אלופציה אראטה: נשירת שיער פתאומית

אלופציה אראטה הינה מצב פתאומי הכולל נשירת שיער והתקרחות. מצב זה אינו מלווה בהיווצרות של צלקת כלשהי באזור, אבל כל אזור בגוף שנושא שיער יכול להיפגע.

מתי המחלה מופיעה ומתי תחלוף?
המחלה מופיעה בפתאומיות ללא סימנים מקדימים וכך גם ההחלמה. בקרב חלק משמעותי מבין החולים חלה החלמה ספונטאנית והשיער מתחיל לגדול מחדש תוך כשנה מתחילת התחלואה. ההחלמה, במידה ומתרחשת, יכולה להיות חלקית או מלאה. אירועים של הטבה והחרפה לסירוגין נפוצים אף הם. צמיחת השיער הראשונית היא לעיתים לבנה כאשר הפיגמנטציה מופיעה בדרך כלל בהמשך.

למידע נוסף בנושא נשירת שיער, רפואה סינית ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום נשירת שיער
פורום שיער, עיצוב שיער, שיער יבש
פורום דיקור סיני
פורום רפואה סינית
פורום רפואת עור משלימה

כ-10% מקרב החולים מפתחים מצב של התקרחות כרונית. החולים שנוטים לפתח מצב כרוני הם אלה אשר אצלם ההתבטאות הראשונית של המחלה הייתה משמעותית, כמו גם חולים בעלי מחלות אוטו-אימוניות אחרות, חולים הנפגעים בגיל צעיר מאוד, חולים אשר הפגיעה שלהם באה לידי ביטוי גם בציפורניים וכאלה שיש להם סיפור משפחתי של אלופציה אראטה.

השילוב של מחלות אטופיות (ביניהן ניתן למנות: רגישויות שונות בעור, נזלת, אסטמה וכדומה) ותחלואה באלופציה אראטה תואר במחקרים רבים. שיעור החולים במחלות אטופיות מקרב החולים באלופציה אראטה נעה לפי המחקרים השונים בין 10% ל-50%. הסיבה לקשר זה עדיין אינה ברורה.

נשירת שיער פתאומית ורפואה סינית

מאפייני המחלה
נשירת שיער פתאומית מופיעה, לעיתים, על רקע של טראומה ומצבי לחץ נפשי חריפים. תבנית הנשירה מפוזרת בתחילת המחלה באזורים שונים. אלופציה אראטה אינה מסוכנת כשלעצמה, אך היא מלווה בנזק פסיכולוגי-חברתי משמעותי עקב הבעיה הקוסמטית הנלווית אליה.

ברוב המקרים בקרב הילדים (כ-85% מבין המקרים) מדובר במחלה מוגבלת, הווי אומר כזו הפוגעת באזור אחד או במספר אזורים קטן, אך אינה מתפשטת לכל האזורים מכוסי השיער בגוף. החולים מתארים נשירת שיער משמעותית ואיבוד שיער מהיר. הנגע הקלאסי הינו עגול או עגלגל ונטול שיער לחלוטין.

כמות השיער (מבחינת אחוזי כיסוי קרקפתי) מהווה אף היא אמצעי להגדרה. איבוד שיער חלקי מכונה כאמור אלופציה אראטה (alopecia areata), איבוד שיער מלא מכונה אלופציה טוטאליס (alopecia totlis) - מצב בו כל שיער הקרקפת נפגע, אך אין פגיעה באזורי גוף אחרים. אלופציה מוחלטת (alopecia universals) הינה פגיעה של נשירת שיער בכל האזורים בגוף בהם יש צמיחת שיער.

מה גורם למחלה?
על פי הרפואה המערבית מדובר במחלה אוטו-אימונית. כלומר מחלה בה מערכת החיסון מגיבה נגד רקמות של הגוף כאילו הן רקמות זרות. תגובה זו גורמת לפגיעה רקמתית ולנזק. למעשה, תגובת מערכת החיסון היא כנגד זקיק השיער ובקרב החולים ניתן לזהות תאי T הפולשים לאזור זקיק השיער. למרות זאת, למחלה יש גם בסיס גנטי, כך שניתן לראות יותר מקרים של המחלה בקרב בני אותה משפחה. ההערכות נוקבות במספרים שנעים בין 10%-40% מקרים נוספים באותה משפחה.

הרפואה הסינית קושרת את מצב השיער למצבם האנרגטי של הכליות האחראיות שאחראיות על תורשתיות, עלגדילה ועל מצב השיער. ברמה הנפשית, הכליות מקושרות לרגש הפחד ולטראומות, לכן מעניין לראות שפעמים רבות התופעה מופיעה תחת מצב לחץ נפשי חריף. כמו כן, ישנה ירידה משמעותית ביכולת הזנת העור על ידי הדם, דבר המקושר ברפואה סינית גם למצבים של חסימות אנרגטיות בגוף המופיעות פעמים רבות במצבי מתח.

הטיפול באלופציה אראטה
הרפואה המערבית גורסת שלא בכל מצב יש צורך בטיפול. חלק מהסובלים ממחלה זו יחוו כאמור הטבה ספונטאנית והמחלה תעלם לאחר תקופת זמן. כיום אין טיפול אמיתי לבעיה כלומר כזה שפותר אותה לחלוטין. כל הטיפולים מהווים למעשה טיפולים מקומיים העוזרים לאזורים הנגועים אך לא משנים את המשך פעילות המחלה ואינם מספקים פתרון מוחלט להמשך פעילות המחלה.

בקרב המבוגרים שמדווחים על מחלה המערבת פחות ממחצית שיער הקרקפת, כשלא חלה החלמה אך יש רוצון לטפל במצב מהפן הסאתטי, הטיפול הראשון שמוצע הינו בסטרואידים, אשר מעכבים את פעילות מערכת החיסון. לרוב מדובר בהזרקה של סטרואיד לאזור הנגע. צמיחה מחודשת נצפית לרוב לאחר ארבעה עד שמונה שבועות מזמן ההזרקה. אם תוך שישה חודשים של למרות הזרקות חוזרות אין תגובה - בד'רך כלל זה אומר שאין מקום להמשיך בקו טיפול זה. בקרב ילדים מתחת לגיל עשר לא מקובל להשתמש בהזרקה מקומית של סטרואידים.

שימוש במשחת סטרואידים על פני שטח ההתקרחות דווח כבעל יעילות מסוימת, אבל ככל הנראה מדובר בטיפול שאינו בעל יעילות נמוכה ושמביא לתוצאות שוליות בלבד. חומר אחר שניתן לתת (על פי מרשם רופא) הינו מינוקסידיל – תרופה להורדת לחץ דם שנמצאה כיעילה כשהיא נמרחת על הקרקפת במטרה לזרז צמיחת שיער. מנגנון הפעולה של תרופה זט במקרה של נשירת שיער פתאומית אינו ידוע והיא פועלת רק בשליש מבין המקרים כאשר במקרים קלים יותר, כאשר המחלה הינה חלקית בלבד.

טיפולים סיסטמיים – בחלק מהמקרים (בעיקר בקשים יותר) מחליט הרופא שיש מקום לטיפול כלל גופני (סיסטמי) ולא רק מקומי.

למאמרים נוספים בנושא נשירת שיער, רפואה סינית ועוד:
נשירת שיער: מה הקשר לתזונה?
ניפוץ מיתוסים בנושא קרחת
טיפוח שיער בחורף: טיפים קלים ויעילים
נפלאות רפואה סינית לילדים ולתינוקות
רפואה סינית: כך עוברים את החורף בכיף

הרפואה הסינית מאמינה ששינוי פנימי מביא לשינוי חיצוני וכך גם בוחרת לטפל במחלה זו. הטיפול כולל צמחי מרפא ודיקור הניתנים לאחר אבחון. הטיפול מתמקד הן בצד הנפשי והן בצד הפיזיולוגי. צמחי המרפא עוזרים לחיזוק הכליות, לשיפור זרימת הדם לאזור המקריח ולהרגעת הנפש. הדיקור, שאיננו כואב, נעשה גם באזור המקריח לשיפור זרימת הדם למקום וגם בנקודות העוזרות לווסת ולאזן את המערכת החיסונית ולהרגיע את הנפש. הטיפול ברפואה סינית יכול להתבצע במקביל לטיפול המערבי המקובל.

מניסיוני בטיפול בבעיה קשה זו, יש פעמים רבות בהן טיפול בעזרת רפואה סינית מביא להצלחה ולשיפור ניכר. למרות שקיימים גם מקרים קשיים שאינם מגיבים לטיפול, במרבית המקרים כאמור ניתן לראות שיפור משמעותי.

*לאתר של דוד פרלה - לחצו כאן



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר