רטינואידים לחידוש עור הפנים

מהם רטינואידים?

רטינול נמצא בג'לים, קרמים, משחות והוא בעצם ויטמין A (חשוב לא להתבלבל עם המושג רטין A שזה המונח הרפואי לחומצת ויטמיו A). אז מה זה רטינואידים? פרופ' ליאור הלר וד"ר אוסאמה ג'עברי מסבירים: הרטינואידים הטופיקליים (כדוגמת רטויט) מבוססים על חומצה של ויטמין A. האינדיקציות הטיפוליות הקיימות הינן מגוונות לשימושים רבים כגון חטטת נפוצה, נגעים טרום סרטניים וכהכנה לפילינג בינוני כשבועיים לפני הטיפול. אך השימוש השכיח ביותר הינו לטיפול בפצעי הבגרות או כטיפול מניעתי לכתמים וקמטים בפנים.

למידע נוסף בנושא קוסמטיקה הכנסו לפורומים:
פורום קוסמטיקה טבעית
פורום קוסמטיקה פרא רפואית
פורום רפואה אסתטית, רפואת עור אסתטית
פורום רפואת עור משלימה
פורום רפואת עור פוטודינמית

איך זה עובד?

מנגנון הפעולה של חומצה רטינואידית מבוסס על פתיחת בלוטת החלב והפחתת מספר הקומודונים (הנקודות השחורות והלבנות באזור הפנים). מנגנון פעולה זה מפחית את היווצרות הנגעים הדלקתיים האדומים בפנים והיווצרות האקנה. כמו כן, מכיוון שוויטמין A מעודד חידוש תאים פגועים ויש יצירה מוגברת של סיבי קולגן למעשה משחת הרטינואיד גורמת לקילוף עדין ולהיווצרות שכבה דקה של שכבת האפידרמיס ויכולה לגרום לתחושת יובש בעור. משחת הרטינואיד הינה חומצה רטינואידית אשר קיימת בבתי מרקחת וכדי לקבלה יש צורך במרשם רופא עור. השימוש במשחה משפר את מראה עור הפנים ומסייע לעור להיראות צעיר ונקי יותר אשר יגרום לתוצאה אסתטית מיטבית

את חומרי הרטינואיד (retinoid) ניתן להשיג כמוצרים למריחה על העור (ג'לים, קרמים או משחות) כאשר ג'ל מתאים לעור שומני ואילו הקרם מתאים לעור פחות שומני. ובנוסף יש טיפול סיסטמי (כלומר, בליעה) כדוגמת קיורטן. עשויות להיות לרטינואידים תופעות לוואי כמו גירוי בעור, רגישות לשמש, יובש בעור ובריריות ופריחה בעור, ולכן יש להימנע ממריחת המשחה באזורים עדינים כגון עיניים או שפתיים מאחר והחומר יכול לגרום ליובש מקומי.


רטינואידים נמצאים גם בכדורים לבליעה – רטינואידים סיסטמיים. רטינואידים סיסטמיים גם הם נגזרת של ויטמין A. ד"ר צחי שלקוביץ' עושה עבורנו קצת סדר:
בארץ, יש 3 נגזרות למשפחת הרטינואידים הסיסטמיים: הידועה ביותר היא האיזוטרטינואין (ISOTRETINoiN) שידוע בציבור תחת השם המסחרי קיורטן לטיפול באקנה. השני משמש בעיקר לפסוריאזיס ומחלות עור אחרות והקבוצה השלישית היא אליטרטינואין (ALITRetinoin). עם השנים התברר של – ISOTRETINION יש שימושים רבים נוספים במצבים הקשורים לעור ולא רק במחלות. במרבית הטיפולים הללו משתמשים במינון נמוך יחסית של 20 מ"ג פעמיים בשבוע. מינון זה נחשב למינון "אחזקה" אצל חולים.

מינון זה התגלה כמינון אידיאלי המפחית באופן משמעותי את שומניות עור הפנים והשיער ומכווץ את נקבוביות עור הפנים, דרישה שחוזרת על עצמה בקרב מטופלים רבים. בשנים האחרונות התפרסמו מספר מאמרים בספרות המדעית על יעילות המינון נמוך זה במניעת נזקי שמש. כמובן שעל מנת להשיג תוצאה מקסימלית יש להשתמש במקביל במסנן קרינה 30 SPF לפחות על הפנים וכל אזורי העור החשופים.

לכתבות נוספות בנושא קוסמטיקה:
אקנה מבוגרים - דרכי התמודדות
כך תשימי סוף לכסיסת ציפורניים
לא תצמחי פנימה, שערה!
הידעתם? נזקי שיזוף שלא דמיינתם
מיתוסים על מוצרי טיפוח ואיפור

עם השנים התברר כי למינון זה וגם למינון נמוך יותר של 5 מ"ג על בסיס יומיומי יש השפעה אסתטית ובעקבות זאת הוא החל להיות מבוקש ע"י נשים רבות. עובדה זו היא פרט היסטורי מעניין מכיוון שרופאים גילו כבר בשנות ה – 70 של המאה הקודמת את יעילותו של הרטין A בתיקון נזקי שמש וגיל בפנים. כאשר נעשו ביופסיות לעור הפנים לפני טיפול ולאחר טיפול עם התכשירים התברר כי רוב נזקי השמש בעור תוקנו. מטופלים שעברו שני קורסי טיפול מלאים ב – ISOTRETINION ולא נרפאו, היה צורך להמשיך לטפל בהם ב"מינון אחזקה". האקנה נעלם, עור הפנים נראה טוב יותר ומאז הכל היסטוריה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר