מעקף קיבה גורם לאבנים בכליות?

ניתוחי מעקף קיבה הינו ניתוח פופולרי מאוד להרזיה, אך מחקר שנערך לאחרונה מעלה כי הניתוח מעלה את הסיכון להתפתחות אבנים בכליות. עורכי המחקר ממליצים למנותחים להיות במעקב רפואי ולהקפיד על תזונה נכונה
מאת מלב"י
| 22/11/2006 |
צפיות: 3,114
ניתוח כירורגי להרזייה מסוג מעקף קיבה (שהוא ניתוח ההרזייה הנפוץ ביותר בארה"ב) עלול להגדיל את הסיכון של מי שעובר אותו לפתח אבנים בכליות, כך עולה ממחקר שנערך ב"מאיו קליניק" והוצג בכנס החברה האמריקאית לנפרולוגיה שנערך בימים האחרונים בסן דייגו שבקליפורניה.

מתוצאות המחקר עולה כי שנה לאחר ניתוח המעקף, נמצאה בדמם של קבוצת מטופלים רמה גבוהה של אוקסלט (Oxalate). רמות גבוהות של החומר (שנמצא, בין היתר, בדגים, בשר, ביצים, תרד, עלי סלק, שוקולד וקקאו) יוצרות חומצה אוקסלית (Oxalic Acid) והיא גורמת להיווצרות אבני כליה.

"נראה כי ניתוח מעקף הקיבה גורם לשינוי במבנה הכימי של השתן באופן כזה שעלול לעודד היווצרות של אבנים בכליות. לפיכך אנחנו ממליצים למטופלים שלנו לנקוט בצעדים הדרושים כדי למנוע את התגבשות האבנים", ציין עורך המחקר, ד"ר ראג'יב קומאר.

אבנים בכליות נוצרות בעקבות התגבשות של גבישי מלחים, שנמצאים בשתן בריכוז גבוה. הן עשויות להתפתח ללא כל סימפטומים או לגרום כאב ודמם בעת מתן שתן.

אבנים שקטנות מ-4 מ"מ בדרך כלל נפלטות מעצמן בזרם השתן, ומעברן כרוך לעתים בכאבים. אבנים גדולות יותר עלולות להיתקע בדרכי השתן ולחסום אותן, דבר שגורם לכאבים עזים, זיהומים ואף עלול לפגוע בתפקוד הכליות. כאשר האבנים גורמות לחסימת שתן ולזיהום יש בדרך כלל צורך בניתוח.

את מרבית האבנים ניתן להרחיק כיום ללא צורך בניתוח: קיימת שיטה שבה משתמשים בגלי הדף המכוונים מחוץ לגוף (באופן לא חודרני) בדיוק רב אל האבן - ומצליחים לפורר אותן לפירורים קטנים, הנפלטים בזרם השתן.

כאשר מדובר באבנים שטיפול כזה אינו מתאים להן, ניתן להשתמש באורטוסקופ (מן צינור ארוך), המוחדר דרך השופכה, ודרכו מרסקים את האבן באמצעות שימוש בלייזר או באולטרסאונד. לאחר מכן, באמצעות אותו צינור, נשאבות האבנים החוצה מדרכי השתן או מהכליות.

טיפול מונע היעיל למניעת היווצרות אבני כליה כולל שתייה מרובה, דיאטה מיוחדת דלת חלבונים ותרופות מרשם שמטרתן למנוע את שקיעת החומרים.

לאתר המרכז לטיפול בהשמנת יתר

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר דב אנגלשטיין
    ד"ר דב אנגלשטיין
    אורולוג וכירורג בכיר וחוו"ד יו"ר איגוד האורולוגים הישראלי. מתמחה באונקו-אורולוגיה, לרבות סרטן הערמונית וסרטן בשלפוחית השתן, באנדו-אורולוגיה ובכל ענפי האורולוגיה הכללית. נותן ייעוץ משפטי וחוות דעת ... קרא עוד
  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד