העלאת משקל בהריון: כמה מומלץ ולמי?

העלאת משקל בהריון, מסתבר, היא עניין מסובך וחשוב יותר ממה שנהוג לחשוב. לנשים שנמצאות בעודף משקל או במצב השמנה מומלץ להעלות משקל בהריון פחות מזה של נשים במשקל תקין.
מאת ד"ר פליציה שטרן
| 27/12/2009 |
צפיות: 12,878
עובדה ידועה היא שלמרבית הנשים, המעלות משקל רב ביחס למשקל גופן במהלך ההריון (במיוחד אלו שהיו בעודף משקל לפני כניסתן להריון), קשה מאוד "להיפטר" לאחר הלידה מעודפי השומן המצטברים במהלך ההריון.

למידע נוסף בנושא העלאת משקל בהריון, לידה ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הריון ולידה
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום תזונה בהריון
פורום רפואה משלימה בהריון
פורום אחרי לידה

מחקר שהתפרסם לאחרונה בתחום רפואת נשים, בדק נשים הנחשבות לשמנות, (BMI - יחס בין משקל לגובה, שווה ל-30 או גבוה מזה) שנה לאחר הלידה, מצא כי משקלן של הנשים שהעלו ביותר משבעה ק"ג (תוספת משקל נורמאלית במהלך ההריון) משקל בהריון, היה גבוה יותר ב-40% בממוצע ממשקלן לפני הכניסה להריון. בנוסף, מחקר זה מצא כי לנשים שמנות, שהעלו יותר מ-16 ק"ג משקל בהריון, היה סיכוי גבוה פי שמונה להישאר שנה לאחר הלידה עם עודפי משקל הגבוהים בכשישה ק"ג ממשקלן טרם ההריון, זאת ביחס לנשים שמנות שהעלו פחות משבעה ק"ג משקל בהריון. המחקר אמנם אינו דן בכך, אבל כל הריון נוסף עלול להוסיף קילוגרמים מיותרים נוספים לגופן של נשים אלו.

מחקר קנדי, שהתפרסם השנה בכתב העת Journal of Obstetrics Gynecology Can, מצא כי לנשים שמשקל גופן תקין לפני כניסתן להריון, יש סיכוי נמוך יותר לסיבוכים במהלך ההריון והלידה, כדוגמת יתר לחץ דם הקשור בהריון והצורך בניתוח קיסרי בלידה.

בשנת 1990 המכון האמריקאי לרפואה פרסם את המלצותיו לנשים בהריון וכבר אז המסר החשוב ביותר היה: "הגיעי למשקל בריא לפני כניסתך להריון". חשוב מאוד להתייחס ברצינות למסר זה, היות והוא נאמר מתוך מחשבה על בריאותה של האם לעתיד במהלך ההריון (כאמור, לאשה שנכנסה להריון כשגופה במשקל תקין, יש סיכוי נמוך יותר לסיבוכים כגון בצקות, סוכרת, יתר לחץ דם ועוד) וכמובן זהו גם המצב המיטבי עבור התינוק. אולם, עמידה בהנחיה זו אינה משימה קלה, במיוחד בהתחשב בעובדה ששיעור גבוה, יחסית, מהנשים בגיל הפוריות הן בעודף משקל, שהטיפול בהשמנה לפני כניסה להריון אינו שגרתי ושכמחצית מההריונות אינם מתוכננים.

אישה המעוניינת לרדת במשקל לפני כניסתה להריון, רצוי שתעשה זאת באמצעות דיאטה מבוקרת ובהדרגה, כדי לא לגרום למחסורים תזונתיים, שעלולים להיווצר כתוצאה מדיאטת "כאסח". תוספת המשקל הבסיסית בהריון היא כשבעה ק"ג וכוללת את משקל העובר, השליה, מי שפיר ותוספת נוזלים ורקמה בגוף האם.

ההנחיות האמריקאיות שפורסמו לאחרונה קובעות בפעם הראשונה סטנדרטים לעליה במשקל למי שמצויות בתת-משקל (BMI הנמוך מ-18.5) ולכאלו שנמצאות במצב של השמנה:

במצב של BMI הנמוך מ-18.5, קרי מצב של תת תזונה, ההמלצה היא להעלות משקל בהריון של 12.5 עד 18 ק"ג.

במצב של BMI של 18.5 עד 24.9, קרי משקל תקין, ההמלצה היא להעלות משקל בהריון בגובה של 11.5 עד 16 ק"ג.

במצב של BMI של 25 עד 29.9, קרי עודף משקל, ההמלצה היא להעלות משקל בהריון בגובה של 7 עד 11.5 ק"ג.

במצב של BMI השווה או הגבוה מ-30, קרי מצב של השמנת יתר, ההמלצה היא להעלות משקל בהריון בגובה של 5 עד 9 ק"ג.

כיצד ניתן לשמור על עליה מתונה של משקל בהריון - מספר המלצות:



1. להקפיד על אכילת שלוש ארוחות עיקריות מסודרות וביניהן ארוחות ביניים קטנות ובריאות ולא לנשנש מכל הבא ליד.

2. לאכול חמש עד תשע מנות פרי וירק ביום, עם העדפה לירקות.

3. לצרוך מוצרי חלב דלי שומן.

4. להמעיט בצריכת חטיפים, ממתקים ומשקאות ממותקים.

למאמרים נוספים בנושא העלאת משקל בהריון, הריון ולידה:
חשיבותה של תזונה בהריון ידועה לך?
הריון: טיפים חיוניים לתקופת הריון תקינה
בחילות בהריון - שמונה טיפים להקלה
פעילות גופנית בהריון: אחר כך תודי לעצמך
הריון בתחילת קשר זוגי גורם יתר לחץ דם

5. להגביל צריכת סך השומן ביום ל-30% מסך צריכת האנרגיה (קלוריות).

6. להוסיף לתזונה היומית שומנים בריאים, כגון אלה שמקורם באגוזים, שמן קנולה, שמן זית, אבוקדו ועוד.

7. להקפיד ולהרבות בשתיית מים כמשקה העיקרי.

8. לבצע פעילות גופנית בת חצי שעה ברוב ימות השבוע. עדיף לבצע פעילות גופנית מתונה יחסית כמו הליכה מהירה או ריצה קלה, במיוחד למי שלא התאמנה לפני ההריון.

* BMI מחושב לפי הנוסחה: משקל בק"ג חלקי גובה בריבוע במטרים.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר ראובן אייכנבאום
    ד"ר ראובן אייכנבאום
    נוירולוג בכיר ומומחה ברפואה פיזיקלית, שיקום ושיקום נוירולוגי. נותן חוות דעת שניה, רפואית ורפואית משפטית.... קרא עוד