הפרעות שינה בתינוקות: טיפול אוסטיאופתי

הפרעות שינה וחוסר שקט אצל תינוקות הן בעיות שכיחות, מסוג הבעיות הנפוצות ביותר איתן מתמודדים הורים בגידול ילדים. על פי הפילוסופיה האוסטאופתית, שיטה טיפול אלטרנטיבית המבוססת על מגע, הפרעות שינה יכולות להגרם כתוצאה מסיבוכים בשלב האחרון של החיים העובריים או בשלב הלידה.

למידע נוסף בנושא הפרעות שינה היכנסו לפורומים:
פורום הורים לתינוקות, הורים לפעוטות
פורום הפרעות שינה ועייפות
פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
פורום התפתחות תינוקות
פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות

לפי תפיסה זו השלב האחרון בחיים העובריים והלידה הם שני שלבים בעלי משמעות עצומה בהתפתחות של עיוותים מבניים ומגבלה תנועתית בצוואר ובאגן: עיוות מבני או מגבלה תנועתית יכולים לגרום לתפקוד לא תקין של המערכת הנוירו - הורמונלית, לעכב את ניקוז הדם מהגולגולת, לגרום לכאבים, ולשבש את איכות השינה של התינוק.

חוסר איזון באגן של האם יכול לגרום למנח לא תקין של הרחם, ומכאן למנח לא תקין של העובר בתוך הרחם. כמו כן, כאשר העובר גדול דיו נוצר לחץ על ראשו, על האגן, ומפרקי הירך שלו. בתהליך הלידה נוצר לחץ גדול מאוד על הגולגולת ועל בסיס הצוואר, וכאשר הלידה מתארכת לחצים אלה יכולים לגרום לעיוות מבני או מגבלה תנועתית. ברוב המקרים יכולתו העצומה של הגוף להסתגל מתגברת על עיוותים אלה, אולם בחלק מהמקרים העיוות צורני והמגבלה בתנועת הראש על גבי הצוואר משתיירים ועשויים לגרום לסימפטומים.

כיצד עיוות צורני או מגבלת תנועה משפיעים על איכות השינה?

עיוות צורני של הגולגולת יכול לגרום למתח מוגבר במבנים תוך גולגולתיים (ממברנות) הרגישים לכאב. כאב זה מתגבר עם עליית הלחץ על הראש במנח שכיבה. עיוות צורני יכול לשבש את ניקוז הדם מהגולגולת הגורם לעליית הלחץ הפנים גולגלתי. גם תופעה זו מתגברת במנח שכיבה. לחץ בבסיס הגולגולת הנובע ממגבלת תנועה או עיוות צורני יכול לשבש את תפקוד מערכת העצבים הפאראסימפטטית, ובכך לגרום לגירוי מוגבר של מערכת העיכול, ויסות לחץ דם, וגם הפרעת יניקה.

גורמי סיכון לעיוות צורני או מגבלה תנועתית העשויים לגרום להפרעת שינה

לידה ראשונה
לידה ארוכה מאוד (מעל 17 שעות) או לידה קצרה מאוד (פחות מ 4 שעות)
מנח עכוז , או מנח מורכב
לידה מכשירנית
לידה מוקדמת
טראומה במהלך הריון
הריון בסיכון גבוה
ניתוח קיסרי
דופק עוברי חלש במהלך הלידה

סימנים וסימפטומים לתפקוד לקוי הנובע מעיוות צורני או מגבלה תנועתית

בכי בלתי פוסק בעיקר במנח שכיבה
שינה קצרה ולא רגועה
קושי לסובב את הראש לצד אחד
יניקה לקויה
הפסקות נשימה
צוואר מוטה בקביעות הצידה (טורטיקוליס)
חוסר סימטריה בראש התינוק ובעיקר הבדל בגודל/צורת העיניים, הבדל במפלס העיניים, אוזן אחת בולטת יותר מהשניה, הבדלים בגודל/צורת הנחיריים או עורף שטוח

מהות הטיפול האוסטאופתי בהפרעות שינה

הטיפול האוסטאופתי מבוסס על מגע עדין מאוד בראש התינוק ובצווארו. המגע מיועד למתן את חוסר הסימטריה ולשפר את טווח התנועה של הראש על גבי הצוואר. מטרת הטיפול היא להקטין את הלחץ התוך גולגלתי, לשפר את הניקוז הורידי, להוריד את המתח בממברנות, ולאפשר תפקוד תקין של המערכת הפארא סימפטטית.

תיאור מקרה

נדב הגיע למרפאה בגיל 6 חודשים לטיפול בהפרעת שינה. ההפרעה באה לידי ביטוי בשנת לילה מקוטעת (בת לא יותר משעתיים), כאשר תקופות הערות שלו היו ארוכות בטרם הצליח להירדם שנית. במהלך היום התקשה להירדם וישן תקופות קצרות בנות 30 עד 45 דקות. ארוחותיו היו לא סדירות, וכן לא סיים את מזונו. הנתונים ההתפתחותיים שלו הצביעו על השתייכות לאחוזון 35 ביחס גיל/משקל , אחוזון 37 ביחס אורך/גיל, ואחוזון 29 בהיקף הראש.

לכתבות נוספות בנושא הפרעות שינה:
חשיפה לתאורה לילית נקשרה להפרעת שינה
הפרעות שינה ובעיות אכילה אצל הילד?
מה הקשר בין שינה לבין תזונה נכונה?
זוגיות במשבר? התינוק מועד להפרעות שינה
הפרעות שינה: על הפרעות בתזמון שינה

בתשאול התברר שהוא נולד בלידה ראשונה וארוכה מאוד (כ 19 שעות), ואימו סבלה מכאבי גב במהלך ההריון. בבדיקה התברר שהעורף שלו שטוח, אוזן אחת בולטת לעומת השניה, וקיימים הבדלים בגודל וצורת העיניים. בנוסף אובחנה מגבלת תנועה מסוימת בצוואר, ולכן פיתח העדפה להסתובב לצד אחד. אחרי 4 טיפולים במשך תקופה של חודש אימו דיווחה על שיפור באכילה, שנת הלילה שלו התארכה ל- 4-5 שעות והמדדים האובייקטיביים שלו הראו שיפור: יחס גיל/משקל עלה לאחוזון 48, כמו גם היקף הראש.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר