נוער על הסכין - ניתוחים פלסטים

גי'נס צמוד, אייפוד צבעוני וניתוח אף. בני נוער הם צרכני אופנה וטכנולוגיה כבדים, האופנה גולשת גם לגוף עצמו ואחוז בני הנוער שעוברים ניתוחים פלסטיים הולך וגדל. ד"ר דיויד מנדס, מומחה לניתוחים פלסטים בילדים ונוער, מדבר על המשולש של נפש-רגש- איזמל המנתחים, על ההתלבטויות של המנתח הפלסטי שמתפקד כפסיכיאטר עם סכין
מאת ד"ר דייויד מנדס
| 22/07/2007 |
צפיות: 6,472
המנתח הפלסטי הוא מעין מטפל בתחום הנפש אך עם איזמל מנתחים בידו ולכן יש המכנים את הכירורגיה הפלסטית כפסיכיאטריה עם סכין. הגדרה זו נכונה במיוחד כשהפציינטים הם בני נוער.

קיימים שיקולים משמעותיים שיש להביאם בחשבון לפני קבלת החלטות על ניתוח פלסטי בבני נוער. יש לקחת בחשבון שיקולים אלו בין אם הניתוח נועד לשיפור המצב במסגרת המראה הקיים - כמו הצמדת אוזניים, ובין אם הוא יוצר מציאות חדשה לחלוטין - כמו בניתוח אף.

אבני היסוד של קבלת ההחלטה:

תובנות מעמיקות של המתבגר לגבי המשמעות של ניתוח פלסטי.

מבנה אישיות יציב ובוגר יחסית לגיל הביולוגי.

בשלות נפשית ורגשית מספקת להבנת פוטנציאל השינוי.

יוזמה אישית לניתוח, קבלת החלטות והבנה עצמאית משוחררת עד כמה שניתן הדבר מלחצים חיצוניים וצווי אופנה.

כל אלה, כמובן, מלבד שיקולים הקשורים בהתאמת הנתונים הפיזיים, שהם מנת חלקו הבלעדית של המנתח הפלסטי.

סקר של האיגוד האמריקני לכירורגיה פלסטית (ה-ASPS) ניסה לבדוק את השאלה: 'אילו יכולת לשנות משהו בגופך במה היית בוחר'?

32% - בטן שטוחה יותר
20% - ירכיים
להיות גבוה יותר - 18%
אף - 12%
עיניים - 8%
ישבן - 6%
שפתיים - 4%

עוד נתונים שעלו בסקר נגעו לניתוחים פלסטיים שכיחים אצל בני נוער:

עיצוב אף - למעלה מ-50% מכלל הניתוחים הפלסטיים בבני נוער מתחת לגיל 18.
הצמדת אוזניים -20%.
תיקון אסימטריה בחזה - אין נתון מספרי.
הקטנת חזה -15%.
טיפול באקנה וצלקות עור -29%, פילינג כימי מהווה כמעט 50% מטיפולים אלו.
גניקומסטיה -הקטנת חזה אצל נערים -4%.
הגדלת חזה - פחות מ-5%.

מבט על הנתונים המספריים הטרנד של ניתוחים פלסטיים בבני נוער מפותח ומתקדם מאוד בארה"ב, אך אין להסיק מכך כי האמריקנים ממליצים על ניתוחים פלסטיים בני נוער ובצעירים יותר.

שוקלים לעשות ניתוח פלסטי? התייעצו עם המומחים בפורומים:
ניתוחים פלסטיים
ניתוחי עפעפיים
רפואת עור אסתטית
אסתטיקה ואגינלית

"אין ספק שההשפעה הפסיכולוגית והפיזית של ניתוח פלסטי עשויה להיות משמעותית ורבת תועלת" , אמר פרופ' דיוויד שרוור, מביה"ס לרפואה של אוניברסיטת פנסילבניה.

אולם, לפי פרופ' שרוור, אין משמעות הדבר שיש להסכים לכל ניתוח פלסטי, כך למשל "השאיפה של נערות להיות רזות אינן מצדיקות ניתוח לשאיבת שומן ועיצוב הגוף, אלא דיאטה להרזיה, ללא כל התערבות כירורגית".

מרבית האיגודים המקצועיים לכירורגיה פלסטית ולאסתטיקה בארה"ב ממליצים על גיל 18 כגיל מינימום לניתוחי הגדלת חזה ממניעים קוסמטיים

לגבי ניתוחים אחרים, אין התוויה מעין זו, להוציא את האזהרה הקבועה לפציינט בדבר סיבוכים אפשריים, ולשיקול הדעת של הרופא המנתח בדבר התאמתו של המנותח לעצם הטיפול הכירורגי ולסוגו.

למרבית הרופאים המנתחים, גיל 16-17 הוא גיל סביר לניתוחים רבים, אך ההחלטה נעשית כל מקרה לגופו. בגרות נפשית משחקת תפקיד חשוב בהחלטה זו. כך, נערות עוברות ניתוחים פלסטיים בגיל צעיר יותר מנערים בשל ההתפתחות הגופנית - רגשית המהירה יותר שלהן.

הורים לוחצים. לחלק מבני הנוער ציפיות לא מציאותיות מהניתוח, והם מקווים להיראות בדיוק כמו כוכב טלביזיה כזה או אחר, אחרים מגיעים כדי לעבור ניתוח כתגובה ללחץ חיצוני ולא מתוך רצון אמיתי שלהם ויכולת נפשית ורגשית לעמוד בכך באמת.

הלחץ אינו מופעל על ידי חברים לכיתה הקובעים את מעמדם החברתי בהתאם למראה החיצוני, אלא דווקא על ידי ההורים. יש הורים המעידים כי הניתוח היה אחד הדברים החשובים שאפשרו לילדיהם. הם הפכו למרוצים יותר מעצמם ולמאושרים יותר.

בקרב בני נוער בארה"ב, כשליש מבני הנוער המועמדים לניתוח פלסטי מגיעים בעקבות "פגם" במראה החיצוני שההורים מוצאים לנכון לרצות לשנות, על אף שהדור הצעיר איננו מוטרד מהם כלל. ולא היה יוזם שינוי - בוודאי שלא ניתוח, בגין כך.

לעתים אני מזהה הורה שלמעשה פוגע באורח החיים התקין של בנו או ביתו, בשל הצורך האישי שלו, שלא מימש מסיבות אלו ואחרות. אולם, יש לזכור כי ניתוח פלסטי בבני נוער, איננו במה למימוש פנטזיות של הורים.

"אמא הגדילה את החזה שלה, עכשיו גם אני רוצה". ד"ר דריק אנטל, מנתח פלסטי רב מוניטין מניו יורק רואה עליה במספר הנערות המבקשות להגדיל את החזה שלהן, הגם שטרם סיים את התפתחתו הטבעית, כתופעת לוואי של שכיחות הניתוחים הפלסטיים בקרב ההורים, בעיקר האימהות.

חשיבות המראה החיצוני והצורך בניתוח פלסטי, המודגשת על ידי האם, נתמכת גם בתקשורת העושה מלאכתה נאמנה בחשיפת הציבור לאפשרויות הקיימות בתכניות "טוק שואו" ובכתבות מגזין.

כאשר טיפולים אסתטיים מדוברים בתקשורת במינון כה גבוה, ויש עיסוק מוגזם בנורמות יופי עכשווי, החובה להיצמד אליהם והמחיר החברתי העלול להיות משולם על ידי מי שאיננו נכלל במעגלים האלה, מה הפלא ששטיפת המוח עובדת בעוצמה רבה בכיוון אחד: קביעת תור אצל המנתח הפלסטי, בדרך להיכנס לחבורת ה"מקובלים"?

הורים גרושים - מקדם לצורך בשינוי חיצוני אצל המתבגר. בגיל ההתבגרות בני נוער עסוקים מאוד בשאלת הזהות העצמית שלהם. דגש רב ניתן למה אחרים חושבים עליהם, למעמד החברתי ולרמת המקובלות בכיתה ובחברת בני נוער אחרים.

גירושים של ההורים ומעמד כלכלי משתנה עלולים להשפיע לרעה על ה"אני" של בני נוער. פעמים רבות הם חשים נחיתות ובושה במצב, זה מוביל לעתים לעיסוק יתר במראה החיצוני, מציאת דופי, וניסיון להתבלט מחדש באמצעות שינוי חיצוני, הגם שאינו נחוץ תמיד, אם בכלל.
<@ --- IMG_2 --- @>
בחירת פציינטים. לבני נוער המבקשים לעשות ניתוח פלסטי יש מוטיבציה שונה ושיקולים מנחים שונים מאשר בקרב מבוגרים.

הם זקוקים להתחשבות מיוחדת במינה בעת תהליך ההתאמה לניתוח פלסטי. חשוב להבין מה הפציינט הצעיר רוצה באמת ולקלוט ברגישות את המרקם של יחסי הורים-ילדים.

עוד על ניתוחים פלסטיים בבני נוער:
בני נוער וניתוחים פלסטיים
"יש לנו חזה א-סימטרי"
רוצה להיראות כמו בריטני ספירס
היית שואב שומן לבת שלך?

יש לבחון מספר רב של נתונים: העיסוק בדימוי הגוף, הלחץ החברתי, האם יש עיסוק אובססיבי במראה, בושה בחלקי גוף כאלה ואחרים ובגוף בכלל, עמידה ממושכת מול המראה, השוואה לדמויות ולמושגים לא מחמיאים ("אני נראית כמו פיל") ועוד.

בחינת המראה החיצוני מעידה על אישיות המתבגר: האם היא או הוא מטופחים או מוקפדים או שמא מרושלים? מהו הסגנון האישי, מהי רמת הירידה לפרטים, האם הקול מונוטוני או משתנה, המבט הישיר או מופנה לקרקע? יש להבחין בכל זאת ובפרטים נוספים כמו טיפוף באצבעות הרגליים והידיים, נטייה לרגזנות מהירה, וכיו"ב .

יש להבין את תפיסת העולם הכללית לגבי החיים, מקומו בהם, מצב הרוח הכללי שלו. מומלץ לאפשר לפציינט לדבר מיוזמתו , להקשיב, לא לשאול שאלות מכוונות יתר על המידה או כאלה העשויות לזכות למענה של "כן ו-"לא".

אין למהר לקבל החלטה. יש לקחת בחשבון מגוון גורמים הקשורים למצבו הפיזי של המתבגר, השפעת הבעיה על מצבו הנפשי, רמת הבגרות הרגשית, הציפיות מהניתוח, הרמה בה המתבגר מושפע מחלץ חברתי של הוריו או בני גילו ועוד. לעיתים, כדאי להמליץ להורים להציע לילדיהם ייעוץ וטיפול פסיכולוגי מקצועי.

תנאים לניתוח פלסטי. האיגוד האמריקאי לכירורגיה פלסטית קבע כי ניתוח פלסטי לבני נוער מתאים כאשר מתקיימים התנאים הבאים:

המתבגר הוא שיוזם את הבקשה לניתוח פלסטי בשאיפה אישית שלו המתוארת והמוצהרת על ידו וחוזרת על עצמה כעבור תקופה מאז הפעם הראשונה.

למתבגר ציפיות מציאותיות מתוצאות הניתוח - הוא מבין את התועלות והגבולות של יכולות הכירורגיה הפלסטית, ואינו מחזיק בציפיות לא ריאליות באשר לניתוח.

המתבגר בעל בגרות רגשית מספקת כדי לקבל את אי הנוחות הזמנית הנובעת מהניתוח. על בני נוער הנוטים למצבי רוח, צורכים סמים או אלכוהול או נמצאים בטיפול נפשי, להימנע מניתוחים פלסטיים במהלך תקופה זו.

לאתר של ד"ר דיויד מנדס

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר