ניתוחי הרזייה בגיל ההתבגרות

מחפשים את המוצא היעיל ביותר לעודף משקל קיצוני בגיל ההתבגרות? ד"ר אסנת רזיאל, מסבירה למה דיאטה וספורט אינם אפקטיביים כשמדובר בהשמנת מתבגרים קיצונית ולמה ניתוח הוא התשובה הטובה ביותר
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 18/04/2006 |
צפיות: 4,764
להשמנת יתר בילדות ובגיל ההתבגרות יש השלכות רפואיות שליליות רבות: מדובר במחלה כרונית קשה שמביאה לתחלואות נוספות (כמו סוכרת, יתר לחץ דם ועודף שומנים בדם) כבר בגיל מוקדם.

בשנים האחרונות הולכים וגדלים שיעורי ההשמנה בילדים ונוער, דבר המביא לקיצור תוחלת החיים שלהם בכ-22 אחוזים. שכיחותן של מחלות כמו סוכרת ויתר לחץ דם הולכת ומתרחבת, והן מופיעות עתה בגיל מוקדם יותר ובאופן קשה יותר לטיפול. על פי הספרות הרפואית, להשמנה קיצונית (BMI מעל 40) במתבגרים אין טיפול התנהגותי או תרופתי יעיל לאורך זמן.

נוסף על כך, כל המחקרים שנערכו בשנים האחרונות הוכיחו באופן חד משמעי כי ניתוח בריאטרי (ניתוח כירורגי לטיפול בהשמנת יתר, כמו הצרת קיבה או מעקף קיבה) הוא הדרך האפקטיבית ביותר להשגת ירידה במשקל לאורך זמן במתבגרים ולשיפור וריפוי התחלואות הנלוות להשמנה.

כך, למשל, קובעים הפרופסורים גרציה ודה-מריה במאמר בגיליון האחרון של כתב העת Obesity Surgery, כי ניתוחים בריאטריים הינם המוצא היעיל ביותר לטיפול בהשמנה קיצונית במתבגרים.

לדברי שני החוקרים "אין צורך לחכות עם הניתוח עד לגיל הבגרות משום שעד אז יוחרפו המחלות הנלוות, ירדו הסיכויים לריפוי מלא שלהן והניתוח יהיה מסוכן יותר".

כדי שניתוח בריאטרי יהיה יעיל וללא סיכון מיותר עדיף לבצעו בגיל צעיר. ככל שעולה ה-BMI ומתווספות למטופל תחלואות נלוות - כך עולה הסיכון שבניתוח. כדי להוריד את רמת הסיכון עדיף לנתח כאשר המטופל בגיל צעיר יותר, פחות שמן ובריא יותר.

ניתוח בריאטרי מבוצע בדרך כלל במתבגרים בגילאי 16 בממוצע, והניתוחים השכיחים הם הצרת קיבה ומעקף קיבה. לאחר הניתוח נצפית בדרך כלל ירידה של 50 אחוזים מעודף המשקל. אחוזי הכישלון של הניתוח עומדים על שיעור של 10 אחוזים.

הורים, האחריות עליכם

כאשר מחליטים על ניתוח כירורגי להרזייה במתבגר יש לנקוט משנה זהירות: הניתוח מיועד לילדים עם BMI של 40 ומעלה, והוא יכול להתבצע מגיל 13 בבנות ומגיל 15 בבנים (כדי למנוע בעיות גדילה בשלבים של הבשלת העצמות).

על המתבגר לעבור בדיקה ולהישאר גם לאחר הניתוח במעקב של צוות מגוון של אנשי מקצוע, הכולל רופא ילדים מומחה להשמנה, דיאטן ופסיכולוג. על צוות זה לנסות ולטפל בילד במשך ששה חודשים טרם הניתוח, כדי להבטיח שהוא עושה מאמץ כן ואמיתי לרדת במשקל, וכדי לוודא שהמשפחה כולה ערוכה לשינוים בהרגלי החיים שלאחר הניתוח.

התנהגות ההורים היא אחת מהסיבות להשמנה בילדים. חשוב מאד לחנך את המשפחה כולה לאורח חיים בריא, עיסוק בספורט והימנעות ממאכלים עתירי שומן וממשקאות מתוקים.

כדי למנוע השמנה בילדים יש להקפיד על חמש מנות פרי או ירק ליום, ישיבה של פחות משעתיים ליום מול המחשב או הטלוויזיה, לפחות שעה של פעילות גופנית ליום והתנזרות ממשקאות ממותקים.

לאתר המרכז לטיפול בהשמנת יתר

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

יועצים בתחום

  • ד"ר אילן בוש
    ד"ר אילן בוש
    פסיכיאטר ילדים בכיר מומחה בפסיכיאטריה ילדים ונוער, הפרעות קשב וריכוז, מתן ייעוץ פסיכולוגי, פסיכותרפיה, אוטיזם, גיל ההתבגרות, הפרעות חרדה, הגיל הרך ... קרא עוד