הקטנת חזה לפני ניתוח בריאטרי: מומלץ?

מחקר שנעשה בקרב נשים שעברו הקטנת חזה לפני או אחרי ניתוח בריאטרי, מצא כי נשים רבות שעברו הקטנת חזה לפני ניתוח בריאטרי לא היו מרוצות מהתוצאה, עקב עור עודף שנותר לאחר הירידה במשקל. מה אומרים הרופאים?
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 16/11/2011 |
צפיות: 4,739
ירידה דרמטית במשקל גורמת לעודפי עור ומשפיעה גם על מראה החזה הנשי. נשאלת השאלה בעבור נשים הסובלות מהשמנת יתר, המבקשות לעבור ניתוח בריאטרי וניתוח הקטנת חזה, איזה מהניתוחים כדאי לבצע קודם ומהן ההשלכות של כל אחת מההחלטות.

למידע נוסף על הקטנת חזה היכנסו לפורומים:


פורום הגדלת חזה, הקטנת חזה
פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית
פורום מתיחת פנים, מתיחת בטן
פורום ניתוחים פלסטיים לילדים
פורום ניתוחי עיניים, ניתוחי עפעפיים

ניתוח בריאטרי הינו ניתוח כירורגי לטיפול בהשמנת יתר, כמו הצרת קיבה או מעקף קיבה, והוא נחשב לדרך האפקטיבית ביותר להשגת ירידה במשקל לאורך זמן ולשיפור וריפוי התחלואות הנלוות להשמנה. התפתחותה של הטכנולוגיה הכירורגית בשנים האחרונות הובילה לעלייה בשכיחותם של ניתוחים בתחום השמנת היתר, כאשר הנתונים לגבי אחוזי ההפחתה במשקל הינם גבוהים ביותר - לפחות שני שליש מהמטופלים מצליחים להפחית כ-50% מהמשקל העודף ולשמור על ההפחתה גם לאחר 10 שנים ויותר.

באופן דומה, הוכח כי ניתוחים להשמנת יתר מפחיתים שיעורי תמותה ומונעים מחלות נלוות בחולים. עם זאת, חשוב לדעת כי הנתונים פחות מעודדים בקרב מי שסובלים מהשמנת יתר חולנית, בעיקר מכיוון שמדובר במקרים שבהם הפתולוגיה הנפשית/רגשית מסובכת יותר. הפתרון הכירורגי להשמנת יתר חולנית נכלל בסל הבריאות, והחולה העומד בקריטריונים שצוינו זכאי לעבור את הניתוח ללא תשלום.

מחקר שפורסם בספטמבר 2011 במגזין Plastic and Reconstructive Surgery, כתב העת הרפואי הרשמי של התאחדות הפלסטיקאים האמריקנים (ASPS), ממליץ כי עבור נשים הסובלות מהשמנת יתר, על מנת לקבל תוצאות טובות יש להתחיל בירידה במשקל ורק לאחר מכן לבצע ניתוח הקטנת חזה.

למרות שיש יתרונות גם להקטנת החזה לפני הניתוח הבריאטרי, הנשים עלולות להתאכזב ממראה החזה שלהן לאחר ירידה גדולה במשקל. "לכן, כדאי להמליץ למטופלות ששוקלות לעבור ניתוחים בריאטריים לעבור את הניתוח הזה לפני ניתוח להקטנת חזה", מסביר ד"ר ג'פרי א. גוסנוף, חבר התאחדות הפלסטיקאים האמריקנית ועמיתיו מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר.

מרוצה מהחזה שלך?


החוקרים ניתחו את שביעות רצון המטופלות ותוצאות אחרות בקרב נשים שמנות שעברו ירידה של יותר מ- 23 קילו ממשקלן. השמנת יתר מוגדרת כ - BMI (מדד מסת גוף) של 30 או יותר, וממוצע מדד מסת הגוף של משתתפות המחקר היה כ-54. למעט אישה אחת, כולן היו זקוקות לניתוח בריאטרי כדי לרדת משמעותית במשקל.

הנבדקות נחלקו לשתי קבוצות מחקר: בקבוצה אחת היו 15 נשים, כולן עברו הקטנת חזה לפני הניתוח הבריאטרי. בקבוצה השנייה היו כ-14 נשים, שלא עברו ניתוח הקטנת חזה לפני הירידה הגדולה במשקל. כל הנשים שעברו הקטנת חזה חשבו כי החזה שלהן נראה טוב יותר אחרי הניתוח.

בנוסף לכך, רובן הרגישו שהן מסוגלות להתעמל טוב יותר ולרדת במשקל בכוחות עצמן לאחר ניתוח להקטנת חזה. עם זאת, כל 15 הנשים היו זקוקות לניתוחים בריאטריים כדי לשמור על יעדי המשקל שלהן. לאחר הניתוח הבריאטרי החזה קטן עוד.

ניתוחים בריאטריים בשל השמנת יתר עלולים להשפיע על מראה החזה כתוצאה מעודפי עור או שינויים אחרים. 86% מהנשים שעברו הקטנת חזה, חשבו כי החזה שלהן נראה פחות טוב אחרי הירידה במשקל. כמחציתן תכננו לעבור ניתוח נוסף כדי לשפר את מראה החזה שלהן. האחרות אמרו כי היו עוברות ניתוחים נוספים אילו היו ממומנים על-ידי הביטוח.

"המלצה שלי, קודם תרדי במשקל"


לאור היתרונות של הקטנת החזה, כולל הקלה בתסמינים קשים, רוב הנשים לא התחרטו על החלטתן לנתח את החזה לפני הניתוח הבריאטרי. עם זאת, כשהן ייעצו לחברות הן אמרו כי היו ממליצות לרדת במשקל לפני ניתוח הקטנת החזה.

מבין הנשים שלא עברו הקטנת חזה, 71% הרגישו כי החזה שלהן נראה רע יותר אחרי הניתוח הבריאטרי. מחציתן תכננו לעבור ניתוח הקטנת חזה, ואילו השאר אמרו שהיו עושות את הניתוח אילו היו יכולות להרשות לעצמן.

לפי התוצאות החדשות, נראה כי רוב הנשים אינן מרוצות ממראה החזה שלהן לאחר ירידה במשקל, בין אם הן עברו ניתוח להקטנת חזה לפני הניתוח הבריאטרי ובין אם לאו.

לכתבות נוספות בנושא הקטנת חזה
איך מבצעים הקטנת חזה ותיקון אסימטריה?
הקטנת חזה: לבריאות שלך ולא לאסתטיקה
ניתוח להקטנת חזה? שימי חזיה במקום
הקטנת חזה, מי צריכה את זה?
במקום הקטנת חזה: קפה מקטין שדיים

ד"ר גוסנוף ועמיתיו אומרים כי לנשים המועמדות לשני הניתוחים, כדאי לשקול לעבור קודם את הניתוח הבריאטרי. בעוד שלניתוח הקטנת חזה יש יתרונות, כולל ירידה בכאבים ויכולת להתעמל, המראה הסופי של החזה יהיה ככל הנראה טוב יותר אם עושים את ניתוח הקטנת החזה לאחר הירידה במשקל.

החוקרים מסכמים, כי "חשוב לשקול את כל האפשרויות האלה ולספק לאותן נשים עם משקל עודף, הרוצות לעבור ניתוח הקטנת חזה לפני הירידה במשקל, תכנית טיפול אישית".

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

יועצים בתחום

  • ד"ר אופיר שיין
    ד"ר אופיר שיין
    מנתח פלסטי בכיר מומחה לכירורגיה פלסטית ניתוחית ואסתטית כולל ניתוחי פנים, עיצוב הגוף והזרקת סיליקון... קרא עוד
  • ד"ר ראובן אייכנבאום
    ד"ר ראובן אייכנבאום
    נוירולוג בכיר ומומחה ברפואה פיזיקלית, שיקום ושיקום נוירולוגי. נותן חוות דעת שניה, רפואית ורפואית משפטית.... קרא עוד
  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד