שפיכה מעוכבת: כשתגמרו לקרוא, תגמרו

כתבה שפורסמה בנושא שפיכה מוקדמת, הניבה מאחד הגולשים את השאלה הבאה: "לי יש בעיה הפוכה, אינני מגיע לשפיכה כלל, אפילו בסקס של כמה שעות.

"דבר זה מאוד מטריד אותי מכיוון שאני מרגיש לא מסופק על ידי חברה שלי. האם יש משהו שניתן לעשות כדי לגלות מדוע זה קורה?".

הכירו את תופעת שפיכה מעוכבת. שפיכה מעוכבת הנה הבעיה השלישית בשכיחותה בקרב גברים, אחרי הפרעות בזיקפה ושפיכה מוקדמת. בעבר נחשבה הבעיה לנדירה אך בשנים האחרונות חלה עליה בתלונות אודות הבעיה.

התופעה של שפיכה מעוכבת, מתארת את חוסר יכולתו של הגבר לשפוך מיחסי מין בחדירה. הגבר יכול לשפוך באוננות או במין אוראלי, לאחר גירוי ממושך, 30-45 דקות ולעיתים יותר.

למידע על שפיכה מעוכבת ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום אורולוגיה, אימפוטנציה
פורום מין וסקסולוגיה
פורום פוריות הגבר
פורום רצפת האגן בריחת שתן
פורום זהות מינית, תפקוד מיני

חשוב להבדיל בין הגדרה זו לחוסר יכולת מוחלט לשפוך, שמוגדר כהעדר שפיכה ובכך לא נעסוק בכתבה זו.

גברים הסובלים מתופעה זו נחשבים בתחילת דרכם המינית למבוקשים, משום שהם אינם גומרים מהר ומספקים את הנשים שאיתן הם מקיימים יחסי מין.

אך כשהם נמצאים במערכת יחסים יציבה וקבועה התופעה הופכת לבעיה ובמיוחד כשרוצים להרחיב את המשפחה. אז, הגבר יכול לחוש צער ותסכול ובת הזוג יכולה לחוש עלבון ולייחס לעצמה את הקושי של הגבר לשפוך, "אני לא מספיק מושכת ומגרה אותו ולכן הוא לא מצליח לשפוך".

בין המאפיינים של הגברים הסובלים משפיכה מעוכבת, נמצא כאלה, שרק מגעם האישי באיבר מינם מעורר אותם מינית, והם מעדיפים ונהנים יותר מאוננות מאשר מיחסי מין. לעתים הגבר יחוש כעס או דחייה כלפי בת הזוג ולמרות זאת, תהיה זקפה אך ללא אורגזמה ושפיכה בחדירה. קיימות שלוש קטגוריות לסיבות אפשריות לשפיכה מעוכבת:

1. סיבות פיזיולוגיות. סוכרת, טרשת נפוצה, פגיעה בעמוד השדרה, סרטן, בעיות בפרוסטטה.

2. השפעת סמים. תרופות נוגדות דיכאון ממשפחת ה- SSRI כגון:fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil),thioridazine (Mellaril) העלולות להשפיע על השפיכה ולעכבה. כמו כן, שימוש יתר באלכוהול משפיע.

3. סיבות פסיכולוגיות. מנקודת מבט של הגישה הפסיכואנליטית, שפיכה מעוכבת יכולה לבטא פחדים לא מודעים לסכנות אפשריות המקושרות לשפיכה - סירוס ומוות, או חוסר רצון להעניק - החזקה אנאלית או סאדו-מזוכיזם אוראלי. כמו כן, ישנן סיבות פסיכולוגיות נוספות רבות:

חרדת נטישה - הילד שחשש שאמו תנטוש אותו אם יעשה מעשים שיענגו אותו, אך ירגיזו את אמו. באופן לא מודע בת הזוג של הגבר תופסת את מקום האם והוא יחשוש שתנטוש אותו ולכן אינו מאפשר לעצמו להנות עד הסוף.

הגבר איננו יכול לסרב, איננו יכול להפסיק להעניק. לא יכול לקחת, לא יכול להיות אנוכי. ברוב המקרים רק כשהוא לבדו, הוא יכול ליהנות מתחושותיו המיניות השונות מבלי לדאוג לסיפוק בת הזוג.

דפוסי אוננות ייחודיים ולא טיפוסיים - הגבר מתרגל לאונן באופן מסוים, מה שמקשה על שפיכה בדרך אחרת. לדוגמא: גבר בשנות ה-30 לחייו שהגיע לטיפול אצלי שיתף אותי בכך שמצליח לשפוך רק כשהוא מאונן בדרכו הייחודית כשהוא רוכן על כרית מקופלת בקצה המיטה.

לעתים הגבר מתרגל לאונן תוך כדי מגע חזק על איבר המין מה שמקשה על שפיכה במגע עדין יותר כמו מין אוראלי או חדירה.

גברים שגודלו בחינוך דתי מחמיר וקפדני - האיסורים הרבים סביב כל מה שקשור למיניות ולקיום יחסי מין, גורמים לשפיכה מעוכבת.

סיבות פסיכולוגיות נוספות הן: הומוסקסואליות סמויה. קושי להירגע ולהשתחרר עם בת זוג - גבר שאיננו מסוגל להשתחרר בכול תחומי החיים כמו גם במין.

קושי בביטוי כעס - איננו מסוגל לבטא את רגשותיו כגון כעס, זעם, עוינות. ספקות אודות הקשר הזוגי או העדר משיכה כלפי בת הזוג.

מאבקי כוח ושליטה בקשר הזוגי. אירוע טראומטי בעבר - לדוגמא גבר בשנות ה- 20 לחייו שהגיע לטיפולי ושיתף אותי בכך שכשהיה בגיל 13 אמו פתחה את דלת המקלחת בעת שהוא אונן. הבהלה והבושה שחש היו גדולים מאוד. דוגמא נוספת גבר בשנות ה- 40 לחייו שתפס את בת הזוג שלו בגידה.

כיצד מתמודדים עם שפיכה מעוכבת? נתחיל במקרה שבו הגבר מעולם לא הצליח לשפוך, לא בחלומות רטובים, ולא בגירוי ידני או אוראלי ולא בחדירה. במקרה כזה מומלץ מאוד לפנות לאורולוג לבדיקה מקיפה ובהמשך לפעול על פי המלצתו.

כשהסיבות פיזיולוגיות, יש לפנות לרופא המטפל בבעיה, קיימים טיפולים תרופתיים, שיכולים לסייע. במקרים מסוימים ניתן להיעזר בוויברטור.

כשהסיבות הן כתוצאה משימוש בתרופות, כפי שפירטתי בחלק קודם, בשום אופן לא מומלץ לשנות או להפסיק ליטול תרופה. יש לפנות לרופא המטפל ולהיעזר בו. לעתים ניתן לשנות התערבות תרופתית בכזו שלא תגרום לעיכוב בשפיכה.

לכתבות נוספות על שפיכה, סקס ועוד:
7 בעיות סקס נפוצות, ופיתרונן
ויאגרה: לא מצליח, אז מוותרים
"ויאגרה" לנשים - בקרוב על המדפים?
10 שאלות שגברים שואלים סקסולוגים
לא רק לזיקפה - ויאגרה גם מגרה

כשהסיבות פסיכולוגיות, ראשית כדאי לברר אלו רגשות מתעוררים בעת המגע המיני? כעס? פחד? דיכאון? מתח? זעם?

רגשות אלה, אם אכן מתעוררים, הם שעלולים לחסום את העוררות המינית עד לשפיכה. ככול שהגבר יהיה מודע לרגשותיו ויוכל לבטאם בפני בת זוג או במסגרת טיפול, הוא יהפוך את הסירוב לשפוך למודע.

בהמשך ניתן לברר האם קיימת אחת או מספר מהסיבות שהזכרתי בחלק קודם. מומלץ בחום לפתח מודעות לרגשות ולסיבות אפשריות, לדבר עליהן לתת להן ביטוי מסייע מאוד שלא יקבלו ביטוי תפקודי, כגון שפיכה מעוכבת.

יש לערוך הכרות עם שריר רצפת האגן, לזהותו, זהו השריר שאותו מכווצים כדי לעצור את זרימת השתן. יש לתרגל מספר פעמים את עצירת השתן וכך להכיר את השריר במצב של כיווץ. מחקרים שונים מצביעים על כך שתרגול השריר מסייע רבות גם לשיפור השליטה בשפיכה.

הוראות התרגול: כווץ והחזק למשך 10 שניות, כך 10 פעמים. תרגל בוקר וערב. לאחר כשבועיים תוכל לכווץ ולהחזיק למשך 30 שניות, כך 10 פעמים. לאחר 12 שבועות תוכל לחוש בהבדל.

יש להתמקד בתחושות, בהנאה וזאת ללא מגע באברי המין. יש לפתוח את עולם הפנטזיה, לרדת לפרטי פרטים עד שהפנטזיה תהפוך לעולם פרטי אישי שבו מרגישים חופשיים.

יש להתמקד במה שסקסי אצל בת הזוג, גופה, איבר מסוים בגופה, או פעולה שהיא מבצעת, תנוחות שונות בעת יחסי מין. .

שפיכה מעוכבת היא תופעה מורכבת כפי שניתן להבין מהכתבה. עם זאת, האפשרות להתמודד עמה ולהצליח אפשרית וזאת במילוי אחר ההנחיות.

לאתר של דרור אלרון

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר