ניתוחי קטרקט - החידושים

כ-40% מבני ה-40 ומעלה לוקים בקטרקט, עכירות עדשת העין אשר גורמת לבעיות ראיה שונות. בעוד שבעבר היה מקובל לחכות עד שמצב הקטרקט יחמיר כדי לעשות ניתוח, ואחרי הניתוח נוצרו בעיות ראיה שונות כמו פגיעה בראיית עומק או בחדות הראיה, המצב כיום שונה מאוד. ד"ר שמואל לוינגר מסביר על ההתקדמות בתחום ניתוחי הקטרקט
שמואל לוינגר
| 03/09/2007 |
צפיות: 15,741
מחלת הקטרקט בה לוקים כ-40% מכלל בני 40 ומעלה, לעיתים צעירים ואפילו תינוקות, מתבטאת בעכירות עדשת העין.

כאשר שקיפות עדשת העין אשר תפקידה למקד את האור החודר דרך האישון על גבי הרשתית נפגעת, היא משבשת את מעבר קרני האור התקין אל תוך העין וכך למעשה גורמת לטשטוש הראייה באופן הדרגתי שאף עלול להוביל לעיוורון.

בגלל עכירות העדשה, הסובלים ממחלת הקטרקט חייבים במשקפי ראייה לרחוק ולקריאה והמשקפיים מסייעים באורח זמני, רק בשלבים הראשונים של המחלה.

התלונות האופייניות של הסובלים מקטרקט הן ירידה בחדות הראייה, רגישות וטשטוש במיוחד באור חזק, יש שיגיעו לבדיקה לאחר שהחליפו את המשקפיים מספר פעמים ויש שיתלוננו על קשיים בראיית לילה. <

דואגים לראייה של הילד? התייעצו בפורום רפואת עיניים בילדים
מתים להיפטר מהמשקפיים? היכנסו לפורום הסרת משקפיים
יש לכם בעיות ראיה? בפורום רפואת עיניים ישמחו לעזור

ההבדלים בין התלונות נובעים מגודל האזורים העכורים בעדשה. אם המחלה בשלביה הראשונים והמיקום בהיקף העדשה, לא יתלונן המטופל על ירידה בחדות הראייה.

במידה והעכירות ממוקמת במרכז העדשה, יהיו תלונות על איכות הראייה, חדותה, ערפול, כפל ראייה, טשטוש, רגישות לאור וסנוור, המקשים על ראיית לילה (ליקוי ברפלקס האדום).

אם כאשר מאירים את העיניים באור חזק, הטשטוש מתחזק, זהו סימן שכדאי לגשת ולבדוק את העיניים אצל רופא מומחה.

על בעיות ראייה נוספות:
אסטיגמציה (צילינדר) ועדשות מגע
הכל על הסרת משקפיים בשיטת PRK
כיצד לאבחן פזילה סמויה אצל ילדים
אף עין לא תישאר יבשה
חידוש: טיפול לא פולשני בקוצר ראייה

יש אנשים שמתלוננים על בעיות ראייה בנהיגה ויש שמתלוננים על קשיים בצפייה בטלוויזיה. עיקר הבעיה היא שתהליך התפתחות הקטרקט, אינו מלווה בכאב ועל כן המטופל לא ימהר להתלונן ולהיבדק. מכאן החשיבות הגדולה של ביצוע בדיקת עיניים תקופתית בכדי לעקוב אחר בריאות העיניים.

בעבר, חולי קטרקט שעברו ניתוח להוצאת העדשה העכורה והחלפתה בעדשה מלאכותית, הזדקקו לאחר הניתוח למשקפי קריאה, מכיוון שהעדשה המלאכותית היתה בעלת מוקד אחד.

על מנת להתגבר על התלות במשקפיים, הפיתרון הרווח היה לכוון את העין הדומיננטית לראייה ברורה למרחק ואת העין השנייה להשאיר קצרת רואי בכדי לאפשר ראייה לקרוב אולם לא כל המטופלים הצליחו להסתגל לפער בין העיניים וכך נפגעה ראיית העומק.

כיום הטכנולוגיה המתקדמת מבטלת את הצורך במשקפים לרחוק ובמשקפי קריאה. האפשרות לראות היטב לרחוק ולקרוב נעוצה בכך שהעדשות המולטי-פוקאליות (רב-מוקדיות) דומות לעדשות המשקפיים אשר מאפשרות הן ראייה לטווח קצר והן לטווח ארוך.

על פניה הקדמיים של העדשה חרוטות מנסרות טבעתיות השוברות את האור לשני מוקדים. מבנה זה הוא שמאפשר ראייה לרחוק וראייה לקרוב.

העדשות המולטי-פוקאליות החדשות מתוכננות לאפשר ראייה ברורה למרחק ולקרוב בכל עין בנפרד ובשתי העיניים ביחד.

בניתוחי הקטרקט החדשניים, ההתאוששות מהירה וההחלמה קצרה. הניתוח מתבצע תחת הרדמה מקומית באמצעות טיפות עיניים וג'ל.

במהלך הניתוח אנו יוצרים פתח זעיר בקרנית העין של כ- 3 מ"מ, ובאמצעות מכשיר אולטרה-סאונד זעיר מוציאים את העדשה העכורה ושואבים אותה החוצה דרך הפתח הזעיר. לאחר מכן אנו מחדירים דרכו את העדשה המולטי-פוקאלית המלאכותית המיועדת להשתלה שהינה עדשה מתקפלת.

העדשה המלאכותית אשר מחליפה את העדשה הטבעית נשארת בעין לצמיתות ובתוך זמן קצר מושג השיפור בראייה.

ברוב המקרים החתך מתאחה ללא צורך בתפרים ואחוזי הצלחת הטיפול גבוהים ביותר. לדוגמא, מניסוי שנערך בישראל לבחינת תוצאות הניתוח לאחר השתלת עדשות Restor: כ-86% מהמנותחים הגיעו לחדות ראייה למרחק של 6/12 או יותר, 100%מהמנותחים הגיעו לחדות ראייה טובה לקריאה, 80% לא נזקקו יותר למשקפיים הן למרחק והן לקריאה, 20% הזדקקו להרכיב משקפיים באופן חלקי.

כיום ניתוחי הקטרקט נחשבים לניתוחי רפרקציה (תשבורת). בניתוחים הללו אנו שואפים להגיע לראייה מלאה, ללא צורך בשימוש במשקפיים. למטופל שעבר ניתוח קטרקט ונותר לו מספר במשקפיים, אנו מתקנים את המספר באמצעות טיפול לייזר עד לקבלת רפרקציה מושלמת, הפוטרת אותו מהצורך במשקפיים.

עד לפני מספר שנים הסובלים ממחלת הקטרקט נאלצו להתמודד עם אי הנוחות הכרוכה בהזדקקות למשקפיים עם מספרים גבוהים הן לרחוק והן לקרוב. כמו כן את הניתוח היינו מבצעים כאשר ראייתו של המטופל היתה יורדת באופן משמעותי, כאשר הקטרקט היה "בשל".

כיום איננו ממתינים לשלב של קטרקט בשל מאחר והדבר מקשה על ביצוע הניתוח ותוצאותיו.לשמחתנו, הטכנולוגיה המתקדמת הן של המכשור הרפואי המאפשר ביצוע הניתוח באמצעות חתך זעיר והן של העדשות, תורמת להשגת תוצאות מצוינות, לקיצור ההליך הניתוחי ולהחלמה קצרה וקלה הרבה יותר.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • פרופ` שחר פרנקל
    פרופ` שחר פרנקל
    אונקולוגיה של העין מומחה באונקולוגיה ופתולוגיה של העין. התמחות ברפואת עיניים במרכז הרפואי הדסה, י-ם. התמחות בפתולוגיה של העין באוניברסיטת אילינוי בשיקגו. מרצה ברפואת עיניים, וחבר באיגוד רופאי העיני... קרא עוד
  • שחר רז
    שחר רז
    אופטומטריסט קליני בכיר מנהל קליניקה לחולי קרטוקונוס בעלי יובש קשה בעיניים בבית החולים בילינסון בעל שתי קליניקות בתחום האופטומטריה בנתניה ובפתח תקווה חבר פעיל במועצת האופטומטריסטים בישראל מרצה ב... קרא עוד