הגדלת חזה מעלה הסיכוי לפתח סרטן שד נדיר

הגדלת חזה עם שתלי סיליקון מעלה את הסיכוי לפתח סרטן שד נדיר מסוג לימפומה אנאפלסטית עם תאים גדולים. כך מצא מחקר חדש. עם זאת, אין צורך בפאניקה: גם לאחר הגדלת חזה, הסיכוי לפתח סרטן שד זה קלוש.
מאת ד"ר תמי קרני
| 18/05/2009 |
צפיות: 13,522
מחקר הולנדי חדש אשר פורסם במגזין JAMA מצביע על קשר בין שתלי סיליקון וסרטן שד נדיר מסוג לימפומה אנאפלסטית עם תאים גדולים. כעת, לאישה המתכננת ניתוח פלסטי להגדלת חזה כדאי לשקול את ההשלכות הנגזרות מטיפול זה.

השימוש בסיליקון בעולם הרפואה, שהחל ב-1953, עורר גל של מחקרים לבדיקת הסיכונים הכרוכים בהחדרת חומר זה לגוף האדם. בשנות ה-90 החל ארגון המזון והתרופות האמריקאי לחשוד בשתל הסיליקון, שהיה אז בנוי ממעטפת מסיליקון קשיח מלא במי מלח פיזיולוגיים, כגורם לשתי מחלות: סרטן ומחלה אוטואימונית הפוגעת בשרירים ובפרקים.

בעקבות החשדות הללו נאסר השימוש בסיליקון בשתלים להגדלת חזה, ובד בבד החל תהליך של שיפור איכות השתל כדי למנוע סיכונים בריאותיים. מאז הוכיחו מספר מחקרים גדולים ששתלי הסיליקון בטוחים ביותר ולא רק שאינם גורמים למחלות, אלא שנשים שעברו ניתוחי הגדלת חזה עם שתלי סיליקון סובלות פחות מסרטן השד. ב-1962 שודרגו השתלים ומאז ועד היום משתמשים בניתוחים להגדלת חזה במעטפת סיליקון קשה ובתוכה סיליקון ג'ל.

לשאלות על הגדלת חזה, סרטן שד ועוד, היכנסו:
פורום ניתוחי חזה מורכבים, הגדלת חזה
פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית
פורום ניתוחים פלסטיים לילדים
פורום סרטן השד
פורום סרטן (אונקולוגיה)

המחקר שנערך על ידי המחלקה לפתולוגיה של מכון הסרטן באמסטרדם ופורסם במגזין הרפואי JAMA מצביע, כאמור, על סיכון חדש בשימוש בשתלי הסיליקון: התפתחות לימפומה אנאפלסטית עם תאים גדולים (ALCL) בחזה. זוהי מחלה סרטנית נדירה, אשר פוגעת בבלוטות הלימפה ודורשת בדרך כלל טיפול מיידי באמצעות כימותרפיה.

מקורו של המחקר בהתגלות שני מקרים של לימפומה אנאפלסטית עם תאים גדולים בשדיים של שתי מטופלות שעברו השתלת סיליקון מסיבות קוסמטיות. בעקבות מקרים אלה התעורר החשש כי קיים קשר בין השתלת הסיליקון והופעת הלימפומה. למרות שבספרות המקצועית דווח בעבר על מקרים דומים נוספים, שהעלו השערות לגבי סיכון מוגבר ללימפומה אנאפלסטית אצל מטופלות עם שתלי סיליקון, לא נעשו עד כה מחקרים בתחום.

כדי לקבוע אם הסיכון לחלות במחלה קשור לשתלי סיליקון בדקו החוקרים בבסיס הנתונים הארצי הפתולוגי של הולנד את כל הנשים שאובחנו עם לימפומה בשד בין השנים 1990-2006. הם מצאו ברשומות התחלואה 11 נשים נוספות עם אותו סוג גידול, שמתוכן שלוש נשים עם גידול בשני השדיים.

11 המטופלות שלקו בלימפומה נדירה מסוג זה אובחנו בין השנים 1994-2006 בגיל ממוצע של 40 (הטווח היה 24-68 שנים). חמש מהן עברו השתלת סיליקון בשני השדיים שנה עד 23 שנים לפני האבחנה. כולן עברו את ההשתלות מסיבות קוסמטיות.

מאמרים נוספים בנושא הגדלת חזה ועוד:
הגדלת חזה - OUT, ניתוח עיצוב החזה - IN
איך תדעו לבחור מנתח פלסטי
ניתוחים פלסטיים זה לכל החיים? לא!
ניתוח פלסטי בזול? תשלמו על זה ביוקר
הכנה לניתוח פלסטי

עבור כל מקרה אחד של מטופלת עם לימפומה אנאפלסטית עם תאים גדולים בשדיים, בחנו החוקרים אחד עד חמש מקרי ביקורת של נשים עם לימפומות מסוג אחר בשד. לאחר שאספו מידע קליני ופתולוגי עבור כל המקרים ומקרי הביקורת הגיעו החוקרים למסקנה שהסיכון לפתח לימפומה אנאפלסטית עם תאים גדולים היה גדול פי 18 אצל נשים לאחר השתלת סיליקון, מאשר אצל נשים ללא השתלת סיליקון.

יחד עם זאת ציינו החוקרים, שאף כי ישנו סיכון מוגבר משמעותי לגידול נדיר זה לאחר השתלת סיליקון בשד, הסיכון האבסולוטי (הסיכוי הממשי) נמוך מאוד (רק 11 מקרים בהולנד ב-17 שנים). בהתבסס על נתוני המחקר מעריכים החוקרים שהיארעות השנתית של גידול זה היא - אחת עד שלוש נשים מתוך כל מיליון נשים עם שתלי סיליקון.

שאלת הסיכון בניתוחים הפלסטיים להגדלת חזה היא מטרידה מאד ואין ספק שאם קיים קשר בין הגדלת חזה עם סיליקון למחלה, יש לקחת זאת בחשבון טרם ניתוח פלסטי שהוא אינו חובה. על מנת לאשר את ממצאי המחקר יש צורך במחקרים נוספים, אולם חשיבותו טמונה בהעלאת הנושא למודעות הציבורית. אני ממליצה לנשים שמעוניינות לעבור הגדלת חזה לקבל את כל המידע העדכני בנושא. כדאי להן לשאול את הרופא שלהן על הסיכונים השונים הכרוכים בהשתלת הסיליקון, ובכלל זה על הסיכון לחלות בסרטן מסוג נדיר זה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר אופיר שיין
    ד"ר אופיר שיין
    מנתח פלסטי בכיר מומחה לכירורגיה פלסטית ניתוחית ואסתטית כולל ניתוחי פנים, עיצוב הגוף והזרקת סיליקון... קרא עוד