תזונה ופעילות גופנית למחלימות מסרטן השד

מחלימים מסרטן הם בד"כ בעלי מוטיבציה גדולה לחיפוש מידע בנושא תזונה, פעילות גופנית ותוספי מזון על מנת לשפר את השפעות הטיפול שקיבלו, את איכות החיים ואת אחוזי ההישרדות שלהם. בכדי לענות על צורך זה, פרסם ה- American Cancer Society (ACS) ה"איגוד האמריקאי לסרטן" קווים מנחים לאורח חיים בריא אצל מחלימים מסרטן. מסמך המסכם את המידע הקיים, הטוב ביותר, עבור מחלימים ובני משפחותיהם פורסם במחצית הראשונה של 2012. להלן חלק מההמלצות למחלימות מסרטן שד כפי שהופיעו במסמך זה.

למידע נוסף בנושא תזונה לחולי סרטן היכנסו לפורומים:
פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום סרטן השד
פורום סרטן נשים, סרטן צוואר הרחם, סרטן השחלות
פורום תזונה קלינית

עבור נשים שאובחנו עם סרטן שד, השגה או שמירה על משקל רצוי, היא המטרה החשובה ביותר בניהול אורח החיים. רוב המחקרים שנערכו בעשורים האחרונים, הראו כי השמנה ועודף משקל, הוא גורם המשפיע לרעה על מצב בלוטות הלימפה ועל תוצאות המחלה (למשל, התפתחות המחלה גם בשד השני, הישנות המחלה, מוות הקשור או לא קשור למחלה, כמו כן גם השפעה שלילית של הטיפולים כמו התפתחות לימפאדמה). "ניהול" המשקל הוא נושא חשוב מאד בקרב המחלימות. והוא מקבל כעת עדיפות עליונה בטיפול בנשים עם עודף משקל המאובחנות בשלב התחלתי של סרטן שד.

מדוע פעילות גופנית חשובה כל כך למחלימות מסרטן השד?

מחקרים מהעשור האחרון, מראים גם כי העלייה במשקל הנצפית בקרב נשים שטופלו בכימותרפיה אדג'ובנטית או בטיפול הורמונלי (כמו טמוקסיפן) היא, כנראה כתוצאה, מעלייה במסת השומן, ללא שינוי או ירידה במסת הגוף הרזה (הבנויה בעיקרה משרירים). שינוי לא רצוי זה בהרכב הגוף (עלייה ביחס בין שומן למסת השריר והעצם) גורם לכך שיש לטפל, לא רק בריסון העלייה במשקל, אלא גם בשימור או בבניית מסת שרירים. פעילות גופנית מתונה במשך ולאחר הטיפולים עשויה לעזור למחלימות לשמר את מסת השרירים תוך הימנעות מעודף מסת שומן.


בנושא של פעילות גופנית ומחלימות מסרטן שד קיימים מספר רב של מחקרים. בסקירה של 14 מחקרים נראה כי, פעילות גופנית הביאה לשיפור מובהק מבחינה סטטיסטית באיכות החיים, בתפקוד פיזי, כמו כן גם לשיפור בסימפטומים של תשישות. סקירה של 6 מחקרי עוקבה (יחד כללו יותר מ- 12,000 מחלימות מסרטן שד) הדגימה כי ביצוע פעילות גופנית בקרב נשים שחלו בסרטן שד היתה קשורה בירידה של 24% בהישנות המחלה, ירידה של 34% במקרי המוות, וירידה של 41% למוות מסיבות אחרות.

לימפאדמה (בצקת לימפטית – הצטברות של לימפה ברקמות, שגורמת לנפיחות) מהווה גם היא מקור לדאגה בקרב מחלימות מסרטן שד. נשים רבות חוששות כי פעילות גופנית עשויה לעורר או להחמיר את הלימפאדמה של הגפה בצד של הניתוח. פעילות גופנית אירובית ופעילות היוצרת התנגדות הוכחו הן כבטוחות והן כיעילות בהפחתת מקרי הלימפאדמה בקרב המחלימות הנמצאות בסיכון גבוה לפתח מצב זה, ובשיפור הסימפטומים ומידת החומרה שלה אם כבר קיימת. יש כמובן להתחיל את הפעילות הגופנית באופן מדורג ובהדרכת מדריך או פיזיותרפיסט. כמו כן, מכיוון שהשמנה הינה גורם סיכון עיקרי ללימפאדמה, ירידה במשקל מומלצת בקרב מחלימות עם עודף משקל או נטייה להשמנת יתר.

לכתבות נוספות בנושא תזונה:
8 מיתוסים נפוצים על קלוריות
תזונה נכונה: כך תעברו את הקיץ בשלום
הדלק של הגוף: הכל על פחמימות
דיאטה: 7 טיפים לדיאטה קלה ויעילה
עומדים על המשמר: הכל על נוגדי חמצון

אפילו אם לא ניתן להשיג משקל גוף אידאלי, ירידה של 5%-10% במשקל במשך 6-12 חודשים מספיקה כדי להפחית סיכון למחלות כרוניות, זאת למשל ע"י הפחתה ברמות השומנים בדם או ברמות אינסולין בצום. יתרה מכך, ירידה רצונית במשקל מביאה לשינויים חיוביים במדדים ספציפיים לסרטן שד, כמו אסטרוגן, גלובולין, ומדדי דלקת.

טיפים לירידה במשקל:

אכילת ארוחות מסודרות לאורך היום.
בחירת מזונות ומדידת כמותם.
קריאת תוויות מזון והבנת הסימון תזונתי.
איזון בין צריכה קלורית ובין פעילות גופנית.
הורדה בהדרגה את מספר וגודל המנות (אם אתן בעודף משקל), גם בבית וגם במסעדות. גירעון מתון של קלוריות ביום לאורך זמן תביא להפחתת משקל גוף.

חשוב לזכור כי תזונה נכונה ופעילות גופנית מומלצות להפחתת הסיכון להישנות מחלת הסרטן ולמחלות לב וחשובות מאוד עבור מחלימות מסרטן שד. על המחלימות מסרטן השד לשאוף להשגחה ושמירה על משקל בריא.

המאמר המלא יוצג בכנס לנשים שהחלימו מסרטן השד שיערך במרכז "מתחילים מחדש" של עזר מציון.

טלפון המרכז "מתחילים מחדש": 03-9193333

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר