כולסטאטומה: דרכי טיפול ומניעה

כולסטאטומה היא גוש ציסטי באזור האוזן התיכונה, בעל דפנות מאפיתל קשקשי. גוש זה נחשב לאגרסיבי במיוחד, והורס במגמתיות את העצמות הנמצאות בתוך האוזן.

במצב זה, ישנה צמיחה של רקמת עור באזור האוזן התיכונה, שבה קיימת רירית דקה המכילה מספר רב של בלוטות ריר. רקמת הכולסטאטומה נוצרת בזמן פלישת תאים קשקשיים אל אזור האוזן התיכונה. תאים אלו יוצרים שכבת קרן. שכבה זו, ללא טיפול, תלך ותצטבר.

מהם הגורמים לתופעה?

תופעה זו נוצרת בשני מקרים:
1. כולסטאטומה מולדת- במקרה זה, התאים הקשקשיים לא פולשים ממקור חיצוני, אלא
נותרים בתוך האוזן התיכונה עוד מהשלב העוברי. הכולסטאטומה מסוג זה היא סוג של פגם
מולד.

2. כולסטאטומה כחלק מדלקת אוזניים כרונית- מצב זה הינו טווח של מחלות הנע מנוזלים
״פשוטים״ באוזן ועד נקב בעור התוף דרכו חודרים פנימה תאי העור, הם מתרבים, וכך נוצרת
הרקמה.

מהם הסיבוכים הנגרמים?

הגוש הציסטי המתפתח באוזן התיכונה פוגע בדרך כלל בעצמות השמיעה ומוביל לירידה בשמיעה.

החיידקים הצומחים באזור זה, יוצרים הפרשות המדיפות ריח רע.

סובלים מדלקות אוזניים? היכנסו עכשיו לפורומים:
פורום אף אוזן גרון
פורום אף אוזן גרון ילדים

הרקמה-חודרת לתאי המסטואיד, הממוקמים מאחורי האוזן. במקרים מסוימים, עלולה הרקמה לחדור עמוק אל תוך העצם– דבר הגורם לפגיעה במערכת שיווי המשקל, בעצב הפנים ובמקרים קשים אף במוח.

כיצד מאבחנים כולסטאטומה?

קיימת חשיבות רבה באבחון ובטיפול מהיר בכל הקשור לגוש ציסטי זה, לפני שהנזק יהפוך לבלתי הפיך.

ישנם שתי דרכים לאבחן תופעה זו:

1. בדיקה מיקרוסקופית- באמצעות בדיקה זו, מסוגל הרופא לזהות בחלל האוזן את תאי
הכולסטאטומה.

2. בדיקת MRI- קיימת בדיקת MRI שפותחה ספציפית לתופעה זו ובעזרתה מבדילים בין
רקמה הנוצרת מדלקת ״רגילה״ לבין רקמת כולסטאטומה או מחלה אחרת. בדיקה זו אינה תחליף
לבדיקה המיקרוסקופית.

כיצד ניתן למנוע תופעה זו?

הדרך היחידה שבה ניתן למנוע את היווצרות רקמה זו היא טיפול ומעקב בבעיות אוזניים, בכדי שלא יהפכו לכרונית.

דלקת שאינה מטופלת כלל, יוצרת הפרשות ונמשכת זמן רב מהרגיל, יכולה להחמיר ולהפוך לכולסטאטומה.

דרכי טיפול:

הדרך היחידה לטפל בכולסטאטומה באמצעות ניתוח הנקרא: מסטואידקטומיה, שבמהלכו מוסר הגוש.

לניתוח זה שלוש מטרות עיקריות:

1. סילוק המחלה (שיעור ההצלחה של ניתוח זה הוא כ-80%) וישנן גישות רבות ומגוונות בהתאם
להיקף המחלה.
2. השגת אוזן בטוחה ויבשה (בעיקר על ידי שיחזור עור התוף).
3. שיחזור ושיקום מנגנון השמיעה (בעזרת פרוטזות מסוגים שונים).

הכולסטאטומה היא תהליך שפיר, אבל אל תקלו ראש בכל הקשור אליה, וטפלו בה בהקדם.. ככל שמתעלמים ממצב זה, כך רקמות האוזן נהרסות, ואזורים רבים ונחוצים שלה נפגעים או אף נהרסים כליל. גשו לרופא מומחה בתחום האוזניים, וטפלו בבעיה.

ד"ר עמית וולפוביץ – מומחה ומנתח אף אוזן גרון, כירורגית ראש צוואר



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר