריון לאחר המחזור. בארה"ב משווקות גם גלולות למניעת הריון שניתן ליטול אותן ברציפות ללא הפסקה.

למידע נוסף בנושא גלולות למניעת הריון ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום סקס נוער
פורום סקס ויחסים
פורום מין וסקסולוגיה
פורום גניקולוגיה נערות
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים

גלולות למניעת הריון, מתי ליטול את הראשונה
ההמלצה היא לא ליטול גלולות לפני גיל 16. עם זאת, ישנם מקרים בהן נערות מתחילות ליטול גלולות למניעת הריון מוקדם יותר, בעיקר לצורך מניעת הריון (מדובר על אחוזים בודדים). חשוב להדגיש כי בכל מקרה של סיכוי להיכנס להריון לא רצוי יש לגשת לרופא לקבלת מרשם, ללא קשר לגיל. יש להתאים גלולות למניעת הריון לסיבה בגללה הוחלט להתחיל להשתמש בגלולות: מניעת הריון, אקנה, שיעור יתר או הפחתת דימומים.

במידה ושימוש באמצעי של גלולות למניעת הריון מביא עמו תופעות לוואי, מומלץ להחליף גלולות. אם גלולות למניעת הריון שבהן משתמשת הנערה אינן גורמות לתופעות לוואי, אין סיבה להחליפן. השפעה הורמונאלית יכולה להשפיע על הצמיחה והגדילה, לכן עדיף להתחיל בנטילת גלולות למניעת הריון בעלות המינון ההורמונאלי הנמוך ביותר כאשר מדובר בנערות הצעירות יותר. למינון הורמונאלי גבוה מדי עלולות להיות תופעות לוואי כגון בחילות, מיגרנה וגודש בשדיים.

גלולות למניעת הריון, החודשים הראשונים
בחודשים הראשונים לשימוש באמצעי של גלולות למניעת הריון ייתכנו דימומים, זוהי תקופת ההסתגלות של הגוף ומדובר בתופעה טבעית. אם הדימומים ממשיכים גם מעבר לתקופה זו, יש לבדוק שלושה דברים: לקיחת גלולות למניעת הריון באופן רציף ללא הפסקה שנובעת משכחה, ספיגה ראויה של גלולות למניעת הריון ומינון הורמונאלי מספיק גבוה. חשוב לדעת כי שלשול במהלך תקופת השימוש באמצעי של גלולות למניעת הריון עלול להפחית את ספיגת הגלולה בגוף, משמע האישה מוגנת פחות מהריון לא רצוי ולכן כדאי במקרה כזה להשתמש גם בקונדומים להגנה נוספת.

גלולות למניעת הריון, לא בכל מקרה
לנשים בעלות סיכון לתסמונת קרישיות יתר במשפחה אסור לקחת גלולות למניעת הריון, משום שאצל נשים אלה גלולות למניעת הריון עלולות להגביר את הסיכון ליצירת קרישי דם. היסטוריה משפחתית של אירועי לב, אירועים מוחיים, קרישי דם בגפיים או תסחיפי ריאות, כל אלה יכולים להצביע על כך שלאישה יש סיכון לתסמונת קרישיות-יתר במשפחה ולכן יש לבדוק את הנושא בבדיקות דם מיוחדות. במידה ומתגלה כי האישה סובלת מהתסמונת הזו, אין לרשום לה גלולות למניעת הריון.

כמו כן, נשים הסובלות ממיגרנה עם אאורה (תופעות הקודמות להופעת מיגרנה, כגון ראיית אורות בוהקים או כתמים, תחושות של נימול או חולשה), מאחר ואצלן ישנו סיכון גבוה יותר לאירועים מוחיים. בקבוצת סיכון זו נמצאות גם נשים עם לחץ דם גבוה ולא מאוזן. לנשים מעשנות מעל גיל 35 לא מומלץ ליטול גלולות למניעת הריון משום שהגיל והעישון שניהם גורמי סיכון, שבשילוב עם גלולות למניעת הריון, עלולים להגביר את הסיכון להיווצרות קרישי דם.

לנשים עם מחלת כבד פעילה אסור לקחת גלולות למניעת הריון משום שפירוק הגלולות נעשה בכבד ולכן אצל נשים אלה לא ייעשה פירוק תקין של גלולות למניעת הריון, מה שיגרום לכך שהן לא יהיו אפקטיביות וכן הגלולות עלולות להחמיר את מצבו התפקודי של הכבד.

גלולות למניעת הריון, תופעות לוואי
תופעת לוואי שכיחה של גלולות למניעת הריון היא הגדלה מסוימת בחזה, יחד עם רגישות בשדיים. תופעות לוואי נוספות שעלולות להופיע בשימוש באמצעי של גלולות למניעת הריון הן בחילות, כאבי ראש והחמרה של מיגרנה קיימת, יחד עם מצבי רוח משתנים. לנשים אלה מומלץ להשתמש באמצעי הגנה של גלולות למניעת הריון בעלות מינון האסטרוגן הנמוך ביותר, כגון מינס, המכילה 15 מק"ג של אסטרוגן. אצל חלק קטן מהנשים גלולות למניעת הריון יגרמו לאקנה ולנשירת שיער, בעוד אצל אחרות הן דווקא ימזערו אקנה ושיעור יתר קיים. תופעת לוואי נוספת שעלולה להופיע בשימוש באמצעי של גלולות למניעת הריון היא ירידה בחשק המיני ויובש בנרתיק. זאת משום שהאסטרוגן בגלולות עלול לגרום להפחתה של הטסטוסטרון החופשי בדם, האחראי על החשק המיני.
<@ --- IMG_2 --- @>
גלולות למניעת הריון, יתרונות
כיום נשים רבות משתמשות באמצעי הגנה של גלולות למניעת הריון גם למטרות אחרות, בשל הורמוני הפרוגסטרון והאסטרוגן, שלהם השפעות על המחזור, על אקנה ועוד. גינקולוגים רושמים גלולות למניעת הריון גם לנשים שסובלות ממחזור לא סדיר מאחר והגלולה מסדירה את המחזור ומפחיתה כאבי מחזור ואת כמות הדימומים בזמן הווסת. זאת משום שההשפעה ההורמונאלית של גלולות למניעת הריון ממתנת תופעות אלה. הפרוגסטרון הוא שעוזר לטפל בתופעות שונות כמו שיעור יתר ואקנה, כאשר ישנן גלולות שהפרוגסטרון הקיים בהן מתאים במיוחד לטיפול בתופעות אלה- כגון יסמין, דיאנה ו-YAZ. בשימוש באמצעי הגנה של גלולות למניעת הריון ישנה עליה קלה מאוד לסיכון בסרטן שד, יחד עם זאת גלולות למניעת הריון נותנות אפקט מגן לנשים נגד סרטן שחלות וסרטן רירית הרחם. יתרון נוסף של גלולות למניעת הריון הוא הפחתת אנמיה.

מיתוסים שכיחים לגבי גלולות למניעת הריון
1. גלולות למניעת הריון אינן גורמות להשמנה. אולם, תופעה זו עלולות לקרות בשלב ראשוני של נטילת גלולות למניעת הריון ובדרך כלל הן חולפות עם הזמן.

2. נטילת גלולות למניעת הריון במשך שנים לא פוגעת בפוריות ואין צורך "לעשות הפסקה" בנטילת גלולות לפני שמנסים להכנס להריון.

למאמרים נוספים בנושא גלולות למניעת הריון ועוד:
גלולות למניעת הריון: האמצעי המועדף?
גלולות למניעת הריון לנערות: חשוב לדעת
גלולות למניעת הריון יוצרות קרישי דם!
גלולות למניעת הריון מפחיתות שיעור יתר
גלולות למניעת הריון: דברים שכדאי לדעת

3. נשים רבות חושבות שיש להפסיק נטילת גלולות למניעת הריון אחת לחצי שנה על מנת "לנקות את הגוף". למעשה אין סיבה רפואית בהפוגה זו, פרט לרצון להיכנס להריון.

4. המחזור שמקבלים כאשר נוטלים גלולות למניעת הריון הוא לא בשל ההכרח "לנקות את הגוף" ואין לו סיבה רפואית כלשהי, מלבד סיבה היסטורית. ממציאי הגלולה רצו לדמות את מחזור נטילת הגלולה למחזור הטבעי של גוף האישה. במקרה הצורך, ניתן לקחת ברציפות שתיים או שלוש חפיסות של גלולות, לדוגמא במקרה של נסיעה לחו"ל או טירונות, כאשר לא רוצים לקבל מחזור במשך חודשיים או יותר.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר