הורמון גדילה, גם למבוגרים?

הטיפול בהורמון גדילה בקבוצת חולים הסובלת מחוסר קשה בו, משפר משמעותית את איכות חייהם. ראשי האגודה האנדוקרינית בישראל קוראים להכללת הורמון גדילה בסל הבריאות גם לחולים מעל גיל 18
מאת ד"ר אילן שמעון
| 11/01/2008 |
צפיות: 13,313
דירוג: 5.0 מתוך 1 הצבעות
התקבלו 1 דירוגים בציון ממוצע 5.0 מתוך 5
הורמון הגדילה מופרש מבלוטת יותרת המוח או היפופיזה, ונמצאת מתחת למוח. בלוטה זו ממוקמת מתחת לאזור במוח המכונה היפותלמוס.

הבעיה המובהקת ביותר של חוסר בהורמון גדילה במבוגר (בניגוד לילדים), באה לידי ביטוי בחוסר אנרגיה משמעותי הפוגע ביכולת של החולים לתפקד באופן נורמלי, כולל לימודים ועבודה.

בנוסף, חוסר הורמון גדילה במבוגר מתאפיין בפגיעה קשה באיכות החיים ובחיוניות, תחושת בריאות ירודה מאוד, ובידוד חברתי. האבחון של חוסר הורמון גדילה אינו פשוט במבוגר שכבר השלים את תהליך גדילתו.

חשוב להדגיש שלא מדובר על תוספת גובה כמו בטיפול בילדים. הטיפול בהורמון גדילה בחולים עם חוסר קשה, חוסך חלק גדול מהעלויות הכרוכות בטיפול בסימפטומים של החוסר, ומשפר משמעותית את איכות חיי החולים.

למידע בריאותי נוסף היכנסו לפורומים:
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום נכויות, מחלות כרוניות
פורום תמיכה נפשית
פורום רפואת משפחה

חוסר הורמון גדילה למבוגרים נובע לרוב מבעיה הנגרמת עקב כריתה של בלוטת ההיפופיזה בעקבות גידולים, פגיעה מוחית כתוצאה מתאונת דרכים או חוסר גדול בהורמון גדילה בילדות, במקרים אלה הטיפול כיום ממומן על ידי קופות החולים לחולים רק עד גיל 18.

הורמון גדילה הינו הטיפול היחיד הקיים להתוויה זו, אין אלטרנטיבה טיפולית אחרת, התרופה רשומה בארץ ומאושרת לטיפול מזה ארבע שנים, אך אינה כלולה בסל הבריאות.

מצב זה נוגד את המתרחש בארה"ב ובאירופה, שם המדינה, או הקופות המבטחות נושאות בעול הטיפול. עקב כך נוצר מצב שבו מבוגרים מבוססים כלכלית ייהנו באופן פרטי משיפור בולט באיכות חייהם לעומת אחרים.

כבר בשנת 2003 הומלץ על ידי המכון למצוינות בבריטניה, על הכנסת הורמון הגדילה לסל הבריאות. לכן, הטיפול בהורמון גדילה למבוגרים עם חוסר הורמון גדילה הינו cost effective וראוי להיכלל בסל הבריאות הישראלי.

לכתבות נוספות בנושא:
בעיות גדילה - המדריך לאבחון וטיפול
מחלות גנטיות שכדאי לבדוק לפני הריון
הורמון המיוצר בעצמות מונע סוכרת
הורמון חלב, בעיות פוריות. מה הקשר?
תרופה חדשה אושרה למחלת האקרומגליה

חוסר הורמון גדילה במבוגר מהווה תסמונת קלינית מוגדרת המתאפיינת בפגיעה באיכות החיים ובמגוון הפרעות מטבוליות.

ההפרעות האפשריות הן עליה במסת השומן (בעיקר בבטן), ירידה במסת השריר ובמסת העצם, תנגודת לאינסולין עד כדי אי סבילות לסוכר, מחלות כלי דם וטרשת עורקים, עם סיכון אפשרי לפגיעה גם בתוחלת החיים ובאיכות החיים.

עוד השפעות שיש למחסור בהורמון: ירידה חברתית תפקודית ורגשית, ירידה באיכות החיים, תחושת בריאות ירודה, דיכאון, לאביליות נפשית, דאגנות יתר. הסימפטום והסימנים הקשורים לחוסר הורמון גדילה בולטים ככל שהחוסר חמור יותר.

אוכלוסיות החולים המבוגרים שאצלן אפשרי חוסר בהורמון גדילה הן חולים עם מחלה היפותלמית-היפופיזרית, חולים שקיבלו טיפול קרינתי לראש ובוגרים שסבלו בילדותם מחוסר בהורמון גדילה.

מספר החולים העונים על הקריטריונים לקבלת הטיפול המועמד לסל הבריאות עומד על כ-200 בישראל, וההערכה היא שכ-100 מהם גם יאובחנו ויטופלו.

כלומר, התקציב הנדרש להכללה בסל הוא קטן יחסית מחד, אך עם שיפור משמעותי במדד QALY (שנות חיים מתואמות איכות חיים) של אותם חולים מנגד.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר