לא עם השוט! בעצם כן! פרויקט סטיות מיניות

שאלה: אני בן 38, גרוש פלוס אחד, עוסק בתחום הניהול הבכיר ומזה כמה שנים נהנה במיוחד ממערכות יחסים בהם יש אלמנט של שליטה (מצד האישה), לרבות משחקים "קינקיים", שליטה פיזית ומנטאלית, אביזרים שונים ועוד.

אני מאוד מנוסה בתחום ומתפקד כנשלט במערכות יחסים. ביום יום, אני אדם מאוד אסרטיבי, ואני רוצה להיות אסרטיבי גם במערכות יחסים. מה עלי לעשות?

השואל פותח בפנינו צוהר אל העולם המסתורי ומעורר הסקרנות של הפאראפיליה או בהגדרתה הקודמת הפרברסיה.

זהו המונח המקצועי להגדרת סטיות מיניות, ביניהן רשימה ארוכה של סטיות: פטישיזם, סדיזם, מזוכיזם, הצצה (voyeurism), חשיפה (exhibitionism), גילוי עריות (incest), פדופיליה, זואופיליה (יחסי מין עם חיות), גרונטופיליה (יחסי מין עם זקנים), נקרופיליה (יחסי מין עם מתים).

כיום האבחנה המקצועית מבדילה בין מי שדחפיו המיניים הפאראפיליים גורמים לו למצוקה אך הוא איננו מוציאם אל הפועל, בין מי שלפעמים מוציאים אל הפועל את דחפיהם, ובין מקרים בהם הדחפים המיניים הפאראפיליים מבוצעים שוב ושוב ללא יכולת לשלוט בדחף.

הנאתו של השואל היא מכך שהוא נשלט פיזית ומנטלית מצד האישה - מזוכיזם. למושג מזוכיזם היסטוריה ארוכה, והוא על שמו של ליאופולד פון זאכר מזוך, שספריו התפרסמו ברחבי האימפריה האוסטרו הונגרית במחצית השניה של המאה ה-19.

בספריו תיאר חוויות שבהן הצורך לסבול כאב, השפלה ובוז הכרחיים כדי לחוות גירוי מיני ואורגזמה. מושג נוסף שראוי להזכירו יחד עם מזוכיזם הוא סדיזם על שמו של דונטיין אלפונס פרנסואה שמוכר יותר כמרקיז דה סאד, שחי בין השנים 1740-1814 ותיאר בספריו את מעשיו המיניים הפליליים שבגינם גם נכלא מספר פעמים.

אחת מיצירותיו הביאה לכך שיושלך לבית משוגעים. בספריו תיאר בצורה בוטה, עינויים וגרימת כאב בעיקר לנשים וילדים כתנאי בלעדי לגירוי מיני וליכולת לחוות אורגזמה.

מאז פרסומים אלה, נעשו ניסיונות רבים להגדיר ולהבין את מקורן והתפתחותן של סטיות אלה. פרויד (1905), תיאר "סטיה מינית" ככזו שממוקדת באיברי הגוף שאינם מיועדים לאיחוד מיני (איברי המין), מחליפה את המגע המיני עם בן המין השני ונוטה להיות האופן הבלעדי להנאה ממגע מיני.

פרויד ציין, שניתן למצוא מרכיב פרברטי סמוי בכל אחד מאיתנו. מאז פרסומו של פרויד, יחסה של החברה בכל הנוגע למיניות, התנהגות מינית וסטיות מיניות עבר שינויים דרמטיים. היום אנו מקבלים כמובן מאליו יחסי מין אוראליים, אנאליים וכן הומוסקסואליות.

כותבים רבים מתחום הפסיכואנליזה התייחסו לנושא הסטיות המיניות. מקדוגל (1986), התייחסה לכך שסטיות מיניות נמצאות בכל התנהגות מינית בוגרת, אך אינן נוטות לגרום לבעיה משום שאינן נחוות ככפיתיות.

סטולר (1985), הדגיש כי כדי שהתנהגות תיתפס כסטיה, יש צורך באכזריות וברצון להשפלות. הוא הוסיף מימד נוסף והוא אינטימיות. לפיו, הפרט יחשב סוטה, כשהאקט המיני משמש כהימנעות מקשר ארוך טווח ואינטימי עם אדם אחר.

ובחזרה למזוכיזם, פסיכואנליטים שונים ניסו להסביר את האופן בו מתפתח הצורך של הפרט בכך שיכו, ישפילו ויכאיבו לו, כדי לחוש גירוי מיני.

בין ההסברים: ישנם אנשים שהמזוכיזם אצלם הוא צורך לחזור אל התעללות שחוו בילדותם. במקרים אחרים, הם משוכנעים שהם ראויים לעונש בשל משאלותיהם הסדיסטיות, במקרים אחרים הם נכנעים להתעללות משום שחוששים מפרידה מדמות משמעותית.

במקרים אלה, הם משוכנעים שיחסים סאדו מזוכיסטיים הם הדרך היחידה לקשר עם אחרים, עם כל הכאב הקשור בתפיסתם, הם משוכנעים שעדיף קשר של התעללות על מצב שבו יהיו ללא קשר.

המזוכיזם כמו גם הסדיזם יכולים להופיע גם בקרב גברים וגם בקרב נשים. אין סטטיסטיקה מדויקת לגבי שכיחותן של התופעות בציבור משום שבדרך כלל אלה שזו דרכם לחוות גירוי מיני ואורגזמה נוטים להסתיר את נטייתם.

הם מחפשים אחר בני זוג שעמם יוכלו לממש את נטייתם, אלה יכולים להיות בני זוג קבועים או מזדמנים, אותם ימצאו במועדונים שזו מטרתם או באמצעות האינטרנט.

מה שמאפיין את התנהגותם המינית היא כללים ברורים וגבולות של אסור ומותר בתוך משחק השליטה. ברוב המקרים הם גם אינם פונים לטיפול.

הפנייה לטיפול תתרחש כשדרכם המיוחדת לחוות ריגוש מיני גורמת למצוקה קשה להם או לבן/ת הזוג שמאיים בפרידה.

לעתים הפניה לטיפול היא בעקבות משברי חיים, דיכאון או חרדה. ישנם מקרים שהפניה לטיפול היא בשל קושי בשמירה על קשר זוגי, או בשל בעיה בתפקוד המיני, אולם, בחינה מדוקדקת של הקושי מגלה את הנטייה לסדיזם או מזוכיזם.

לדוגמא, אספר את סיפורו של גבר בשנות ה-30 לחייו, שפנה לטיפולי ודיווח שאיננו מצליח לשמר זקפה כשהוא מקיים יחסי מין. רק לאחר חודשים ארוכים של קשר טיפולי, ומשהרגיש בטוח מספיק שהוא יכול לשתף אותי בסוד, הוא תיאר את הצורך שלו בפעילות מינית שבה הוא נשלט ומושפל על ידי אישה ורק כך יכול לחוות גירוי מיני ואורגזמה.

יכולתו לחשוף בפני את סודו, שדאג להסתיר מסביבתו הקרובה ובתחילת הקשר הטיפולי גם ממני, אפשרה בתוך התהליך הטיפולי לפרום באופן הדרגתי ואיטי את הקשרים בסיפור חייו שהובילוהו לחפש אחר הכאב, ההשפלה, כדי להרגיש חי.

הטיפולים בסטיות המיניות השונות הם מורכבים מאוד. ישנן גישות טיפוליות שונות והבחירה בגישה מסוימת צריכה להיות תלויה באבחנה, בעוצמתם של הדחפים וברמת המוטיבציה לשינוי של האדם שפונה לטיפול.

ישנה הסכמה בין אנשי המקצוע, שאת הגישה הטיפולית ראוי לבחור באופן אינדבידואלי, לכול מטופל דרכו המיוחדת ויש לתפור את הטיפול על פי מידותיו.

הטיפול ההתנהגותי - מאפשר לאדם ללמוד להשתחרר מדרכו המיוחדת לחוות גירוי מיני ואורגזמה. באמצעות גישה טיפולית זו ישנן הישגים בשינוי לטווח הקצר. הטיפול הפסיכודינמי - ארוך, מעמיק ובמהלכו מבררים את מקורות הסימפטומים.

לאתר של דרור אלרון

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר