איך להצליח בדיאטה אחרי ניתוח הרזיה?

ההסברים שמספקים אנשים בעלי משקל יתר לכישלון הדיאטה שלהם, לחוסר פעילות גופנית ותזונה נאותה, יסייעו בשמירה על משקל לאחר ניתוח הרזייה ובאבחון של מועמדים לניתוח.

"אין לי כוח רצון", "אני לא יכול להתעמל בגלל בעיות גב" ו"אני אוהב לאכול הכל" הם רק חלק מההסברים שמעניקים אנשים הסובלים מהשמנה קיצונית לסדרת כישלונות הדיאטות שלהם לפני ניתוח בריאטרי. מחקר חדש בוחן הסברים אלה, ושופך אור על נקודת המבט של האנשים אשר מתקשים לרדת במשקל.

למרות שהניתוח הבריאטרי יעיל לטיפול הן בירידה במשקל והן בסיבוכים הקשורים בהשמנת יתר, פחות מ-1% מהמועמדים המתאימים קלינית לניתוח, עוברים אותו הלכה למעשה.

למידע נוסף על ניתוחי הרזיה ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום השמנת יתר - התמודדות
פורום ניתוחי קיצור קיבה
פורום תזונה קלינית
פורום הפרעות אכילה
פורום תזונה, הרזיה טבעית

כיום, כשתופעת ההשמנה הולכת ומתרחבת, חשוב לא רק למטב את הטיפול הניתוחי בהשמנת יתר, אלא אף את ההתערבות הרפואית לפני הניתוח, אשר תסייע למטופלים לשמור על המשקל גם אחריו.

דבר זה יוכל להתבצע ביתר יעילות, אם המטפלים יבינו את הסיבות לאי הצלחתם של המטופלים לרדת במשקל לפני הניתוח הבריאטרי.

מחקר חדש, אשר פורסם השנה במגזין הרפואי Obesity Surgery, מציג את נקודת המבט של המועמדים לניתוח בריאטרי באמצעות בחינת ההסברים שלהם לאי הצלחתם לרדת במשקל.

במחקר, שהתפרש על פני שש שנים, השתתפו 909 מועמדים לניתוח בריאטרי, מתוכם 78.2% נשים, עם מדד מסת גוף ממוצעת של 47.3. כל המועמדים נתבקשו לענות על השאלה מדוע אינם מצליחים לרדת במשקל.

המאמר מדהים ביכולת הניתוח של כל כך הרבה משתתפים עם כל כך הרבה אפשרויות תשובה. למרות המשתנים הרבים, הוא מראה ממצאים די ברורים על תפיסת השמנים את עצמם לפני הניתוח הבריאטרי.

תשובות משתתפי המחקר יכולות לסייע באיתור מועמדים המתאימים להתערבות רפואית טרם ביצוע ניתוח ההרזיה עצמו.

מאחר שאחד הקריטריונים לניתוח הרזיה (ניתוח בריאטרי) הוא היסטוריה של כישלונות בהתמודדות התנהגותית עם עודף משקל, למועמדים רבים לניתוח יש בעיות בוויסות עצמי, שעלולות להמשיך גם לאחר הניתוח, אם לא תהיה התערבות.

לכן, הסיבות שעליהן מדווחים מועמדים אלה לחוסר ההצלחה שלהם בירידה במשקל עשויות להצביע על היבטים שונים של ייעוץ, שכדאי להתמקד בהם.

מתוך 1,927 מועמדים לניתוח בריאטרי, השיבו 47% (909) על השאלה "איך אתה יכול להסביר מדוע לא הצלחת לרדת במשקל?", כאשר רוב המשיבים נתנו הסבר אחד (54.7%) או שניים (27%) לאי ההצלחה שלהם.

חמש הקטגוריות השכיחות ביותר של התשובות היו הסברים הקשורים לדיאטות (25.3%), לפעילות גופנית (21.0%), למוטיבציה או כוח רצון באופן כללי (19.7%), למוטיבציה או כוח רצון הקשורים לדיאטה (12.7%) ולבעיות רפואיות או תרופות המשפיעות על הפעילות הגופנית (12.7%).

עוד על ניתוחי הרזיה:
ניתוח מעקף קיבה: מרפא גם תסמונת מטבולית
ניתוחי הרזיה: כך תתכוננו לניתוח
סכנה: התייבשות לאחר ניתוח הרזיה
איך מתמודדים עם חרדה מניתוח הרזייה?
ניתוחי הרזיה. היום שאחרי

דוגמאות להסברים על חוסר ההצלחה לרדת במשקל, בחמש הקטגוריות השכיחות ביותר:

1. תזונה - "אני לא מבחין בכמויות שאני אוכל", "אני אוהבת אוכל מקסיקני", "אני אוהב לאכול יותר מדי, אני אוהב לאכול הכל".

2. פעילות גופנית - "אני לא מצליח לעשות פעילות גופנית בצורה קבועה".

3. מוטיבציה, שליטה עצמית או כוח רצון - "אין לי כוח רצון", אני תמיד מוותרת לעצמי".

4. מוטיבציה, שליטה עצמית או כוח רצון הקשורים לדיאטה - "אני לא מצליח לעמוד בדיאטה. מבחר המאכלים המותרים משעמם אותי", אני מתעייפת מהדיאטה, ואז מתייאשת ומפסיקה לנסות".

5. בעיות רפואיות או שימוש בתרופות המשפיעים על היכולת לבצע פעילות גופנית - "אני לא יכול להתעמל בגלל בעיות גב", "אחרי ההריון, עברתי ניתוח גב", "יש לי בצקת ברגליים שמקשה עליי להתעמל".

מכל התשובות, השכיחות ביותר היו קשורות לתזונה, לפעילות גופנית ולמוטיבציה או כוח רצון. בעוד שגברים התייחסו יותר להסברים הקשורים לבעיות רפואיות ולתרופות, נשים התייחסו יותר לדיאטות עצמן.

ואולם, משתתפי המחקר כמעט שלא התייחסו כלל לגורמים: זמן, עלויות, תמיכה חברתית, סביבה פיזית או ידע בנושא תזונה.

רוב האנשים אינם מביאים בחשבון את השפעת הסביבה ה"טוקסית" שבה הם חיים על עודף המשקל שלהם: זמינות האוכל המהיר, הנוף המשעמם, חוסר הפעילות מחוץ לבית. מעט מאוד אנשים מבחינים בהשפעה הרעה של המשפחה והחברה, ועוד פחות יודעים על ההשלכות הגנטיות..

לפי ממצאי המחקר, התייחסות מקיפה לנושאים של תזונה, פעילות גופנית ומוטיבציה תענה על הצרכים המוצהרים של המועמדים לניתוח בריאטרי.

כדאי לשקול גם להעלות את מודעות המטופלים למכשולים שאינם מוכרים מספיק, כגון: הסביבה הפיזית וחוסר תמיכה חברתית.

ולבסוף, התייחסות לגורמים ספציפיים מגדרית עשויה לסייע למטפלים לבנות למטופלים תוכנית טיפול אישית.

חשוב להבין את תפיסתם של המטופלים המועמדים לניתוח בריאטרי , כדי שנוכל לסייע להם לאחר הניתוח לסגל לעצמם אורח חיים בריא, המשלב תזונה נכונה ופעילות גופנית.

חשוב שנחזק את ביטחונם העצמי וניתן להם כוחות חדשים לעמוד מול בני המשפחה והחברים, שתרמו בסתר למצב שאליו הגיעו, ועלולים לגרום להם להיכנע להרגלים הרעים.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר