הפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים: יש טיפול

למרות שמקובל לחשוב כי מהפרעות קשב וריכוז סובלים בעיקר ילדים, יש לדעת כי הפרעות קשב וריכוז אינן נעלמות כאשר אלו הופכים בני 18. ההפרעה, בצורות שונות, ממשיכה לתת את אותותיה באחוזים ניכרים (עד 60%) מאלו שסבלו ממנה כילדים. למעשה, תשומת לב מחקרית וטיפולית להפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים החלה רק ב 15-20 שנים האחרונות, בניגוד למחקר וטיפול בהפרעות אלו אצל ילדים שמתבצע למעלה מחמישים שנה.

הפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים הן אחת ההפרעות השכיחות ביותר באוכלוסיה הבוגרת עם שיעור של כ- 4%. כך, ברוב המקרים תהייה הימשכות של תסמינים מסוימים מהילדות לבגרות אולם אלו יופיעו בצורה שונה אצל מבוגרים. אצל מבוגרים, נוטה להיות התמתנות של מרכיב ההיפראקטיביות, בעוד שמרכיבי האימפולסיביות ובעיקר חוסר הקשב ממשיכים אל הגיל המבוגר.

לשאלות על הפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הפרעות קשב וריכוז
פורום הפרעות קשב וריכוז, רפואה משלימה
פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער
פורום תמיכה נפשית, פסיכולוגיה
פורום פסיכולוגיית ילדים, ייעוץ להורים

כמבוגרים, אנשים אלו מוסחים בקלות, אינם שמים לב לפרטים ומתקשים במשימות הדורשות מספר שלבים או תכנון וארגון ולכן עשויים מראש להימנע ממטלות כאלו. עקב הקושי להתרכז, מבוגרים אלו מוצאים פעמים רבות כי הם מתקשים לעקוב אחרי הנאמר בשיחות ומאבדים מיקוד מבלי שהם שמים לב לכך. מבוגרים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז אינם מאורגנים - דבר שמשתקף לא פעם בחוסר הסדר והארגון ששורר על שולחנם או בחדרם והם מרבים לשכוח חפצים או דברים ולא לשים לב אליהם.

הם מתחילים מספר משימות, לעיתים בו זמנית, נוטים להעריך בחסר את הזמן הדרוש להשלמת משימה, להתמהמה, לדחות משימות, לא לשים לב לפרטים וכתוצאה לא להשלים אף משימה או לבצע טעויות ולעשות 'חצי עבודה'.

"פעילות היתר" אצל מבוגרים, לובשת צורה שונה מזו אצל ילדים. כמבוגרים, אנשים אלו משתעממים בקלות, נוטים להתרגז יותר מאחרים ולסבול ממצבי רוח משתנים. לעיתים הם חסרי מנוחה ומתקשים לשבת, לנוח או להירגע. פעילויות שקטות עלולות להיות בלתי אפשריות. האימפולסיביות - לעשות או לדבר מבלי לחשוב עשויה להתבטא בקבלת החלטות פזיזה ולא שקולה או קושי להקשיב לאחרים. מבוגרים עם הפרעת קשב עלולים לקטוע אחרים, לענות לפני שנשאלו או 'לפלוט' אמירות שעליהן יצטערו מאוחר יותר.

אחת הבעיות המרכזיות הינה שאנשים אלו גדלים והופכים לבוגרים אשר מקבלים מהסביבה משובים שליליים, על ה"פוטנציאל שלא ממומש", על יכולת שכלית תקינה לצד ילדותיות, עצלנות, חוסר סדר, חוסר משמעת עצמית, חוסר אחריות ועוד. הבעיה הופכת מורכבת יותר כאשר מדובר על אנשים מוכשרים שסיגלו לעצמם "דרכי פיצוי" לאורך השנים אך עדיין סובלים מסימפטומים. במקרים אלו אשר עלולים לחמוק גם מאנשי מקצוע, חשוב לבצע אבחון מדוקדק על מנת לסייע לאותם אנשים לממש את מלוא הפוטנציאל שלהם.

ללא טיפול, הפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים מובילות לפגיעה תפקודית בתחומי חיים שונים. החל מקשיים במערכות יחסים - כשבני הזוג מרגישים לא פעם כי לא מקשיבים או מתייחסים אליהם - עם שיעורים גבוהים של גירושין, דרך תפקוד ירוד בעבודה עם שיעורי פיטורין גבוהים ומעבר תכוף בין עבודות (הערכה היא כי מבוגרים עם הפרעות קשב בארה"ב מרוויחים בין 10-40 אלף דולר פחות לשנה מעמיתיהם) וכלה בשיעורים גבוהים מהממוצע במעורבות בעבירות תנועה ובתאונות דרכים כתוצאה מהקושי לשים לב לפרטים 'לא חשובים' כרמזורים או מכוניות אחרות. הקושי להתארגן, חוסר הסדר והנטייה להימנעות מובילים לכך שבעיות 'קטנות' הופכות לבעיות 'גדולות' אצל מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז.

קשיים בתחומי חיים כה רבים ומגוונים מובילים לא פעם לדימוי עצמי נמוך, חרדה ודיכאון. טיפול מתאים בהפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים יכול לתרום לסובלים הרבה.

אבחון הפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים

אבחון מדויק הינו חיוני להתאמת טיפול מתאים וזאת מאחר שבמשך השנים, כאמור, מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים לסבול יותר מהפרעות במצב רוח, דיכאון והפרעות חרדה. לכן, תהליך האבחון מצריך על פי רוב מספר ביקורים וכולל חלק או את כל המרכיבים הבאים: פגישת היכרות ראשונית להערכה כללית וקבלת מידע מהפונה, הערכה פסיכולוגית ופסיכיאטרית – על מנת להעריך אם אדם סובל מהפרעה זו וכיצד היא באה לידי ביטוי בחייו; הערכה נוירו-פסיכולוגית – מתמקדת בתחומי תפקוד קוגניטיביים כגון זיכרון, קשב, ארגון ותכנון והערכת ליקויי למידה במידת הצורך. חשוב לציין כי כמו בהפרעות פסיכיאטריות אחרות, לא קיים מבחן מסוים אחד או שילוב של מבחנים שקובע את האבחנה וזו נקבעת, בסופו של דבר, על פי בדיקה קלינית של פסיכיאטר.

עם זאת, במקרים מסוימים, מומלץ לבצע הערכה נוירו-פסיכולוגית אשר דוגמת את רוב היכולות השכליות של המאובחן. באופן זה ניתן לקבל מידע רב יותר הנוגע לפרופיל הקוגניטיבי של המאובחן ולהתאימו לידוע לגבי ההפרעה. בנוסף, אבחון כזה יכול לספק מידע לגבי בעיות נלוות כגון דיסלקציה. לבסוף, אבחון כזה מסייע למקד את תכנית הטיפול (לבעיות בסוג מסוים של זיכרון, או איטיות בעיבוד המידע לדוגמה).

הפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים: הטיפול

הטיפול ממוקד באדם כמכלול ואינו "בהפרעה". מטרת הטיפול היא שיפור איכות חייו של אדם עם הפרעות קשב וריכוז. קיימים מרכיבים טיפוליים שונים ויישומם לגבי מטופל מסוים תלוי בקשייו הספציפיים של המטופל, ברצונו והעדפותיו, וברווח האפשרי שעשוי לצמוח לו משיטת טיפול מסוימת.

מאמרים נוספים בנושא הפרעות קשב וריכוז ועוד:
כיצד מאבחנים הפרעות קשב וריכוז (ADHD)?
על ריטלין לילדים - בעד ונגד
הפרעות קשב: יותר כושר, פחות ריטלין
על הפרעות קשב וריכוז במבוגרים
הפרעות קשב וריכוז? קררו את הילד

אפשרויות הטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים כוללות:

1. טיפול קוגניטיבי ממוקד אסטרטגיות להפרעות קשב וריכוז

פעמים רבות מופנים מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז לטיפול פסיכולוגי דינמי (טיפול שבדרך כלל מתמקד בילדות, בתחושותיו וחוויותיו של המטופל בהווה ובקשר עם המטפל). טיפול זה יכול לסייע רבות למטופל אך רבים חשים לא פעם שהטיפול לא השפיע על יכולות תפקוד פרקטיות בחיי היומיום. בטיפול ממוקד אסטרטגיות, מתבצעת עבודה ממוקדת על בעיות תפקודיות בתחום הארגון (ארגון הזמן, ארגון מטלות, סדר עדיפויות), תכנון, שינוי סביבת העבודה, עבודה התנהגותית על שליטה באימפולסיביות ועוד.

2. טיפול תרופתי

התאמת טיפול תרופתי כולל מעקב רפואי אחר יעילותו ונחיצותו.

3. טיפול קבוצתי ממוקד להפרעות קשב וריכוז

טיפול זה כולל מרכיבים של עיבוד רגשי של תוצאותיה המתמשכות של ההפרעה בחייו של אדם, של הכרת תסמיני ההפרעה וביטויים ביום יום ולימוד משותף של שיטות התמודדות עם ניהול וארגון של קשיים ממגוון סוגים הניצבים בפני חברי הקבוצה. הדגש הוא בעבודה משותפת על שיטות התמודדות, ארגון משימות ותקשורת בינאישית.

* לאתר של מרפאת פוקוס - לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר