אמצעי מניעה - מיתוסים ועובדות

משיעור יתר ועד הריון חוץ רחמי - נכון או לא נכון? ד"ר עמוס בר וד"ר דגנית סמואל-אביטל על המיתוסים סביב האמצעים למניעת הריון - גלולות למניעת הריון, התקן תוך רחמי
מאת ד"ר עמוס בר וד"ר דגנית סמואל-אביטל
| 12/11/2008 |
צפיות: 10,917
כל אחת מכירה את זה, את הסיפורים הסובבים סביב אמצעי המניעה, בעיקר הגלולה וההתקן התוך רחמי.

בין אם זה בפורומים באינטרנט או במפגש חברתי על כוס קפה, המיתוסים על אמצעי המניעה מפחידים אותנו, מבלבלים אותנו ובעיקר גורמים לנו לאי נחת ודאגות מיותרות. כדי לעשות "סדר בבלגן" נתעמת עם המיתוסים הנפוצים:

גלולות למניעת הריון

מידי שנה יש לבצע הפסקה בת חודש בנטילת הגלולות כדי "לנקות את הגוף". לא נכון!
אין צורך לבצע הפסקה בנטילת הגלולות, היות ואין הצטברות של חומר בגוף. ההוכחה לכך היא שדי לשכוח גלולה אחת כדי לגרום להריון לא רצוי.

האם הגלולות גורמות לשיעור יתר? לא נכון לגבי הגלולות שמצויות היום בשימוש.
כל הגלולות המצויות היום נכללות בקבוצת המינון ההורמונאלי הנמוך. מכאן שההפך הוא הנכון. יתרה מכך בדרך כלל גלולות מהוות דרך טיפול בשיעור יתר ובאקנה.

למידע נוסף בנושא, היכנסו לפורומים:
פורום גינקולוגיה
פורום הריון ולידה
פורום מיניות האשה
פורום מין וסקסולוגיה
פורום סקס נוער
פורום פוריות נשים, הפלות חוזרות

האם אסור לעבור בין סוגי גלולות? לא נכון!
מותר לעבור מגלולה לגלולה במידת הצורך, בשל תופעות לוואי לא רצויות או אי סבילות מסוג כלשהו. חשוב לדעת שלפני החלפת גלולות רצוי לנסות את הגלולה החדשה לפחות כשלושה חודשים לפני שמחליטים באופן סופי אם מתאים לך או לא, שכן, לעיתים לוקח לגוף זמן להתרגל לטיפול החדש.

לפני נטילת גלולות יש לבצע בדיקות דם להתאמת הגלולה. לא נכון!
הבחירה בסוג הגלולה אותה תיטלי היא לרב אקראית, למעט מקרים בודדים וחריגים כדוגמת נשים הסובלות מתופעת שיעור יתר או אקנה חמורה.

לנשים המגלות רגישות להורמונים בצורה של תופעות לוואי חריפות מוטב לנסות גלולות עם מינון הורמונלי נמוך ביותר. כנ"ל לגבי נשים הסובלות מיתר לחץ דם, מסכרת, או מרמת שומנים גבוהה בדם.

בדיקות דם יש לבצע מידי פעם, תוך כדי נטילת גלולות וזאת כדי לוודא תפקודים תקינים של המערכת תחת השפעת ההורמונים.

נטילת גלולות גורמת להשמנה. לא נכון!
כמות הקלוריות הנמצאת בגלולה אינה מהוה עילה לעלייה במשקל. במקרים נדירים הן גורמות להגברת תיאבון וכתוצאה מכך לעלייה משנית במשקל.

נטילת הגלולות פוגעת במצב הרוח. נכון חלקית.
גלולות למניעת הריון יכולות לפגוע במצב הרוח אצל חלק מהמטופלות. ישנן נשים שסוג מסוים של גלולות גורם להן לשינויים קשים במצב הרוח ולעומתן נשים שגלולות מהוות עבורן טיפול בתופעת ה- PMS – מצבי רוח לפני המחזור.

כלומר, נטילת הגלולות פותרת להן בעיה של מצבי רוח קשים המופיעים לפני המחזור. במקרה של שנויים במצב הרוח בעקבות נטילת גלולות, מומלץ לנסות סוג אחר – עד למציאת הגלולה המתאימה ביותר. קיימים היום סוגים רבים של גלולות עם שילוב הורמונים שונים, הן במינון והן בהרכב ההורמונאלי.

נטילת גלולות מסדירה את המחזור. נכון!
במשך נטילת הגלולות המחזור הווסתי נעשה מסודר ביותר, כל 28 ימים, זאת בגלולות המשלבות אסטרוגן ופרוגסטרון). אולם, עם הפסקת הטיפול חוזר המחזור להופיע באופן רגיל כפי שהיה לפני נטילתן.

כלומר, מי שהיתה לה וסת לא סדירה לפני נטילת הגלולות, סביר שתחזור למחזורים לא סדירים עם הפסקת נטילתן.

אסור לקחת גלולות יחד עם תרופות אחרות. נכון חלקית .
ברוב המקרים אין בעיה ליטול גלולות יחד עם תרופות אחרות . ישנן תרופת מסוימות אשר נטילתן עם גלולות עלולה להפחית את יעילות הגלולות או את יעילות התרופה האחרת. הבולטות בין התרופות הן התרופות נגד אפילפסיה וסוגים מסוימים של אנטיביוטיקה.

יש לקחת גלולות בשעה קבועה. נכון!
נטילת הגלולות תמיד באותה שעה מפחיתה תופעות לוואי ומשפרת את יעילות מניעת ההיריון. אם חולפות יותר מ- 12 שעות ממועד הנטילה הרצוי, חלה ירידה משמעותית ביעילות הגלולה ומומלץ שימוש באמצעי מניעה נוסף.

גלולות מהוות טיפול לתסמונת טרום ווסתית. נכון חלקית!
גלולות יכולות לתרום לטיפול בתסמונת הקדם וסתית בחלק מהמקרים, אולם לא לכולם באופן גורף. קשה לדעת מראש למי הטיפול יעזור, אך בהחלט שווה לנסות.

גלולות משפיעות על החשק המיני. נכון חלקית !
לרוב אין שינוי בחשק המיני . ישנן נשים שנטילת הגלולות גורמת להן לירידה בחשק המיני לאחר תקופה ממושכת של נטילתן.

התופעה היא הפיכה ולעיתים החלפת סוג הגלולות או המינון משפרת אותה עד להיעלמותה. במקרים אחרים נטילת הגלולות דווקא משפרת ליבידו, אולי בשל הסרת מחסומים רגשיים וירידת הפחד מכניסה להריון לא רצוי.

גלולות עלולות לגרום לכתמים עוריים. נכון!
חלק מהנשים מגיבות לנטילת גלולות בכתמים של היפר-פיגמנטציה בפנים או במקומות אחרים בגוף, בדומה לתופעות המופיעות בשינויים הורמונאליים בתקופת ההריון.

קלקול קיבה מפחית את השפעת הגלולות? נכון!
שלשולים והקאות עלולים להפריע לתהליך הספיגה התקין של הגלולות וכתוצאה מכך לגרום להפחתת יעילותן במניעת הריון.

התקנים תוך רחמיים

התקנים גורמים לדלקת באגן- לא נכון.
התקן תוך רחמי יכול להעלות מעט את הסיכוי לדלקת באגן בעיקר בשלושה השבועות לאחר מועד ההתקנה עקב זיהום שקיים בצוואר הרחם עוד לפני ההתקנה.

לאחר מכן הסיכון לדלקת זהה לזה של האוכלוסייה הכללית. הסיכון לדלקת באגן עולה עקב מחלות מין. אלה שכיחות יותר אצל נשים שיש להן בני זוג מרובים, או שהפרטנר שלהן מקיים יחסי מין עם נשים רבות. לנשים כאלה ההתקן אינו מומלץ.

ההתקן פוגע בפריון- לא נכון.
מחלות מין פוגעות בפריון. היום מקובל על כולם שההתקן עצמו אינו פוגע בפריון.

ההתקן גורם ליותר הפרשות ואגינליות. נכון.
לנשים עם התקן יש נטייה רבה יותר להפרשות ולעיתים לדלקת בצוואר הרחם, כנראה בשל החוט המגרה את הצוואר.

המצב ניתן לטיפול בקלות רבה על ידי אנטיביוטיקה נרתיקית, ואינו צריך להוות שיקול בהתקנה. ההתקן הורמונלי כמעט שאינו גורם לתופעה זו.

חוט ההתקן יכול לדקור את בן הזוג. נכון.
בעיה זו, אם מופיעה, ניתנת לפתרון בקלות על ידי פניה לרופא שמקצר את החוט.

ההתקן יכול להיפלט מהרחם. נכון.
אמנם לא שכיח, אך קרו מקרים בהם התכווצויות הרחם בווסת גרמו לפליטת ההתקן, לכן.

לרוב הדבר מתגלה על ידי המשתמשת, אך היו גם מקרים בהם ההתקן נזרק לפח יחד עם התחבושת או הטמפון, מבלי שהאישה הייתה מודעת לכך. עקב הדמם המועט הדבר אינו קורה אצל נשים עם התקן הורמונלי.

ההתקן גורם להריון חוץ רחמי. לא נכון.
ההתקן אינו מונע הריון חוץ רחמי אך אינו גורם להתהוותו. מאוחר ורוב ההריונות נמנעים, אם מתהווה הריון עם התקן יש לו סיכוי גבוה יותר להיות מחוץ לרחם, אך לא באשמת ההתקן. אחוז ההריונות החוץ רחמיים קטן יותר בשימוש בהתקן הורמונלי לעומת התקן הנחושת.

התקן יכול לחדור את דופן הרחם, להגיע לחלל הבטן ולהצריך ניתוח להוצאתו. נכון.
סיבוך זה נדיר, אם כי קיים ויכול להתרחש בזמן ההחדרה.

ניתן להתקין התקן רק לנשים שילדו שני ילדים ויותר, או לבנות 30 ומעלה. לא נכון.
כיום ידוע שההתקן, למרות שאינו אמצעי המניעה הנבחר לנשים צעירות שלא ילדו, בהחלט מתאים גם לקבוצת נשים זו לאחר סינון נכון.

מאידך זהו אחד המיתוסים הנפוצים ביותר, שאין לו שום ביסוס במציאות, אך הוא השתרש כל כך עד שדעה זו נשמעת הן מפי נשים והן מפי רופאים מועטים שאינם מודעים לשינויים בהתוויות להתקן, שינויים שהתחוללו בשנים האחרונות.

הדעה השתרשה בעקבות מאמרים שפורסמו בעבר הרחוק, בהם לא הובן שהבעיה העיקרית אינה ההתקן אלה ריבוי בני הזוג (תופעה שמן הסתם שכיחה יותר בקרב צעירות שלא הרו), והסיכוי לפתח עקב כך דלקת באגן על כל סיבוכיה.

לכן, מילת הקסם הינה מספר בני הזוג. אישה נשואה שבוגדת בבעלה עם בני זוג רבים, לא מתאימה להתקן. מאידך, בחורה בת 20 שיש לה חבר קבוע יכולה לשים התקן ללא כל חשש. למילה "ריבוי בני זוג" אין הגדרה מדויקת, אך ברור שאין זה אומר כי מי שמחליפה בן זוג לאחר חצי שנה לא מתאימה להתקן.

למידע נוסף על מניעת הריון

המידע באדיבות "באייר שרינג פארמה"

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר