לא רק שפעת. מתכוננים לחורף

החורף כבר עומד בפתח ולהורים עם תינוקות וילדים קטנים העונה הזו היא מקור לדאגה וחרדה. זכר התמונות של המרפאות הצפופות, מחלקות הילדים העמוסות בתינוקות עדיין חרוט בזיכרונם.

האם יש דרכים למנוע את מחלות ילדינו? האם יש דברים שכהורים עלינו לדעת ולהיות מוכנים? האם קיימים סימנים מוקדמים שעלינו לתת עליהם את הדעת? ככלל, ידע ומוכנות אולי לא ימנעו מחלות, אך יהוו כלי עזר להורים. מוכנות טובה תביא לרוגע ברגע האמת בהתמודדות.

מדוע תינוקות וילדים נוטים לחלות יותר בחורף? קיימות מספר תיאוריות. ראשית, בחורף נמצאים יותר בחללים סגורים, פחות מאווררים ואלה תנאים אידיאלים להידבקות ולמעבר מהיר של זיהומים מילד לילד. האם בגלל הקור חולים יותר? קיימת כאן אמביוולנטיות: מחד קור אינו גורם למחלות, לא מתקררים משהיה בקור או מיציאה לרוח בשערות רטובות. מאידך, יש כנראה משהו בדברי הסבתות, כיוון שידוע שקור גורם לפגיעה ביעילות של המערכת החיסונית ועקב כך תינוקות וילדים קטנים נדבקים יותר בזיהומים בחורף.

מדוע תינוקות קטנים נדבקים יותר? גם לכך קיימות מספר סיבות. במהלך חיינו אנו נחשפים לזיהומים רבים בהם אנו נדבקים. לאחר החשיפה אנו מפתחים נוגדנים לאותם מזהמים, חיידקים או וירוסים. תינוקות וילדים קטנים עדיין לא נחשפו לזיהומים רבים. הם נחשפים בעיקר לזיהומים ויראליים או חיידקיים בשנים הראשונות לחייהם, בזמן שאין להם מערכת חיסונית או מערכת הגנה כנגד רוב הזיהומים. יתר על כן, המערכת החיסונית הטבעית אינה יעילה דיה בשנים הראשונות לחיים ואינה מקנה הגנה מספקת לתינוק כנגד הדבקה בזיהומים.

ילדים, זיהומים ודלקות

המערכת הנפגעת בחורף היא מערכת הנשימה, אם כי היא לא היחידה. בישראל, מדינה בעלת אקלים ים תיכוני, דלקות במערכת העיכול והמעיים שולטות בחודשי הקיץ ואילו החורף הוא העונה של זיהומים בדרכי הנשימה. למעשה הדלקות יכולות להיות בכל דרכי הנשימה וניתן לומר שמידת החומרה נקבעת על פי עומק חדירת הזיהום. כלומר, ככל שהדלקת יותר פנימית ועמוקה היא תהייה בדרך כלל קשה יותר.

הזיהום השכיח והקל ביותר הוא זיהום בדרכי נשימה עליונות, נזלת או הצטננות. מאפייני זיהום זה הינם נזלת, שיעול וחום נמוך. הדגש כאן הוא על חום לא גבוה. הילד מתקשה באכילה מכיוון שהוא מנוזל, אך עדיין מצבו הכללי טוב. רצוי שהילד או התינוק יבדקו על ידי הרופא המטפל כדי לעבור אבחנה ולשלול מצבים קשים יותר.

מכיוון שהגורם כאן הוא וירוס, אין טיפול למחלה וכמובן אין כל ערך למתן אנטיביוטיקה, שהינה יעילה רק נגד חיידקים. לתינוקות קטנים אין לתת טיפות אף של מבוגרים מכיוון שהם מכילים חומרים מורידי גודש באף (על ידי כיווץ כלי דם), המסוכנים לתינוקות קטנים. הטיפול יעשה על ידי הקפדה על מתן שתייה מספקת לתינוק, גם אם זה על חשבון אכילה. להקלה ניתן להשתמש בטיפות אף פשוטות המכילות מי מלח-מים פיזיולוגים, אותם ניתן לרכוש בכל בית מרקחת.

שפעת. שפעת היא סוג של מחלה ויראלית של דרכי נשימה עליונות, כאשר תינוקות החולים במחלה סובלים בה מחום גבוה. משך המחלה ארוך יותר ויכול להימשך ארבעה עד חמישה ימים. מכיוון שזו מחלה ויראלית, שוב אין מקום לטיפול אנטיביוטי והטיפול הוא על ידי מורידי חום ומתן שתייה. המחלה עוברת מעצמה.

התינוק חייב להיבדק על ידי רופא כדי לאשר את האבחנה וכדי לשלול מחלות אחרות שניתנות לטיפול. רוב הילדים מחלימים, אך אם המחלה נמשכת מעבר לחמישה ימים או שמצב הילד מחמיר, יש לחשוד בקיומם של סיבוכים, שלמרות שהם נדירים, יכולים להופיע - כגון דלקת ריאות, דלקת בשריר הלב וכדומה. קיים חיסון מונע לשפעת וההמלצה היא לחסן תינוקות מגיל ששה חודשים עד שלוש שנים.

לחלקו השני של המאמר על סוגי הדלקות

לאתר המרכז הרפואי תל אביב

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר