מחלות חניכיים: כל מה שצריך לדעת

גם אם השיניים בריאות וחזקות, הן מצויות בסכנה.

גם אם מצחצחים היטב כמה פעמים ביום, כאשר צחצוח השיניים לקוי ואינו בשיטה הנכונה ובמברשת נכונה, נשארים שרידי מזון וחיידקים על השיניים.

החיידקים נדבקים לשן בחוזקה על ידי דבק מיוחד שהם מייצרים, וממשיכים להתרבות, במיוחד במפגש בין השיניים והחניכיים ("כיסי חניכיים"). להצטברות זו קוראים "פלאק" או בעברית - "רובד".

כאשר סידן (מהמזון ומהרוק) שוקע בפלאק הנ"ל, הוא מתקשה והופך לאבנית, שלמעשה בתוכה ממשיכים החיידקים לחיות ולהתרבות, ולהפריש את הרעלים לתוך החניכיים ולזרם הדם.

התוצאה הישירה בחניכיים היא דלקת חניכיים, שעלולה להחמיר למחלת חניכיים כרונית, וכן לעליה בשיעור הופעת מחלות סיסטמיות בגוף.

דלקת החניכיים שמופיעה בשלבים הראשונים נקראת ג'ינג'יביטיס, וכאמור הינה בגלל הפלאק החיידקי (Plaque Induced Gingivitis). בדלקת זו החניכיים אדומים, נפוחים ומדממים בקלות.

לפעמים יש גם רגישות למגע בחניכיים הדלקתיים, לעתים יש גם ריח רע מהפה. בשלב זה עדיין אין נזק לעצם הלסת שמסביב לשיניים ולרקמות התומכות בשן, והדלקת בדרך כלל תחלוף לאחר הסרת האבנית והפלאק וצחצוח איכותי בבית.

למידע נוסף בנושא מחלות חניכיים ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום מחלות חניכיים
פורום רפואת שיניים
פורום רפואת שיניים לילדים
פורום אורתודונטיה - יישור שיניים
פורום כירורגית פה ולסת

בשעת ההריון (בהשפעת ההורמונים) סימנים אלו לעתים מחמירים, ובמקרים קשים גם העובר חשוף לסכנת זיהום, בגלל חדירת חיידקים מהפה אל זרם הדם דרך החניכיים הדלקתיים והמדממים.

יש לזכור כי אין כל בעיה לבצע טיפולי חניכיים והסרת אבנית בהריון, ומומלץ לבצעם בכל שניים-שלושה חודשים בהריון.

גם לאנשים החולים במחלות לב או במחלות המפחיתות את יעילות המערכת החיסונית מומלץ להגיע לטיפולי חניכיים אחת לשניים-שלושה חודשים, ולדאוג לרמת היגיינה אוראלית מעולה בבית.

זאת מכיוון שמצב של דלקת וזיהום ממושך בחניכיים קשור גם לעליה בלידות מוקדמות, סוכרת, התקפי לב ומחלות לב אחרות, שבץ מוחי ואף סרטן! בקרב מעשנים כבדים מחלות החניכיים מחמירות יותר מהרגיל. כמו כן קיים קשר גנטי.

פריודונטיטיס. כאשר המצב הדלקתי בחניכיים נמשך לאורך זמן, והאבנית מצטברת מעל ומתחת לחניכיים, נראה החמרה בסימנים, ותחילת מצב של מחלת חניכיים דלקתית כרונית, המכונה פריודונטיטיס (Periodontitis).

במחלה זו, לעתים מופיעים גם כאבים וקשיים באכילה. כיסי החניכיים יגדלו, והמרווח בין החניכיים והשן יגדל. במקביל גם תתחיל תופעה של נסיגת חניכיים ופגיעה בעצם שסביב השיניים, וכן ברקמות המחברות את השן אל העצם.

השורשים ייחשפו יותר ויותר, השיניים תראינה ארוכות יותר, ויופיעו מרווחים בין השיניים בנקודות שבהן החניכיים נסוגו.

מחלת חניכיים מופיעה בשיעורים גבוהים יותר ויותר ככל שאנו מתבגרים, ובמיוחד אצל אלו שלא מבצעים טיפולי חניכיים לפחות פעמיים בשנה במרפאת השיניים.

השורשים שנחשפים בדרך כלל רגישים לקור וכן נמצאים בסכנה לעששת הרבה יותר מאשר בכותרת השן, שכן אינם מצופים אמאייל.

ככל שהמחלה תמשך ולא תטופל על ידי רופא השיניים או השיננית, הנזק לחניכיים ולרקמות המחברות את השן על העצם יחמיר: נסיגת החניכיים תמשך, הדלקת סביב שורש השן תחמיר, והעצם שסביב השן תדלדל ותיספג. במשך הזמן השן תהיה פחות יציבה, ותחל להתנדנד.

כאשר המצב יימשך ויחמיר, השן תתנדנד בצורה כזו שאי אפשר יהיה לאכול עליה מרוב ניידות ומרוב כאבים, ולבסוף תנשור או שיהיה צורך בעקירתה.

לכתבות נוספות בנושא רפואת שיניים:
מחלות שיניים וחניכיים - זה רע לבריאות
8 טיפים: צחצוח שיניים לפעוטות
טיפול שיניים: הכינו שיניכם לחורף
יישור שיניים לילדים - עובדות חשובות
הישראלים לא יודעים על צחצוח שיניים

ישנם סוגים שונים של פריודונטיטיס, והאבחנה המדוייקת של סוג המחלה ושל חומרתה תעשה על ידי רופא השיניים.

במקרים מסוימים מומלץ להתייעץ עם פריודונט (מומחה למחלות חניכיים). כדי להשלים את האבחנה עוברים בדיקה של עומק הכיסים הדלקתיים סביב השן, וכן צילומי רנטגן מתאימים.

יש לזכור כי אם מאבדים שיניים בגלל מחלת חניכיים ממושכת, הרי שעצמות הלסת נפגעו מאוד, ולכן לרוב אי אפשר לבצע שתלים וכתרים בקלות, אלא יש צורך בפעולות כירורגיות לעיבוי עצמות הלסת בחזרה עוד לפני השתלים. רפואת השיניים המודרנית מבוססת בעיקר על חניכיים בריאים ועצמות לסת חזקות.

עזרה ראשונה לחניכיים:

1. אם יש לכם דלקת חניכיים או מחלת חניכיים, כדאי לטפל בה בהקדם, לפני החמרת המצב. מומלץ להגיע בהקדם אל מרפאת השיניים, ולקבל טיפול לחניכיים על ידי רופא השיניים או על ידי השיננית.

2. את האבנית רק רופא שיניים או שיננית יכולים להסיר עם מיכשור מיוחד. המיכשור אינו פוגע בשיניים עצמן ואין חשש לבצע את הטיפול הנ"ל שוב ושוב. הקפידו שהרופא או השיננית לא יסתפקו רק בשימוש במכשיר החשמלי, אלא יבצעו גם הסרת אבנית ורובד במיכשור ידני, שכן ברוב המקרים המכשיר החשמלי אינו מנקה בדייקנות מתחת לקו החניכיים (והוא גם מכאיב, בדרך כלל).

3. באותה הזדמנות גם צריך לבקש ולקבל הדרכה בשיטות צחצוח, בשימוש בחוט דנטלי ושטיפות פה, ייעוץ תזונתי ועוד.

4. את הפלאק (רובד החיידקים) הנכם יכולים להסיר על ידי צחצוח נכון במברשת מתאימה. ההמלצה שלי: מברשת עדינה ולא גדולה מדי, כדי שתגיע לכל פינות הפה.

5. במקרה שקיימים רווחים בין החניכיים והשיניים מומלץ להיעזר במברשת בין-שינית (אינטר-פרוקסימלית), שנראית כמו סליל דק ואפשר להעבירה במרווחים אלו.

6. כמו כן מומלץ להשתמש בשטיפות פה נגד חיידקים ובחוט דנטלי.

7. שטיפות עם מי פה מסוג קורסודיל, תארודנט ומרידול עשויות לעזור, אך לא לפתור את הדלקת ולא להסיר את האבנית שגרמה לדלקת. לא מומלץ להשתמש בהן יותר משבועיים, שכן הן ידועות כמכתימות שיניים.

8. לעזרה ראשונה לחניכיים מדממים אפשר לגרגר מי מלח מספר פעמים ביום. אפשר גם לעסות את החניכיים עם שמן זית. אפשר גם לגרגר תה בבונג או תה קמומיל.

לאתר של ד"ר גיא וולפין



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר