.jpg)
.jpg)
.jpg)
מכיוון שתאים אלו מקורם ברירית הרחם הם מגיבים לשינויים ההורמונאליים במהלך המחזור החודשי ממש כמו התאים שנמצאים ברירית הרחם. בתחילה מוקדי האנדומטריוזיס משגשגים ולאחר מכן בזמן הדימום הוסתי הם מדממים ומפרישים חומרים דלקתיים שגורמים לכאבים עזים.
למידע נוסף בנושא אנדומטריוזיס, היכנסו לפורומים:
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום הריון בסיכון גבוה
פורום הריון ולידה
פורום ניתוחים גניקולוגים (גינקולוגים), אנדומטריוזיס
פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
תסמיני המחלה
התסמינים המרכזיים הם כאבי אגן כרוניים, כאבים בזמן קיום יחסי מין וקשיים להרות.
הגורמים לאנדומטריוזיס
המנגנון להיווצרות המחלה אינו ברור לחלוטין. ייתכן שמדובר בנדידה אחורה של תאים מרירית הרחם, אולי בזמן הדימום הווסתי, דרך החצוצרות לחלל הבטן. אפשרות שנייה היא שתאי האנדומטריוזיס התפתחו מלכתחילה במקומם הנוכחי מסיבה לא לגמרי ברורה.
שכיחות אנדומטריוזיס גבוהה פי 7 בנשים בעלות סיפור משפחתי למחלה וכנראה הרגישות לפיתוח המחלה מועברת בתורשה המערבת מספר גנים.
כיצד מאבחנים אנדומטריוזיס?
האבחנה של אנדומטריוזיס במקרים רבים נעשית באיחור רב. אחד הגורמים לכך הוא שאין בדיקה אבחנתית אחת ויחידה שיכולה לאבחן בוודאות את המחלה. צריך להיעזר בתלונות האופייניות למחלה, בדיקה גניקולוגית מקיפה, בדיקת אולטראסאונד של האגן ובדיקת דם לסמן CA-125. לעיתים האבחנה מבוצעת רק במהלך ניתוח בו נכרתים הנגעים ונשלחים לבדיקה פתולוגית תחת מיקרוסקופ.
הקשר בין אנדומטריוזיס לבעיות פוריות
נשים עם אנדומטריוזיס סובלות בשכיחות גבוהה יותר מבעיות של ירידה בפוריות ונזקקות לטיפולי פוריות בהשוואה לאוכלוסיית הנשים הכללית. לעיתים הדבר נובע מהדבקויות באגן, שנובעות כנראה מהתהליך הדלקתי הממושך באזור מוקדי האנדומטריוזיס, וחסימה באזור החצוצרות. אולם קיימות גם סיבות נוספות שמקורן כנראה בחומריים מסוימים דמויי-דלקת שמופרשים ממוקדי האנדומטריוזיס ופוגעים בביציות ובתהליך השרשת העובר ברחם.
סיפורה של פנינה
סיפורה של פנינה (שם בדוי) בת 29 מת"א, הוא סיפורה של מחלת האנדומטריוזיס. לאחר שנים רבות של כאבים עזים בבטן תחתונה וניסיונות רבים להרות פנתה פנינה לרופא נשים. לאחר בירור הסתבר לה שהיא סובלת מאנדומטריוזיס בדרגה חמורה.
היא עברה ניתוח בשנת 2008 שהחל כניתוח לפרוסקופיה ועקב חומרת הממצאים חייב פתיחת בטן. במהלך הניתוח נצפו מוקדי אנדומטריוזיס רבים והדבקויות קשות בכל האגן ועל פני השחלות. הרופאים המליצו לה לפנות לטיפולי הפריה חוץ-גופית בהקדם.
בטיפולי ההפריה התברר שלמרות גילה הצעיר מחלת האנדומטריוזיס פגעה קשות בגופה. ועל אף מינונים גבוהים ביותר של הורמונים שהזריקו לה, לא הצליחו הרופאים לשאוב אף לא ביצית אחת. במהלך טיפולי הפרייה חוזרים הודיעו לבני הזוג שלמרות גילה הצעיר עליהם לוותר על חלומם לילד ולחפש פתרונות אחרים כמו תרומת ביציות או אימוץ. היה זה גזר דין שפנינה לא הייתה מוכנה לקבל בשום פנים ואופן.
היא פנתה למרפאה לרפואת נשים שמתמחה בניתוחי אנדומטריוזיס בניסיון נואש לנצח את המחלה. הוחלט לבצע ניתוח נוסף שמטרתו תהיה כריתת מוקדי האנדומטריוזיס והפרדת ההידבקויות באגן לשם שיפור איכות חייה ולאפשר טיפולי פוריות נוספים.
בניתוח התברר היקף המחלה של פנינה ובמהלך הניתוח נצפו הידבקויות קשות באגן, ציסטות שחלתיות גדולות מעורבות של המעיים ושל החצוצרות.
לכתבות נוספות בנושא פוריות הריון ולידה:
HPV TYPING: בדיקה לגילוי וירוס הפפילומה
הריון: איך להתמודד עם ההתרגשות והחרדות?
הריון: האם פעילות גופנית מסוכנת לעוברך?
שינויים פסיכולוגים בזמן הריון: כל המידע
האם קורס הכנה ללידה באמת הכרחי?
בניתוח שערך מספר שעות בוצעה כריתה נרחבת של כל המוקדים באגן ושל הציסטות בשחלות ובתקווה מחודשת הגיעה אלי פנינה לטיפולי הפריה. הטיפולים הראשונים היו מעודדים. לראשונה הצלחתי לשאוב ביצית אחת במהלך הטיפול דבר שהעלה תקווה מחודשת. אולם מחלת האנדומטריוזיס גרמה לפגיעה משמעותית ביותר באיברי האגן ובתפקוד השחלתי והיה צורך לנסות ולחפש אחר סוג טיפול שמצד אחד יאפשר להתגבר על הנזק שנגרם ומצד שני לא לגרום להחמרת המחלה.
פנינה לא ויתרה ובטיפול ה - IVF השישי זה קרה. נשאבו 2 ביציות מהן התפתחו 2 עוברים שהוחזרו לרחם. שבועיים לאחר ההחזרה לרחם התבשרה פנינה שהבלתי יאומן קרה. בדיקת ההריון החיובית הותירה את בני הזוג כלא מאמינים. השבוע ילדה פנינה בן בריא שמהווה עדות חיה לניצחונה על האנדומטריוזיס.
* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר
.jpg)
