מה זה אפטה ואיך מטפלים

בשפה רפואית, אפטה הינה נגע כיבי שטחי. בפועל אפטה הוא לרוב פצע המופיע בחלל הפה למשך שבוע עד עשרה ימים. ד"ר רונן רוזנוסר מסביר על התופעה השכיחה של כיבי הפה - אפטה
מאת ד"ר רונן רוזנוסר
| 15/09/2005 |
צפיות: 45,791
כיב (אפטה) הינו אותו פצע מציק, ולעיתים כואב, המופיע מעת לעת אצל חלק מאיתנו.

צורתו של פצע או נגע זה אליפטית, צבעו בהיר, מעט צהבהב ובהיקפו מעגל אדמומי. ממדיו מגיעים לכדי קוטר של כחצי סנטימטר, והוא יכול להימצא בכל מקום בפה מלבד גבול השפתיים, בחיך ובחניכיים הצמודים לשן (רק לעיתים רחוקות). בדרך כלל נעלמים נגעים אלה נעלמים לאחר כשבעה עד עשרה ימים ללא השארת צלקת.

בשפה רפואית, האפטה הינה נגע כיבי שטחי. לעיתים, לפני הופעתו הקלינית מופיעים סימנים מקדימים המבשרים על הופעתו בצורת 'דגדוג'.

לפני הופעת הנגע לא נראית שלפוחית. מיקומו השכיח הינו גבוה מעל החניכיים, על הלשון, בחיך הרך (בחלק הקדמי של הגרון) ואזור רצפת הפה.

מקור הכיבים

כיב משמעו הפסקה ברצף האפיתליאלי של הרקמה הרכה בפה (שכבת האפיתל היא הרקמה המצפה את גופנו). הכיב האפטוטי משתייך לקבוצת הנגעים שאינם על רקע טראומטי ושכיחותו באוכלוסייה מגיע לכדי 60%.

ניתן להבחין כי שכיחות התופעה גדולה יותר בקרב אוכלוסיות המשתייכות לשכבות הסוציו-אקונומיות הגבוהות יותר. עדיין אין הסבר חד משמעי לתופעה וקיימים מספר גורמים אפשריים.

הפקטור הנראה בעל המשקל הכבד ביותר הוא הפקטור האימוני, שמשייך את התופעה לליקוי במערכת החיסון, המפתחת נוגדנים כנגד שכבה מסוימת באפיתל, בריריות הפה וברקמות אחרות וגורמת להתקלפות של השכבה החיצונית. אולם אין יודעים עדיין מה בדיוק גורם להופעת הליקוי.

הפקטור המיקרוביולוגי הינו זה המעלה אפשרות לקיום זיהום נגיפי ממשפחת ההרפס היוצר נגעים דומים באזור. אולם עד כה לא הוכח קשר וגם גורמים חיידקיים אחרים לא הצליחו לקבל "תמיכה" בקהיליית המדע.

למידע נוסף אודות אפטה ובריאות הפה, היכנסו לפורומים:
פורום רפואת שיניים
פורום פירודונטיה (מחלות חניכיים)
פורום אורתודונטיה
פורום כירורגית פה ולסת

הפקטור התזונתי שמתבטא במחסור בויטמינים מסוג 12B, חומצה פולית וברזל נחשדו בעבר כגורמים מסייעים להתפתחות הכיבים.

אכן, בקרב חלק מהסובלים נמצא מחסור מיסודות מהסוג הזה, ואולם השלמתם כתוספי מזון שיפרה את המצב רק בקרבם של חלק מהמטופלים. יתרה מכך, רבים מהסובלים מהתופעה לא הפגינו כל בעיה ברמות הויטמינים או בתזונה.

אצל חולים הסובלים ממחלות שונות כגון Celiac Higassi (מחלת הצליאק הינה סוג של הפרעה מטבולית שמונעת מהסובלים ממנה לעכל גלוטן), ניתן להבחין בשכיחות עולה של התופעה.

עוד בנושא אפטה ובריאות השיניים:
עוד מידע על אפטה
הכל על חריקת שיניים
מסטיק, יתרונות מול חסרונות
10 עובדות על אפטה
יותר חולי סוכרת, פחות חיסוני שפעת

פקטורים אחרים נוספים המקבלים תשומת לב גדולה בשנים האחרונות הינם שינויים הורמונליים; מתח נפשי; טראומה ורגישויות (אלרגיות לסוגי מזון שונים כגון שוקולד או אגוזים). ככל הנראה אין הגורמים הללו ראשוניים, אלא מהווים גורם מחיש ליצירת אותה הפרעה במערכת החיסון, המתוארת במסגרת תיאור הפקטור החיסוני.

הטיפול

הטיפול באפטה מתבטא לרוב ב...לא כלום. ברוב המקרים עדיף לא להתערב מתוך ידיעה שהנגע יעלם לאחר מספר ימים.

במקרים בהם הופעת הנגע מלווה בכאב עז והפרעה תפקודית, ולפי ראות הרופא, ניתן להשתמש במשחות למריחה על פני הנגע המכילות חומר שמנוני דביק, חומר מרגיע (מאלחש) וקורטיקוסטרואיד.

תפקידו של הסטרואיד - מתוך ידיעה כי מקורה של האפטה בליקוי תפקודי מינורי של מערכת החיסון, אמור החומר למתן את פעולתה. אולם השימוש בחומרים אלה דורש מעקב של רופא.

לאתר של ד"ר רונן רוזנוסר

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

כיצד למנוע דלקות חניכיים בדרכים טבעיות?
מאת מערכת BeOK
| 22/05/2017 |
צפיות: 850
מחלות ודלקות של החניכיים נגרמות עקב הצטברות של חיידקים בחלל הפה. למניעה ולטיפול במצב אפשר לשתות מיצי פירות, לצחצח שיניים עם כורכומין ולעסות את החניכיים לאחר הצחצוח
קרא עוד
מדוע משחת שיניים משמן קוקוס יעילה למניעת חורים?
מאת מערכת BeOK
| 05/02/2017 |
צפיות: 1,091
משחת שיניים טבעית על בסיס שמן קוקוס אינה מכילה כימיקלים כמו משחות השיניים הרגילות והיא מנקה את הפה מבקטריות הגורמות לעששת ולריקבון השן
קרא עוד
האם חוט דנטלי באמת עוזר לבריאות הפה כמו שחושבים?
מאת מערכת BeOK
| 25/08/2016 |
צפיות: 4,559
לאחר שנים שבהן טוענים כי שימוש בחוט דנטלי הוא הכרחי לשמירה על היגיינת הפה, נראה כי אין לכך הוכחות חותכות, ויתרה מכך, הוא גם עלול להזיק לשיניים ולחניכיים
קרא עוד
סתימה חדשנית שתרפא את השן ותמנע טיפול שורש
מאת מערכת BeOK
| 24/07/2016 |
צפיות: 10,765
טיפול שורש הוא אחד הטיפולים הנפוצים ביותר ברפואת השיניים, אך גם הכואבים ביותר. חוקרים פיתחו סתימה חדשנית שתרפא את השן ותמנע טיפולי שורש בעתיד
קרא עוד
עששת: איך למנוע חורים בשיניים באמצעות תזונה נכונה?
מאת מערכת BeOK
| 18/07/2016 |
צפיות: 11,991
שמירה על בריאות השיניים היא לא רק צחצוח יומיומי. כדי למנוע חורים בשיניים, חשוב להקפיד על תזונה הכוללת מזון המונע שחיקה של השן, כמו גבינות, בננות ופירות יבשים
קרא עוד
מסטיק: 5 סיבות להפסיק ללעוס מסטיק
מאת מערכת BeOK
| 11/05/2016 |
צפיות: 20,610
מרבית האנשים חושבים שמסטיקים אינם מזיקים. אך האמת היא שהם מזיקים מאוד. לעיסת מסטיק גורמת לשחיקת הלסת, לעששת ולבעיות במערכת העיכול. כל הסיבות להפסיק ללעוס מסטיק
קרא עוד
מאכלים מזיקים לשיניים: איך לשמור על שיניים בריאות?
מאת מערכת BeOK
| 15/03/2016 |
צפיות: 23,490
מזונות שונים כמו מיצי הדרים, לחמים ומשקאות דיאטטיים נראים לא מזיקים במיוחד, אך הם מבין המאכלים שהכי מזיקים לשיניים שלנו. במאמר הבא רשימה של מזונות שכדאי לצרוך בחכמה כדי לשמור על בריאות הפה
קרא עוד
חשיפת שתל דנטלי לאחר ביצוע השתלה
מאת מערכת BeOK
| 04/01/2016 |
צפיות: 29,107
התקנת שתלים דנטאליים היא טיפול כירורגי להחלפת שורשי שיניים חסרות ללא פגיעה בשיניים הסמוכות. התהליך מתבצע בשלושה שלבים: התקנה, חשיפת השתל כדי להבליט אותו אל מחוץ לחניכיים ושיקום על גבי השתל
קרא עוד
דברים שהורסים לנו את השיניים
מאת מערכת BeOK
| 21/08/2014 |
צפיות: 38,272
נסו לצחצח שיניים בשנייה שאתם מסיימים את הקינוח, להתעלם מקיומו של החוט הדנטלי ולפתוח בעזרת השיניים כל בקבוק בירה מזדמן. במילים אחרות, קבלו כמה שיטות שיסייעו לכם להשיג שיניים הרוסות במהירות האפשרית
קרא עוד
אורתודנטיה - לשיניים ישרות בכל גיל
מאת מערכת BeOK
| 06/08/2014 |
צפיות: 36,185
אורתודנטיה היא תחום ברפואת השיניים העוסק בתיקון מבנה השיניים, שיפור האסתטיקה וההרמוניה של מבנה הפנים, ותיקון הפרעות התפתחותיות. לאורתודנטיה חשיבות אסתטית רבה, אך לא פחות מכך חשיבות רפואית מובהקת. על טיפול אורתודנטי בכתבה הבאה
קרא עוד