מצב משפחתי: דיכאון אחרי לידה

למרות המודעות הגדלה לכל מה שקשור להריון, לידה וגידול ילדים, עדיין פחות מקובל לדבר על דיכאון אחרי לידה. בכתבה הבאה נרחיב על דיכאון לאחר לידה מעולם הרפואה המערבית ומעולם הרפואה המשלימה
מאת עינת גולדמן
| 20/03/2012 |
צפיות: 7,524
כל אישה בהריון מצפה בקוצר רוח ללידה ובעיקר לשלב שלאחר הלידה. להיות חבוקה עם תינוקה בין הידיים. בכל הסרטים ההוליוודים מציירים את כל המהלך הזה כמשהו מאוד רומנטי, זוהר ומלא אהבה. האישה היולדת מאופרת, זוהרת, מלאת חיוניות בעוד שבמציאות האמיתית אישה לאחר לידה מותשת, עייפה, נפוחה, כאובה ובחלק גדול מהמקרים עם תפרים. אמנם האם הטרייה מלאת שמחה על תינוקה החדש, אך צריכה לנוח ולצבור כוחות לטיפול בה ובתינוקה החדש.

ולכן, ישנה איזושהי פנטזיה ללדת בצורה מושלמת, ושהכול יראה מושלם כמו בסרטים ההוליוודים. רק שלפעמים למציאות ולילד שלנו יש את הדרך שלהם והיא לא בהכרח תואמת לציפיות ולרצונות שלנו. ולאחר מכן עולות רגשות אשמה, תסכול וכעס על כך שמשהו אצלי לא בסדר, אני לא זוהרת, קשה לי כשאני אמורה להיות שמחה ומאושרת. כולן שמחות ומאושרות אחרי הלידה ורק לי קשה.

מכיוון שלידה אמורה להיות מאורע שמח ומצפים מהאם לשמוח והיכנס לתפקיד האימהות בצורה טבעית ומובנת מאליה. הרשו לי לשבור את התמונה "המושלמת". לכולן קשה לאחר לידה, מי יותר ומי פחות. לכולן זוהי תקופה מטלטלת של אי וודאות, חרדה, קושי, חששות וחוסר ביטחון. כולן עוברות את זה.

למידע נוסף בנושא רפואה משלימה היכנסו לפורומים:
פורום דיכאון אחרי לידה
פורום הפרעות קשב וריכוז, רפואה משלימה
פורום רפואה משלימה בהריון
פורום רפואה משלימה ילדים
פורום רפואה משלימה, רפואה אלטרנטיבית

לא לכל אחת תפקיד האימהות בא בטבעיות, לא כל אחת מתחברת מיד לתינוקה. זוהי תקופת הסתגלות לשני הצדדים, כפי שנולד תינוק חדש, נולדה הרגע אימא חדשה. לפעמים לוקח זמן, בעיקר בלידה ראשונה להיכנס לנעליים של אימא. ממישהי שהייתה אדון לעצמה, אחראית על עצמה בלבד, חופשייה, פתאום להפוך לאימא שעסוקה כל היום בלדאוג לתינוקה החדש. נמצאת רוב שעות היום בבית, פחות יוצאת ומבלה כמו בחייה הקודמים, ועסוקה בלהבין אם הבכי עכשיו הוא בגלל עייפות, רעב, או גזים של העולל.

<@ --- IMG_2 --- @>
תקופת ההסתגלות הראשונית הזו מביאה איתה לא מעט רגשות אשם, תסכול ותחושות כישלון, מכיוון שכלפי חוץ לא מדברים על הקשיים הכרוכים בגידול ילדים. כל אחת בטוחה בתוך תוכה שלכל האימהות מסביבה כיף, קל, פשוט ונעים ורק היא מתקשה, בודדה ולא מצליחה לתמרן בין כל המטלות שהתפקיד החדש מצריך ממנה.

גם לנשים שהסתגלו במהירות ונכנסו לתפקיד האימא בקלות, התקופה הראשונית הזו יכולה להיות מתסכלת ולהניב לא מעט מצבי חוסר אונים.

עצבות לאחר לידה


נחזור מעט אחורה לתקופת משכב הלידה - אישה שבזה הרגע ילדה בבי"ח ונמצאת במעקב, באשפוז בין יומיים עד חמישה ימים, לאחר ניתוח קיסרי, ובמצבים מסובכים ומורכבים, אף יותר. בתקופה הראשונית הזו שלאחר הלידה, גוף היולדת עובר המון שינויים בעקבות ההיריון והלידה ובקרב 80% מכלל היולדות מופיעה עצבות לאחר לידה- post partum blues. העצבות מופיעה בעיקר בין היומיים הראשונים, כשהשיא הוא ביום החמישי ויכולה להימשך עד שבועיים לאחר הלידה. העצבות לאחר הלידה באה לידי ביטוי במצבי רוח המשתנים בצורה קיצונית, בכי לא מוסבר, חוסר שקט.

תופעת העצבות לאחר לידה שכיחה ביותר בקרב היולדות ואמורה להסתיים עד שבועיים לאחר הלידה. אם הסימפטומים נמשכים, משמעות הדבר שזהו דיכאון לאחר לידה. הוא יכול להיות דיכאון קל ויכול להחריף אם הוא לא מקבל התייחסות וטיפול ראוי.

עצבות לאחר לידה הנמשכת מעל שבועיים נכנסת לקטגוריה של דיכאון לאחר לידה - post partum depression, המוגדר כדיכאון המופיע בחודש הראשון של הלידה. כמו כן, גם דיכאון המופיע כשנה לאחר הלידה ייחשב אף הוא כדיכאון לאחר לידה.

סיבות וגורמים שעשויים לעודד את מצב העצבות לאחר לידה


נשים הסבלו מדיכאון לפני כניסתן להריון או במהלך ההיריון, נשים שיש במשפחתם היסטוריה של בעיות דיכאון, נשים הסבלו לפני ההיריון משינויים הורמונאליים קיצוניים לפני קבלת המחזור החודשי, או בזמן נטילת גלולות. נשים הנמצאות בסטרס או במשבר כלשהו- זוגיות, עבודה, מצב כלכלי.

דיכאון אחרי לידה קשה לזהות מידי ברוב המקרים, מכיוון שהסימפטומים של הדיכאון זהים לתופעות הקלאסיות של נשים לאחר הלידה. כגון: עייפות כרונית, חוסר שינה, חוסר חשק מיני. תופעות אלו שכיחות במהלך משכב הלידה ולכן חלק גדול מהנשים לא מדווחות על השינויים, ולפעמים המצב ממש מחמיר עד שמאתרים את הדיכאון. דיכאון לאחר לידה יכול לחלוף, עם הזמן, מעצמו ובמקרים מסוימים יכול להחריף ולהתפתח למחלה דיכאונית כרונית למשך כל החיים.

גורמי סיכון לדיכאון אחרי לידה
גורמים העלולים לגרום לעליית הסיכוי לדיכאון אחרי לידה:

יחסי נישואין לא יציבים, מעורערים - ישפיעו על היציבות ויערערו את האישה.

העדר תמיכה משפחתית או העדר בן זוג - תחושת הלבד לאחר הלידה חזקה מתמיד. ההתמודדות עם השינויים, ההסתגלות למצב החדש, העדר שעות שינה מצריכים עזרה מרובה. סביבה תומכת, מסייעת ועוזרת בטיפול בילד, אירוח חברה ליולדת, עזרה בבית, או הכנת אוכל ביתי ליולדת שזקוקה לאוכל מזין במהלך תקופת ההנקה ואין לה רגע פנאי להתעסק בבישולים. ללא תמיכה תחושת חוסר האונים ותחושת הלבד גדלים ואף יוצרים מצוקה אצל היולדת.

העדר תמיכה כלכלית- המצב יעסיק את היולדת שאמורה כרגע להיות כל כולה עסוקה בטיפול ברך הנולד. מצב זה יעצים את אי השקט ואת קשיי ההתמודדות היומיומיות.

נשים מובטלות- להרבה נשים מסגרת העבודה עוזרת להן לחזור לתלם, להיזכר במי הן היו לפני הלידה, לפגוש אנשים וחברים. כמו כן העבודה מאפשרת לנוח קצת ולהתאוורר מהבית ולחזור יותר רעננות ומתגעגעות לילדם. אישה מובטלת, אשר יושבת כל היום בבית, ללא שיגרה מסודרת, ולא נפגשת כמעט כלל עם העולם החיצוני, לא ממצה את עצמה, עלולה למצוא עצמה עוד יותר בודדה ומתוסכלת.

הריון לא מתוכנן- יכול לערער את עולמה של היולדת, במיוחד אם יש ברקע גורם סיכון נוסף כגון העדר בן זוג, העדר תמיכה כלכלית או משפחתית.

חווית לידה קשה או טראומתית- עלולה להשאיר צלקת רגשית נפשית ותסכול עמוק שאם לא מטופל יכול להתפתח לדיכאון לאחר לידה.

חיים בסביבה לחוצה ומתוחה, היסטוריה פסיכיאטרית במשפחה, נשים שאינן מניקות, תינוק עם מומים מולדים.

סימפטומים המעידים על דיכאון לאחר לידה


מצבי רוח משתנים, עצבנות לא מוסברת, אי שקט, התקפי חרדה שיכולים להוביל להתקפי פאניקה, בכי בלתי פוסק, תחושת כישלון וחוסר ביטחון עצמי, חוסר ערך עצמי, קושי לתפקד גם בפעולות יומיומיות פשוטות, קושי וחוסר יכולת לטפל בילד, חוסר אונים, מחשבות טורדניות או אובדניות.

השפעת דיכאון אחרי לידה על הקשר בין האם לתינוק


תינוק בן יומו, המגיח לעולם כל חייו וצרכיו תלויים בהוריו, ובשלב הראשוני בעיקר באימו, שנשאה אותו ברחמה בתשעת החודשים הראשונים של חייו. אימו היא דבר המוכר לו, הריח שלה, קולה, המגע שלה, הנקה והזנה, אלו דברים בסיסיים המחזקים את ההתפתחות הפיזית והגדילה שלו, ואת תחושת הביטחון והשייכות שלו עם העולם. אימא שלא מסוגלת לתפקד ברמה הפיזית, הרגשית והנפשית ולספק את צרכיו מערערת את נוכחותו בעולם הזה. היכולת לסמוך על אימו בפרט ועל מבוגרים אחרים בכלל.


התנהלות כזו מכניסה את הילד למצב הישרדותי - צורך לשרוד, להילחם, לדרוש תשומת לב בצורה "יצירתית", שבגילאים אלו אמורים להיות ברורים מאליהם. כמו כן, נמצא קשר בין הפרעות קשב וריכוז ואגרסיביות בקרב ילדים שאימם סבלה ממחלה פסיכיאטרית לאחר לידה.

טיפול ותמיכה בדיכאון אחרי לידה


ישנן דרכים שיוכלו לעזור בטיפול בתמיכה בנשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה והן:
צאו להתאוורר - נשים יקרות אחרי לידה - למרות שזה נראה כמעט בלתי אפשרי - השאירו את העולל עם בן הזוג או מישהו אחר שניתן לסמוך עליו, וצאו להתאוורר. תיפגשו עם חברות בבית קפה, פנקו את עצמכן בשופינג וכל דבר אחר שישחרר אתכם מעט ויחזיר לכן את תחושת החופש והעצמאות שלה הייתן רגילות לפני הלידה. לפחות אחת לשבוע למשך שעה. אקט היציאה מהבית, ללא הילד, חשוב ביותר, לכן אל תתפתו להזמין את החברה הביתה בזמן שהילד ישן. זה לא משיג את המטרה. זה יכול להיות בנוסף, אך לא כתחליף לבילוי אישי.

בעלים יקרים שקוראים את שורות אלו - היו סבלנים יותר למצבה של האישה שלכם. זוהי תקופה מטלטלת ולא פשוטה, פרגנו יותר גם בדברים הקטנים, העריכו יותר את מאמציה. התעניינו יותר במהלך סדר היום שלה עם ילדכם החדש, השתדלו להגיע מוקדם מהעבודה ולעזור יותר בבית, הכינו לה אוכל בייתי ומבושל שיישאר לה למספר ימים ויזין אותה והכי חשוב, עודדו אותה לצאת מהבית ללא רגשות אשם. תנו לה להרגיש שהילד בידיים טובות.

זה זמן מצוין לפרגן לעצמך איזשהו סוג טיפול - כגון רפלקסולוגיה שישלב מגע לגוף שעבר מסע ארוך ומעייף, לצבור כוחות, לחזק את המערכת החיסונית ובמקביל ירגיע, ירפה ויאפשר לגוף לנוח.

לטיפולי הרפלקסולוגיה יש מספר גדול של טכניקות יעילות לטיפול במצבים של עצבות ודיכאון לאחר לידה. למשל עבודה על מערכת העצבים האחראית על הפרשת ההורמונים ועל הדיכאון. איזון המערכת ההורמונאלית, איזון המערכת הרגשית, להרגעת כל סערת הרגשות, פחדים וכדומה.

לכתבות נוספות בנושא רפואה משלימה:
עיסוי: גם מפנק וגם מרפא
אסטמה: תרופות טבעיות - סכנות והמלצות
תסמונת קדם וסתית והקשר לאנרגית הכבד
דלקת בדרכי השתן: בין מזרח למערב
פוריות דרך עולם הרפלקסולוגיה

מעגל אימהות - כיום זה תופס תאוצה ונהיה מאוד פופולארי. אלו מפגשים אל אימהות ותינוקות, אחת לשבוע לשעתיים-שלוש, עם מנחה מקצועית בתחום. במפגשים כל אחת משתפת בחוויות ובתחושות שלה, נלמדים תכנים מעשירים את הידע בגידול הקטנטנים, עיסוי תינוקות, ליווי התפתחותי, ומעין קבוצת תמיכה שמעניקה פרופורציה לכל החוויה האישית של כל אחת מהמשתתפות.

לשתף ולדבר - אל תשמרו את הדברים בבטן. תוציאו ותדברו על כך עם מי שמסביבכן. בעל, אימא, חברה קרובה, אחות. אל תצפו שיבינו את שעל ליבכן אם לא תשתפו. ואם זה לא עוזר, או לא מספק את תחושות חוסר האונים והתסכול פנו למישהו מקצועי ושתפו אותו.

לסיכום, נשים יקרות, אימהות טריות ולכלל הקוראים, להפוך להורה זו חוויה בלתי רגילה, המלמדת אותנו מצד אחד מהי אהבה ללא תנאי וללא גבולות, ומצד שני זוהי חוויה מאתגרת, לא תמיד קלה להתמודדות ולהסתגלות ומאלצת אותנו לשנות ולהשתנות לטובת ילדנו. לכן, היו קשובות לעצמכן ולגופכן. היו סלחניות עם האימא שאתן, והכי חשוב לזכור להעניק ולפנק גם את עצמכן בתקופה החדשה והמאתגרת הזו.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר