דימום מהאף שכיח אצל ילדים

שוב זה קורה, הילד מתחיל להראות סימנים של דימום מהאף וכל הבית נזעק לעזרה. אם התופעה חוזרת על עצמה כדאי לקחת את ילדכם לרופא כדי לברר מהי הסיבה להופעת דימום מהאף ולהחליט על טיפול מתאים.
ד``ר דניאל שינהר
| 02/07/2010 |
צפיות: 58,441
דירוג: 3.5 מתוך 22 הצבעות
התקבלו 22 דירוגים בציון ממוצע 3.5 מתוך 5
דימום מהאף בחודשי הקיץ החמים הוא תופעה שכיחה בקרב ילדים והורים צריכים להיות מוכנים לה. דימום מהאף במרבית המקרים, נובע מיובש של רירית האף (כמו בימי שרב) ואז יש נטייה מוגברת לנימים שברירית האף להיסדק ולפיכך לדמם. ילדים הסובלים מתופעה זו לרוב מודעים לקיומה ויודעים שעם בוא החמסין עליהם להצטייד במלאי גדול של טישו במידת הצורך.

מסתבר שתופעת דימום מהאף, הינה משנית למגוון עצום של מחלות, חלקן מקומיות וקשורות לרירית האף וחלקן מחלות כלל גופניות (סיסטמיות). דימום מהאף יכול להיות משני לזיהום מקומי, כמו נזלת כרונית או נזלת אלרגית (כחלק מקדחת השחת), סינוסיטיס וזיהומים כלל מערכתיים כמו מלריה ומחלות חיידקיות וויראליות אחרות.

למידע נוסף בנושא דימום מהאף ילדים ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום אף אוזן גרון ילדים
פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
פורום התפתחות הילד, התפתחות ילדים
פורום הומאופתיה
פורום רפואה משלימה ילדים

סיבה נוספת ושכיחה להופעת דימום מהאף היא חבלה או על ידי החדרת גוף זר כגון אצבע או כל מכשיר אחר לתוך האף וכן חבלה קהה כתוצאה מנפילה או מכה באף.

קיימות מספר מחלות כלל גופניות המעלות את השכיחות לדימום מהאף, כמו הסתיידות עורקים, יתר לחץ דם ומחלות שבהן יש נטייה מוגברת לדימום כמו אמופיליה, אנמיה אפלסטית, לוקמיה, רמות נמוכות של טסיות (המרכיב בדם האחראי לקרישה), מחלות כבד ועוד.

כל ילד הסובל מאירועים חוזרים של דימום מהאף, חייב לעבור אבחון על מנת לנסות ולמצוא את הסיבה לתופעה. כחלק מהבירור יש לקחת בדיקות דם מקיפות, ולעבור בדיקה יסודית אצל רופא ילדים ובמידת הצורך אצל רופא אף אוזן גרון.

כמובן שיש לשלול מחלות רב מערכתיות אחרות, כפי שמנינו לעיל. הרופא יתבונן בעזרת מכשיר מיוחד לתוך הנחיריים וינסה להתחקות אחר מקור הדימום. לרוב מקור הדימום הוא בחלק הקדמי תחתון של מחיצת האף, שבו יש עושר רב של נימים וכלי דם קטנים. במידה ונמצאה סיבה ברורה לדימום, יש לטפל באותו גורם כדי להימנע מהישנות.

הטיפול הראשוני הוא עצירת הדימום. עצירת הדימום מתבצעת על ידי לחיצה בשתי אצבעות על הנחיריים, תוך החזקת הראש במנח הטבעי (לא להרים את הראש כלפי מעלה). את הלחץ יש להפעיל למשך כחמש דקות ואז ניתן לשחרר את הנחיריים. ברוב המקרים, שבהם מקור הדימום הוא מיובש בריריות או הפרעה מקומית ברירית, הדימום יפסק. בסמוך לדימום רצוי להימנע מקינוח של האף, כדי להימנע מפתיחה מחודשת של הדימום.

ילדים שאינם מגיבים לטיפול זה, יזדקקו לטיפול יסודי יותר על ידי רופא. לראשות הרופא עומדים אמצעים שונים על מנת לעצור את הדימום, החל ממחט חשמלית הצורבת את כלי הדם המדממים, שימוש בספוגית הטבולה בחומר המעודד קרישה או חומר הגורם לצריבה וסתימה של כלי הדם הקטנים ועד למצבים קשים שבהם הרופא משאיר טמפון באף לצורך עצירת הדימום ויצירת לחץ מקומי. במקרים קיצוניים ניתן להגיע עד לחדר ניתוח ותפירה של כלי דם מדממים.

טיפול נכון במחלות סיסטמיות הגורמות לדימום (כמו שליטה טובה על יתר לחץ דם) יביאו להפסקת הדימומים מהאף ואותו הדבר נכון גם לגבי טיפול ושליטה בשאר הבעיות הכלל גופניות שגורמות לדמה מסוג זה.

לילדים הסובלים מיובש ברירית האף, קיימים מספר תכשירים המיועדים לשימון וריכוך האף כדוגמת טיפות אף. טיפות אלה מכילות חומרי שימון ואלוורה המאפשרים הגנה על רירית האף ועוזרים לשמור את דרכי האוויר פתוחות.

למאמרים נוספים בנושא דימום מהאף, רפואת ילדים ועוד:
מדריך: עזרה ראשונה לילדים
זהירות: גוף זר וילדים
אסטמה אצל ילדים: איך מתמודדים?
אוטיזם אצל ילדים: אבחון וטיפול
השפעות מחלות כליות כרוניות בקרב ילדים

לילדים הסובלים מנזלת כרונית או נזלת אלרגית, קיימים טיפולים רבים בהומיאופתיה המודרנית שמביאים להקלה ולירידה בגודש ברירית האף בשילוב עם תפקוד נכון וטוב יותר של הרירית ובכך מפחיתים את הסיכוי לדימום חוזר.

הומיאופתיה מודרנית מציעה טיפול גם לסובלים מדימום חוזר ללא סיבה ידועה. הטיפול מורכב ממספר תרופות הומיאופתיות המונעות את שבירת הנימים, משפרות את ההגנה על הרירית ומפחיתות בצורה משמעותית את הישנות המקרים. יש לקחת את הטיפול ההומיאופתי בתקופות המועדות לפורענות (תקופות יובש, בעונות מעבר ובתקופות רגישות של כל אחד). במקרים רבים ניתן להגיע עד להעלמות מוחלטת של התופעה ללא הישנות, כלומר להחלמה מלאה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר ראובן אייכנבאום
    ד"ר ראובן אייכנבאום
    נוירולוג בכיר ומומחה ברפואה פיזיקלית, שיקום ושיקום נוירולוגי. נותן חוות דעת שניה, רפואית ורפואית משפטית.... קרא עוד