תרגיל שיווקי או יתרון ניתוחי?

ביום בהיר אחד הפכו המשתלים האנטומיים להיות האמצעי המועדף בניתוחי הגדלת החזה בישראל, למרות (ואולי בגלל) שמחירם כפול מהמשתלים הרגילים. האם "עובדים" עלינו? ד"ר יוסף טמאן מסביר על שיווק מול מציאות בעולם הסיליקון
ד``ר יוסף טמאן
| 30/05/2006 |
צפיות: 2,665
אין ספק כי במדינת ישראל, ניתוח הגדלת שדיים עם משתלי סיליקון הפך להיות הניתוח הנפוץ ביותר בקרב נשים צעירות. מגמה זו תופסת תנופה, ולא בכדי נלחמות החברות שמספקות מישתלי סיליקון על כל כירורג פלסטי, על מנת שזה ישתמש במשתלים שלה.

זו מלחמה ממש, אך אם יורשה לי להרגיע את מושתלות הסיליקון - החברות המובילות בישראל ביבוא המשתלים מאירופה ומארה"ב מספקות משתלים שעומדים בכל סטנדרט, הרפואי והקפדני ביותר.

בעקבות התחרות הזו קרה דבר משונה: משתלי סיליקון עולים בישראל כמחצית מהמחיר בארה"ב ובאירופה (ומדובר בדיוק באותם המשתלים, ולא חלילה סוג ב'). אז מה קרה כאן? כנראה שהסיבה היא התחרות הקשה בין היבואניות, במדינה כל כך קטנה. אבל אל תדאגו, היבואניות עדיין מרוויחות יפה ולא מתלוננות.

לפני שנתיים הוזמנתי לבקר בשני מפעלים של יצרניות משתלים מאירופה. היה מאלף לראות את תהליך היצור, החל מחביות הענק של הסיליקון הנוזלי במחסנים וכלה בתהליך הייצור, שנעשה בתנאי מעבדה, כאשר העובדים נמצאים בתוך סביבה כמעט סטרילית ולבושים בחליפות ערדלים ומסכות.

תהליך יצירת המשתל הוא מדהים. תחילה מייצרים מעטפות למשתלים, אלו נבדקות בצורה קפדנית, מחברים אליהם מעין שסתום, שוקלים, בודקים עובי, חוזק ועוד ועוד, כל זה במיכשור מתקדם. לאחר מכן ממלאים את המשתל בסיליקון נוזלי ברמות שונות של סמיכות, שוקלים בודקים, אורזים מחטאים, והמשתל מוכן לשימוש.

הדבר המדהים ביותר בכל התהליך הוא שמדובר בהליך שנעשה ידנית, משתל-משתל. מסתבר שעדיין לא הומצאה מכונה שיכולה לבצע את תהליך היצור בשיטת הסרט הנע. וכאן אני מגיע למשתלים שקיבלו את התואר - משתלים אנטומיים.

איכות או שיווק?

המשתלים "האנטומיים" הינם יקרים יותר, כמעט פי שניים מהמשתלים שצורתם עגולה. סביר להניח שהוצאות יצור משתלים שצורתם לא סדירה (בצורת אגס פחוס), יהיו מעט יקרות יותר. ואולם, ביום בהיר אחד הפכו משתלים אלו להיות המשתלים המועדפים על חלק מהמנתחים הפלסטיים, שמשתמשים בהם באופן גורף.

לכך קשה לי להסכים ומתעורר בי החשד שמא מדובר בגימיק שווקי בתוך שוק רווי. מה זה משתל אנטומי? הוא בנוי בצורת אגס פחוס, שחלקו העליון די שטוח וחלקו התחתון מעובה. הטוענים בעדם, אומרים שהכנסת משתל מסוג זה מקנה לשד "צורה אנטומית".

המילה אנטומי נשמעת מאד משכנעת וקסומה לפונות לניתוח, אך איני בטוח שהן מבינות את המושג. בדרך כלל, הפונות לניתוח הינן נשים בעלות שדיים קטנים (או קטנים ונפולים) אשר רוצות לקדם את השדיים, על מנת להדגיש את נשיותן ולאגור ביטחון עצמי רב יותר בתדמית גופן.

הכיצד יכול "משתל אנטומי" לקדם את השדיים בצורה מספקת בחלקן העליון לפחות, כאשר הוא פחוס? המצדדים במשתלים אלו יכולים לטעון, אם כך, שהם מעוניינים שלנשים יהיו שדיים בצורה כזאת, שחלקן העליון לא כדורי ושיצור זוית קהה עם בית החזה.

לאלו אומר, שיש טכניקה מאד פשוטה, בה המשתל מוכנס בחלקו העליון, מתחת לשריר ובחלקו התחתון מעליו - ובא לציון גואל. יתמה הקורא וישאל בליבו, מדוע אני יוצא חוצץ כנגד ה"משתלים אנטומיים"?

התשובה היא שכלל איני מתנגד להם, נהפוך הוא, הם מתאימים למבנה שדיים מסויים ואז הם מוצלחים וממלאים את תפקידם. אני כן מתנגד, ובתוקף, לשימוש הגורף במשתלים "אנטומיים" כגימיק שווקי. שוב, אין להבין מכאן כי נגרם נזק כלשהו למנותחות. בסופו של דבר, חברי האיגוד שלנו הם מנתחים מוכשרים, ובידיהם ניתן להשיג תוצאות יפות עם משתלים כאלו או אחרים.

לסיום רצוי להזכיר ממצאי סקר שנעשה על ידי מספר מנתחים פלסטיים מובילים בארץ. אלו הראו תמונות, אחרי ניתוח של מספר לא קטן של מנותחות חזה, עם "משתלים אנטומיים" ומשתלים עגולים. כירורגים פלסטיים אחרים נתבקשו להצביע ולהבחין בין המנותחות ולנסות לגלות מי מהמצולמות עברה ניתוח עם משתל רגיל ומי עם משתל אנטומי. התוצאות הראו ש-50 אחוזים מהתשובות היו שגויות, וחלק גדול מהמנתחים לא יכלו להבדיל בין המשתלים השונים, וזה אומר את הכל.

לאתר של ד"ר יוסף טמאן

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר