למה אימא בוכה? על דיכאון אחרי לידה

הריון ולידה הינם תהליך מאוד משמח ומרגש למשפחה כולה. הסביבה כולה מעודדת, מתעניינת, ומרעיפה על האישה בתקופת ההיריון והלידה שימת לב, פינוקים והתחשבות. ישנם קורסי הכנה ללידה, הדרכות הורים להתמודדות האחים עם הנולד החדש, מדריכות הנקה לאם ולתינוק, מנחות לקנייה נכונה של אביזרים לתינוק ועוד. ובתוך כל ההתעסקות וההמולה מתרחש לו תהליך מקביל שקורה רק אצל היולדת בשקט בשקט מבלי שהסביבה מרגישה. האויב הגדול ביותר של היולדת מתחיל בדכדוך.

למידע נוסף בנושא אחרי לידה היכנסו לפורומים:
פורום אחרי לידה
פורום דיכאון אחרי לידה
פורום דיכאון חרדה
פורום הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
פורום חרדה מהריון, חרדה בהריון

הדכדוך הוא בעצם נחלתן של רוב היולדות, אולם עבור חלק גדול מהן תקופת הדכדוך המלווה בעייפות, חולשת הגוף ומצבי רוח משתנים חולפת לה תוך שבוע עד שלושה שבועות מרגע הלידה. לדכדוך ולמצבי הרוח המשתנים בתכיפות אחראים ההורמונים המופרשים והמאמץ העצום המאפיינים את תהליך הלידה. הנורה האדומה נדלקת כאשר תקופת הדכדוך מתמשכת ואף מחמירה מעבר לשלושה שבועות.

מצבים בהם האישה מפחיתה את התפקוד מיום ליום, מגלה אפאתיות למתרחש סביבה, חוסר סבלנות לתינוק או לילדיה האחרים במשפחה, התקפי בכי והסתגרות. ישנם מקרים רבים בהם קיימת התרחקות גם מבן הזוג וקושי לקיים מערכת יחסים תקינה אף עם חברים או בני משפחה אחרים. במצבים אלו נוהגת לרוב הסביבה להתייחס בסבלנות ולכבד את רצון היולדת להתרחקות והתבודדות. מאחר והיולדת מבקשת זאת והסביבה מכבדת בקשה זו נוצר מצב בו נמצאת היולדת שעות רבות לבדה עם תינוק אשר זקוק לה כאם מתפקדת. התינוק הזקוק למגע, לטיפול, להתעסקות אינטנסיבית הופך להיות לנטל על היולדת החלשה רגשית ופסיכולוגית. פתאום הופך התינוק לנטל בלתי אפשרי באותה התנהלות רגשית הקשה לאם, וזו מובילה לתהליך של דחייה של התינוק.

שנים רבות נהגו נשים להסוות את תהליך הדיכאון והרגשות השליליים של האם לתינוקה. הדבר היה מלווה בבושה ובתחושת כישלון ואותן נשים היו מגיעות לביקורים בטיפת חלב לבושות היטב, נקיות ומאופרות בעוד בביתן הן לא מתקלחות שבוע ולא יוצאות מפתח ביתן. היו נשים שגם הקפידו "לשחק" את האם הטובה כאשר היו ביקורי משפחה או חברים מהם לא ניתן היה להתחמק. אט אט בשנים האחרונות גדלה המודעות למצוקתה של האישה ולהבנת המושג "דיכאון אחרי לידה".


מאחר והרפואה והפסיכולוגיה יכולים לתת מענה לסוג זה של דיכאון, יותר ויותר נשים פונות לעזרה מקצועית. יחד עם זאת אנו רואים עדיין שהפנייה לאנשי מקצוע הינה תלוית תרבות וידע בתחום. להלן טיפים לבחינת מצבה של האישה והפנייתה לאיש מקצוע:
מצבי רוח משתנים בקיצוניות
עצבות ובכי מעבר לשלושה שבועות
קושי לתפקד בבית עם התינוק או הילדים האחרים בבית
ירידה בתאבון
שיח שלילי על התינוק
חוסר אונים
הסתגרות

אם אחד או יותר מהתסמינים ממשיכים להתקיים מעבר לשלושה שבועות יש לפנות מיד לאיש מקצוע גם אם היולדת משכנעת את הסובבים אותה כי היא "בסדר". מומלץ לפנות לטיפול בהקדם האפשרי, שכן הדיכאון רק עלול להחמיר. נוסף על כך מומחים מצאו שהדיכאון אחרי לידה של האימהות משפיע גם על הילדים. ילדים אלו, הם בעלי סיכויים גדולים יותר לסבול מהתפתחות קוגניטיבית לקויה, הפרעות שינה, חוסר ביטחון והתפרצויות זעם תכופות.

גורמי סיכון

כל אישה יכולה ללקות בדיכאון אחרי לידה, אולם ישנם מספר גורמי סיכון שמעלים את ההסתברות לכך:
היסטוריה של דיכאון במהלך ההריון
גיל צעיר
תחושות אמביוולנטיות לגבי ההריון
היסטוריה של דיכאון או תסמונת קדם וסתית
תמיכה חברתית מוגבלת
נוכחות של ילדים נוספים במשפחה
העדר בן זוג

לכתבות נוספות בנושא הריון ולידה:
הריון: סודות שאמא לא סיפרה לך
כאבי אגן: תסמינים, אבחון ודרכי טיפול
כיצד להתכונן לקראת ניתוח קיסרי?
הריון ראשון: טיפים לאמא טרייה
הורים: 10 מחשבות עם הולדת ילד ראשון

טיפול

תרופות השלב הראשון בטיפול הוא לפתור בעיות מידיות כגון הפרעות שינה וירידה בתיאבון, תרופות נוגדות דיכאון הן בדרך כלל יעילות לשם כך. חשוב להתייעץ עם רופא אם מותר להניק בעת נטילת התרופות. לרוב הטיפול התרופתי משולב בטיפול פסיכולוגי. השתתפות בקבוצות תמיכה ופעילות גופנית מתונה יכולות להטיב עם נשים שסובלות מדיכאון אחרי לידה.

התאוששות מדיכאון אחרי לידה לוקחת זמן, סביר ששיפור יתרחש מחודש לחודש, עם זאת ייתכן שתהיה הרעה במצב לפני הוסת בשל תנודות ברמת ההורמונים בגוף.

הכותבת פסיכולוגית, מייסדת ויו"ר העמותה לטיפול וקידום המשחק בישראל ובעלת קליניקה לטיפול זוגי ומשפחתי



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר