משקפיים אלקטרוניים עבור עין עצלה

עין עצלה היא מנת חלקם של 3-5% מהילדים בני 3-10. בישראל מדובר בכ-35,000 ילדים. תופעת העין העצלה, או אמבליופיה, כפי שהיא נקראת בלעז, היא לא ממש בעיה של העין משום שהעין למעשה בריאה. ה"עצלות" מתבטאת בפעילות המוח, אשר לא קורא את מה שרואה העין באותו האופן בו הוא קורא את העין הבריאה. כך נוצר מצב שיש עין חזקה יותר ועין חלשה ומכאן ההגדרה 'עין עצלה'. עין עצלה מתרחשת כשיש פזילה באחת העיניים, כשיש פעם מספרי גדול בין העיניים או כשיש חסימה בציר הראייתי. או אז יבחר המוח בתמונה הברורה יותר המשתפקת מאחת העיניים והעין הנותרת תהפוך לעצלה. העדר שימוש במה שאחת העיניים משדרת עלול לגרום לירידה בחדות הראייה, ברגישות לניגודיות ולראיית עומק. במקרים בהם הפער המספרי חריג יכול להיות מצב של שתי עיניים עצלות.

למידע נוסף בנושא עין עצלה הכנסו לפורומים:
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום נוירולוגיה ילדים
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום רפואת עיניים, מחלות עיניים, בעיות ראיה

איך מטפלים בעין עצלה?

הבשורה הטובה היא שיש מה לעשות. מאחר והתופעה שכיחה בקרב ילדים עד גיל 10, כשבגיל 10 עדיין ניתן לעצב את מערכת הראייה במוח, יש בדרך כלל מספיק זמן לטפל. מה צריך לעשות? לחזק את העין שמוגדרת כעצלה. איך עושים את זה? בדרך כלל דואגים לכסות את העין החזקה יותר וכך, יוצרים מצב מאולץ לפיו העין שמוגדרת כעצלה נדרשת לתפקד כעין החזקה. התרגילים הללו למעשה משפיעים על המוח ששם, כאמור, הבעיה, ומלמדים את המוח "לראות" מעכשיו דרך העין שעד כה הוא בחר שלא לראות באמצעותה. מאחר ואת הטיפול צריך לעשות עד גיל 10, חשוב מאוד שלא לעכב אותו, כי אז מסתכנים ביצירת בעיות שאי אפשר יהיה לתקן בעתיד.

כיצד מזהים עין עצלה?

היום, טיפות החלב מזמנות תינוקות בני חצי שנה ומעלה לבדיקות עיניים. בשלב זה, ניתן כבר לזהות חשד לעין עצלה. במסגרת הבדיקות שעוברים התינוקות מכסים להם בכל פעם עין אחרת ובודקים את הראייה. אצל ילדים גדולים יותר עושים שימוש במבחני 'סנלן', שאלו הם מבחנים שגם האופטומטריסט מבצע לכלל האוכלוסיה - בדיקת הראייה באמצעות תרשימי אותיות ומספרים.

מהם הטיפולים הקיימים?

רטיה

הטיפול הנפוץ ביותר לאורך שנים רבות היה הפלסטר העגול שהודבק על העין של התינוק או התינוקות. הרטייה הזו כיסתה בין 4-10 שעות ביום את העין החזקה. משך הטיפול נע בין חצי שנה לשנתיים – הכל בהתאם להשפעת הרטייה על ההתחזקות העין העצלה. זהו טיפול טוב, אך הוא טומן בחובו מספר בעיות:

המראה של התינוק עם העין המכוסה גורם לריחוק מסויים מהילד ולמבטי רחמים.
בארץ חמה כמו שלנו, לא נעים להיות שעות ארוכות עם פלסטר על הפנים.
קשה להתמיד בטיפול.
הפסקת הטיפול באמצע, עלולה לגרום לעין העצלה לשוב לסורה ובנוסף, צריך לפעמים תרגול כדי להשיב את היכולת לראות היטב באמצעות שתי העיניים.

טיפות אטרופין

את טיפות האטרופין מטפטפים, לפי הנחיית רופא עיניים, לעין החזקה וגורמים לה לראות טוב פחות. הטיפות משתקות את השרירים של הקשתית ומרחיבות את האישון. מאחר ועכשיו העין החזקה רואה מטושטש, נדרשת העין העצלה "לתפוס פיקוד" ולסגל לעצמה תפקוד של עין שרואה היטב. גם לשיטה זו יש חסרונות - עצבנות קלה הנובעת ממראה לא ממוקד עקב טפטוף הטיפות לעין, בשימוש לאורך זמן יש חשש לתחשת גירוי בעין ובנוסף, יש להשאר במקום חשוך יחסית לאחר טפטוף הטיפות לעין.

"משקפי אמבליז"

אלו משקפיים חדשניות, פרי פיתוח ישראלי של ד"ר עומרי בן עזרא, ממציא הפטנט ומנהל תחום Amblys בחברת XPAND. ד"ר בן עזרא מסביר: "מכיוון שרוב הילדים עם עין עצלה זקוקים למשקפי ראייה, בנוסף למנגנון הייחודי לטיפול בעין עצלה, משקפי "אמבליז" משלבים גם עדשות משקפיים מתקנות על פי מרשם, כך שלמעשה הילד פשוט מרכיב משקפי ראייה, כפי שהיה עושה אם היה זקוק רק למשקפיים, ללא הבעיה של עין עצלה.

המשקפיים כוללים עדשת LCD אשר נסגרת ונפתחת לסירוגין, על פי מרווחי זמן מוגדרים, כך שהעין החזקה נחסמת לזמנים קצרים והילד לא חש בכך ולכן מתמיד בטיפול. הם כוללים מנגנון אלקטרוני שנשלט ע"י מיקרו צ'יפ שמחובר לעדשת המשקפיים. חסימת העדשה מתרחשת באמצעות נוזל קריסטלי שמצוי בין זגוגיות העדשה ומופעל על ידי שדה חשמלי. בהפסקות, לא מופעל שדה חשמלי, העדשה איננה חסומה ולמעשה המשקפיים שקופים כמשקפיים רגילים. באמצעות חסימה לזמנים קצרים של עדשת המשקפיים בצד של העין הבריאה, המשקפיים מאלצים את הראייה בעין העצלה להתפתח, זאת ללא כאב, חוסר נוחות או פגיעה בביטחון העצמי".

לכתבות נוספות בנושא עין עצלה:
עין עצלה אצל ילדים: איך זה קורה?
מחקר: דיקור יכול לעזור לבעיית עין עצלה
עין עצלה אצל ילדים, היא עצלה או עצלנית?
הכל על עין עצלה אצל ילדים
ליקויי ראייה אצל תינוקות

הפטנט נבדק בישראל במחקר שנערך במרכזים הרפואיים: הדסה, תל השומר ומאיר. במחקר השתתפו 28 ילדים עם עין עצלה בגילאי 4-7.8, אשר השתמשו במשקפיים האלקטרוניים למשך 37 שבועות ונבדקו ראייה לרחוק, ראייה לקרוב, מיקוד וראייה דו-עינית. 24 ילדים סיימו את כל תקופת המחקר. כעבור 9 חודשים ניכר שיפור של 3.5 שורות בממוצע בראייה לרחוק (שיפור מצוין); שיפור בראייה לקרוב חל אצל 80% מהמשתתפים; הראייה התלת-ממדית היתה טובה אצל 21% מהילדים בהשוואה ל-8% בתחילת הטיפול. כמו כן נצפתה הענות גבוהה לטיפול הן מצד הילדים והן מצד ההורים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר