בצקת בקרנית: עוד גנב ראיה חמקמק

אי ספיקה בקרנית העין המתבטאת בבצקת בקרנית הינה תופעה שעלולה להתקיים הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים.

קרנית העין מהווה את החלק השקוף והקדמי של גלגל העין. שקיפות הקרנית היא תנאי הכרחי לקיום של ראיה טובה וכל פגיעה בשקיפות זו תגרום לירידה בחדות ואיכות הראיה.

לשם שקיפות מרבית, הקרנית נטולת כלי דם ומהווה את אחת הרקמות הייחודיות ביותר בגוף האדם. קרנית העין בנויה ממספר שכבות:

1. שכבת הדמעות שמכסה את פני הקרנית. הדמעות מופרשות על ידי בלוטת הדמעות ומועשרות בחלק שמנוני שמופרש מבלוטות החלב שבשולי העפעפיים.

הדמעות אחראיות לאספקת חמצן ומרכיבים שונים ופינוי תוצרי המטבוליזם של החלק החיצוני של הקרנית. המרכיב השמנוני של הדמעות מאפשר את התנועה החלקה של העפעפיים על פני הקרנית. תנועה זו שומרת על שכבה אחידה ודקה של הדמעות על פני הקרנית ותורמת לשקיפותה.

למידע נוסף על בצקת בקרנית ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום אופטיקה, משקפיים, עדשות מגע
פורום רפואת משפחה

2. שכבת האפיתל. מורכבת ממספר שורות של תאים שבזכות החיבורים המיוחדים שביניהם, מהווים מחסום בלתי חדיר בפני חיידקים ושאר מחוללי מחלות.

3. שכבת הסטרומה. תורמת את עיקר עובי הקרנית ומורכבת ממספר רשתות של חלבון הקולגן. כל פגיעה ביובש היחסי של הסטרומה גורמת לבצקת, להתעבות הקרנית ולאובדן שקיפותה.

4. שכבת האנדותל. שכבה אחת של תאים משולבים בדומה לפאזל, שתפקידם היחידי הוא לשאוב נוזלים מהסטרומה ולשמר אותה במצב של יובש יחסי, על מנת לשמור על שקיפותה.

מהן הסיבות לאי ספיקה של הקרנית? בקרנית בריאה יש כ-2500 תאי אנדותל במילימטר ריבוע והם אינם יכולים להתרבות. באופן טבעי, כחלק מתהליך ההזדקנות שלנו יש ירידה במספר תאי האנדותל.

מחלות ניווניות של הקרנית יכולות לזרז תהליך אבדן תאי האנדותל וכאשר חלה ירידה בצפיפות תאי האנדותל אל מתחת לגבול מסוים, היא עלולה לגרום לאי ספיקת הקרנית שביטוייה העיקרים הם אגירת נוזלים בקרנית שגורמת לבצקת בקרנית ולהפיכתה לעבה ועכורה. ירידה בשקיפות הקרנית גורמת לירידה בחדות הראיה עד לעיוורון.

יצוין כי קרנית שמאבדת את שקיפותה, נראית לבנה כמו לובן העין וכי תאי אפיתל בצקתיים נוטים לנשור ולגרום לכאבים עזים בעין. תפקוד תאי האנדתל מושפע גם מתנאים תוך עיניים כגון:

1. עליה פתאומית בלחץ התוך עיני כתוצאה מהתקף גלאוקומה. הבצקת בקרנית תחלוף יחד עם איזון ערכי הלחץ תוך עיני, אולם בינתיים פוחת מספר תאי האנדותל.

2. דלקות תוך עיניות ממושכות כגון דלקת הענביה.

3. אצל חולים במחלת הקרטוקונוס המתבטאת בקרנית דקה, עלול להופיע התקף של בצקת בקרנית שבדרך כלל חולפת תוך מספר ימים עד שבועות.

4. דחיית שתל קרנית.

5. גוף זר תוך עיני.

6. שימוש מוגזם בעדשות מגע וזיהומי קרנית כגון הרפס גם כן יכולים לגרום לבצקת בקרנית.

לכתבות נוספות על בריאות העיניים:
ניתוח חדשני להשתלת קרנית
ניוון מקולרי: עידן חדש בטיפול
גלאוקומה - גונבת את הראייה
מה אתם יודעים על ראיה ירודה?
עיוורון בעדה התימנית? יש גורם גנטי

מהן הסיבות לבצקת בקרנית בקרב ילדים?

1. פגם מולד בצפיפות תאי האנדותל.

2. חבלה עינית במהלך הלידה.

3. עליה בלחץ התוך עיני כתוצאה מגלאוקומה מולדת.

מהם הטיפולים בבצקת בקרנית? לבצקת בקרנית שאינה חולפת וגורמת לעכירות הקרנית וכתוצאה מכך פוגעת בחדות הראיה, נדרשת השתלת קרנית מתורם. עד לניתוח ההשתלה, ניתן טיפול בטיפות שבאופן זמני, משפיעות על ספיגת הנוזל מהקרנית.

הטכנולוגיה הרפואית המתקדמת מאפשרת בשנה האחרונה לבצע ניתוחי השתלת קרנית בלייזר באמצעות מכשיר האינטרלייז, וכך מבוצע חיתוך הקרנית של המושתל וקרנית התורם בדיוק מירבי, ללא צורך בשימוש בסכין או במספריים והדבר משפר את תוצאות הניתוח.

לאחרונה פותחה שיטה של השתלת תאי אנדותל ללא החלפת כל הקרנית. שיטה זו מתאימה רק למטופלים שאצלם מלבד תאי אנדותל כל שאר שכבות הקרנית שקופות ותקינות. בניתוח מסוג זה אין צורך בתפרים ולכן ההחלמה מהירה יותר.

לאתר מרפאות עיניים



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר