מניעת בריחת שתן אחרי לידה

תקופת ההיריון היא תקופה בה גוף האישה עובר שינויים רבים ומיוחדים. בתקופה זו הבטן והחזה גדלים, והקושי להיכנס לבגדים "הרגילים" שלך הוא רק אחד הקשיים המתלווים להריון ומציבים בפנייך מציאות גופנית חדשה ומאתגרת.

תופעות כגון קשיי נשימה, ריצה תכופה לשירותים ובריחת שתן, כאבי גב ובעיות יציבה אף הן יכולות להופיע במהלך ההיריון ואפילו ליצור שינוי פיזי קבוע לאחריו.

מה קורה לנו במהלך הלידה ואחריו שגורם לתופעות האלו? האגן שלנו בנוי כקערה עם חור בתחתית. הוא הבסיס הגופני שלנו המכיל את איברי הבטן התחתונה, כמו הרחם, שלפוחית השתן ועוד. האגן בנוי מעצמות, היוצרות את הקערה.

על מנת שלא "יפלו" איברי הבטן דרך ה"פתח" (לפי חוקי הפיזיקה) קיימת מערכת המורכבת מרקמות חיבור, עצבים, כלי דם ושרירים שתומכת באיברים השונים ונקראת קרקעית האגן (או רצפת האגן).

במבט מלמעלה, קרקעית האגן יוצרת ערסל הסוגר את הפתח הטבעי עליו מונחים האיברים, עם פתחי יציאה לצינור השתן, פי הטבעת והנרתיק. מהצד, השרירים נראים כטבעת התומכת את איברי הבטן.

במשך ההיריון העובר לוחץ כלפי מטה לכיוון קרקעית האגן ועל שלפוחית השתן, דבר המסביר את הצורך ללכת פעמים רבות לשירותים. השרירים התומכים אמורים להתחזק במשך ההיריון ולשמור את האיברים במקומם.

סובלת מצניחת איברים, דליפת שתן או בעיה "נשית" אחרת? התייעצי עם המומחים בפורומים שלנו:
פורום גינקולוגיה בניהול ד"ר שרון
פורום רצפת האגן ובריחת שתן
פורום כירורגיה גינקולוגית
פורום גיל המעבר

בסקרים שונים שנערכו בתחום, הסתבר כי אצל כ-60% מהנשים הנמצאות בשליש השלישי להריון, השרירים אינם עומדים בעומס. דבר זה גורם לכך שכאשר האישה צוחקת, משתעלת או מתעטשת, שרירי הבטן לוחצים על הבטן ושרירי קרקעית האגן, השרירים שנחלשו, אינם מצליחים למנוע את דליפת השתן (בריחת השתן).

לקראת הלידה הגוף מפריש הורמונים, שמגבירים את האלסטיות של השרירים והרקמות. בלידה התינוק נדחף החוצה לכיוון הפתח הטבעי באגן, ראשו מותח את השרירים עד לצאתו הסופית לעולם. פעולה זו מחלישה את השרירים, מה שלעיתים ממשיך את תופעת דליפת השתן גם לאחר הלידה.

מה ניתן לעשות על מנת להתגבר על דליפת השתן? שרירי קרקעית האגן תומכים באיברי הבטן במהלך כל חיינו. למרות התיאורים הנ"ל, חשוב להבין ששרירי קרקעית האגן הינם שרירים רצוניים, בדומה לשרירי הידיים, ולכן ניתן לחזקם בחזרה ולמנוע את תופעת דליפת השתן לאחר הלידה.

היתרון הגדול של שרירי קרקעית האגן הוא העובדה שמדובר בשרירים פנימיים שניתן לתרגל ולחזק אותם בכל מצב: בעמידה, בישיבה או בשכיבה - אף אחד אינו רואה מה את עושה ואין הדבר מחויב במיקום מיוחד. כיווצם נותן תחושה של איסוף מכיוון הנרתיק לכיוון מרכז הבטן ויוצר תחושת התאפקות.

תרגול פעולה זו תוך כדי נשיפה (הוצאת אוויר) אף ייטיב את פעולתם.

עוד על רצפת האגן:
לנוח ולהתאמן אחרי - חשיבות משכב הלידה
מה עושים כשאי אפשר להתאפק?
השינויים הגופניים והנזקים כתוצאה מהלידה
וידאו: על רצפת האגן ובריחת שתן
אי שליטה על מתן שתן - טיפות של בושה

מלבד חיזוק שרירי קרקעית האגן, חשוב מאוד לשים לב לנושא היציבה. רצוי להקפיד על ישיבה בתנוחה מתאימה בעת ההנקה וההאכלה של התינוק.

יש לוודא שהכיסא עליו את יושבת נוח ומותאם לגבך, וכן לדאוג לכך שהתינוק יהיה מונח בחיקך כך ששרירי הכתפיים יהיו משוחררים, משום ששרירים אלו כואבים במיוחד כאשר הם מכווצים. הנוחיות שלך ושל תינוקך במקביל תעצים את ההנאה מהזמן המשותף שלכם יחד.

במהלך האשפוז במחלקת היולדות מוזמנת היולדת לשיעורי הדרכה לביצוע התעמלות לאחר הלידה. השיעורים מועברים על ידי פיזיותרפיסטית מוסמכת ונערכים בהם תרגולים כלליים וכן תרגולים מיוחדים לשרירי קרקעית האגן.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר