איכות העוברים בטיפולי IVF

כדי ליצור עובר בר קיימא והריון תקין יש צורך בביצית איכותית ובזרע איכותי. בטיפולי IVF עוקפים את הברירה הטבעית של הגוף
| 053-4877802 | 08/03/2018 |
צפיות: 1,503
דירוג: 3.5 מתוך 4 הצבעות
התקבלו 4 דירוגים בציון ממוצע 3.5 מתוך 5
כמו שלריקוד טנגו צריכים שניים, כך גם להיווצרות העובר – ביצית ותא זרע. אך לא סתם שניים, אלא שניים באיכות טובה, על מנת ליצור עובר תקין, להבטיח השרשה מוצלחת, הריון תקין ולידת תינוק בריא. אז מה חשוב על מנת לקבל עובר תקין בר קיימא?

יש לכם שאלות? היכנסו לפורום:
פורום פוריות הגבר והאישה, אמבריולוגיה,IVF

התפתחות ביציות ותאי זרע

נשים נולדות עם מאגר ביציות בשחלותיהן, כאשר מספר הביציות במאגר זה נע בין מיליון לשני מיליון. אלו ביציות אשר נמצאות בשחלות מלידה, אך מספרן הולך וקטן עם השנים ללא תלות בבגרות מינית וללא תלות במספר המחזורים (ביוצים) החודשיים. מכאן, שלקראת גיל 45, לרוב, נשים מסיימות את העתודה השחלתית ואת תקופת פריונן. ירידה באיכות הביציות ניכרת אחרי גיל 35 ולאחר גיל 38 ניכרת ירידה משמעותית. לעיתים נשארות ביציות בשחלות אחרי גיל 45 ועדיין קיים מחזור חודשי, אך לרוב, ביציות אלה באיכות ירודה ועל כן הסיכוי להריון תקין שואף לאפס.

הביצית נמצאת בשחלה במבנה הנקרא זקיק שחלתי. התפתחות הזקיקים השחלתיים מתרחשת כל הזמן, ובכל רגע נתון ישנם מאות זקיקים בשלבי התפתחות שונים, אך רובם מתנוונים בשלבים שונים לחייהם ואינם מגיעים לביוץ. למען האמת, כל חודש, מכל הזקיקים המתפתחים, רק זקיק אחד מגיע לביוץ. הזמן שלוקח לזקיק זה להתפתח מהשלב ההתחלתי עד לשלב קדם הביוץ לוקח כחצי שנה, כאשר ההתפתחות המשמעותית מתרחשת בחודש האחרון להתפתחותו, קרי במחזור החודשי. במשך חצי שנת ההתפתחות איכות הזקיק והביצית שבתוכו תלויים בתנאי השחלה, בבריאות האישה ובתנאים סביבתיים.

גברים, לעומת זאת, אינם נולדים עם מאגר של תאי זרע. התפתחות תאי הזרע מתחילה בהגעת הגבר לבגרות המינית. הזמן הלוקח לתא הזרע להתפתח ולהבשיל הוא כשלושה חודשים. זאת אומרת שתאי הזרע הנפלטים מגופו של הגבר התחילו את תהליך התפתחותם כשלושה חודשים קודם לכן. גם לגבר, במשך שלושת החודשים הללו, איכות תאי הזרע תלויה במצב תקינותו של האשך, בבריאותו הכללית של הגבר ובתנאים הסביבתיים שבהם הוא נמצא.

לדוג את התאים הטובים ביותר

בניגוד להפריה טבעית, בהפריה חוץ גופית האמבריולוגים המבצעים את ההפריה ועוקבים אחרי התפתחות העוברים קובעים את איכות העוברים הנוצרים. רק בתהליך החזרת העוברים לרחם האישה נבחרים העוברים הטובים ביותר על פי מראה, אך לרוב, גם עוברים שנראים איכותיים תחת עדשת המיקרוסקופ עלולים להתברר כלא תקינים. ההסבר טמון בכך שגירוי שחלתי בטיפולי IVF מגייס גם את הזקיקים המתפתחים בשחלה שלרוב מתנוונים בצורה הטבעית. עובדה שבמחזור הטבעי רק זקיק אחד מבייץ בדרך כלל ומשחרר ביצית המוכנה להפריה, כאשר יתר הזקיקים מתנוונים. בגירוי שחלתי בטיפולי IVF שואבים משחלתה של המטופלת את כל הזקיקים הגדולים שנצפים במכשיר האולטרסאונד, אם הם תקינים ואם לא, ולכן בטיפולי IVF, בדומה לטבע, רק אחוז קטן מאוד מהביציות שנשאבות יכול לספק הריון תקין.

בדומה לברירה הטבעית של הביצית בשחלה, קיימת ברירה טבעית של תאי הזרע. בתוך השפיכה הזכרית נמצאים כ- 250 מיליון תאי זרע בממוצע. מתוכם מגיעים לחצוצרה, אזור ההפריה, כ- 25 תאי זרע בלבד! זאת אומרת, ישנה ברירה במסע אל הביצית ולכן מגיעים אליה רק הטובים ביותר. במעבדת IVF, בניגוד לדרך הטבע, לא ניתן לעשות ברירה כזו, ובעצם האמבריולוגים מנסים "לדוג" את אותם התאים הטובים ביותר דרך צפייה במיקרוסקופ. האם באמת ניתן "לדוג" את אותם התאים הטובים ביותר מתוך מיליוני תאי הזרע בתנאי המעבדה? כנראה שלא.

ברירה טבעית בגוף תמיד תהיה יעילה יותר ממה שאנחנו יכולים לעשות בטיפולי IVF. גם אם נצליח להפגיש ביצית עם תא זרע בצורה מלאכותית בתנאי מעבדה, אין זה אומר שיהיה הריון ואם כן, שהוא יהיה תקין. אם כך, האם נוכל לשפר את איכות תאי הזרע והביציות עוד לפני המפגש ביניהם? למרות שייצורן של תאי הזרע והביציות תלוי בגורמים שונים, בהחלט ניתן להשפיע על איכותם בעזרת אורח חיים בריא, תזונה נכונה, פעילות גופנית ודברים נוספים. לכן יכולות להיות תוצאות טובות יותר במקרים שבהם קיים שימוש בתוספים תזונתיים משלימים, כמו Ovavit לנשים ו- Vitamale לגברים. כך שברגע ההפריה, איכות הביציות ותאי הזרע יהיו אופטימליים. טיפול בתוספי תזונה יכול לאפשר תוצר סופי מוצלח יותר – עובר בר קיימא שייתן הריון תקין.

ד"ר אליעזר גירש – אמבריולוג קליני בכיר

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אליעזר גירש
אמבריולוג קליני בכיר. מנהל מעבדה להפריה חוץ גופית (IVF) בביה"ח ברזילי, אשקלון. מנהל מעבדה אנדרולוגית בבנק הזרע Cryobank ברמת השרון. בוגר אוניברסיטה העברית (Ph.D) ומכון ויצמן למדע (פוסט-דוקטורט).

יועצים בתחום

  • ד"ר אליעזר גירש
    אמבריולוג קליני בכיר. מנהל מעבדה להפריה חוץ גופית (IVF) בביה"ח ברזילי, אשקלון. מנהל מעבדה אנדרולוגית בבנק הזרע Cryobank ברמת השרון. בוגר אוניברסיטה העברית (Ph.D) ומכון ויצמן למדע (פוסט-דוקטורט). ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

בדיקת סיסי שליה: כל מה שצריך לדעת על ההליך
מאת מערכת BeOK
| 15/10/2018 |
צפיות: 514
בדיקת סיסי שליה נועדה לאיתור מוקדם של מומים מולדים ושל מחלות גנטיות, כמו תסמונת דאון וסיסטיק פיברוזיס. לבדיקה יש יתרונות וחסרונות שכדאי לדעת לפני שמבצעים את ההליך
קרא עוד
כיצד לשפר את איכות הזרע?
מאת מערכת BeOK
| 04/09/2018 |
צפיות: 918
בעיות פוריות אצל גברים הפכו לתופעה שכיחה בעולם בכלל ובישראל בפרט. בשמירה על כמה כללים אפשר לשפר את איכות הזרע ולמקסם את הסיכויים להיכנס להריון
קרא עוד
מאחורי הקלעים של טיפולי פוריות – ראיון עם ד"ר אליעזר גירש, אמבריולוג קליני בכיר
מאת מערכת BeOK
| 16/08/2018 |
צפיות: 687
אי-פריון הפך לתופעה נרחבת ומספר האנשים עם בעיות פוריות עולה משנה לשנה. ד"ר אליעזר גירש, אמבריולוג קליני בכיר, מסביר מהם הגורמים לכך וכיצד האמבריולוגים הקליניים יכולים לעזור לזוגות הרוצים להביא ילד לעולם
קרא עוד
בדיקת "שקיפות עורפית" – כבר לא רק בדיקה להערכת הסיכון לתסמונת דאון!
| 09/08/2018 |
צפיות: 835
עיתוי נכון של בדיקת שקיפות עורפית מאפשר בנוסף להערכת הסיכון לתסמונת דאון גם לבצע הערכה אנטומית ראשונית של העובר למטרת זיהוי מומים כבר בשליש הראשון של ההריון
קרא עוד
סקירה שלישית: מה היא ולמי מיועדת?
| 05/07/2018 |
צפיות: 979
סקירה שלישית היא בדיקת אולטרהסאונד המתבצעת בשבועות המאוחרים של ההריון. מטרת הבדיקה היא לוודא התפתחות תקינה של העובר ולאתר ממצאים חריגים
קרא עוד
דימום לאחר ברית מילה
| 14/06/2018 |
צפיות: 1,243
ברית המילה מלווה בחששות רבים להורים הטריים, חששות אלה לא מסתיימים בתום הטקס והפחד מסיבוכים מקננים בלב ההורים. ואכן ישנם סיבוכים שיכולים להתפתח בעקבות הברית ודימום הינו אחד מהם
קרא עוד
הקפאת עוברים: כל מה שצריך לדעת על ההליך
| 29/05/2018 |
צפיות: 1,182
הקפאת עוברים הוא הליך של הפריה חוץ גופית שבו מקפיאים עוברים באיכות טובה לשימוש עתידי. ההקפאה מונעת שאיבות חוזרות ומאפשרת הריון גם לאחר טיפולים רפואיים הפוגעים בפוריות
קרא עוד
בדיקות פוריות הגבר: הליך הבדיקה ופירוש תוצאות
| 24/04/2018 |
צפיות: 2,085
במקרים של חוסר יכולת להיכנס להריון גם הגבר וגם האישה צריכים לעשות בדיקות פוריות. אצל הגבר הבדיקה נעשית בבחינה של איכות הזרע לפי מדדים שונים
קרא עוד
חסימת חצוצרות: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 09/04/2018 |
צפיות: 1,587
חצוצרות חסומות היא בעיה שיכולה להתפתח עקב גורמים שונים, כמו אנדומטריוזיס, הידבקויות באגן ועוד. החסימה יכולה להוביל לבעיות פוריות ולהריון חוץ רחמי
קרא עוד
תפקידה של אמבריולוגיה קלינית בהפריה חוץ גופית
| 25/01/2018 |
צפיות: 1,236
אמבריולוג קליני הוא מומחה לפריון אשר אחראי בפועל על ההפריה של הביציות עם תאי הזרע בטיפולי IVF. אף על פי שעבודתו נעשית במעבדת IVF ולא מול המטופלים, תפקידו הכרחי בהליך ההפריה החוץ גופית
קרא עוד