השמנת יתר פוגעת בפוריות

לא מצליחה להיכנס להריון? אולי דיאטה תעזור. לפי מחקרים שונים, השמנת יתר גורמת לבעיות פוריות ולבעיות לאם ולעובר בזמן ההריון ובלידה. ד"ר אסנת רזיאל, כירורגית ומומחית לניתוחי הרזייה, מסבירה על הקשר בין השמנה לפוריות, הריון ולידה, ומרגיעה - הרזיה תסייע לפתור את הבעיות
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 30/07/2007 |
צפיות: 7,832
הנה סיבה נוספת להתחיל דיאטה או אפילו לשקול ניתוח להרזיה: עיון מדוקדק בשורה של מחקרים מדעיים שפורסמו בשנים האחרונות בכתבי העת המקצועיים, מוכיחים כי השמנת יתר פוגעת גם בפריון.

המחקרים פורסמו בשנים האחרונות על ידי חוקרים מהשורה הראשונה במגוון כתבי עת רפואיים מובילים בעולם.

השמנה, מסתבר, לא רק מסכנת את הלב והעורקים, מעלה את שכיחות הסוכרת וגורמת לקושי למצוא בגדים במידות גדולות. השמנת יתר גורמת גם לבעיות פריון לא פשוטות ולבעיות בזמן ההריון עצמו.

בעיות פוריות. הבעיה הראשונה אותה מעלים החוקרים היא כמות עודפת של הורמון האסטרוגן. ההורמון מופרש בקרב נשים שמנות ברמות גבוהות מדי, וגורם לעלייה בשכיחות הפרעות במחזור החודשי. על פי ממצאי המחקרים לנשים שמנות יש פי שלוש בעיות במחזור החודשי בהשוואה לנשים שמשקלן תקין.

ההורמונים, מסתבר, משבשים את הפריון לא רק אצל הנשים: על פי החוקרים אצל גברים שמנים חלה ירידה משמעותית בהורמון הגברי טסטוסטרון, מה שמביא לעלייה בסיכון לאי פריון. נוסף על כך, גברים שמנים סובלים הרבה יותר מגברים רזים מתופעות של אין-אונות.

מחקר חדש שנערך בשנה האחרונה במחלקה לפיזיולוגיה באוניברסיטת קינג ג'ורג' לרפואה שבארה"ב, מצא כי השמנת יתר במרכז הגוף מגדילה את ההסתברות לחוסר פוריות בקרב נשים בשל מוטציה גנטית.

מתקשות להרות? צריכות ייעוץ ועזרה בהריון? היכנסו לפורורמים שלנו:
פורום פוריות והפריה חוץ גופית
פורום פוריות הגבר
פורום בעיות פוריות - תמיכה
פורום הריון לידה הנקה
פורום אולטרה-סאונד במילדות
פורום רפואה משלימה בהריון

החוקרים מצאו כי השמנת יתר קיצונית מגדילה את הסיכוי למוטציה בגן בשם אינטרלוקאין 6 - IL-6, מוטציה זו גורמת לתסמונת פוליציסטית של השחלות (POS) ולאי פריון.

במחקר נבדקו כ-100 נשים שלא הצליחו להרות וסבלו מרמות שונות של השמנה: השמנה מועטה, השמנה ברמה נשלטת, והשמנת יתר קיצונית במרכז הגוף.

החוקרים מצאו כי מרבית הנבדקות שסבלו מהשמנת יתר קיצונית במרכז הגוף ובאזור הבטן, סבלו גם ממוטציה בגן IL-6. מסקנתם הייתה כי מוטציה בגן זה יכולה להוות סיבה נוספת לבעיות פוריות בנשים.

18 מהנבדקות אצלן נמצאה מוטציה בגן IL-6 סבלו גם מתסמונת פוליציסטית של השחלות (POS). מדובר בתסמונת שמתבטאת בחוסר פוריות, וכן באי סדירות של המחזור החודשי וברמה גבוהה של הורמוני מין זכריים.

מנהלת המחקר, ד"ר וואני גופטה, מציינת: "גילינו כי נבדקות בעלות השמנת יתר קיצונית במרכז הגוף סבלו ממספר בעיות הפוריות הגבוה ביותר. נוסף על כך סבלו רבות מנבדקות אלו ממוטציה בגן IL-6. ראינו פחות מקרים של מוטציה בגן זה בקרב נבדקות בעלות השמנה מועטה והשמנה ברמה נשלטת".

"נשים הסובלות משחלות פוליציסטיות חשופות לבעיות נוספות, כמו מחלות לב וכלי דם, לחץ דם לא תקין ועוד", הוסיפה ד"ר גופטה.

החוקרת ציינה, כי מחקר נוסף אודות המוטציה בגן (IL-6) יערך במטרה למצוא דרכים לשלוט בה: "אם נצליח להציל את הגן ממוטציה נוכל להלחם בחוסר פוריות בקרב נשים הנופלות קורבן לתסמונת זו", מתארת החוקרת.

לפי החוקרים, רוב הסובלות מבעיות פוריות לא מודעות למוטציה זו, ועוברות טיפוליי הפריה. החוקרים ממליצים לנשים עם עודף משקל הסובלות מבעיות פוריות לבדוק אם הן סובלות ממוטציה בגן.

הריון. באשר להריון קובעים המחקרים, כי אישה שמסת הגוף שלה (BMI) גדולה מ-29, מגדילה את סיכויי העובר שלה לסבול ממומים של מערכת העצבים. גם תוספת של חומצה פולית במהלך ההריון אצל נשים שסובלות מהשמנת-יתר היא פחות אפקטיבית מאשר אצל נשים רזות.

יתר על כן, נשים שמנות במהלך ההריון נמצאות בסיכון גבוה יותר לרעלת ההריון, זיהומים בדרכי השתן, סוכרת הריונית ויתר לחץ דם.

לידה. בנשים שסובלות מעודף משקל לידות רבות יותר מצריכות זירוז ויש יותר לידות מאוחרות, לידות ארוכות במיוחד ולידות שחייבות להתבצע בניתוח קיסרי בהשוואה לנשים רזות. נוסף על כך נשים שמנות מאבדות יותר דם בלידה, קובעים החוקרים.

הפחתת הסיכון. אולם בצד הבשורות המבהילות, יש גם כמה חדשות טובות: על פי ממצאי המחקרים, ירידה במשקל, מביאה להפחתה משמעותית בסיכון לאם ולעובר. ירידה במשקל של 5%-10% עשויה לשפר דרמטית את הביוץ והסיכוי להרות. במקרי השמנה קיצונית יש מקום לחשוב על ניתוח להרזיה לפני מאמצים לכניסה להריון.

כך, למשל, מתארת הספרות המקצועית 35 נשים שסבלו מהשמנת יתר קיצונית, ניסו להיכנס להריון באמצעות טיפולי פוריות ונכשלו. לאחר שעברו ניתוח להרזיה הצליחו כל ה-35 להרות.

עוד על השמנת יתר והריון:
השמנת יתר - סכנה להריון
ניתוח לטיפול בהשמנת יתר מביא להריון בריא יותר
נשים שמנות מניקות פחות
השמנה גברית ואי פוריות?
השמנה גברית ואי פוריות?

במחקר אחר ילדו 40% מהנבדקות תינוקות במשקל לידה גבוה וחריג מהנורמה. לאחר שעברו ניתוח להרזיה וילדו יילוד נוסף - הצליחו 80% מהנשים ללדת תינוק במשקל לידה תקין.

חוקרים אחרים, שבדקו שבעה מקרים של יתר לחץ דם הריוני וארבעה מקרים של סוכרת הריונית לפני ואחרי ניתוח להרזיה - גילו שכל הנשים שנבדקו, וסבלו מאותן מחלות בזמן ההריון הראשון טרם הניתוח, הצליחו להחלים מהן לחלוטין בזמן ההריון השני, לאחר הניתוח להרזיה.

באופן כללי, מסכמים החוקרים, הריון לאחר ניתוח לטיפול בהשמנת יתר הוא בטוח יותר מהריון אצל אישה שנותרה שמנה, אפילו אם הניתוח שעברה מביא באופן פוטנציאלי לחסרים תזונתיים.



דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד
  • ד"ר יוסף שמואלי
    ד"ר יוסף שמואלי
    אורולוג וכירורג מומחה ד"ר יוסף שמואלי הינו אורולוג בעל ניסיון רב בניתוחים בתחומי ההפרעות בתפקוד המיני של הגבר והפרעות בפוריות הגבר, ניתוחי ערמונית (פרוסטטה) ביופסיות ערמונית לברור גידולים בבלוטה... קרא עוד