ילדים מגושמים? הידרותרפיה עשויה לעזור

ישנם ילדים שתמיד הכל נופל להם מן הידיים. באנגלית מתארים ילדים כאלו בתור “butter fingers”, כלומר, "אצבעות חמאה". מדובר בילדים שתמיד נתקלים, נופלים, מתנגשים, שוברים ומועכים; זה קורה בכיתה, בחוג, בבית ובעצם - בכל מקום. יש לציין שהכל נעשה בטעות וללא כוונה רעה, אך הסביבה, הצופה ב'נזק' שהם עושים נוטה לתפוס ילדים כאלו כמסורבלים ומגושמים.

למידע נוסף בנושא ילדים ורפואת ילדים היכנסו לפורומים:
פורום אף אוזן גרון ילדים
פורום הפרעות קשב וריכוז
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
פורום נוירולוגיה ילדים
פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים

תופעת 'אצבעות החמאה': תסמינים

היום ידוע שלרוב אין זו מגושמות לשמה אלא תופעה, שאף זכתה לשם משלה: סרבול מוטורי התפתחותי (developmental coordination disorder). מהם הקריטריונים באמצעותם מאבחנים את התופעה?
ביצוע הפעילויות היום יומיות נמוך מהמצופה על פי הגיל והאינטליגנציה.
לעיתים אבני הדרך ההתפתחותיות מושגות באיחור.
פעמים רבות הילדים מפילים דברים ואינם אוחזים חפצים בבטחה.
כתב היד של הילדים בלתי קריא ומסורבל, הם אינם מחזיקים את העיפרון כראוי ואינם מפעילים את הלחץ הנדרש לאחיזה נכונה בעפרון.
שיעורי הספורט אינם בין החביבים על ילדים אלו. זאת מאחר שריצה, בעיטה בכדור וקליעה לסל אינן מיומנויות שהם מצליחים לשלוט בהן היטב.

כמו בכל ליקוי אחר, חשוב להבחין האם מדובר בקושי קל שאינו מפריע לילדים לתפקד או שהתופעה גורמת לפגיעה בלימודים או בתפקוד היום יומי. אם זה המצב, אין טעם להיכנס לסטרס. מה שחשוב הוא להתערב, לאבחן ולטפל. חשוב לשלול לפני כן שמדובר בהפרעה אחרת, כמו הפרעת קשב וריכוז.

המערכת הפרופרוצפטיבית של הגוף וכיצד היא קשורה לתופעה

בכדי להבין את תופעת "אצבעות החמאה" יש להבין כיצד פועלות מערכות הגוף. מעבר לחושים הרגילים (ראייה, שמיעה וכו'), פועלת בגופנו מערכת חושית נוספת. מערכת זו נקראת המערכת הפרופריוצפטיבית ותפקידה הוא לתת לנו מידע על המיקום והתנועה של גופנו, מעבר למידע הנקלט על ידי החושים המוכרים לנו. למערכת זו יש רצפטורים, או חיישנים, הנמצאים בגידים, בשרירים, ברקמות החיבור ובמפרקים. חיישנים אלו מעבירים למוחנו מידע לגבי מנח (פוזיציית) חלקי הגוף שלנו ותנועתם.

במילים פשוטות, המערכת הפרופריוצפטיבית בעצם מספקת לנו מידע על 'איפה ומה' - איפה חלקי הגוף נמצאים ומה הם עושים. לדוגמה, אם נעצום עיניים, נוכל להושיט אצבע ולגעת באף; נוכל להרים יד אחת או לבצע תנועה עם הרגל – משום שאותה מערכת מספקת לנו בכל רגע מידע המאפשר לנו לזהות היכן נמצאת איבר אחד ביחס לאיבר אחר או ביחס לגוף.

סימנים לליקוי בתפקוד של המערכת הפרופריוצפטיבית

אלו סימנים עשויים להצביע על כך שהמערכת החושית של ילדים אינה שולחת למוחם מסרים תקינים?
הילדים מרבים בתנועה, גם במצבים שאינם מתאימים: נעים בכיסא, מטופפים ברגליהם או מתנדנדים במקומם.
הם מרבים ללעוס חפצים, למשל, בגדים, שיער ועפרונות.
לעיתים קרובות הם מועכים חפצים או נוגעים בהם בחוזקה.
כאשר הם כותבים, ילדים אלו מפעילים לחץ רב על העיפרון ו'חורטים' דרך הדפים - לעיתים בעוצמה שקורעת את הנייר. פעמים אחרות אחיזתם בעפרון רפויה והצורות או האותיות שהן מציירים הן גדולות ולא מדויקות.
הילדים מרבים לגעת בחפצים, קירות ואנשים סביבם ולעתים נראה כי הם אינם מודעים למרחב האישי של אנשים אחרים ו'פולשים' אליו לעתים קרובות.
הם מתקשים בחיקוי תנועות או מנחים.
שווי המשקל שלהם לקוי - הם מרבים ליפול, מתקשים לעמוד על רגל אחת ומתקשים לקפוץ.
הילדים מתקשים בביצוע מטלות כגון רכיבה על אופניים, שריכת שרוכי הנעליים, כדרור, טיפוס, עלייה בסולם, גלישה במגלשה, זריקת כדור לסל או ביצוע מטלות של מוטוריקה עדינה כמו השחלת חרוזים, גזירה והדבקה.
דברים נופלים מידיהם לעיתים קרובות או נהרסים משום שהם נוגעים בהם בכוח רב מדי או מפילים אותם.

כל אלו מפריעים מאוד לתפקודם של ילדים הסובלים מהתופעה, בין אם מדובר בבית או במסגרת החינוכית. הסביבה, שאינה מודעת לקושי, והילדים, שאינם מסוגלים להסביר אותו במילים, מוצאים את עצמם במאבקים. אלו מהר מאוד מובילים למתח וכעסים אשר יכולים להצטבר לאורך זמן. בנוסף הילדים עלולים לחוש חוסר בטחון לאור ההערות שהן זוכים להן תמידית ותיוגם כ'מסורבלים' או כ'נזקים'.

הידרותרפיה עשויה לסייע בטיפול בתופעה

כיצד מטפלים בסרבול מוטורי התפתחותי? אם אתם חוששים שלילדיכם יש ליקוי במערכת הפרופריוציפטיבית, מומלץ לפנות למרפאים בעיסוק המתמחים בתחום הוויסות החושי כדי לעבור אבחון מקיף שייתן תשובה מדויקת.

ניתן בהחלט לטפל ולשפר את הוויסות החושי אצל ילדים כך שיוכלו לתפקד בצורה טובה יותר. אחת מגישות הטיפול במקרים של סרבול מוטורי הינה טיפול באמצעות מים, או הידרותרפיה. המונח 'הידרותרפיה' מתייחס לביצוע פעולות בבריכה טיפולית, תוך ניצול תכונות המים לצורך שיפור וקידום מטרות הקשורות לתפקוד. הטיפול מתבצע בסיוע מטפל אשר עבר הכשרה בהידרותרפיה.

כיצד מים יכולים לעזור?

מים הם בעלי תכונות ייחודיות המאפשרות לשפר את תפקודם של הילדים המסורבלים. ראשית, צפיפות המים גבוהה פי 800 מצפיפות האוויר. על כן, כל תנועה המבוצעת במים מקבלת משוב תחושתי מיידי וברור המאפשר לזהות את מיקום חלקי הגוף טוב יותר. כמו כן, הודות לצפיפות המים ולצמיגותם, הגבוהה יותר מזו של האוויר, תנועות במים מבוצעות כנגד ההתנגדות של המים. עבודה שרירית כנגד התנגדות היא אחת הדרכים הטובות ביותר 'לעורר' את המערכת הפרופריוצפטיבית.
<@ --- IMG_2 --- @>
הלחץ ההידרוסטטי של המים עוטף את גופם של הילדים ומאפשר להם לחוש באופן ברור את גבולות גופו. במים ילדים אינם צריכים לגעת ללא הפסקה בסובב אותם כדי להבין היכן הם ביחס לסביבה, משום שהסביבה המימית מספקת את המידע הזה בצורה ברורה יותר. במים אין נקודות אחיזה עליהן ניתן להישען, וכל שינוי קטן מעורר חוסר שווי משקל. על הילדים לעבוד כדי לשמור על שיווי משקלם. היתרון במים הוא שאובדן שווי משקל אינו מסתיים בנפילה כואבת על הרצפה אלא, לכל היותר, בראש רטוב.

לכתבות נוספות בנושא ילדים ורפואת ילדים:
מחלות ילדים: עד כמה ההורים מעורבים?
אסטמה בילדים: טיפול ושליטה בחומרת המחלה
כמה שעות שינה ילדים צריכים?
טיפול פסיכולוגי - זה משחק ילדים
עישון פסיבי גורם לבעיות שמיעה בילדים

לימוד שחייה, גם אם אינו המטרה העיקרית, הוא דרך נהדרת עבור ילדים ללמוד לשלוט בגופם ובתנועותינם, במקביל לרכישת עצמאות במים ובטחון עצמי. השהייה במים נתפסת אצל מרבית הילדים כזמן של הנאה. בטיפולים הידרותרפיים מושם דגש רב על כך שהפעילות צריכה להיעשות מתוך כיף. הנאתם של ילדים מלימוד מחייה, יחד עם תחושת ההישג שלהם על כך שהם לומדים לצוף, לצלול ולשחות היא גורם מוטיבציה מעולה שיתרום ליעילות הטיפול.


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר