טיפול בשיניים, נגד קמטים

הפה והשפתיים הינם החלק הפעיל ביותר בפנים, ובשל כך הם משפיעים על המראה הכולל של חצי הפנים התחתון, הפרופיל, הסנטר והאף. בעת שיחה מתמקד מבטו של עמיתנו לשיחה באזור זה של הפנים.

אין היום אדם שלא מבין שחלק חשוב מאוד מחזות הפנים, הינו מערכת שיניים מלאה וסדורה, באופן שתהיה הרמונית עם הפנים, ובמושגים של היום רצוי שתהיה בהירה ככל שניתן. כולנו מכירים את תחושת האכזבה כאשר בחורה יפה מחייכת ולפתע נחשפות שיניים שחורות, חסרות או עקומות. ברגע זה כל הפנים שלה השתנו בעינינו.

לעומת זאת, מעטים מבינים שחסר, ולו חלקי, של שיניים, פוגע בחזות הפנים, בסימטריה ולעתים גורם לשקיעת הלחי או השפה. חסר של שיניים קדמיות מהווה בעיה אסטטית ברורה לכל, אך חסר של שיניים אחוריות, שלעתים אף אינו נראה לעין בחיוך, עלול לגרום לבעיה חמורה בהרבה.

הבעיה הופכת מורכבת יותר אם ישנה פגיעה באורך השיניים או חסר בשני צידי הפה של השיניים האחוריות, אזי יש לנו תופעה של "שקיעת שפתיים" והפה "נסגר" יותר מדי. מצב זה גורר אחריו מכלול של שינויים במבנה הפנים:

1. קמטים בשפה עליונה, בדומה ל"קמטי עישון".

2. הדגשת והעמקת קמטי ההבעה (Naso labial fold).

3. שינוי זוויות הפה. זוויות הפה נוטות כלפי מטה במקום כלפי מעלה.

4. שפתיים דקות יותר ושקועות פנימה לתוך חלל הפה.

5. הבלטה יחסית של האף והסנטר, הגורמת לפורפיל להיראות "זקן": אף בולט ונוטה מטה, סנטר בולט ונוטה מעלה.

אדם לא מקצועי יתקשה להבין את פשר המראה ה"זקן", ועוד יותר יתקשה להבין שהפיתרון טמון בשיקום הפה והחזרת השיניים למיקומן המקורי, תוך פיצוי על אובדן המימד האנכי, כלומר החזרת הגובה שאבד לקדמותו.

שיקום דנטלי, למראה צעיר יותר

פיתרונות המנסים לטפל ישירות בבעיית השפה והקמטים, כמו הזרקת חומרי מילוי, הדגשת ועיבוי שפתיים או ניתוחי פלסטי של אף/סנטר, גם אם יתנו פיתרון זמני לבעיה, לא יעצרו את תהליך "ההזדקנות המואץ" בפנים, שכן הגורם לכך לא טופל.

ישנם מקרים בהם שקיעת שפתיים והיווצרות קמטים סביבן מצריך התערבות מקצועית של רופא השיניים. המקרה השגור ביותר הינו חסר של שתיים-שלוש שיניים טוחנות בצד אחד של הלסת.

היות וחסר זה אינו בולט לעין, לא ממהרים לשקם ולשחזר את השיניים האבודות והלחי בצד הזה שוקעת מעט פנימה, במיוחד בקרב נשים רזות.

ככל שהזמן חולף השקיעה מחריפה, שיניים מאותה לסת זזות הצידה, והשיניים מהלסת השנייה בוקעות לכוון הלסת מחוסרת השיניים, שכן אין "מעצור" מתאים.

יש לזכור ששיניים ממשיכות לבקוע כל החיים ומה שעוצר אותן הוא המגע עם שיניים מהלסת הנגדית. ברגע ששן נעקרת, השן הנגדית לה מתחילה לבקוע מחדש ולצאת ממקומה.

מקרה אחר, שאינו נדיר אף הוא, הינו חסר בשני צידי הלסת של השיניים הטוחנות. גם במקרה זה הפגם אינו בולט לעין ולכן לא ממהרים לטפל בו מסיבה אסטטית, אך נוצר קושי בלעיסה, גם אם לא מודע, הגורם לכך שחלק מפעולות הלעיסה והטחינה עוברות לשיניים הקדמיות יותר.

השיניים הקדמיות מקבלות עתה תפקיד שהטבע לא הועיד להן ולא תמיד תעמודנה בעומס הנוסף שהוטל עליהן. עם הזמן הן ינטו קדימה ויפערו בינהם מרווחים. כשמראה השיניים הישרות משתנה, נזעקים לרופא השיניים לתקן את הרווחים שנפתחו, אבל מגלים באיחור שהבעיה מורכבת יותר,ומצריכה גם פיתרון שיקומי נרחב.

ניתן לטפל בבעיית המרווחים באופן שמרני, מקומי ומיידי, אך אם לא תטופל כל הבעיה התהליך ימשיך להתדרדר. במקרה קיצוני יותר, כאשר נאלצים לעקור מספר רב של שיניים, מתרחש תהליך של ספיגה של הלסת בכל הממדים, הן בגובה והן ברוחב.

איך מבנה השיניים משפיע על השפתיים?

במצב רגיל, השיניים, ועימן העצם התומכת של הלסת, מהווים משענת לשפתיים. בהעדר תמיכה זו, השפתיים שוקעות במידה ניכרת לכוון פנים.

הפיתרון במקרים אלה הוא השתלת עצם ושתלים או ביצוע תותבת עם שוליים בעובי המתאים, כך שהשפתיים יקבלו את התמיכה שאבדה. לא אחת אנחנו מגזימים בעובי השולים של התותבת והמטופלת מקבלת כבונוס מעין עיבוי שפתיים ומילוי קמטים.

דוגמא שכיחה נוספת, בה ישנה פגיעה באורך השיניים היוצרת עם הזמן שקיעה של השפתיים, הינה שחיקת שיניים. זוהי פעולה לא מודעת, לא נשלטת המתרחשת בעיקר בלילה. במקרים אלה השיניים מתקצרות באיטיות רבה, ובמרבית המקרים השינוי כה איטי, כך שהמטופל אינו שם ליבו לכך זמן רב.

גם כאן התוצאה הינה אובדן המימד האנכי, המלווה בסימנים של הופעת הקמטים בזוויות הפה ובניגוד למצבים הקודמים, בעת דיבור או חיוך לא נראה שיניים (השיניים התקצרו). הפתרון במקרים אלו הוא החזרת הגובה שאבד ובמקביל מניעת המשך תופעת השחיקה על ידי שימוש בסד לילה.

מצבים דנטליים, הגורמים להופעת שינויים במראה השפתיים והפנים, הינם רבים ומגוונים. אולם מעטים מודעים לכך שיש לתת מענה ראשוני לגורם הבעיה על ידי שיקום דנטלי מתאים, לפני ניסיונות לעקוף את שורש הבעיה.

הצלחת הטיפול תלויה בשיתוף פעולה של המטפלים באזור זה. רופאי שיניים, פלסטיקאים וקוסמטיקאיות צריכים לעבוד כצוות לטובת מטופליהם.

לאתר פרייבט קליניק



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר