הילד בן שלוש, יש לו חום גבוה

הילד בוכה, אבל הילד אינו קודח - זה בסך הכל חום. חום לכשעצמו איננו מחלה ואינו מהווה סכנה לילד, שבבסיסו הוא ילד בריא. כל מה שהורים צריך לדעת לעשות כשהמדחום עולה
מאת פרופ' ריבה בריק
| 27/07/2006 |
צפיות: 9,780
חום הינו תגובה פיזיולוגית של הגוף כנגד דלקת, לכל מצב בו קיימת פגיעה במערכות ההגנה של הגוף. ברפואה המודרנית ההתייחסות לחום הינה כאל סמן של תהליך דלקתי מכל סיבה שהיא ולא כאל גורם מזיק. אך למרות זאת, קיים עדיין פחד מחום, שהשתרש עקב מיתוסים שעברו במשך השנים בכל אוכלוסיות העולם, הבא לידי ביטוי בתחושה עזה הן אצל ההורה והן אצל הרופא, כי יש צורך מידי לטפל בו, כאילו החום לכשעצמו גורם סכנה לילד.

לכן, יש צורך להדגיש כי החום הוא תהליך תגובתי תקין של הגוף וגם ללא טיפול הוא לא יטפס לערכים בלתי סבירים. רק לעיתים נדירות ביותר, החום מסכן את הילד והניסיונות להורידו בכל אמצעי אצל ילד שאינו נראה סובל, מיותרים לחלוטין. לערכי חום הנעים בטווח שבין 37 ל-41 מעלות אין כל השפעה מזיקה על הגוף, למעט מצבים קיצוניים של עליית חום מעל 41.6 מעלות היכולים לגרום לתמותה.

מהו חום גוף תקין

ההגדרה המקובלת הינה כי חום גוף של 37 מעלות הינו חום תקין. יחד עם זאת, כפי שניתן לצפות ממדד פיזיולוגי, קיימים שינויים בדרגות החום בין אדם לאדם, ובאותו אדם בשעות בו נמדד החום ובמיקום בו הוא נמדד. ככלל ניתן לומר, כי לילדים קטנים רמת חום גוף גבוהה יותר והיא אף עולה בשעות הערב לעומת שעות הבוקר המוקדמות, כך שההבדל יכול להגיע עד ל-1.7 מעלות.

היכן מודדים חום? מדידת החום הרקטלית הינה מדידת החום הנכונה ביותר והיא המומלצת לתינוקות וילדים צעירים. מעל גיל 6 ניתן למדוד חום גם בפה. מדידת חום בבית השחי אינה אמינה דייה. קיימים היום מכשירים דיגיטליים הנוחים מאוד לשימוש, אך אמינותם אינה גבוהה. לאחרונה פותח מכשיר למדידת חום באוזן שאמינותו גבוהה ביותר, אך הוא יקר ואינו מתאים לילדים קטנים מאוד. חשוב לזכור, שברוב המקרים לא מתחייבת מדידת חום מדויקת ביותר, אלא רק בדיקה באם החום גבוה מהרגיל. לכן כדאי להשתמש במכשיר המדידה הידידותי ביותר לילד.

הורדת חום לכשעצמה, הינה שאלה של שיפוט ותלויה לחלוטין במצבו של הילד. יש לזכור כי חום לכשעצמו איננו מחלה ואינו מהווה סכנה לילד שבבסיסו הוא ילד בריא. מומלץ להוריד חום כאשר הילד מראה סימנים לאי נוחות ותחושה לא טובה, בכדי לשפר את הרגשתו. הרבה מאוד ילדים הסובלים מחום גבוה ממשיכים להתנהג כרגיל, לעומת ילדים שכבר בחום של 38 מעלות נעשים נודניקים ורגזנים.

כיצד לטפל בחום?

על ההורה לדאוג לשתיה בכמות מספקת על מנת למנוע מצב של התייבשות אצל הילד. לא רצוי לעטוף את הילד בבגדים, כפי שהרבה הורים נוטים לעשות. במחקר שבדק את התנהגותם של 225 ילדים עם חום לאחר טיפול באקמול, נמצא כי הילדים שטופלו באקמול היו פעילים וקשובים מעט יותר לעומת אלו שלא טופלו. עם זאת, לא נמצאו כל הבדלים בן שתי הקבוצות לגבי משך המחלה עצמה, מצב הרוח, התיאבון או הנינוחות בשתי הקבוצות.

מומלץ להתעקש על הורדת החום כאשר מדובר בילדים עם מחלה בסיסית כרונית קשה כמו מום לב קשה, מחלת ריאות, פגיעה מוחית וכד'. יכולת הגוף של ילדים אלו להתמודד עם עליית החום מעטה יותר והחום לכשעצמו יכול לגרום להחמרה במצבם.

השיטה הטובה ביותר להורדת חום הינה מתן תרופה מסוג אקמול או איבופרופן ולאחריה (כ-10 דקות) במידה והחום גבוה, לטבול את הילד במים פושרים. אין להשאיר ילד חולה באמבט ללא השגחה.

חום בתינוקות מתחת לגיל חודשיים

כל תינוק בגיל זה, הסובל מחום (מעל 38) יש צורך להביאו לבדיקה רפואית מיידית, על מנת לשלול זהום מסכן חיים. יחד עם זאת, דווקא בגיל זה מומלץ לנסות ולהוריד את החום שלא באמצעים תרופתיים, אלא על ידי הפחתה בכמות הבגדים והשמיכות, ושמירה על טמפרטורת חדר נעימה (24 מעלות). רק במידה ואמצעים אלו אינם עוזרים ו/או החום גבוה במיוחד כדאי להוסיף תרופה מסוג אקמול.

התרופה בעלת הניסיון הארוך ביותר בשימוש להורדת חום הינה אקמול, התרופה בטוחה לשימוש בילדים וכמעט חסרת תופעות לוואי. המינון הבטוח הינו 10 עד 15 מ"ג לק"ג למנה, כל ארבע עד שש שעות בילדים מתחת לגיל 12 שנים. שימוש במינונים גבוהים יותר או מתן התרופה לעיתים תכופות מדי, עלול לגרום לפגיעה בלתי הפיכה בכבד.

לאחרונה הוכנסה לארץ תרופה נוספת היעילה אף היא בהורדת חום - "איבוברופן", הידועה בשם המסחרי: "נורופן" או "אדוויל". מינון התרופה הוא 10 מ"ג לק"ג למנה, כל שש שעות. התרופה יעילה ביותר גם בהפחתת כאב ולכן מומלצת כאשר בנוסף לחום, הילד סובל גם מכאב (לדוגמא: כאבי אוזניים). תופעת לוואי של התרופה, אם כי היא נדירה בילדים צעירים, הינה כאבי בטן ודימום ממערכת העיכול.

לאתר המרכז הרפואי רב"ם לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

עיכוב שפתי: סיבות, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 17/05/2017 |
צפיות: 101
עיכוב שפתי הוא לקות בהתפתחות השפה אצל ילדים. הקשיים מתבטאים בקושי בהבעה ובאי הבנה תקשורתית
קרא עוד
רככת: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 23/04/2017 |
צפיות: 123
רככת היא מחלה הגורמת לריכוך העצמות עקב מחסור בוויטמין D. התסמינים של המחלה כוללים כאבים בעצמות, חורים בשיניים ועיוותים של השלד
קרא עוד
שנית: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 19/04/2017 |
צפיות: 150
סקרלטינה היא מחלת ילדים שגורמת לפריחה אדומה על העור. המחלה מתאפיינת בחום גבוה, בכאבי גרון ובפנים נפוחות
קרא עוד
למה חשוב שילדים ילכו לישון לפני השעה 9?
מאת מערכת BeOK
| 06/09/2016 |
צפיות: 1,919
ילדים בגיל בית הספר היסודי שהולכים לישון לפני השעה 9 ישנים טוב יותר, מתפתחים בצורה תקינה ויש להם הישגים גבוהים יותר בבית הספר
קרא עוד
להיות הורים: ארבע טעויות נפוצות שהורים עושים וכיצד לתקן אותן
מאת מערכת BeOK
| 16/06/2016 |
צפיות: 14,739
הורות זו משימה לא פשוטה וחינוך הילדים זו משימה מורכבת אף יותר. אם אתם מרגישים שילדיכם אינם מקשיבים, ייתכן שאתם זקוקים לשינוי בהרגלי ההורות שלכם. 4 טעויות נפוצות שהורים עושים וכיצד ניתן לתקן אותן
קרא עוד
ילד מועדף במשפחה: כיצד מתמודדים עם העדפה הורית?
מאת מערכת BeOK
| 24/04/2016 |
צפיות: 16,433
מחקר חדש חשף כי להורים רבים יש העדפה כלפי אחד מילדיהם, כאשר בדרך כלל מדובר בבן הבכור. למרות שכל הורה אומר לילדיו כי הוא אוהב את כולם במידה שווה, לעתים קרובות בסתר לבו ישנו בן אחד מועדף
קרא עוד
נרקיסיזם: מה גורם לילדים להפוך לנרקיסיסטים ואיך מונעים את זה?
מאת מערכת BeOK
| 20/04/2016 |
צפיות: 23,072
חושבים שמחמאות יעזרו לביטחון העצמי של הילדים? חשבו שנית. מחקרים שבוצעו לאחרונה מצאו שהגורם העיקרי לנרקיסיזם אצל ילדים הוא הורים שמרעיפים שבחים יתר על המידה. הפרעת אישיות נרקיסיסטית עלולה להוביל לתפקוד לקוי ולכן חשוב לדעת מה כדאי לעשות כדי למנוע מהילד להפוך לנרקיסיסט
קרא עוד
גידול חיות מחמד עם ילדים – למה כדאי לגדל כלב או חתול?
מאת מערכת BeOK
| 22/03/2016 |
צפיות: 15,751
רוב הילדים מעדיפים לבלות את זמנם הפנוי מול מסכי המחשב, הטלפון הסלולרי והטלוויזיה. כאשר מכניסים הביתה כלב או חתול, הילד יוצר באופן טבעי קשר עם חיית המחמד, ונפתח עבורו עולם ומלואו של מסירות, טיפול ואהבה ללא תנאים
קרא עוד
מה עושים כשהילדים מביאים הביתה בני זוג שלא מוצאים חן בעינינו?
מאת מערכת BeOK
| 21/03/2016 |
צפיות: 22,762
הילדים גדלו, התבגרו ועכשיו גם התאהבו. הם מגיעים הביתה עם בני הזוג שלהם, מאוהבים עד מעל הראש ואתם מתקשים להבין מה הם מצאו בהם. האינסטינקט אומר ליצור דיון סוער ולהגיד מה שבליבכם, אך מה שמומלץ לעשות זה להקשיב ולקיים דו שיח הדדי. בכתבה הבאה הדרכים שבהן ניתן ליישב מחלוקת זו תוך שמירה על קשר בריא עם הילדים
קרא עוד
קנאה בין אחים: כיצד להתמודד עם קנאת אחים?
מאת מערכת BeOK
| 16/03/2016 |
צפיות: 23,652
קנאה היא רגש טבעי ואנושי אשר מופיע בדרך כלל מהרגע שהאח השני נולד. הסכנה אינה בעצם התחושה, אלא בניסיון לדכא את הקנאה, או לגרום לאח אחד רגשות אשם על כך שהוא מקנא לאחיו
קרא עוד