התפתחות תינוקות: לא רק עניין למומחים

מדריכים בנושא התפתחות תינוקות חיוניים לכל הורה, אך לרוב הם עמוסים באינפורמציה ומבלבלים את הקורא. בכתבה זו נתמקד בהליכה ובכל שלבי התפתחות התינוק בדרך אליה.
מאת אפרת פינקלר
| 27/01/2011 |
צפיות: 8,174
חלומו של כל הורה החל מרגע הלידה הוא שהילד ילך - ושכולם ידעו שהוא למד ללכת בעצמו. זוהי לא שאיפה מופרכת: שלבי ההתפתחות טבועים בתינוק והוא מוציא אותם אל הפועל בבוא הזמן. אך לנו ההורים יש תפקיד חשוב בתהליך התפתחות התינוק, תפקיד שקשה להפריז בחשיבותו: עלינו לוודא שכל שלב יבוצע כראוי, בצורה תכליתית ויעילה. כך גם לגבי ההליכה. תנועת ההליכה היא תנועה תכליתית - תנועה שנעשית לצורך מסוים, במקרה זה מעבר ממקום למקום. תנועה יעילה היא תנועה מדויקת שנעשית תוך השקעת מינימום אנרגיה. התינוק אמנם ילמד ללכת, בסופו של דבר, גם ללא התערבותנו, אך עלינו ההורים לוודא שיבצע את התנועה התכליתית (ההליכה במקרה שלנו) בצורה שתדרוש ממנו השקעת מינימום אנרגיה. חשוב לציין שהליכה לא נכונה עלולה לגרום בעתיד לכאבי גב ורגליים ולשחיקה של מפרקים.

התפתחות תינוקות נעשית בשלבים, שכל אחד מהם הוא נדבך עליו ייבנה השלב שלאחריו. זו הסיבה שחשוב כל כך לוודא שכל שלב מתבצע כהלכה, כי אם היסוד עקום, כיצד ייראה הבנין השלם? לפני שילמד ללכת חייב התינוק שיהיו לו מספר יכולות בהן הוא שולט. אם אינן בנמצא או שאינן מגובשות די הצורך, יש לטפל ברכישתן ו/או לחזק אותן. מאידך, ישנן תופעות העלולות להקשות עליו את ההליכה ולעכב את רכישתה, ובאלה יש לטפל.

למידע נוסף אודות התפתחות תינוקות היכנסו לפורומים:
פורום הורים לתינוקות, הורים לפעוטות
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
פורום התפתחות תינוקות
פורום פלדנקרייז, שיטת פלדנקרייז, התפתחות תינוקות
פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים

גמישות יתר: אצל תינוקות עם גמישות יתר טווח התנועה של המפרק גדול מהרגיל. גמישות יתר במפרקי הירכיים או במפרק הקרסול עלולה לעכב רכישה של שלבי ההתפתחות השונים, החל מזחילה, דרך ישיבה ועד לעמידה והליכה. כשמדובר בהליכה אנו מתייחסים למפרק הירך, שגמישות יתר שלו גורמת לפיסוק רחב מאוד, ולמפרק הקרסול, שגמישות יתר שלו מאפשרת טווח תנועה מעבר לרצוי של הקרסול. תינוקות בעלי גמישות יתר יתקשו לעבור לעמידה ולהליכה, כי ההליכה בפיסוק רחב מאוד היא קשה מאד ואינה נוחה. הם יתקשו גם לשמור על שיווי משקל ועל יציבות כף הרגל על הרצפה. הטיפול בגמישות יתר מטרתו למזער אותה, עד כמה שניתן, כדי לעזור לתינוק להגיע להליכה עצמאית ויציבה.

הליכה על קצות האצבעות: ישנם תינוקות שלא משתמשים בכל כף הרגל כשהם הולכים, אלא דורכים רק על קצות האצבעות. זוהי בהחלט הליכה פחות יציבה ויעילה. בעת ההליכה על התינוק להשתמש בכל כף הרגל שלו, כשמשקלו עובר מהחלק האחורי של כף הרגל אל חלקה הקדמי וצידי כפות הרגליים מאזנים אותה.

הליכה על הצד החיצוני או הפנימי של כף הרגל- אותה הגברת בשינוי אדרת. ישנם תינוקות הדורכים בעיקר על הצד החיצוני של כף הרגל או על הפנימי. זה לא תקין מאותה סיבה שהוסברה בפיסקה הקודמת. הטיפול: מקנים לתינוק תחושה ברורה של כל כף הרגל ומלמדים אותו להשתמש בכל חלקי כף הרגל כדי להגיע להליכה בטוחה ויציבה.

בעיות בשיווי משקל: אם התינוק מרבה ליפול בזמן ההליכה (לא מדובר על תינוק שזה עתה החל ללכת), יש לבדוק את מערכת שיווי המשקל שלו ולטפל בה, במקרה הצורך: ראשית יש לשלול בעיות ראיה ושמיעה ולאחר ששללנו זאת, לעבוד איתו על שיווי משקל. הטיפול: מגרים את מערכת שיווי המשקל של התינוק ע"י משחקים הגורמים לגופו לצאת משיווי משקל. (נדנדות, למשל).

הליכה נוקשה: נובעת מחוסר יכולת להפריד בין התנועות. תינוקות שאינם מסוגלים לעשות זאת נעים בקשיחות רבה, לא מסוגלים לבצע פעולות תוך כדי עמידה, מתקשים להתכופף או לעבור מעמידה לישיבה. הטיפול: עבודה על הצלבות והפרדה בין תנועות הגוף ועל ריכוך התנועה.

עיכובים או בעיות בשלבי התפתחות מוקדמים יותר עלולים, גם הם, להביא להליכה לא יציבה ולא יעילה.

בעיות בשלב השכיבה על הבטן והרמת הראש- זהו השלב בו מתחילה להתפתח מערכת שיווי המשקל ומתחזקים שרירי הצוואר, שבהמשך יסייעו להחזיק את הראש בזמן העמידה.

קשיים בהתהפכות או תינוק המתהפך לצד אחד בלבד- בשלב ההתהפכות לומד התינוק שלגופו שני צדדים., מתחילות להתפתח הקואורדינציה והיכולת לשלוט על שני צידי הגוף וכמובן מתחזקת מערכת שיווי המשקל. אלה מיומנויות חשובות מאוד להליכה, בלעדיהן התינוק יתקשה לעבור להליכה או ירבה ליפול.

למאמרים נוספים בנושא התפתחות תינוקות:
התפתחות תינוקות: עדיף להשכיב על הגב
התהפכות תינוקות, תרגילי הכוונה ועידוד
התפתחות תינוקות: המדריך המלא
שלבי התפתחות תינוקות: עד גיל 15 חודשים
התפתחות תינוקות תקינה: מערכת ההצלבה

בעיות בזחילה, או דילוג על שלב הזחילה- תנועות הזחילה: כפיפה צידית ומעברים בין מצבי זקיפה לכפיפה מפתחים מאוד את תנועתיות הגב. הזחילה מתרגלת את ההצלבות, למעשה את ההפרדה בין צד ימין וצד שמאל של הגוף, ומפתחת את חציית קו האמצע. ללא יכולות אלה יתקשה התינוק בשלב ההליכה ובעתיד עלול להציג קשיים בפעילויות נוספות כמו ציור, כתיבה, משחקי כדור ועוד.

עכשיו, משלמדנו למה יש לשים לב וממה יש להישמר הגענו לשאלה החשובה: מה הלאה, מה עושים? ובכן, אף שזה נראה אולי מסובך, הטיפול הוא פשוט ויכול גם להיות מהנה, כך שאין סיבה להיתפס לבהלה (אך גם לא לשאננות). שנית-יש להפנים כי דילוג על שלבים או ביצוע לקוי שלהם עלולים להיות משמעותיים. חשוב מאד לעתידו של התינוק שהדברים יילמדו כראוי. לכן במקרה של חשד לבעיה אין להסתפק ב"נחכה ונראה" ואף לא בפניה לפורומים אודות התפתחות תינוקות, או כל ייעוץ מרחוק אחר. כבודם של אלה במקומו מונח אך הם יכולים לתת תשובה ראשונית וכללית בלבד, ותועלתם בזמינות המידע שבהם ולא יותר. המלצתי היא לנקוט פעולה ולברר את הענין עם מי שמומחיותו היא התפתחות תינוקות - מלווה התפתחותית, למשל. היא, שתראה את התינוק/ת, אולי תבחין גם בדברים שנסתרו מעיניכם ההורים, ובכל מקרה תהיה אבחנתה מדויקת ומועילה, וההדרכה לטיפול נכונה ובעיקר ממוקדת ומותאמת אישית לתינוק. האין ילדכם היקר שווה מאמץ קטן זה?



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
    ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
    רופא מוהל מוסמך מטעם הרבנות הראשית לישראל וגם נוירוכירורג בכיר. בוגר בית הספר לרפואה של אוני` ת"א והתמחות בנוירוכירורגיה בבית החולים בלינסון. כיום רופא בכיר בבית החולים בלינסון והרצליה מדיקל סנטר. בעל... קרא עוד
  • ד"ר ראובן אייכנבאום
    ד"ר ראובן אייכנבאום
    נוירולוג בכיר ומומחה ברפואה פיזיקלית, שיקום ושיקום נוירולוגי. נותן חוות דעת שניה, רפואית ורפואית משפטית.... קרא עוד